1、人類研究倫理議題分享人類研究倫理議題分享-以社區老人研究為例以社區老人研究為例陳毓璟副教授陳毓璟副教授國立中正大學成人及繼續教育學系國立中正大學成人及繼續教育學系暨高齡者教育碩士班暨高齡者教育碩士班20151014義守大學 陳毓璟eduyccccu.edu.tw 學歷：國立台灣師範大學衛生教育暨健康促進博士 現任：國立中正大學成人及繼續教育學系 副教授 學術興趣：高齡健康促進與教育、社區高齡教育、代間學習 服務經歷：服務經歷：中央樂齡銀髮教育輔導團委員、嘉義縣樂齡學習資源中心輔導衛福部高齡友善城市輔導委員、嘉義縣(市)高齡友善城市輔導委員雲林縣社區健康營造輔導委員、嘉義縣部落社區健康營造輔導委
2、員社會人文的倫理原則存乎一心，端看研究者對人的基本信念、善心與自律，並且建立在與被研究者之間的誠實與信賴關係之上基本原則基本原則 n尊重個人n善n公平正義The Belmont Report,1979 尊重個人尊重個人老人刻板印象影響研究者如何對待老人老人刻板印象影響研究者如何對待老人何謂老人？何謂老人？n50n55n60n65n115老人是否都是老人是否都是Vulnerable&Frail？n老人失能比例16.5(2014)n老人失智比例 4.97%(2013)n老人入住機構比例2.28%(2011)n老人罹患慢性病比例老人罹患慢性病比例81.1%(2013)n老人自述日常生活需要他人協助老
3、人自述日常生活需要他人協助20.8%(2013)n75-84歲以上老人失能率20.44%(2010)n85歲以上老人失能率歲以上老人失能率48.59%(2010)拈花惹草拈花惹草如何稱呼老人才恰當？如何稱呼老人才恰當？nThe elderly,Elder,Older adults,Senior citizensn老人、高齡者、樂齡n爺爺奶奶、大哥大姐、叔叔伯伯阿姨.高齡者希望如何被對待？高齡者希望如何被對待？n獨n與n照顧n自我實現n尊嚴n1991 合國人綱老人的多元差異性老人的多元差異性n城鄉差異n文化差異n性別差異n社經地位的差異n不同據點中老人的差異性發現需要幫助的高齡者時發現需要幫助的
4、高齡者時 n尊重高齡者意願n告知家人與社區守門人n公部門的介入不論年齡、不論貴賤、不論健康或知識與否每個人都希望被尊重與肯定以及公平社會參與的權利行善行善高齡者害怕什麼？高齡者害怕什麼？n怕老n怕死n怕孤單n怕失能造成別人負擔n怕失智面對高齡者的害怕面對高齡者的害怕n同理心n建立友善信任的關係n給予適時關懷n注意其隱私專業的傲慢與執著專業的傲慢與執著n無所不知的大學教授n以照顧和教育的姿態來面對所有的高齡者 難忘的植物難忘的植物高齡衛生教育工作者的省思高齡衛生教育工作者的省思n專業的定位與研究本分n社區篩檢或功能檢測n無法復原且只能保守治療的疾病n未確定的治療或預防方法鄉村社區高齡者鄉村社區高
5、齡者n低識字率n低自信高自尊n專業術語的理解程度低n檢測的偽陽性n65歲以上高齡者教育程度在國小及以下者佔六成以上，不識字者更佔五分之以上，且以南部地區居多(內政部,1999)。n鄉村社區不識字或小學及以下之高齡者佔76%(Wu,Chen,2012)誠實面對自己的無能誠實面對自己的無能n強化研究助理的培訓n謹慎的告知n專業團隊的諮詢與協助回饋回饋回饋的方式不要物質化高齡者不拘形式，但強調有益篩檢後的告知與教育公平正義公平正義面對社區高齡者面對社區高齡者n依據被研究者的社會脈絡設計n建立信賴關係n透過社區守門人的引薦n滾雪球方式鼓勵參與n促進獨立性n紙筆評量的適切性n教材與方案設計實驗介入的考量
6、實驗介入的考量n研究本身的考量&社區的需求n社區的選擇n介入的時間n參與的高齡者公平參與的原則公平參與的原則n面對社區據點中研究條件外的群眾n對照組的權益社區守門人社區守門人n異文化傳遞溝通的橋樑n互利的原則n充分溝通與告知n社區守門人的選擇n可及性的考量告知的形式與時間告知的形式與時間n信賴關係的建立n隱私與保密n低識字高齡者n更多緩衝時間n更多元溝通型式 ETHICAL CONSIDERATIONS IN RESEARCH INVOLVING OLDER PEOPLE n研究中老人樣本的代表性，以及是否不適當的排外 n 對老人的稱呼 n充分協商 n脆弱的老人n徵求同意UREC,The University of Sheffield,2015BSG Ethical Guidelines,2012n前提考量n檢視參加者n檢視研究者有無將被研究者推向弱勢位置n基本倫理原則n尊重 誠信 廉潔n透過研究團隊提供不同的檢視n透過試驗研究了解研究的風險與高齡者的接受度n最小化研究過程中的風險謝謝聆聽謝謝聆聽敬請指教敬請指教陳毓璟副教授陳毓璟副教授國立中正大學成教系暨高齡者教育碩士班國立中正大學成教系暨高齡者教育碩士班eduyccccu.edu.tw
