慢性肾脏病心血管并发症的防治策略(PPT-53页)课件.ppt

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1、肾脏的结构肾脏的结构集合管肾小球肾小管入球小动脉出球小动脉肾脏过滤生成尿液的基本单位,200万潜力巨大,但受损后很难再生一部动力强大的超自动化机器!一部动力强大的超自动化机器!通过排泌尿液,清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物资通过产生尿液,调节体内水,电解质和酸碱平衡具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素、维生素D3等)小结小结前前小结小结危危险险传统的血液透析小结小结透析小结小结预预者是否已存在心血管病变,伴发心血管并发症的危险程度,以确定预防和治疗策略小结小结小结小结 8.缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗 8.缓解心绞痛、急性心肌缓解心绞

2、痛、急性心肌梗死的药物治疗梗死的药物治疗2.纠纠正正0-120g/L,红细胞压积33-36%合理应用口服或静脉铁剂、叶酸和B族维生素、促红细胞生成素纠正贫血,改善心肌缺血、缺氧状况,缓解心室壁肥厚,减少心绞痛的发作 8.缓解心绞痛、急性心肌缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗梗死的药物治疗3.调调整整脂脂3.调调整整脂脂 8.缓解心绞痛、急性心肌缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗梗死的药物治疗强调补充大剂量的维生素E(400IU/日),有可能增加所有原因的死亡率 8.缓解心绞痛、急性心肌缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗梗死的药物治疗5.抗抗 8.缓解心绞痛、急性心肌缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗梗死的药物治疗6.调调整整钙、钙、8.缓解心绞痛、急性心肌缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗梗死的药物治疗7.8.缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗缓解心绞痛、急性心肌梗死的药物治疗小结小结(二)二)介介方式、保持适宜的体重、戒烟、控制血压、控制血糖他汀类调脂药、受体阻断剂、ACEI或ARB、阿司匹林等药物,纠正钙磷代谢紊乱,改善营养与炎症状态预防心血管并发症的发生,减少心血管事件,降低死亡率

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