颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗课件.ppt

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1、形态分类形态分类囊性动脉瘤囊性动脉瘤梭性动脉瘤梭性动脉瘤夹层动脉瘤夹层动脉瘤不规则型不规则型大小分类大小分类小型:小型:25mm与血接触与血接触(或任何水溶剂)后或任何水溶剂)后DMSO 将弥散Onyx 的外膜形成,像熔岩,自外及内固化Onyx的液态中心仍继续流动的液态中心仍继续流动 Onyx形成一团海绵状物质形成一团海绵状物质Hydrocoil外被生物水凝胶。可以膨胀以完全填塞动脉瘤,而无需继发血栓填塞动脉瘤。DSA全脑血管造影选择最佳工作角度微导管超选进入瘤腔直接填塞球囊重塑性支架辅助术前DSA术中栓塞后:瘤腔闭塞,载瘤动脉通畅栓塞前旋转栓塞中栓塞后栓塞后栓塞后术后CT术前DSA术后DSA

2、GDC栓塞术后CT术后清醒,失语术后清醒,失语。栓塞后弹簧圈显影 痊愈出院痊愈出院术前术后术前DSA术后DSA神志清楚,痊愈出院.造影造影支架支架填塞弹簧圈填塞弹簧圈术后造影术后造影:虽然血管内栓塞术是一种微创治疗,但也存在一定风险,想要提高疗效,减少并发症,必须 做到:熟练掌握神经解剖学、病理生理学、血液动力学及影像学;熟练掌握操作技术,根据不同部位病变及供血动脉,灵活而熟练的采用不同的导管技 术,熟练掌握栓塞材料技术;注意术中术后监测和合理给予药物治疗;减少在同一血管内反复操作,栓塞;使用3D DSA,能清晰显示动脉瘤与载瘤动脉的关系,提供血管内治疗的最佳治疗角度,精确测量动脉瘤的大小。这些对血管内治疗是非常重要的。

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