1、 Introduction关键性问题关键性问题 什么是什么是中医学中医学？中医基础理论的组成部分中医基础理论的组成部分 中医理论体系的发展简史中医理论体系的发展简史 中医理论体系的主要特点中医理论体系的主要特点 中医学的哲学基础中医学的哲学基础中医对正常人体的认识中医对正常人体的认识中医对疾病的认识中医对疾病的认识中医养生和诊疗疾病的原则中医养生和诊疗疾病的原则1.黄帝内经黄帝内经（灵枢灵枢素问素问）现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。2.扁鹊扁鹊.难经难经-采用假设问答、解释疑难的形式采用假设问答、解释疑难的形式。3.东汉东汉.张仲
2、景张仲景伤寒杂病论伤寒杂病论伤寒论伤寒论（外感病）（外感病）金匮要略金匮要略（内伤病）（内伤病）成功运用辨证论治的第一部专书。成功运用辨证论治的第一部专书。“第一部临床专著第一部临床专著”、“方书之祖方书之祖”4.神农本草经神农本草经 第一部药物学专著第一部药物学专著，记载，记载365种种 ，提出最原始的药物分类方法：三品分类法（上、中、下）提出最原始的药物分类方法：三品分类法（上、中、下）3.隋隋.巢元方巢元方诸病源候论诸病源候论-第一部病因病机学专著。第一部病因病机学专著。4.唐唐.孙孙1.宋代宋代.陈无择陈无择三因极一病证方论三因极一病证方论“三因学说三因学说”2.宋代宋代.钱乙钱乙小儿
3、药证直诀小儿药证直诀开创开创“脏腑辨证脏腑辨证”刘完素（河间）刘完素（河间）-火热论火热论 寒凉派寒凉派 李李 杲杲（东垣）（东垣）-脾胃论脾胃论 补土派补土派 张从正张从正（子和）（子和）-攻邪论攻邪论攻邪派攻邪派 朱震亨朱震亨（丹溪丹溪）-相火论相火论滋阴派滋阴派1.明明.李时珍李时珍本草纲目本草纲目“东方医药巨典东方医药巨典”、1892种。种。2.温病理论的创立：温病理论的创立：明代明代.吴又可（吴有性）吴又可（吴有性）温疫论温疫论“戾气说戾气说”清代清代.叶天士（叶桂）叶天士（叶桂）“卫气营血辨证卫气营血辨证”温热论温热论 吴鞠通（吴塘）吴鞠通（吴塘）“三焦辨证三焦辨证”温病条辨温病条
4、辨 薛生白（薛雪）薛生白（薛雪）-湿热条辨湿热条辨 王士雄（王孟英）王士雄（王孟英）-温热经纬温热经纬现代（新中国成立后）现代（新中国成立后）中医学全面整理和提高中医学全面整理和提高阶段阶段 新中国成立后，党和政府对中医新中国成立后，党和政府对中医 药事业的发展极为重视，中医药的基础理论和临床经药事业的发展极为重视，中医药的基础理论和临床经验得到全面整理和提高。验得到全面整理和提高。1956年国务院批准开办中医高等院校，从此，中医人年国务院批准开办中医高等院校，从此，中医人才有了高等学历。才有了高等学历。1982年国家把发展现代医药和传统医药正式载入宪法年国家把发展现代医药和传统医药正式载入宪
5、法总纲第二十一条，传统医药的发展有了法律的保证。总纲第二十一条，传统医药的发展有了法律的保证。1986年中央批准成立国家中医药管理局，从此中医有年中央批准成立国家中医药管理局，从此中医有了最高行政管理机构。了最高行政管理机构。到到1992年全国已有中医院年全国已有中医院2187所，病床所，病床182728张，中医技术人员张，中医技术人员362612人，中医药大学人，中医药大学30所。所。1956年开始，全国各地普遍开办西医离职学习年开始，全国各地普遍开办西医离职学习中医班，培养了一大批中西医结合的骨干，对中医班，培养了一大批中西医结合的骨干，对中医理论的中医理论的“肾肾”、“肝肝”、“脾脾”、
6、“阴虚阴虚证证”、“阳虚证阳虚证”、“血瘀证血瘀证”、“脉诊脉诊”、“经络经络”、“气功气功”的研究和对急性阑尾炎，的研究和对急性阑尾炎，急性肠梗阻、急性胰腺炎、胆道蛔虫症、乙脑、急性肠梗阻、急性胰腺炎、胆道蛔虫症、乙脑、肝炎、慢性肾炎、冠心病的治疗都取得了可喜肝炎、慢性肾炎、冠心病的治疗都取得了可喜的成就。的成就。中医药的辉煌成绩引起了国际中医药的辉煌成绩引起了国际医学界的重视，从医学界的重视，从20世纪世纪70年年代，以后数度出现了国际性代，以后数度出现了国际性“中医热中医热”、“针灸热针灸热”、“中药热中药热”，法国和其他欧洲，法国和其他欧洲国家先后成立了国家先后成立了“国际针灸学国际针
7、灸学会会”、“国际耳针协会国际耳针协会”、日、日本的针灸师达本的针灸师达10余万人，目前余万人，目前世界上已有近三分之一人接受世界上已有近三分之一人接受过中医中药、针灸、气功、按过中医中药、针灸、气功、按摩的治疗。摩的治疗。二、中医理论的主要特点二、中医理论的主要特点（一）（一）整体观念整体观念：1、人是一个有机的整体、人是一个有机的整体：（1）形体结构形体结构：五脏六腑、四肢、五官都：五脏六腑、四肢、五官都是一个互相联系的整体是一个互相联系的整体；（2）基本物质基本物质：气血津液也是机体的一部：气血津液也是机体的一部分，互相转化维持机体的机能活动；分，互相转化维持机体的机能活动；（3）生理功
8、能生理功能：身体各种机能活动是通过：身体各种机能活动是通过以五脏为中心，配合六腑、四肢，互相以五脏为中心，配合六腑、四肢，互相协调。协调。如食物的消化如食物的消化（4）病理变化病理变化：局部与整体、局部与局部局部与整体、局部与局部（5）诊断诊断：“视其外应，以知其内脏，则知视其外应，以知其内脏，则知 所病矣所病矣”（6）治疗治疗：如目疾治肝如目疾治肝（7）养生：养生：2、人与自然环境的统一性、人与自然环境的统一性：人体生活在自然界，人体生活在自然界，主动适应自然；主动适应自然；季节季节：四季交替变化，人表现出规律的生理适应四季交替变化，人表现出规律的生理适应 如冬天无汗，夏天出汗的生理现象。如
9、冬天无汗，夏天出汗的生理现象。昼夜昼夜：朝始生，午最盛，夕始弱，夜半衰朝始生，午最盛，夕始弱，夜半衰 地域：地域：影响人们的生理机能和心理活动，如影响人们的生理机能和心理活动，如“水水 土不服土不服”3、人与社会环境的统一性、人与社会环境的统一性：（1）社会的安定与动乱）社会的安定与动乱（2）社会进步）社会进步（3）社会地位）社会地位病病是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归 的一种完整的病理过程。的一种完整的病理过程。证证证候，是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括证候，是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括病因病因（
10、如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、病位病位（如表、里、某（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、脏、某腑、某条经络等）、性质性质（如寒、热等）和（如寒、热等）和邪正关系邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。情况。特点特点 ：阶段性、组合性：阶段性、组合性症症症状。病人症状。病人主观的主观的异常感觉或某些病态改变。如异常感觉或某些病态改变。如 头痛，发热。头痛，发热。特点：主观性、个别性特点：主观性、个别性征征体征、征象体征、征象辨证辨证将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状
11、和将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和 体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。论治论治根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。二者的关系：二者的关系：辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的结辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的结果和目的，论治可以检验辩证的正确与否。果和目的，论治可以检验辩证的正确与否。辨证论治的体现辨证论治的体现 同病异治同病异治：由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，根据辨证论治的原则，治法也不同。异病同治异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同。思考题思考题 1、试举例说明中医理论体系的主要特点。、试举例说明中医理论体系的主要特点。2、中医学的发展分哪几个阶段，各阶段、中医学的发展分哪几个阶段，各阶段有何主要成就？有何主要成就？
