水 肿1.1.了解水肿的概念了解水肿的概念2.2.熟悉水肿的发病因素反肪、脾、肾在水肿熟悉水肿的发病因素反肪、脾、肾在水肿 病机中的作用病机中的作用3.3.明确水肿以阴阳为辨证纲领明确水肿以阴阳为辨证纲领,治疗以发汗、治疗以发汗、利水、攻逐、健脾、温肾为大法利水、攻逐、健脾、温肾为大法4.4.掌握水肿的辨证论治掌握水肿的辨证论治5.5.了解水毒潴留危重证侯的预后险恶了解水毒潴留危重证侯的预后险恶教学目的与要求教学目的与要求(一一)水肿多从眼睑开始水肿多从眼睑开始,继则头面四肢、以继则头面四肢、以 及及 全身全身,产重则伴胸腹水。产重则伴胸腹水。(二二)阳水起病急阳水起病急,腰以上肿为主腰以上肿为主,肤色光亮肤色光亮,按按 之凹陷易于恢复。之凹陷易于恢复。(三三)阴水起病慢阴水起病慢,腰以下肿为主腰以下肿为主,肤色萎黄或晦肤色萎黄或晦 暗暗,按之凹陷不易于恢复。按之凹陷不易于恢复。二、证候特征二、证候特征阴水阳水临床应用临床应用临床应用临床应用:水邪上逆水邪上逆,心阳被阻心阳被阻-重用附子重用附子,加桂枝。加桂枝。水邪凌肺水邪凌肺-重用人参蛤蚧、五味子、牡蛎等。重用人参蛤蚧、五味子、牡蛎等。水肿反复发作水肿反复发作,有肾阴虚者有肾阴虚者-左归丸加泽泻、茯苓。左归丸加泽泻、茯苓。八、转归预后八、转归预后