七年制医学课件-小儿外科-6小儿肠套叠.ppt

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较少见较少见很少见很少见极少见极少见 病理改变:病理改变:血液循环障碍。血液循环障碍。充血水肿。坏死穿孔。充血水肿。坏死穿孔。1.阵发性腹痛阵发性腹痛:突然哭吵、烦躁,阵发性突然哭吵、烦躁,阵发性1530分钟,与肠蠕动相符合,因肠系膜被牵拉分钟,与肠蠕动相符合,因肠系膜被牵拉,套叠鞘部强烈收缩所致,套叠鞘部强烈收缩所致,占占90%以上以上临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现 临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现诊诊诊诊诊诊 断断断断断断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断3.实施方法:术前注射阿托品、鲁米那钠;实施方法:术前注射阿托品、鲁米那钠;灌气压力从灌气压力从60mmHg开始,逐渐加压,最开始,逐渐加压,最高可达高可达100mmHg;透视下见肿块阴影逐;透视下见肿块阴影逐渐缩小直至完全消失,渐缩小直至完全消失,大量气体进入小肠。大量气体进入小肠。(爆破样充气)(爆破样充气)空灌复位率可达空灌复位率可达90%以上,并发症为肠以上,并发症为肠穿孔。穿孔。

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