1、l营养与食品卫生营养与食品卫生lM150879M150879l吴鹏吴鹏1.第1页，共36页。炭疽芽胞杆菌习惯称为炭疽杆菌，是引起的各种家畜、野生动物和人类共患的传染病炭疽（Anthrax）的病原体。在临诊上表现为急性、热性、败血性症状。在病理变化上的特点是呈败血症变化、天然孔出血、血液凝固不良、脾脏显著肿大、皮下有浆膜组织出血性胶样浸润。2.第2页，共36页。日军曾用炭疽菌残杀百万中国人 日本战败后，731部队为了避免遭到世界各国的谴责，迅速毁坏了自己所有的设备和用品。他们还将不便携带的大部分炭疽菌等细菌散播在华中一带，造成大量无辜民众丧生。3.第3页，共36页。4.第4页，共36页。9.11
2、事件发生以后，随着美国频频遭受炭疽的袭击、感染者人数不断增加，一股炭疽恐慌又在全球范围内出现。炭疽似乎突然之间变成全人类的大敌，“炭疽”这两个字也成了人们谈话中高频率使用的词语5.第5页，共36页。美国首次从这封信中检出炭疽杆菌6.第6页，共36页。7.第7页，共36页。一、一、病源特征病源特征二、二、流行特点流行特点 三、三、引起的疾病引起的疾病四、四、诊断、治疗及防疫诊断、治疗及防疫8.第8页，共36页。一一 、病原特征、病原特征 炭疽杆菌（Bacillus anthracis），革兰氏染色阳性，菌体两端平直，呈竹节状，无鞭毛；在病料检样中多散在或呈 23个短链排列，有荚膜，在培养基中则形
3、成较长的链，一般不形成荚膜；本菌在病畜体内和未剖开的尸体中不形成芽胞，但暴露于充足氧气和适当温度下能在菌体中央处形成芽胞。9.第9页，共36页。病原菌形态10.第10页，共36页。l炭疽杆菌为兼性需氧菌，对培养基要求不严，在普通琼脂平板上生长成灰白色，表面粗糙的菌落，放大观察菌落有花纹，呈卷发状，中央暗褐色，边缘有菌丝射出。l 炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力较强，但芽胞则有坚强的抵抗力，在干燥的状态下可存活 3250年，150干热60分钟方可杀死。现场消毒常用20%的漂白粉，0.1%升汞，0.5%过氧乙酸。来苏儿、石炭酸和酒精的杀灭作用较差。11.第11页，共36页。二、流行特点 l（一）
4、易感动物：各种家畜、野生动物和人都有不同程度的易染性。绵羊、牛、驴、马、骡、山羊、鹿最多发病，骆驼、水年及野生动物次之，猪发病较少，犬、猫最低，家禽一般不感染，野生动物，如狼、狐狸、豹等吞食炭疽尸体而发病，并可成为本病的传播者。人主要通过污染炭疽杆菌的畜产品而感染。12.第12页，共36页。l（二）传染源：炭疽病畜及死后的畜体、血液、脏器组织及其分泌物、排泄物等均含有大量炭疽病杆菌，如果处理不当则可散布传染。另外从病畜口、鼻、肛门、阴道流出的血液、家畜炭疽痈破溃液等污染厩舍、饲养管理用具、饲草、饲料，一经接触健康家畜，就可能被传染而发病。被污染的土壤、水源及牧地还可成为炭疽长久的疫源地。13.
5、第13页，共36页。l（三）传染的途径：l 第一 主要通过消化道感染，因采食被炭疽杆菌污染的草料，或饮过被污染的井水、河水，以及在污染牧地受到感染。l 第二 是通过皮肤感染，主要是由带有炭疽杆菌的吸血昆虫叮咬及创伤（如绵羊的剪毛、断尾、去势及口、咽粘膜创伤等）而感染。l 第三，通过呼吸道感染，是由于吸入混有炭疽芽孢的灰尘，经过吸道粘膜侵入血液而发病。14.第14页，共36页。l（四）其它：本病有一定季节性，夏季发病较多，秋、冬发病较少。夏季发生较多，可能与放牧时间长，气温高，雨量多，吸血昆虫大量活动等因素有关系。有的地区发病是因从疫区运入病畜产品，如骨粉、皮革、羊毛等。15.第15页，共36页
6、。l（一）畜禽潜伏期一般为 15 天，最长的可达 14 天。按其表现不一，可分为以下四种类型：l（1）最急性型：常见于绵羊和山羊，偶尔也见于牛、马，表现为脑卒中的经过（卒中型）。外表完全健康的动物突然倒地，全身战粟，摇摆，昏迷、磨牙，呼吸极度困难，可视粘膜发绀，天然孔流出带泡沫的暗色血液，常于数分钟内死亡。16.第16页，共36页。l（2）急性型：多见于牛、马，病牛体温升高至 42，表现兴奋不安，吼叫或顶撞人畜、物体，以后变为虚弱，食欲、反刍、泌乳减少或停止，呼吸困难，初便秘后腹泻带血，尿暗红，有时混有血液，乳汁量减少并带血，常有中度程度臌气，孕牛多迅速流产，一般 1-2 天死亡。马的急性型与
7、牛相似，还常伴有剧烈的腹痛。17.第17页，共36页。l（3）亚急性型：也多见于牛、马，症状与上述急性型相似，除急性热性病征外，常在颈部、喉部、胸部、腹下、肩胛或乳房等部皮肤、直肠或口腔粘膜等处发生炭疽痈，初期硬固有热痛，以后热痛消失，可发生坏死或溃疡，病程可长达1周。18.第18页，共36页。l（4）慢性型：主要发生于猪，多不表现临床症状，或仅表现食欲减退和长时间伏卧，在屠宰时才发现颌下淋巴结、肠系膜及肺有病变。有的发生咽型炭疽，呈现发热性咽炎。咽喉部和附近淋巴结肿胀，导致病猪吞咽、呼吸困难（见右图），粘膜发绀最后窒息死亡，肠炭疽多伴有便秘或腹泻等消化道失常的症状。19.第19页，共36页。
8、呼吸困难20.第20页，共36页。咽喉部红肿21.第21页，共36页。l（二）人的潜伏期（二）人的潜伏期 12h 至 12 天，一般为 23 天。临床上可分为三种病型：l（1 1）皮肤炭疽：）皮肤炭疽：较多见，约占人炭疽的98%，主要在面颊、颈肩、手、足等裸露部位出现小斑丘疹，以后出现有痒性水泡或出血性水泡。22.第22页，共36页。l（2 2）肺炭疽：）肺炭疽：患者表现高热、恶寒、咳嗽、咯血、呼吸困难、可视粘膜发绀等急剧症状，常伴有胸膜炎、胸腔积液，约经 23 天死亡。l（3 3）肠炭疽：）肠炭疽：发病急，有高热、持续性呕吐、腹痛、腹泻，血尿血及腹胀，腹膜炎等症状，全身症状明显。23.第23
9、页，共36页。l尸体迅速腐败而膨胀，尸僵不全，天然孔流出带泡沫的血液。l血液粘稠，颜色为黑紫色呈煤焦油样，不易凝固。l脾脏高度肿大，比正常大35倍，包膜紧张，切面脾髓软如泥状，黑红色，用刀可大量刮下。l粘膜呈暗紫色，有出血点，剥开皮肤可见皮下、肌肉及浆膜有红色或黄约色胶样浸润，并有数量不等的出血点。l 淋巴结肿大，出血。肺充血、水肿。心、肝、肾也有变性。胃肠有出血性炎症。（三）病理变化（三）病理变化 24.第24页，共36页。25.第25页，共36页。肠系膜淋巴结病变肠系膜淋巴结病变颌下淋巴结病变颌下淋巴结病变26.第26页，共36页。l（一）诊断：（一）诊断：l（1 1）临诊及流行情况诊断）
10、临诊及流行情况诊断 对于原因不明而突然死亡或临诊上出现体温升高、腹痛、痈肿、血便、病情发展急剧，死后天然孔出血等病状时，首先要怀疑为炭疽病。l （2 2）细菌学诊断）细菌学诊断 取血液涂片，用姬姆萨或瑞氏染色液染色，镜检，可以看到单个或短链有荚膜的两端平截竹节状大杆菌，即可确诊。27.第27页，共36页。l（3 3）动物感染试验）动物感染试验 将病料用无菌生理盐水稀释510倍，对小白鼠皮下注射0.10.2ml，或豚鼠0.20.5ml，经23天死亡。死亡动物的脏器、血液等抹片，经瑞氏染色镜检，可见多量有荚膜的成短链的炭疽杆菌。也可用病料进行培养及炭疽沉淀反应检查。28.第28页，共36页。4.4
11、.炭疽沉淀反应（炭疽沉淀反应（AscoliAscoli氏反应）氏反应）取病死动物的组织数克，剪碎或捣烂，加510倍生理盐水，煮沸1015min，冷后过滤或离心沉淀，用毛细吸管吸取上清液，沿管壁慢慢加入已装有炭疽素血清（成品）的细玻璃管内，形成整齐的两层液面，在两液的接触面出现白色的沉淀坏判为阳性（反应在12min内出现，最好在1015min内观察）。29.第29页，共36页。（二）治疗（二）治疗l 1、血清疗法（即抗炭疽血清进行治疗和紧急预防）马、牛一次量100300ml，大猪为50100ml，绵羊、山羊和小猪为3080ml。可一半静脉注射，一半皮下注射。必要时可在12或24h重复注射1次。为
12、避免过敏反应，最好使用同种动物的抗炭疽血清。如用异种动物的血清，应先皮下注0.51ml，观察0.5h后无特殊反应再注射全量。30.第30页，共36页。l2、抗生素和磺胺类药物治疗 以青霉素疗效高，马、牛每次为300400万IU，肌肉注射每日2次，连用23天。绵羊、山羊、猪每次肌肉注射4080万IU，每日注射2次，连续23天。土霉素12g，静脉注射或肌肉注射。或青霉素与土霉素、四环素同时使用。31.第31页，共36页。（三）防制措施（三）防制措施 1、对炭疽常发地区或威胁地区的家畜，每年应定期进行预防注射，这是预防本病的根本措施。l 无毒炭疽芽孢苗：一岁以上马、牛皮下注射1ml；一岁以下马、牛0
13、.5ml；绵羊、猪皮下注射0.5ml（对山羊不要应用）。注后14天产生免疫力，免疫期为一年。l II号炭疽芽孢苗:各种家畜均皮下注射1ml，注射后14天产生免疫力，免疫期为一年。不满一个月的幼畜，临产前两个月的母畜，瘦弱、发热及其它病畜不宜注射。32.第32页，共36页。2、凡是不明原因死亡的性畜，不准剥皮吃肉，应经兽医人员检验后再做处理。死尸防止到处乱扔，应在指定的地点深埋。屠宰厂、肉联厂应加强检疫工作，严重执行兽医卫生措施。33.第33页，共36页。l（1）对全部易感动物进行测温和临诊检查，如果发现病畜及可疑病畜，立即隔离并用抗炭疽清、青霉素等抗菌药物进行治疗。l（2）划定疫区，进行封锁，
14、并严格执行规定的封锁措施。在最后一头病畜痊愈或死亡后14天不再发现新病畜时，方可解除封锁。34.第34页，共36页。l（3）严格消毒，对病畜污染的圈舍、饲养管理用具、车辆等用10%20%漂白粉，3%5%热火碱水消毒。病畜污染和停留地的表土要铲除1520cm，与20%漂白粉液混合再深埋。l（4）对尸体及排泄物等，在指定的地点深埋或焚烧。l（5）加强工作人员的防护工作。l人可感染发病，常表现为皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽三种类型，还可继发败血症及脑膜炎，一旦发生应及早送医院治疗。35.第35页，共36页。了解的很粗浅，希望课后能和老师、了解的很粗浅，希望课后能和老师、同学有更多的交流机会，共同学习！同学有更多的交流机会，共同学习！36.第36页，共36页。
