1、社区教学基地管理社区教学基地管理方法概述方法概述Management Methods of Teaching base in Community目录目录Catalog架构管理教学管理过程互动人文延伸One架构管理科学管理是开展教学的条件中心自1987年成立以来，在辖区范围内共有五家卫生服务站，30余个社区家门口服务点，给全科医生及医学生提供各种社区实习场所。架构管理架构管理 打造多学科专业的社区教学基地培育多元化的社区优秀师资培养适应社会的医学生 架构管理架构管理上海市全科医师规范化培养社区教学基地复旦大学上海医学院中山医院住院医师培训基地复旦大学公共卫生硕士(MPH)现场教学基地 上海中医全
2、科规范化培养基地上海中医药大学曙光医院住院医师培训基地上海中医药大学临床实习基地护理实习基地中国社区卫生协会培训基地 架构管理架构管理人员架构建立中心教学管理体系，实行三级管理制度。由中心主任直接领导，分层部署教学架构制定教学规划、教学制度，规范教学流程，进行教学质量控制教学管理小组科教科全科门诊 家庭病床老年病房中医康复公共卫生 架构管理教学管理职责制定教学政策管理师资队伍规范教学行为落实考核政策规范师资培养 注重师资的培训，定期选派师资进行培训，参与院校集体备课及教学会议制定教学制度社区教学管理制度社区实习管理制度 师资管理及准入相关制度 教学质量管理制度落实教学反馈进行学员访谈，定期召开
3、院内教学会议、学生、师资访谈，反馈带教问题建立科学有效的制度，定期培训，召开教学会议，集体备课讨论。选拔师资秉持优中选好的选择，建立长期的培养机制。鼓励师资在自我岗位上力求上进，寻找自我价值的实现。师资管理选拔考核提升引领 架构管理 架构管理架构管理教学门诊教学讨论教学规模现场教学实训中心 架构管理架构管理实训中心：154+92154+92综合全科诊室3 3间：130130Two教学管理软实力是保证教学的核心要素树立：以教为荣 能教为荣 教好为荣 教学管理全科人才培养任务艰巨需求迫切但成长周期长师资与教学体系是关键教学的特点遵循规律，服务需求优化结构，提升质量探索和创新科学的培养体系教学的任务
4、育人为本，立德树人强化能力胜任为健康中国提供人才保障目标 架构管理通识教育基础课程临床课程住培通科实习通识教育基础课程临床课程住陪通科实习4年2年2年1年3-6年1年1.5年1.5年1年3年美国医学生和中国五年制医学生教育过程比较 教学管理教学管理教学管理原则 教授性&分享性 整体性&民主性 科学性&动态性 规范性&有效性Management1.建立有效教学指挥系统，保证教学工作正常运转2.科学组织教学过程，提高教学工作效率3.制定与实施教学管理规章制度，全面提高教学质量4.确立教学管理目标，大力促进教学改革教学管理任务 教学管理教学管理Teaching Methods of Medicine
5、医学教学方法教学方法提示型讲授法演讲法自主型学导式讨论教学法模拟教学法实践教学法认知盈余自媒体时代，认知盈余如何有效激发并充分利用？快速响应从授课到实践，如何快速产生即用型效果混合学习利用移动网络平台，充分利用数据展现培训效果 教学管理 教学管理教学管理 不同专业、不同年限的医学生，同质化下的个性化不同的基地，不同设施，因地制宜开展教学医学教学方法的选择遵循科学教学的原则选择教学方法（因人而异）依据一定的客观条件选择教学方法（因地制宜）教学管理 国家要求1Y3Y2Y3Y2M4M6M6M7M 教学管理从2013年开始，潍坊社区基地对中山医院规培学员进行了社区的规培，期间共计26名学员。潍坊基地7
6、7%23%5人6人5人5人2013年2014年2015年2016年2017年5人 教学管理教学管理1.工作表现良好，具有正能量2.本科以上，中级职称以上，取得全科执业资质，且从事临床不少于5年3.热爱教育事业，愿意将自己的临床经验进行分享4.具有一定的科研能力，取得局级以上人才培养或课题研究等方向者优先5.近三年内多次发表学术期刊者优先全科（含中医全科）师资选拔条件 教学管理教学管理1.工作表现良好，具有正能量2.大专以上，中级职称以上，取得相应岗位执业资质，且从事相关工作不少于5年3.表达能力强，业务操作规范4.具有一定的科研能力，近三年内多次发表学术期刊者优先5.公共卫生各条线工作熟悉，可
7、独立进行讲解带教护理等师资选拔条件 教学管理近五年来，中心培养各类人才15人，其中市级人才2名（中医1名），区级9名，院级4名。人才培养2015-2017年度，师资共计发表论文40篇，其中核心期刊发表22篇。论文发表近三年，区级以上课题项目11项，其中市级课题1项，区级课题9项，中医课题3项。科研项目师资-37名（含中医5名），其中副高以上职称9人，公卫3人，护理2人。师资队伍整个师资队伍呈梯队化分布，从30-50岁不等，培养结构合理，年龄跨度适宜。梯队培养师资队伍中，兼具了全中有专的临床带教师资，精准化教学。专业分布体现社区教学特点，在教学场景中加入了社区站点及家庭病床。教学场所注重学生的临
8、床体验感，让学生更能够真实感受接诊场景，放手不放眼。强化体验 教学管理1对1专人，全程负责全科、站点、家床全程带教带教模式每位带教老师根据自己临床经历，撰写典型性教案，并进行集体备课教案撰写 教学管理全科14周中心门诊家庭病床社区站点签约管理1对1带教病区4周老年护理院查房病房病史书写教学查房公卫9周慢病管理、儿童保健计划免疫、妇女保健传染病社区管理健康教育规培第三年社区实践轮转科室安排 教学管理教学管理 中心 站点 家床 社区 提供多元的实习项目 提升教学过程中的体验感 教学管理教学管理多元化的教学体系，提供给医学生全方位的教学体验。专家门诊教学，互动式访谈，不同学制间的个性化选择，真正做到
9、“因材施教”和“因才施教”教学管理教学管理全科规范化培养的学员（5+3）进入临床后，还需要进行毕业后医学教育，由住培基地的专家教授亲临社区基地实施带教。案例教学对于社区具有典型性的患者案例，带教师资对学员进行教学讨论教学查房规范化培养学员除了在院内进行带教外，参与到中山医院的每月一次的中英文教学查房病例讨论定期由专家师资组织进行教学病例讨论，提审全科接诊能力专家带教“中山-潍坊”教学模式为社区基地教学提供专业权威的教学方法和全新的教学理念PBL教学针对实际病例进行现场教学，帮助学员将理论与实践相结合，培养医学临床思维 教学管理教学管理 师资培养过程中，还需要对师资的知识结构不定期进行更新，促使
10、其在教学过程中提供科学的理念及前沿的知识结构，优化教学质量。Testing全科医师每年进行专业能力考试，包括理论、实践及SP患者接诊考试。Education师资提升学历教育水平及参与各类专业培训讲座，掌握先进医疗知识。Training师资定期选派到上级医疗机构进行进修，一般为期4-12个月不等。教学管理实习过程中各科老师对其平时表现的评价题库内随机组合出题后得出的客观成绩以小组为单位，针对社区医疗问题随机完成一份PPT汇报平时成绩出科考试开放性评价教学评价与考核（学生版）教学管理l 教学管理小组每学期组织检查教学管理小组每学期组织检查教学实践情况，对师资实施绩教学实践情况，对师资实施绩效效考核
11、考核l 每学年由教学小组牵头进行教每学年由教学小组牵头进行教学评优，评选优秀师资并进行学评优，评选优秀师资并进行奖励奖励l 每每批次教学任务结束，由学生批次教学任务结束，由学生根据实习情况进行教学反馈根据实习情况进行教学反馈师资考核 教学管理以学生为中心以临床为优先临床型师资具备科研能力临床科研并举研究型师资丰富的团队组织运行和管理能力管理型师资具备专业、科研、管理的综合人才综合型师资Three过程互动将教学中的“个人英雄主义”转变成为“集体英雄主义”过程互动人谁无过，过而能改，善莫大焉弟子不必不如师，师不必贤于弟子不管什么样的教师，一旦出现失误都不能采取忽视的态度，而应该实事求是地予以纠正左
12、传.宣公二年韩愈 乌申斯基学贵则疑，小疑则小进，大疑则大进E促进不越位PromoteO指导不代替GuideL参与不暗示ParticipateR组织不控制Organized 过程互动过程互动 过程互动模仿、提升、创造教学风格总结、思考、批判教学反思继承、顺应、运用教学工具现代、多样、融合教学体系 过程互动过程互动建立顺畅的沟通机制建立规范的考核体系实行全面的反馈评价开展多样的访谈类型引入多媒体教学课程 过程互动过程互动传授集中授课小讲课示教放手实践临床实践熟能生巧练习实训操作访谈交流互通访谈讨论 过程互动过程互动微笑S-smile聆听的姿态O-open posture点头N-nod眼神交流E-e
13、ye communicate交谈的技巧SOFTENSOFTEN音调 T-tone 身体前倾 F-forward lean 过程互动过程互动Tips in taking Pts historylMake eyes contactlUse simple wordslSummaries key findslDont cross your arms in front your chest when taking to the patient 过程互动过程互动 讨论场景互动 过程互动尽快听到病人的病史和主诉得到相关“事实”，以准确地做出诊断告知病人明白家庭护理和服从的医嘱病人依从佳的医嘱医生想。Succ
14、ess确信医护人员愿意帮助自己了解自己的主要健康问题听到自己疾病的预后知道自己的疾病如何治疗，是否可以参与治疗的决策患者想。医患沟通 过程互动过程互动 头脑风暴微信建群 个性定制 群策群力 过程互动过程互动 年轻一代，他们有更多的想法和表达方式 过程互动过程互动利用各种信息化资源适时地使用各种平台，诸如微信小程序，线上课程，外出培训等，有效参与学生互动。新生代学生所关注的，热衷参与的，社区带教师资应该积极与他们产生互动和交流。与学生成为朋友比成为师长在某种程度上更让学生信服。过程互动过程互动与95后交流，别再以老师自居，因为大部分时候，带教老师是“一个人在战斗”，而学生们是在“群体战斗”。融入
15、我不玩你们玩的游戏，但我一定知道你们在玩什么。你一定知道我在从事什么，但我一定有你们没有的本事。带入Four人文延伸让每一个老师成为有“温度”的老师 人文延伸叙事医学能训练医务工作者见证患者的苦难，将疾病的全貌娓娓道来，将患者的病史转述转换成医学病历，将患者的疾病重塑成医学叙事，使医务工作者能够对患者的境遇进行认知、吸收、阐述并产生移情。它不仅仅是医学与文学的结合，更是一种人文关怀的实施和体现。叙事医学 人文延伸人文延伸 理解患者 理解 体恤患者 共情 倾听患者 情景 达到目的 提升 解决困难 帮助 相互沟通 交谈 叙事医学 中的人文精神患者学生 人文延伸人文延伸体系待健全 带教弱 模式单一全科起点低 考核滞后 动手少政策有短板 资源整合弱问题 人文延伸人文延伸用宽容的心看待学生的错误谨慎使用批评不把学生当外人，多参加学生活动消除学生戒备心理不轻易反驳学生观点，不把交流变成一言堂 善于倾听感人之心莫过于情，帮助学生解决问题特别问题特别对待 人文延伸11没有教不好的学生只有不会教的老师
