1、1.第1页,共82页。2.第2页,共82页。3.第3页,共82页。4.第4页,共82页。5.第5页,共82页。6.第6页,共82页。7.第7页,共82页。8.第8页,共82页。9.第9页,共82页。10.第10页,共82页。11.第11页,共82页。12.第12页,共82页。13.第13页,共82页。14.第14页,共82页。15.第15页,共82页。16.第16页,共82页。17.第17页,共82页。18.第18页,共82页。19.第19页,共82页。20.第20页,共82页。21.第21页,共82页。22.第22页,共82页。23.第23页,共82页。24.第24页,共82页。25.第25
2、页,共82页。26.第26页,共82页。27.第27页,共82页。28.第28页,共82页。29.第29页,共82页。30.第30页,共82页。31.第31页,共82页。32.第32页,共82页。33.第33页,共82页。34.第34页,共82页。35.第35页,共82页。36.第36页,共82页。37.第37页,共82页。38.第38页,共82页。39.第39页,共82页。40.第40页,共82页。41.第41页,共82页。42.第42页,共82页。43.第43页,共82页。44.第44页,共82页。45.第45页,共82页。46.第46页,共82页。47.第47页,共82页。48.第48页
3、,共82页。49.第49页,共82页。50.第50页,共82页。231手是日常生活和手是日常生活和劳动的主要器官劳动的主要器官,手部损伤占总,手部损伤占总外伤的比例很大外伤的比例很大 在神经的支配下在神经的支配下相互协调、拮抗相互协调、拮抗使手的灵活性发使手的灵活性发挥至极限。挥至极限。前 言 由于手是由皮肤、由于手是由皮肤、肌腱、肌肉、骨、肌腱、肌肉、骨、骨骼、关节、神经、骨骼、关节、神经、血管多组织构成的血管多组织构成的综合性器官。综合性器官。51.第51页,共82页。但其功能也很难但其功能也很难达到正常功能,达到正常功能,诸如骨折后的复诸如骨折后的复位情况及关节损位情况及关节损伤修复是否
4、达到伤修复是否达到解剖位;肌腱是解剖位;肌腱是否为无创缝合;否为无创缝合;神经是否为显微神经是否为显微修复关节囊修复修复关节囊修复是否适度是否适度正是由于手的正是由于手的结构及功能上结构及功能上的特殊性,就的特殊性,就决定了手损伤决定了手损伤后必须要经过后必须要经过手术修复手术修复 这些都直接这些都直接影响着术后的影响着术后的功能恢复功能恢复12352.第52页,共82页。使手部的关节囊及周围的组织发生挛缩使手部的关节囊及周围的组织发生挛缩修复损伤的肌腱发生粘连修复损伤的肌腱发生粘连这些都可能导致了这些都可能导致了手的功能障碍。使手的功能障碍。使原本灵活的手变成原本灵活的手变成了残损而无功能的
5、了残损而无功能的手,这样的结果是手,这样的结果是谁也不能接受的。谁也不能接受的。53.第53页,共82页。54.第54页,共82页。55.第55页,共82页。56.第56页,共82页。57.第57页,共82页。58.第58页,共82页。59.第59页,共82页。60.第60页,共82页。61.第61页,共82页。62.第62页,共82页。63.第63页,共82页。64.第64页,共82页。65.第65页,共82页。66.第66页,共82页。67.第67页,共82页。68.第68页,共82页。69.第69页,共82页。70.第70页,共82页。71.第71页,共82页。72.第72页,共82页。
6、73.第73页,共82页。74.第74页,共82页。75.第75页,共82页。76.第76页,共82页。77.第77页,共82页。术前术前康复后康复后康复后康复后康复前康复前张 裁纸机轧伤十指离断,经手术再植成活,但功能受限。经康复后功能基本恢复正常78.第78页,共82页。康复前康复前李 右手砸伤术后,肌腱粘连手指不能伸屈。经康复后完全恢复功能康复后康复后康复前康复前康复后康复后79.第79页,共82页。术后,康复前情况术后,康复前情况康复后康复后康复后康复后赵 右手套脱伤。肌腱粘连,术后手指无功能,经康复后恢复正常功能80.第80页,共82页。康复后康复后康复前康复前康复后康复后康复后康复后康复后康复后孙 左手外伤后固定成屈曲状,失去功能。经康复后功能恢复满意。81.第81页,共82页。康复前康复前康复后康复后康复后康复后康复后康复后谭 左手外伤后屈指肌腱粘连,经康复后手功能恢复。82.第82页,共82页。