1、护理学导论护理学导论单元四单元四 认知护理职业道德与文化认知护理职业道德与文化护理专业教学资源库护理专业教学资源库第六章第六章 文化与护理文化与护理第六章第六章 文化与护理文化与护理1文化与多元文化文化与多元文化2跨文化护理跨文化护理护理专业教学资源库护理专业教学资源库案例案例 服务对象服务对象A A，男，男，4848岁，英国人，大学教授岁，英国人，大学教授，信仰伊斯兰教，是位素食主义者。糖尿病史，信仰伊斯兰教，是位素食主义者。糖尿病史3 3年年，喜欢甜食，忌食肉类。体格检查：，喜欢甜食，忌食肉类。体格检查：T37.0T37.0，P84/minP84/min，BP120/72mmHgBP120
2、/72mmHg，R18/minR18/min，空腹血糖（，空腹血糖（GLUGLU）16.2 mmol/L16.2 mmol/L，HB 93gHB 93gL L，体型偏瘦，轻，体型偏瘦，轻度浮肿。度浮肿。3护理专业教学资源库护理专业教学资源库第一节第一节 文化与多元文化文化与多元文化护理专业教学资源库护理专业教学资源库一、概念一、概念 护理专业教学资源库护理专业教学资源库二、文化休克概述二、文化休克概述 护理专业教学资源库护理专业教学资源库v 沟通交流（沟通交流（communication）日本日本钱钱俄罗斯俄罗斯零零巴西巴西侮辱侮辱伊朗伊朗侮辱侮辱（一）文化休克原因（一）文化休克原因护理专业教
3、学资源库护理专业教学资源库v 沟通交流（沟通交流（communication）（一）文化休克原因（一）文化休克原因护理专业教学资源库护理专业教学资源库v沟通交流（沟通交流（communication）v日常生活活动差异日常生活活动差异(mechanical difference)（一）文化休克原因（一）文化休克原因护理专业教学资源库护理专业教学资源库v沟通交流（沟通交流（communication）v日常生活活动差异日常生活活动差异(mechanical difference)v孤独孤独(isolation)（一）文化休克原因（一）文化休克原因护理专业教学资源库护理专业教学资源库v沟通交流（沟
4、通交流（communication）v日常生活活动差异日常生活活动差异(mechanical difference)v孤独孤独(isolation)（一）文化休克原因（一）文化休克原因护理专业教学资源库护理专业教学资源库文化习俗小测验文化习俗小测验1.1.在日本，喝汤时发出很大吮吸的声音会被认为是在日本，喝汤时发出很大吮吸的声音会被认为是A.A.粗鲁而讨厌的粗鲁而讨厌的B.B.你喜欢这种汤的表现你喜欢这种汤的表现C.C.在家里不要紧，在公共场合则不妥在家里不要紧，在公共场合则不妥D.D.只有外国人才这样做只有外国人才这样做2.2.在西欧给朋友送花，不要送在西欧给朋友送花，不要送A.A.郁金香郁
5、金香 B.B.菊花菊花C.C.长寿花长寿花 D.D.丁香丁香护理专业教学资源库护理专业教学资源库v沟通交流（沟通交流（communication）v日常生活活动差异日常生活活动差异(mechanical difference)v孤独孤独(isolation)（一）文化休克原因（一）文化休克原因护理专业教学资源库护理专业教学资源库护理专业教学资源库护理专业教学资源库1.1.蜜月阶段（蜜月阶段（honeymoon phase）u 对一切事物都感到新奇、兴奋对一切事物都感到新奇、兴奋u 渴望了解新环境中的风俗习惯等渴望了解新环境中的风俗习惯等u 愿意去适应新环境引起的改变愿意去适应新环境引起的改变（
6、二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库1.1.蜜月阶段（蜜月阶段（honeymoon phasehoneymoon phase）（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库u 兴奋感消失兴奋感消失u 意识到必须改变自己去适应新环境意识到必须改变自己去适应新环境u 原有文化价值观念与新环境产生冲突原有文化价值观念与新环境产生冲突u 感到压力大而返乡感到压力大而返乡 u 最严重也是最难度过的一期最严重也是最难度过的一期 2.2.沮丧或敌意阶段（沮丧或敌意阶段（anxiety or rejection phase）（二）文化休克过程（二）文
7、化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库2.2.沮丧或敌意阶段（沮丧或敌意阶段（anxiety or rejection phase）（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库3.3.恢复调整阶段恢复调整阶段(regression and adjustment phase)u学习和适应新环境的行为模式学习和适应新环境的行为模式u深入熟悉新环境深入熟悉新环境u对发生的文化冲突不再认为是对自我的伤害对发生的文化冲突不再认为是对自我的伤害u能平和、客观地看待周围环境能平和、客观地看待周围环境（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库3
8、.3.恢复调整阶段恢复调整阶段(regression and adjustment phase)（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库u 完全适应新环境中的文化模式完全适应新环境中的文化模式u 建立起符合新文化环境要求的行为模式建立起符合新文化环境要求的行为模式u 认为新环境舒适和满意认为新环境舒适和满意u 回到旧环境，又产生新的文化休克回到旧环境，又产生新的文化休克4.4.适应阶段适应阶段(acceptance and adaptation phase)（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库4.4.适应阶段适应阶段(acce
9、ptance and adaptation phase)（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库蜜月阶段蜜月阶段沮丧阶段沮丧阶段恢复调整恢复调整适应阶段适应阶段（二）文化休克过程（二）文化休克过程护理专业教学资源库护理专业教学资源库（三）文化休克表现（三）文化休克表现焦虑焦虑 恐惧恐惧 沮丧沮丧 绝望绝望 护理专业教学资源库护理专业教学资源库u 新旧文化间的差别程度新旧文化间的差别程度u 新文化的包容性新文化的包容性 u 个体因素个体因素（四）影响文化休克的因素（四）影响文化休克的因素护理专业教学资源库护理专业教学资源库 提前熟悉新环境的基本情况提前熟悉新环境的
10、基本情况 针对新文化环境进行模拟训练针对新文化环境进行模拟训练 主动接触新文化环境中的文化模式主动接触新文化环境中的文化模式 寻找和利用支持系统寻找和利用支持系统 （五）文化休克的预防（五）文化休克的预防护理专业教学资源库护理专业教学资源库第二节第二节 跨文化护理跨文化护理山东医学高等专科学校 董云青护理专业教学资源库护理专业教学资源库生物生物心理心理社会社会生物生物心理心理社会社会文化文化跨文化护理跨文化护理背景介绍背景介绍护理专业教学资源库护理专业教学资源库2020世纪世纪6060年代年代创立跨文化护理理论创立跨文化护理理论19501950年年获生物科学学士学位获生物科学学士学位19541
11、954年年获精神护理硕士学位获精神护理硕士学位19651965年年获人类学博士学位获人类学博士学位 （世界上第一位）（世界上第一位）莱宁格：跨文化护理学的奠基者莱宁格：跨文化护理学的奠基者背景介绍背景介绍护理专业教学资源库护理专业教学资源库主要阐明主要阐明护理的本质是文化关怀护理的本质是文化关怀背景介绍背景介绍护理专业教学资源库护理专业教学资源库一、跨文化护理理论的内容一、跨文化护理理论的内容 跨文化护理的相关概念跨文化护理的相关概念 跨文化护理的内涵跨文化护理的内涵 跨文化护理的特征跨文化护理的特征护理专业教学资源库护理专业教学资源库 文化（文化（cultureculture）关怀（关怀（c
12、arecare）文化关怀（文化关怀（cultural carecultural care）跨文化护理跨文化护理(trans-cultural nursing)(trans-cultural nursing)一、跨文化护理理论的内容一、跨文化护理理论的内容护理专业教学资源库护理专业教学资源库世界观和文化和社会结构层世界观和文化和社会结构层文化关怀与健康层文化关怀与健康层健康系统层健康系统层护理关怀决策和行为层护理关怀决策和行为层（二）跨文化护理的内涵（二）跨文化护理的内涵护理专业教学资源库护理专业教学资源库2.莱宁格的莱宁格的“日出模式日出模式”层次含义层次含义（三）跨文化护理的特征（三）跨文化
13、护理的特征 文化关怀是人类赖以生存的条件文化关怀是人类赖以生存的条件 不同文化的民族具有文化关怀的共性和多不同文化的民族具有文化关怀的共性和多样性样性 文化关怀分为一般关怀和专业关怀文化关怀分为一般关怀和专业关怀 护理专业教学资源库护理专业教学资源库 护士在多元文化护理中的作用护士在多元文化护理中的作用 帮助患者融入医院的文化环境帮助患者融入医院的文化环境 提供适合患者文化环境的护理提供适合患者文化环境的护理 二、护士在患者文化需求中的作用二、护士在患者文化需求中的作用护理专业教学资源库护理专业教学资源库 综合管理综合管理 教育咨询教育咨询 健康促进健康促进 心理疏导心理疏导 整体协调整体协调
14、（一）护士在多元文化护理中的作用（一）护士在多元文化护理中的作用护理专业教学资源库护理专业教学资源库 帮助服务对象尽快熟悉医院环境帮助服务对象尽快熟悉医院环境 （二）帮助患者融入医院的文化环境（二）帮助患者融入医院的文化环境护理专业教学资源库护理专业教学资源库 帮助服务对象尽快熟悉医院环境帮助服务对象尽快熟悉医院环境 （二）帮助患者融入医院的文化环境（二）帮助患者融入医院的文化环境护理专业教学资源库护理专业教学资源库 帮助服务对象尽快熟悉医院环境帮助服务对象尽快熟悉医院环境 尽量少用专业术语尽量少用专业术语 （二）帮助患者融入医院的文化环境（二）帮助患者融入医院的文化环境 高密度脂蛋白和低密度
15、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白哪个脂蛋白哪个好？好？护理专业教学资源库护理专业教学资源库 帮助服务对象尽快熟悉医院环境帮助服务对象尽快熟悉医院环境 尽量少用专业术语尽量少用专业术语 采取符合服务对象文化背景的护患沟通方式采取符合服务对象文化背景的护患沟通方式 （二）帮助患者融入医院的文化环境（二）帮助患者融入医院的文化环境鱼医生！鱼医生！护理专业教学资源库护理专业教学资源库 理解服务对象的就医行为理解服务对象的就医行为 （三）提供适合患者文化环境的护理（三）提供适合患者文化环境的护理护理专业教学资源库护理专业教学资源库 理解服务对象的就医行为理解服务对象的就医行为 明确服务对象对疾病的心理和行为反
16、应明确服务对象对疾病的心理和行为反应 （三）提供适合患者文化环境的护理（三）提供适合患者文化环境的护理护理专业教学资源库护理专业教学资源库 理解服务对象的就医行为理解服务对象的就医行为 明确服务对象对疾病的心理和行为反应明确服务对象对疾病的心理和行为反应 尊重服务对象的风俗习惯尊重服务对象的风俗习惯 （三）提供适合患者文化环境的护理（三）提供适合患者文化环境的护理 倒热水还是凉水？倒热水还是凉水？护理专业教学资源库护理专业教学资源库 理解服务对象的就医行为理解服务对象的就医行为 明确服务对象对疾病的心理和行为反应明确服务对象对疾病的心理和行为反应 尊重服务对象的风俗习惯尊重服务对象的风俗习惯
17、合理利用社会支持系统合理利用社会支持系统 （三）提供适合患者文化环境的护理（三）提供适合患者文化环境的护理护理专业教学资源库护理专业教学资源库 理解服务对象的就医行为理解服务对象的就医行为 明确服务对象对疾病的心理和行为反应明确服务对象对疾病的心理和行为反应 尊重服务对象的风俗习惯尊重服务对象的风俗习惯 合理利用社会支持系统合理利用社会支持系统 注意价值观的差异注意价值观的差异 重视服务对象的心理感受重视服务对象的心理感受（三）提供适合患者文化环境的护理（三）提供适合患者文化环境的护理护理专业教学资源库护理专业教学资源库思思 考考 题题 王女士，王女士，6262岁，回民，患高血压岁，回民，患高血压5 5年，因年，因中风入院中风入院2 2周。左侧肢体部分瘫痪，站立时不周。左侧肢体部分瘫痪，站立时不能保持身体平衡，行动困难。焦虑、烦躁，精能保持身体平衡，行动困难。焦虑、烦躁，精神差，信赖中医。神差，信赖中医。护理专业教学资源库护理专业教学资源库课课 程程 总总 结结蜜月阶段蜜月阶段沮丧阶段沮丧阶段转变调整转变调整适应阶段适应阶段护理专业教学资源库护理专业教学资源库护理专业教学资源库护理专业教学资源库
