1、2糖尿病神经病变糖尿病神经病变局部神经病变弥漫性多神经病变自主神经病变累及机体多部位:近/远端神经、足部/关节、心血管系统、消化系统、周围血管等严重隐忧致残残:严重影响糖尿病患者生活质量死亡亡:严重危及糖尿病患者生存3456789101112131415161718常见的病理改变常见的病理改变是节段性脱髓鞘和轴索变性是节段性脱髓鞘和轴索变性19Seung-Hyun Ko et al.Diabetes Care 2008;1832-1836;AMANDA.I.et al.Diabetes Care 1997;20(7):1162-1167;宋庆芳等.中国老年学杂志 2009;29:222-224
2、;刘芳等.上海医学 2008;721-723;姚君厘等.上海预防医学杂志 2002;14(12):572-574;汤正义等.内科理论与实践 2007;2(3):164-167 202122232425262728293031323334ADA statement.Diabetes Care.2005;28(4):956-962;2007中国糖尿病防治指南35363738保护血血管内皮功能调节血管反应性舒张增加营养血管血流量增加营养血管血流量增加Na+-K+-ATP酶活性恢复周围神经恢复周围神经能量消耗通路能量消耗通路纠正神经肽类缺陷促进神经纤维再生改善神经传导速度改善神经传导速度清除自由基减少自由基形成再生其他抗氧化剂奥力宝氧化应激氧化应激改善局部微环境代谢紊乱改善局部微环境代谢紊乱恢复病变神经功能恢复病变神经功能1.Diabetes,2000,49:1006-1015;2.In Vivo,2000,14:327-330;3.Hypertension,2002,39:303-30739404142434445464748495051525354555657 结束语结束语