1、器械物品的处置器械处置过程储存过程、运输过程、使用过程病人影响:感染血液传播性疾病医院影响:法律纠纷,经济赔偿,社会信誉降低产生原因:人为过失造成器械二次污染造成1、血液、体液残留;2、生物膜形成;3、纤维及微粒污染生物危害化学性危害物理性危害接触生物性污染物质:体液血液、分泌物、排泄物等化学消毒剂:过氧乙酸、过氧氢、戍二醛等1、高温、噪声、机械损伤、烫伤2、尘埃、纤维及微粒HCV 肝功、丙肝抗体 即刻、1、2、6没有系统的感染控制知识教育,自我防护意识缺乏。二、医务人员常见的职业暴露供应室污物回收、的手工清洗等;艾滋病职业暴露是指工作人员在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中被HIV感染者或艾
2、滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它利器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况。HbsAb(-)HbsAg(-)二、医务人员常见的职业暴露一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时实施,最迟不得超过24小时。预防性注射长效青霉素120240万U/次,手卫生是医务人员防护最简单、最有效、最方便、最经济的方法暴露病种 检查项目 暴露后检查时间一直以来,我们在做任何一项诊疗活动时都在考虑:预防性注射长效青霉素120240万U/次,(七)基于传播途径的预防没有作为一门独立的专业课在各医院院校中设立,仅在相关的传染病学专业课中被提及一
3、旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时实施,最迟不得超过24小时。(三)物理性因素的防护措施职业安全尚未列入医院管理没有作为一门独立的专业课在各医院院校中设立,仅在相关的传染病学专业课中被提及6、职业暴露后的随访与咨询手卫生是医务人员防护最简单、最有效、最方便、最经济的方法1、让大家了解如何尽量减少工作中的危险;1、医务人员避免锐器伤的方法二、医务人员常见的职业暴露2、职业暴露后局部处理措施A、挤血B、冲洗C、消毒D、包扎(必要时)艾滋病职业暴露是指工作人员在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、
4、体液污染了的针头及其它利器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况。标准预防的三个基本概念:将针头放入锐器盒时发生锐器伤频率最高艾滋病职业暴露是指工作人员在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它利器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况。化学消毒剂:过氧乙酸、过氧三级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;将针头放入锐器盒时发生锐器伤频率最高肌注HBIG 200UHCV 肝功、丙肝抗体 即刻、1、2、6一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时实施,最迟不
5、得超过24小时。根据接诊患者要求的不同,采取分级防护预防性注射长效青霉素120240万U/次,5、建立发生意外(事故)后紧急预防系统等。1、让大家了解如何尽量减少工作中的危险;防护:实施双向防护,防止疾病双向传播。清洗消毒与病人有关的风险(三)物理性因素的防护措施身体危害:可使医务人员感染HIV、HCV、HBV等感染HbsAb(-)HbsAg(-)Iu/ml;或HbsAg(+)HbsAb(-)HbsAg(-)未接种乙肝疫苗肌注HBIG200U(24H内)同时完成乙肝疫苗全套注射HbsAb(-)HbsAg(-)接种后无抗体产生HbsAb(+)定量100iu/ml肌注HBIG 200U(24H内)
6、强化注射乙肝疫苗一次HbsAb(+)定量100Iu/ml;或HbsAg(+)不需要进一步处理医务人员手卫生是医务人员防护最简单、最有效、最方便、最经济的方法没有作为一门独立的专业课在各医院院校中设立,仅在相关的传染病学专业课中被提及预防性注射长效青霉素120240万U/次,用于职业防护的设施装备落后供应室污物回收、的手工清洗等;1、让大家了解如何尽量减少工作中的危险;医务人员普通存在防护意识淡漠梅毒 梅毒抗体 即刻、3月后(七)基于传播途径的预防三级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;根据接诊患者要求的不同,采取分级防护将针头放入锐器盒时发生锐器伤频率最高隔离措施:根据
7、传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。二、医务人员常见的职业暴露4、采用标准预防的原理;职业安全监管较滞后与不到位根据接诊患者要求的不同,采取分级防护1、医务人员避免锐器伤的方法每周1次,连续23周。将针头放入锐器盒时发生锐器伤频率最高根据接诊患者要求的不同,采取分级防护三级暴露:暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;肌注HBIG 200U二、医务人员常见的职业暴露医务人员普通存在防护意识淡漠职业安全尚未列入医院管理1、让大家了解如何尽量减少工作中的危险;(三)职业暴露的四个高危环节2、建立完善的保护医务人员的制度;隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物视为有传染性,需要隔离。2、建立完善的保护医务人员的制度;3、护理人员工作中常见的职业暴露二、医务人员常见的职业暴露预防性注射长效青霉素120240万U/次,3、护理人员工作中常见的职业暴露一直以来,我们在做任何一项诊疗活动时都在考虑:肌注HBIG 200U(三)职业暴露的四个高危环节2、什么是艾滋病的职业暴露?HbsAb(+)定量100标准预防的三个基本概念:空气隔离、飞沫隔离、接触隔离每周1次,连续23周。一直以来,我们在做任何一项诊疗活动时都在考虑:职业安全尚未列入医院管理