1、5.SPECT(单光子发射(单光子发射CT)成像)成像 放射性同位素发射伽玛射线,经人体后射线衰放射性同位素发射伽玛射线,经人体后射线衰减,射线透过晶体转换成荧光光子,设备接收光子减,射线透过晶体转换成荧光光子,设备接收光子形成图像。形成图像。SPECT可用来处理心脏的三维重建,也可用于可用来处理心脏的三维重建,也可用于脑和骨骼的研究等。脑和骨骼的研究等。2例癫痫患者例癫痫患者SPECT图像图像:发作间期低灌注发作间期低灌注(A图图),发作期高灌注,发作期高灌注(B图图)。癫痫灶发作间期在癫痫灶发作间期在SPECT上呈低灌注暗影,发作期变为高灌注亮影。上呈低灌注暗影,发作期变为高灌注亮影。GE
2、 Millennium MPR/MPS单探头单探头SPECT GE经济型单探头经济型单探头SPECTDS7 GE DSi型单探头型单探头SPECT GE Millennium MG双探头可变角双探头可变角SPECT 6.PET成像成像 放射性同位素注入人体,同位素的正电子在湮灭放射性同位素注入人体,同位素的正电子在湮灭时发射伽玛射线,经检测器阵列接收,根据接收强度时发射伽玛射线,经检测器阵列接收,根据接收强度成像。成像。反映活体靶组织在某一时刻的血流灌注、糖氨反映活体靶组织在某一时刻的血流灌注、糖氨基酸核酸氧代谢或受体的分布及其活性状况,可基酸核酸氧代谢或受体的分布及其活性状况,可同时给出相应
3、的活性生理功能参数。同时给出相应的活性生理功能参数。GE Advance第四代全身第四代全身PET 系统系统 GE Hawkeye是超高性能的 PET/SPECT 和 CT的组合。它的出现重新定义了核医学的诊断影像。肝血池断层影像与肝血池断层影像与CT断层影像的融合断层影像的融合 心肌心肌DISA显像显像 第第1,3,5,7排为心肌灌注影像,下壁、外侧壁放射性分布明显减淡;排为心肌灌注影像,下壁、外侧壁放射性分布明显减淡;第第2,4,6,8排为心肌代谢像,下壁、外侧壁放射性分布明显高于排为心肌代谢像,下壁、外侧壁放射性分布明显高于灌注影像的对应部位,呈灌注灌注影像的对应部位,呈灌注/代谢不匹配
4、,提示为存活心肌代谢不匹配,提示为存活心肌7.光纤内窥镜图像(可见光成像)光纤内窥镜图像(可见光成像)腹部内的肿瘤腹部内的肿瘤腹部内窥镜手术腹部内窥镜手术在乳腺早期癌变尚未形成明显的肿块时,其局部组织即在乳腺早期癌变尚未形成明显的肿块时,其局部组织即会产生相应的变化,如局部血管增生、扩张、迂曲(热会产生相应的变化,如局部血管增生、扩张、迂曲(热图显示为血管倒粗或环状和网状血管),局部组织代谢图显示为血管倒粗或环状和网状血管),局部组织代谢旺盛,其温度即可升高。箭头处即为乳腺癌区。旺盛,其温度即可升高。箭头处即为乳腺癌区。脉管炎患者的腿部远红外热像图,患腿由于脉管炎患者的腿部远红外热像图,患腿由
5、于血管疾病而血流不畅,导致低温。血管疾病而血流不畅,导致低温。信息载体信息载体成像仪器成像仪器获取信息获取信息应用条件应用条件分辨力分辨力定量定量伤害伤害超声波超声波B型超声型超声切面弹性像切面弹性像无骨无骨,气的软组织气的软组织mm定性定性无无D型超声型超声切面速度像切面速度像无骨无骨,气的软组织气的软组织mm定性定性无无UCT切面声衰像切面声衰像无骨无骨,气的软组织气的软组织mm定性定性无无X射线射线常规常规X机机投影密度像投影密度像骨、造影的脏器骨、造影的脏器mm定性定性有有X-CT切面密度像切面密度像不限不限mm定量定量有有射线射线常规常规机机投影功能像投影功能像有血液循环组织有血液循
6、环组织mm定量定量有有ECT切面功能像切面功能像有血液循环组织有血液循环组织mm定量定量有有红外线红外线热图仪热图仪表面温度像表面温度像不限不限定性定性无无电磁场电磁场NMR切面氢原像切面氢原像不限不限mm定量定量无无v 各种成像技术的关系各种成像技术的关系各有所长各有所长特异敏感症特异敏感症各有所短各有所短不敏感症,甚至盲区不敏感症,甚至盲区临床应用需要相互补充,取长补短,不能完全互代。临床应用需要相互补充,取长补短,不能完全互代。v 超声成像技术优缺点超声成像技术优缺点 特点:弹性信息像(特点:弹性信息像(B型),速度信息像(型),速度信息像(D型)型)优点:安全、无损、方便、实时、价廉、
7、应用面广,优点:安全、无损、方便、实时、价廉、应用面广,软组织鉴别力强。软组织鉴别力强。缺点:有盲区,分辨力不太高。缺点:有盲区,分辨力不太高。最宜:用于大规模普查。最宜:用于大规模普查。眼球、甲状腺、纵隔、眼球、甲状腺、纵隔、心脏、乳房、肝脏、胆囊、心脏、乳房、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、精囊、睾丸、前列腺、膀胱、精囊、睾丸、前列腺、卵巢、子宫、胎儿卵巢、子宫、胎儿v19世纪末,世纪末,20世纪初,相继发现正、负压电效应。世纪初,相继发现正、负压电效应。v1912年,英国年,英国TITANIC号客轮撞冰山沉没,数千人丧号客轮撞冰山沉没,数千人丧生,酿惊世惨案。生,酿
8、惊世惨案。v1914-19181914-1918年,第一次世界大战,德国潜艇猖狂,盟国年,第一次世界大战,德国潜艇猖狂,盟国损失惨重。损失惨重。v19211921年,声呐(年,声呐(Sound Navigation and RangingSound Navigation and Ranging,简称,简称SONARSONAR)用于探测水下潜艇。)用于探测水下潜艇。v19281928年,出现超声金属探伤技术,频率达年,出现超声金属探伤技术,频率达MHzMHz级,波长级,波长仅仅mmmm级,使声波方向性好,探测精确。级,使声波方向性好,探测精确。v4040年代,探伤技术用于医学,制成年代,探伤技术
9、用于医学,制成A A型超声诊断仪。型超声诊断仪。v5050年代,相继制成年代,相继制成M M型超声心动图仪,连续波超声多普型超声心动图仪,连续波超声多普勒诊断仪。压电陶瓷换能器开始应用。勒诊断仪。压电陶瓷换能器开始应用。v60年代,超声技术日益完善,年代,超声技术日益完善,1967年制成实时年制成实时B型超声型超声成像仪。成像仪。v70年代,大规模集成电路、微型计算机技术的发展促进年代,大规模集成电路、微型计算机技术的发展促进了超声技术了超声技术 的发展。特别是的发展。特别是B型超声成像,型超声成像,DSC和和DSP的出现,使之达到功能强、自动化程度高、图像质量好的出现,使之达到功能强、自动化
10、程度高、图像质量好的新水平。的新水平。v80年代,持续发展。年代,持续发展。1980年,美国临床超声成像仪数量年,美国临床超声成像仪数量超过超过X射线机,结束射线机,结束X射线机统治图像诊断近百年历史,射线机统治图像诊断近百年历史,宣称进入宣称进入“医学超声年医学超声年”。双功超声诊断仪、彩色超声。双功超声诊断仪、彩色超声血流图仪、介入式超声、全数字电脑超声显像、超声三血流图仪、介入式超声、全数字电脑超声显像、超声三维成像等相继推出。维成像等相继推出。v90年代,探头技术、数字处理技术日益成熟,超声成像年代,探头技术、数字处理技术日益成熟,超声成像向多样化发展。高端机型功能强大、图像清晰;低端
11、机向多样化发展。高端机型功能强大、图像清晰;低端机型结构小巧,操作方便,价格低廉。型结构小巧,操作方便,价格低廉。v1958年,年,A型超声诊断仪在上海诞生。型超声诊断仪在上海诞生。v19591961年,简单的超声多普勒仪、超声显像仪和超年,简单的超声多普勒仪、超声显像仪和超声心动图仪也在上海相继研制成功。声心动图仪也在上海相继研制成功。v60年代中年代中70年代中,因年代中,因“文革文革”停滞。停滞。v70年代中后期,年代中后期,M型超声诊断仪、连续波多普勒超声型超声诊断仪、连续波多普勒超声诊断仪、电子线阵式、电子相控阵式、机械扇扫式诊断仪、电子线阵式、电子相控阵式、机械扇扫式B型型超声诊断
12、仪相继制成。超声诊断仪相继制成。v80年代,开放引进使技术快速发展,双功超声诊断仪、年代,开放引进使技术快速发展,双功超声诊断仪、彩色超声血流图仪等相继制成。同时,中、低档机型彩色超声血流图仪等相继制成。同时,中、低档机型产销增长迅速。产销增长迅速。v90年代,中外合资、外商独资企业大量涌现,产品紧年代,中外合资、外商独资企业大量涌现,产品紧跟世界先进水平。跟世界先进水平。l技术含量高技术含量高涉及学科:声学、电子学、生物医学、材料学、传感技涉及学科:声学、电子学、生物医学、材料学、传感技 术、计算机技术、数字图像处理技术等。术、计算机技术、数字图像处理技术等。“理、工、医理、工、医”多学科综合的产物。多学科综合的产物。l仪器类型多仪器类型多医学超声仪器:超声诊断仪、超声治疗仪、辅助超声医学超声仪器:超声诊断仪、超声治疗仪、辅助超声仪仪 超声诊断仪:超声诊断仪:A型、型、M型、型、B型、型、C型、型、PPI型、多型、多普勒普勒 型、型、UCT等等 B型:机械扫、电子线阵、电子相控阵、线型:机械扫、电子线阵、电子相控阵、线扫、扫、扇扫、径向扫、弧形扫等扇扫、径向扫、弧形扫等 多普勒型:连续波、脉冲波、调频波多普勒等多普勒型:连续波、脉冲波、调频波多普勒等l更新发展快更新发展快