1、医院发行应用电子居民健康卡（就诊卡）的技术实现一、政策和一、政策和需求需求二、发展中二、发展中的问题的问题三、电子健三、电子健康卡康卡的的优势优势 四、技术实现四、技术实现五、体会和五、体会和展望展望1第第部分部分政策和需求政策和需求01政策和需求一、一、2018年年4月月 2018年年4月月12日，国务日，国务院院常常务务会会议审议审 议并原则议并原则通通过过了了关关于于促促进进“互互联联 网网+健康医健康医疗疗”发发展展的的意意见见，鼓励，鼓励 医疗机构医疗机构应应用用互互联联网网等等信信息息技技术术拓拓 展医疗服展医疗服务务空空间间和和内内容容，构构建建覆覆盖盖 诊前、诊诊前、诊中中、诊
2、诊后后的的线线上上线线下下一一体体 化医疗服化医疗服务务模模式。式。二二、2018年年7月月 2018年年7月，为贯月，为贯彻彻落落实实国务院办国务院办 公厅关于公厅关于促进促进“互联互联网网+医疗健康医疗健康”发展的意发展的意见见有有关关要要求求，进进一一步步规规 范互联网范互联网诊疗行为，诊疗行为，发发挥远程医疗挥远程医疗 服务服务积积极作用，提极作用，提高高医疗服务效医疗服务效率率，保证医疗保证医疗质量和医疗质量和医疗安安全，国家卫全，国家卫 生健康委生健康委员员会会互互联联网网诊诊疗疗管管理理办办 法（试行法（试行）、互、互联联网医院管理网医院管理 办法（试办法（试行行）、远远程医疗服
3、务程医疗服务 管理规范管理规范（试行（试行）三三、2018年年7月月 2018年年7月月，国家国家卫卫计计委委规规划划信信息司息司 发布关发布关于于深深入入开开展展“互互联联网网+医疗医疗 健康健康”便便民民惠惠民民活活动动的的通通知知，鼓，鼓 励发展互励发展互联联网网医医院院，提提供供移移动动支支付付 等等“一站一站式式”结结算算服服务务，推动居民 电子健康档案在线查询和规范使用，患者使用电子健康卡就可在任一医 疗机构挂号就诊、检查检验、信息 查询01政策和需求患者：就医便捷、良好的服务体验。医护：与患者顺畅沟通、信息获取及时准确、提 高效率决策者:保障医疗安全、信息安全，实现服务范围和内容
4、的拓展管理者：实现事前、事中、事后医疗管控，提升医疗质量、防范医疗风险“互联互联网网+健健康康医医疗疗”2第第部分部分发展中的问发展中的问题题患者线上无法办理就诊卡，网络实名认证困难，限制了互联网 医疗服务的应用。患者线下非实名制就诊，重复发卡，造成患者健康数据不连贯，医生和患者无法查到到连续电子病历信息。网络安全隐患02 发展中的问题3第第部分部分电子健康卡的优电子健康卡的优势势优势032017年以来，国家卫生健康委顺应“互联网+医疗健康”服务新业态发展，启动了电子居民健康卡 建设应用工作，电子健康卡是居民健康卡的创新与发展，基于国家标准二维码技术，结合国密算法应 用，实现居民健康卡由“单一
5、线下实体”向“线上线下一体化”转型发展，为不同适用人群与适用业 务提供形式多样的便捷服务，同时整合取代医疗卫生领域各类就诊卡，成为跨机构跨地域便捷就医和 互联网医疗健康服务的统一身份标识。优势03基于国密算基于国密算法的法的健健康康二维二维码码安全安全设设计计电子健康卡电子健康卡的优势的优势1、解决多卡、解决多卡合一合一，统一统一身身份认证份认证2、减少实体、减少实体卡发卡发行行成本成本3、推进实名、推进实名制就医制就医4、优化线上、优化线上线下线下一一体化体化就就医流程医流程5、实现跨机构实现跨机构诊疗诊疗服服务信息务信息互互通共享通共享6、实现电子结实现电子结算、算、电电子支子支付付的的快
6、速快速应应用用7、动态二维、动态二维码，码，提高居民提高居民健健康康隐私隐私安安全保障全保障优势034第第部分部分技术实现技术实现技术实现0420182018年年7 7月月1010日日，省卫省卫生生计生计生委委在长在长春春市召市召 开了全省电开了全省电子居子居民民健健康卡康卡试试点工点工作作推进推进会会。8 8月，制定月，制定系统改系统改造造方案方案和和相关相关设设备和备和软软件件采购。采购。9 9月月，对接服务设对接服务设计、计、开开发完发完成成、网、网络络连通连通1010月，完月，完成应成应用用系系统改统改造造。1111月，互月，互联网联网应应用用系统系统改改造。造。技术实现04吉林省电子
7、吉林省电子健康卡健康卡管管理平理平台台架构架构技术实现04规范文件：规范文件：吉林省电吉林省电子健康子健康卡卡建设建设实实施方施方案案吉林省电吉林省电子健康子健康卡卡平台平台开开放接放接口口文档文档19942009信息化建设信息化建设历程历程19982009201220172018挂号、收费、住院、结算、药库房管理门诊医生站、住院医生站、LIS、PACS结构化电子病 历、临床路径、病历质控信息集成平台、数据中心、患者服务以财务收费以财务收费为为核心核心医疗流程信息化医疗流程信息化以电子病历为核心以电子病历为核心平台和数据中心建设平台和数据中心建设技术实现04应用系统应用系统患者服务类应用自助机
8、挂号、缴费、预约微信/APP挂号、缴费、预约、报告查询官方网站预约、查询自助检验报告打印自助胶片打印自助查询排队叫号系统。临床服务类应用门诊医生站电子病历系统LIS系统PACS系统内镜管理系统麻醉临床系统重症监护系统网络心电系统手术示教系统移动医护系统护理管理系统透析管理系统。综合运营类应用门诊挂号收费住院结算系统入出院管理系统药品管理系统物资管理系统财务管理系统高值耗材管理系统奖金管理医保管理系统。远程医疗类应用远程会诊系统远程教学系统病理会诊系统。4类应用系统80余功能模块技术实现04场景场景1 发卡发卡 场景场景2 用卡用卡收费人工收费人工窗口窗口领领取取：系统改造、增加二维码打印设备、
9、读卡设备自自助助机自助领机自助领取取：系统改造移动端移动端-APP和和公公众众号号在在线线领领取取：系统改造预约体系改造预约体系改造：移动端、自助端、窗口端支持扫码预约挂号挂号缴费改造挂号缴费改造：移动端、自助端、窗口端支持扫码挂号缴费诊疗环节改诊疗环节改造造：诊间分导诊、就诊报到、就诊、采血、检查登记、取报告、取胶片、入院登记和出院结算扫码验证其它环节改其它环节改造造：打印费用清单、发票、门诊病历扫码验证技术实现04技术实现04电子健康卡电子健康卡对接服务对接服务 为了解决多软件供应商厂商接入省健康卡管理平台的难度，提升效率，统一管理。目的目的 各接入厂商无需了解电子健康卡业务的加密解密算法
10、，只需要按照业务需求调研服务，统一入口，统一出口，所有业务交互都通过院内健康卡前置机来完成，方便信息中心对接入厂商统一管理。意义意义 吉林省电子健康卡平台开放接口文档进行的二次开发，接口服务根据业务应用进行了集成开发，采用webservice 发布服务。方式方式技术实现04病病人人ID基本信息基本信息二维码二维码病人病人ID二维码二维码身份证身份证实名认证实名认证建档建档/绑定绑定电子健康卡电子健康卡专线专线Webservice+XML用卡用卡发卡发卡技术实现04序号序号业务名称业务名称业务场景业务场景类型类型1发卡患者无电子健康卡，无院内就诊卡发电子健康卡，发院内就诊卡、绑定电子健康卡和就诊
11、卡2批量发卡患者无电子健康卡，有院内就诊卡、有实名认证信 息发电子健康卡、绑定电子健康 卡和就诊卡3电子健康卡本院 注册患者有电子健康卡，无院内就诊卡院内虚拟发就诊卡、绑定电子 健康卡和电子就诊卡4电子健康卡本院注册患者有电子健康卡，有院内就诊卡，二卡未绑定绑定电子健康卡和电子就诊卡5扫码服务预约、取号、挂号、缴费、报到、就诊、取药、采血、检查、取报告。读卡、验证、上传扫描数据对接对接服务平台接口服务平台接口技术实现04扫码扫码台驱动台驱动二二次次开开发发场场景景1 1：电子电子健健康卡康卡二二维维 码已码已在本院在本院注注册册，通过二通过二 维码维码匹配院匹配院内内就就诊诊卡卡IDID，同时
12、同时上传扫上传扫描描数数据据。技术实现04扫码扫码台驱动台驱动二二次次开开发发场场景景2 2：电子：电子健健康卡康卡二二维码，维码，未未在在 本院本院注册，注册，调调用用本本院建档院建档，存储存储 虚拟虚拟就诊卡就诊卡IDID与健康与健康卡卡的映射关的映射关 系。系。技术实现04技术实现04互联网应用通过腾讯健康卡开放平台实现实名制认互联网应用通过腾讯健康卡开放平台实现实名制认证证技术实现04接入微信电子健康卡开发平台接入微信电子健康卡开发平台技术实现04技术实现04吉林省卫建吉林省卫建委卡委卡 管平台管平台技术实现04无需改造公众号现有页面和流程，办卡环节调用开放平台接口完成健康卡映无需改造
13、公众号现有页面和流程，办卡环节调用开放平台接口完成健康卡映射射技术实现04无需改造扫描场景的应用系统，只需要在工作站电脑安装扫描台驱动，即可使用。无需改造扫描场景的应用系统，只需要在工作站电脑安装扫描台驱动，即可使用。健康医疗服务提供者 各级医疗机构服务监管者 卫计委健康资产:健康画 像，健康记录,医疗 记录，支付记录,保 险数据,信用记录健康医疗服务支撑者 医保,金融,商业保险健康 标识服务 监测服务 数据电服子健康卡居民证务凭关联 数据在国家卫健委相关业务和技术规范要求下，电子健康 卡线上线下的丰富应用支撑体系建设是核心。“一卡多用，一卡通用，便捷安全使用一卡多用，一卡通用，便捷安全使用！
14、”应用支撑是核心应用支撑是核心技术实现04技术实现04改善就医体改善就医体验验-多多种种形式形式的的“互互联联网网+”+”服务服务改善就改善就医医体体验验图图文文问诊问诊技术实现045第第部分部分体会与展望体会与展望1 1通过电子健康卡对接服务平台的开发，降低了各系统改造难度，提升了工作效率。2 只有不断推进和丰富“互联网+医疗”应用，才能促进电子健康卡的发卡，同时电子健康卡应用人群的增多，也促进“线上线下一体化”服务的快速发展。对于互联网服务的应用，提升网络安全意识、加强网络安全管理，保障稳定安全3 随着银行、医保、商保、第三方支付的实名认证体系及信用评级服务的互联网化，电子健康卡的支付应用将快速发展，人们将获得更多互联网医疗带来的成果。05体会与展望感感谢谢您您的聆的聆听听ADD YOUR SUBTITLE HERE
