1、学术发展因素学术发展因素 师承因素师承因素 相互影响因素相互影响因素 地区因素地区因素 学科渗透因素学科渗透因素 疗效因素疗效因素 特定环境和条特定环境和条件因素件因素 工作对象因素工作对象因素 第三章针灸学说流派的形成因素第三章针灸学说流派的形成因素(地区因素地区因素)文献文献传承传承 相互影响因素相互影响因素社会风社会风气影响气影响 地区因素地区因素l砭石来自东方、九针来自南方、灸焫来自砭石来自东方、九针来自南方、灸焫来自北方;北方;重灸派代表人陕西的重灸派代表人陕西的王焘和河北的窦材王焘和河北的窦材重针派代表人物是重针派代表人物是四川的涪翁、浙江四川的涪翁、浙江的凌云的凌云n说明针灸流派
2、 和 地 区 有关系n西安的甄权重针,浙江的王执中重灸;西安的甄权重针,浙江的王执中重灸;地区因素地区因素河北河北针灸流派针灸流派 浙江浙江针灸流派针灸流派 江西江西针灸流派针灸流派 321河北针灸流派河北针灸流派金元时期河北中部金元时期河北中部河间河间刘完素刘完素和易水和易水张元素张元素,重用放血,重用放血和灸法,其追随者和灸法,其追随者有云岐子、李东垣、有云岐子、李东垣、罗天益、窦材等罗天益、窦材等河北南部窦汉卿针河北南部窦汉卿针派派偏重毫针疗病,偏重毫针疗病,注重针刺手法得气注重针刺手法得气和选穴,其追随者和选穴,其追随者有有杜思敬杜思敬济生拔济生拔萃萃和和窦桂芳窦桂芳针针经指南经指南河
3、北早期代表是河北早期代表是扁鹊扁鹊张元素,字洁古,金之易州(河,金之易州(河北省易县军士村北省易县军士村,今水口村)人,今水口村)人,中医易水学派,中医易水学派创始人,生卒之创始人,生卒之年无以确切考证年无以确切考证而不详。而不详。弟子 张洁古案张洁古案东垣曰:一富者前阴燥臭,又因连日饮酒腹中不东垣曰:一富者前阴燥臭,又因连日饮酒腹中不和,求先师治之曰,夫前阴足厥阴之脉络,循阴器和,求先师治之曰,夫前阴足厥阴之脉络,循阴器出其挺末。凡臭者,之所主,散人五方为五臭,入出其挺末。凡臭者,之所主,散人五方为五臭,入肝为燥,此其一也。当于肝为燥,此其一也。当于肝经中泻行间,是治其本,是治其本,后于,后
4、于心经中泻少冲,乃治其标。,乃治其标。此案运用五行配穴之法简洁明了,且疗效卓越。前此案运用五行配穴之法简洁明了,且疗效卓越。前阴燥臭,针行间泻火穴肝治本,针少冲清心治标,阴燥臭,针行间泻火穴肝治本,针少冲清心治标,实则泻其子也,心经之木穴少冲,标本兼治而疾病,标本兼治而疾病除。除。浙江针灸流派浙江针灸流派 浙江自古以来就是针灸医学比较浙江自古以来就是针灸医学比较发达、人才荟萃的地区发达、人才荟萃的地区 王开,元代医学家(王开,元代医学家(1278-1278-13471347)。字叔启,又字启元,)。字叔启,又字启元,号镜潭。兰溪(今浙江兰溪)号镜潭。兰溪(今浙江兰溪)人。幼时家贫,好读书,后改
5、人。幼时家贫,好读书,后改习医。习医。曾于大都(今北京)就曾于大都(今北京)就窦汉卿学习针灸之学长达二十窦汉卿学习针灸之学长达二十余年,尽得其传。余年,尽得其传。王开王开偏重用偏重用毫针毫针后来王国瑞、杨继洲后来王国瑞、杨继洲等人的主等人的主张与之颇为类似张与之颇为类似l 宋代宋代王执中王执中偏主用偏主用灸灸,闻人耆年、,闻人耆年、朱丹溪朱丹溪也偏主用也偏主用灸灸徐熙一家六代徐熙一家六代(书上)(书上)凌云凌云派系派系王开王开派系派系江西针灸流派江西针灸流派 l江西针派首推是南宋时的江西针派首推是南宋时的席弘席弘,直到明代的,直到明代的刘瑾刘瑾l席弘在中国针灸史上具有重要的影响和地位。席弘在中
6、国针灸史上具有重要的影响和地位。l追随者追随者徐凤徐凤、高武高武、李梴李梴(chn)江西针灸学派的代江西针灸学派的代表人物首推席弘表人物首推席弘 席氏谱系席氏谱系1 1席弘席弘22席灵阳席灵阳33席玄虚席玄虚44席洞玄席洞玄55席松隐席松隐66席云谷席云谷77席素轩席素轩88席雪轩席雪轩(叔华叔华)9)9席秋席秋轩轩10 10 席顺轩席顺轩(仁卿仁卿)席伯珍席伯珍(顺轩第三孙顺轩第三孙)陈会陈会席弘十世之孙席弘十世之孙席顺轩席顺轩(仁卿仁卿)刘瑾刘瑾席弘十世之孙席弘十世之孙(席仁卿)(席仁卿)把针灸术传给了江西丰城人把针灸术传给了江西丰城人陈会陈会(字善同,号宏纲)。后来,陈会又授徒二十四(字
7、善同,号宏纲)。后来,陈会又授徒二十四人,人,刘瑾刘瑾jn是其中较为知名者。是其中较为知名者。刘瑾奉宁王朱权之命,为这一学派总刘瑾奉宁王朱权之命,为这一学派总结经验,编成结经验,编成神应经神应经321发展了灸法防发展了灸法防病学说病学说 重视补泻手重视补泻手法的应用法的应用 重视八法针的应用重视八法针的应用 江西针灸流派江西针灸流派江西针灸流派重视八法针的应用江西针灸流派重视八法针的应用 八法针又称八法针又称“八法神针八法神针”,指八脉八穴或操,指八脉八穴或操作过程而言。作过程而言。u李梴李梴(chn)医学入门医学入门卷一首载卷一首载“子子午八法午八法”,谓,谓“八法者,奇经八穴为要八法者,奇
8、经八穴为要”江西著名剧作家汤显祖的江西著名剧作家汤显祖的牡丹亭牡丹亭中也提到八法针。中也提到八法针。炼脐派炼脐派。医学入门卷一首载医学入门卷一首载“子午八法子午八法”n李梴(chn)字建斋(一作楗斋)。江西南丰人。明代著名儒医,并列为江西历史上十大名医。n常以儒理释医理,尝谓:“学者不深入易,则于死生之故不达,利济人物,终无把握。”n晚年因感初学者苦无门径可寻,乃收集医书数十家,著成医学入门书且简明实用,为读者所推崇,流传较广,用歌赋形式写作江西针灸流派重视补泻手法的应用江西针灸流派重视补泻手法的应用 n徐凤徐凤针灸大全针灸大全载载金针赋金针赋n针灸大成针灸大成把针刺补泻手法分为把针刺补泻手法
9、分为男女左右不同而应用,方法十分繁多男女左右不同而应用,方法十分繁多,对倡导补泻手法的应用起到了一定,对倡导补泻手法的应用起到了一定作用。作用。u杨继洲在杨继洲在针灸大成针灸大成三衢杨氏补泻三衢杨氏补泻中,阐述了中,阐述了二十四种复式手法二十四种复式手法u烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、留气法、烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、留气法、苍龙摆尾、赤凤摇头、龙虎交战、子午捣臼等苍龙摆尾、赤凤摇头、龙虎交战、子午捣臼等9 9法源法源自自金针赋金针赋的的“治病八法治病八法”和和“飞经走气飞经走气”四法四法u提气法出自高武的提气法出自高武的针灸聚英针灸聚英龙虎升降法在龙虎升降法在针针灸聚英灸聚英
10、、针灸问对针灸问对都有记载都有记载 u进火补法、进水泻法、运气法、中气法、五脏交经进火补法、进水泻法、运气法、中气法、五脏交经、通关交经、隔角交经、关节交经、子午倾针等、通关交经、隔角交经、关节交经、子午倾针等9 9法法为杨氏所创。为杨氏所创。治病八法治病八法阴中隐阳阴中隐阳操作操作:先在深部运针,紧提慢按六数,以行泻法;再:先在深部运针,紧提慢按六数,以行泻法;再退至浅层,紧按慢提九数,以行补法。退至浅层,紧按慢提九数,以行补法。适应症适应症:是一种先泻后补的手法。用于先热后寒证。:是一种先泻后补的手法。用于先热后寒证。治病八法治病八法阳中隐阴阳中隐阴操作操作:先在浅部运针,紧按慢提九数,以
11、行补法;觉:先在浅部运针,紧按慢提九数,以行补法;觉微热后,再将针纳入深部,行紧提慢按六数,以行泻法。微热后,再将针纳入深部,行紧提慢按六数,以行泻法。适应症适应症:是一种先补后泻的手法。用于先寒后热证。:是一种先补后泻的手法。用于先寒后热证。江西针灸流派发展了灸法防病学说江西针灸流派发展了灸法防病学说 炼脐派炼脐派l 龚廷贤龚廷贤-重视脐疗法,重视脐疗法,并提出并提出“熏脐法熏脐法”。l 龚氏龚氏-用艾火熏脐,能用艾火熏脐,能“壮固根蒂,保护形躯壮固根蒂,保护形躯,熏蒸本原,却除百病,熏蒸本原,却除百病,蠲五脏之痛患,保一,蠲五脏之痛患,保一身之康宁身之康宁”。脐部施行。脐部施行隔物灸,是对
12、保健灸法隔物灸,是对保健灸法的丰富和发展。的丰富和发展。龚廷贤明代医家。字子才,号云林、悟真子。金溪(今属江西)人。父龚倍,曾任太医院医官。因愈鲁藩因愈鲁藩fn元妃之元妃之疾,入御医院任太医疾,入御医院任太医。著述甚富,著有济世全书寿世保元十卷(名方(名方“蟠蟠pnpn桃丸桃丸”是明代及清代宫廷就是明代及清代宫廷就有经典的养生秘方有经典的养生秘方)现代发展现代发展-地区因素地区因素某一地区学者的学术观点往往对邻近地区的影响更某一地区学者的学术观点往往对邻近地区的影响更大,这就很自然地形成不同流派,正如文学史上大,这就很自然地形成不同流派,正如文学史上“江西诗派江西诗派”的成员多属江西籍一样。的
13、成员多属江西籍一样。u地区影响的局限性,表现出越是接近现代越不明地区影响的局限性,表现出越是接近现代越不明显的倾向。显的倾向。因为随着社会发展,交通印刷事业逐渐发达,学术传播己突破了空间的限制,能在更大范围内发生影响,已不局限于某一地区了。三、工作对象环境条件及疗效因素三、工作对象环境条件及疗效因素1.工作对象因素医家从事的工作对象、性质、内容工作对象因素医家从事的工作对象、性质、内容不同,也是形成流派的原因之一。不同,也是形成流派的原因之一。u孙思邈对考订统一经穴位置的重要意义体会较深,绘成了孙思邈对考订统一经穴位置的重要意义体会较深,绘成了彩色的正人、伏人、侧人针灸图各一幅。彩色的正人、伏
14、人、侧人针灸图各一幅。u针灸歌赋派,高武针灸歌赋派,高武针灸聚英针灸聚英:世俗喜歌赋,以其便于:世俗喜歌赋,以其便于记诵也;记诵也;u喉科针灸派夏春农;喉科针灸派夏春农;u热病针灸派庞安时,从事热病针灸派庞安时,从事伤寒论伤寒论的研究为主;的研究为主;u治劳灸派的龚居中,以治疗虚劳病而名等治劳灸派的龚居中,以治疗虚劳病而名等2.特定环境和条件因素特定环境和条件因素张子和主张攻泻,与他接受治疗的患者多为体质壮实的农民有关,多用放血攻邪一法罗天益多用灸法温补脾胃,与他所处时罗天益多用灸法温补脾胃,与他所处时代正值蒙古攻金,连年战争频仍,他的代正值蒙古攻金,连年战争频仍,他的家乡河北一带惨遭兵祸,饮
15、食劳倦疾病家乡河北一带惨遭兵祸,饮食劳倦疾病较为常见有关较为常见有关3.疗效因素疗效因素 u许希许希喜用针,著喜用针,著神应针经要诀神应针经要诀,与他用,与他用针治愈了宋仁宗的病针治愈了宋仁宗的病受到嘉受到嘉奖不无关系;奖不无关系;u宋宋许叔微许叔微用灸独具匠心,与他用灸独具匠心,与他自患自患腰痛用灸而愈腰痛用灸而愈有关有关.u庄绰chu重灸,因其得陈了翁之传庄绰(约庄绰(约10791079年年?),字季裕,?),字季裕,惠安县惠安县人。生人。生卒年均不祥,约卒年均不祥,约北宋北宋末前后在世末前后在世4.学科渗透因素学科渗透因素 u重灸派形成与重灸派形成与道家道家注重养阳理论相关;阴消而纯阳矣
16、,可以长生注重养阳理论相关;阴消而纯阳矣,可以长生u推崇灸法的窦材在推崇灸法的窦材在扁鹊心书扁鹊心书“道家道家以消尽阴翳,炼就纯阳以消尽阴翳,炼就纯阳”u葛洪重灸,也是受葛洪重灸,也是受道家道家养阳思想影响,他本人就是道家代表人物养阳思想影响,他本人就是道家代表人物u按时取穴派形成,与按时取穴派形成,与中国历学、阴阳、八卦中国历学、阴阳、八卦、五行学说、五行学说渗透有关渗透有关针灸学说流派的形成因素针灸学说流派的形成因素u促使学说流派形成的因素很多,以上不过促使学说流派形成的因素很多,以上不过是几个主要方面是几个主要方面u古代每一个针灸学说流派的形成,大都是古代每一个针灸学说流派的形成,大都是多种因素综合作用的结果。多种因素综合作用的结果。u必须全面地、历史地按照具体情况作具体必须全面地、历史地按照具体情况作具体分析,不可片面轻率地结论和截然划分。分析,不可片面轻率地结论和截然划分。第四章第四章针灸学说流派对针灸医学发展的影响针灸学说流派对针灸医学发展的影响对经络理论发展的影响对经络理论发展的影响 1对腧穴学发展的影响对腧穴学发展的影响 2对刺灸学发展的影响对刺灸学发展的影响 3对针灸处方治疗学发展的影响对针灸处方治疗学发展的影响 4