1、癫痫患者的护理癫痫患者的护理 教学目标教学目标1.了解癫痫的定义了解癫痫的定义2.了解癫痫患者的管理组成了解癫痫患者的管理组成3.掌握癫痫的急救方法掌握癫痫的急救方法4.掌握癫痫病人自我管理的内容掌握癫痫病人自我管理的内容什么是癫痫?什么是癫痫?癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病大脑功能障碍的一种慢性疾病因异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为因异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍流行病学调查,其发病率约为人群的流行病学调查,其发
2、病率约为人群的11,患病,患病率约为人群的率约为人群的55癫痫患者的护理癫痫患者的护理 医疗管理医疗管理 自我管理自我管理 控制发作控制发作 管理癫痫管理癫痫 健康教育健康教育 社会关爱社会关爱 提高生活质量提高生活质量 癫痫的检查癫痫的检查1.常规脑电图常规脑电图:但由于其描记时间较短,但由于其描记时间较短,仅仅一次检查可能无法发现仅仅一次检查可能无法发现异常情况。异常情况。2.2.动态脑电图动态脑电图:将脑电信号记:将脑电信号记录于随身携带的磁带记录盒录于随身携带的磁带记录盒或微型数字磁盘,可以连续或微型数字磁盘,可以连续记录记录2424小时或更长时间小时或更长时间癫痫的分类1.1.局限性
3、发作局限性发作2.2.癫痫小发作癫痫小发作3.3.癫痫大发作癫痫大发作4.4.癫痫持续状态癫痫持续状态 共性:共性:发作性、短暂性、发作性、短暂性、重复性、刻板性重复性、刻板性一般护理原则一般护理原则1.住院期间必须有人陪伴,不得单独外出住院期间必须有人陪伴,不得单独外出2.卧床时必须加双侧床档卧床时必须加双侧床档3.禁止使用口表禁止使用口表急救原则(一)急救原则(一)大发作时的处理:大发作时的处理:防止受伤和自伤防止受伤和自伤1.1.完全的保护完全的保护:去枕平卧去枕平卧气道管理气道管理舌咬伤舌咬伤高流量吸氧高流量吸氧关节保护关节保护2.2.观察发作情况:时间,表现,凝视方向观察发作情况:时
4、间,表现,凝视方向、意识、瞳孔、意识、瞳孔3.3.镇静治疗镇静治疗地西泮缓慢静脉注射地西泮缓慢静脉注射 配伍禁忌配伍禁忌4.4.加强病情观察,防止再次发作加强病情观察,防止再次发作5.5.清理排泄物,更好床单位清理排泄物,更好床单位急救原则(二)急救原则(二)持续状态时的处理:持续状态时的处理:减轻脑水肿、预防并发症及维护生命减轻脑水肿、预防并发症及维护生命1.1.持续镇静治疗:持续镇静治疗:控制发作后,应立即应用长效控制发作后,应立即应用长效AEDsAEDs苯巴苯巴比妥比妥0.1-0.2gim0.1-0.2gim,每,每8 8小时一次,巩固和维持疗效。同小时一次,巩固和维持疗效。同时,根据发
5、作类型选用口服时,根据发作类型选用口服AEDsAEDs,必要时可鼻饲给药,必要时可鼻饲给药。2.2.减轻脑水肿减轻脑水肿,保护脑细胞,保护脑细胞3.3.监测生命体征,维持酸碱、监测生命体征,维持酸碱、电解质的平衡电解质的平衡影响癫痫患者生活质量因素影响癫痫患者生活质量因素1.年龄、性别年龄、性别2.发作的频率发作的频率3.发作的类型及严重程度发作的类型及严重程度4.药物的副作用(药物的副作用(谷值与峰值谷值与峰值)5.手术治疗手术治疗6.病程、病期病程、病期7.其他其他癫痫病人的自我管理癫痫病人的自我管理1.保持正常的生活和工作,不要自暴自弃保持正常的生活和工作,不要自暴自弃2.按时按量服用抗癫痫药物,按时按量服用抗癫痫药物,外出备药外出备药3.生活规律、避免疲劳、饮酒或服用其他兴奋生活规律、避免疲劳、饮酒或服用其他兴奋性饮品性饮品4.保持稳定、乐观的情绪,避免情绪激动保持稳定、乐观的情绪,避免情绪激动5.安全管理安全管理:避免高空作业,驾驶等:避免高空作业,驾驶等小小 结结1.癫痫的定义及患者的管理组成癫痫的定义及患者的管理组成2.癫痫的分类及表现癫痫的分类及表现3.癫痫的急救方法癫痫的急救方法4.癫痫病人自我管理的内容癫痫病人自我管理的内容思考题思考题n癫痫大发作的急救方法癫痫大发作的急救方法n癫痫患者的自我管理内容癫痫患者的自我管理内容