1、高血压科普知识高血压科普知识趣味血压趣味血压南京市栖霞区马群社区卫生服务中心南京市栖霞区马群社区卫生服务中心贡献宇贡献宇什么是血压？什么是血压？人体的血液循环人体的血液循环人体的血液循环人体的血液循环第一个发现血压的人第一个发现血压的人 1628 1628年，威廉年，威廉哈维（英国科学家）注意到哈维（英国科学家）注意到当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动会感觉到血压。而出。通过触摸脉搏的跳动会感觉到血压。1733 1733年，一位叫海耶斯的牧师，年，一位叫海耶斯的牧师，首次测量了动物的血压。他用尾端接首次测量了动物的血压。
2、他用尾端接有小金属管、长有小金属管、长270270厘米的玻璃管插入厘米的玻璃管插入一只马的颈动脉内，此时血液立即顷一只马的颈动脉内，此时血液立即顷入玻璃管内，高达入玻璃管内，高达270270厘米，这表示马厘米，这表示马颈动脉内血压可维持颈动脉内血压可维持270270厘米的血柱高，厘米的血柱高，高度会因马的心跳而稍微升高或降低，高度会因马的心跳而稍微升高或降低，心脏收缩时血压升高心脏收缩时血压升高（收缩压）（收缩压），心，心脏松弛时血压下降脏松弛时血压下降（舒张压）。（舒张压）。如今医生使用的水银如今医生使用的水银血压计是希皮奥内血压计是希皮奥内里瓦里瓦-罗奇（意大利科学家）罗奇（意大利科学家）
3、在在18961896年发明的。它有一年发明的。它有一个能充气的袖带，用于阻个能充气的袖带，用于阻断血液的流动。医生用一断血液的流动。医生用一个听诊器听脉搏的跳动，个听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压同时在刻度表上读出血压数数。血压计是谁发明的？血压计是谁发明的？血压计的常见种类血压计的常见种类问题来了：问题来了：1、量左手还是右手？、量左手还是右手？先了解一点解剖知识先了解一点解剖知识人右臂的动脉人右臂的动脉血液供应来自血液供应来自于右侧肱动脉，于右侧肱动脉，左臂动脉血液左臂动脉血液供应来自左肱供应来自左肱动脉；而右肱动脉；而右肱动脉来自于主动脉来自于主动弓的第一大动弓的第一大分支分支
4、-无名无名动脉（也叫头动脉（也叫头臂干动脉），臂干动脉），而左肱动脉来而左肱动脉来源于主动弓第源于主动弓第三大分支三大分支-左锁骨下动脉左锁骨下动脉。一般正常人右手血压通常低于左手血压约一般正常人右手血压通常低于左手血压约5-10mmHg.5-10mmHg.所所以一般测量右上肢。以一般测量右上肢。初次测血压建议测量双侧。初次测血压建议测量双侧。如果如果脉压差大于脉压差大于15mmHg15mmHg，就说明动脉系统里面可能有病变。，就说明动脉系统里面可能有病变。年轻的女性就要考虑大动脉炎，年纪大的就要考虑动年轻的女性就要考虑大动脉炎，年纪大的就要考虑动脉硬化闭塞症。脉硬化闭塞症。问题来了：问题来了
5、：2、听诊器头要不要塞在袖袋里听诊器头要不要塞在袖袋里？听诊器头放在袖带下面相当听诊器头放在袖带下面相当于给额外给血管附加了一个于给额外给血管附加了一个压力，会导致测得的血压较压力，会导致测得的血压较实际实际血压偏高血压偏高，是量血压很，是量血压很普遍的不规范操作。普遍的不规范操作。错误错误听诊器听诊器塞到袖塞到袖带里带里正确正确听诊器压在听诊器压在肱动脉上肱动脉上问题来了：问题来了：3、为什么我测得血压老是不一为什么我测得血压老是不一样样？人体的血压不是一成不人体的血压不是一成不变的，即使是正常人的血压变的，即使是正常人的血压一天也是在一天也是在30mmHg30mmHg之内之内波动，何况是高
6、血压呢？波动，何况是高血压呢？在夏天的时候，比较炎在夏天的时候，比较炎热，高血压的患者的外周血热，高血压的患者的外周血管阻力下降了，血压就会有管阻力下降了，血压就会有所下降。所下降。在冬天的时候，比较寒在冬天的时候，比较寒冷，我们知道外周血管收缩，冷，我们知道外周血管收缩，外周的阻力增高，血压也就外周的阻力增高，血压也就增高了。增高了。问题来了：问题来了：4、怎么样在家里正确的自、怎么样在家里正确的自测血压？测血压？正确量血压正确量血压（1）量血压前的准备工作）量血压前的准备工作30分钟内禁止吸烟，饮酒、咖啡、茶。分钟内禁止吸烟，饮酒、咖啡、茶。排空小便。排空小便。平静休息平静休息10-15分
7、钟。分钟。不穿太紧的衣服，袖子不要卷起来不穿太紧的衣服，袖子不要卷起来（2）血压计的使用 腕式血压计 视频视频手腕式电子血压计手腕式电子血压计袖带式电子血压计袖带式电子血压计视频视频袖带式（手臂式）电子血压计袖带式（手臂式）电子血压计的使用的使用袖带式指针表血压计袖带式指针表血压计袖带水银台式血压计水银台式血压计的工作原理 充气时，一旦袖带内压力超充气时，一旦袖带内压力超过动脉收缩压，血管被压闭，血过动脉收缩压，血管被压闭，血流被阻断，血管的远端就听不到流被阻断，血管的远端就听不到动脉的动脉的搏动音搏动音。放气后，当袖带内压力低于放气后，当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放，血流恢动脉收缩压时
8、血管开放，血流恢复，产生动脉搏动音，听到第一复，产生动脉搏动音，听到第一声动脉搏动音声动脉搏动音(听诊音听诊音)时袖带内时袖带内的压力即为的压力即为收缩压收缩压。继续放气，当袖带内压力低继续放气，当袖带内压力低于舒张压时，血管完全通畅，血于舒张压时，血管完全通畅，血流不再被阻断，动脉的搏动音消流不再被阻断，动脉的搏动音消失，此时的压力即为失，此时的压力即为舒张压舒张压。袖带正确的绑扎位置袖带正确的绑扎位置 使 血 压使 血 压计的计的“0”点，与 病点，与 病人 的 心 脏人 的 心 脏在 同 一 个在 同 一 个平面上平面上测量血压的常见错误测量血压的常见错误听诊器塞在袖袋里听诊器塞在袖袋里
9、（）。袖带绑的过紧或者过松。袖带绑的过紧或者过松。（）（）放气过快。放气过快。（）（）视频视频水银血压计的使用水银血压计的使用高血压高血压健康的无声杀手健康的无声杀手 高血压发病缓慢，早期基本没有高血压发病缓慢，早期基本没有症状，多数人在体检时被发现症状，多数人在体检时被发现 症状的严重程度与血压的高低并症状的严重程度与血压的高低并不一致不一致 高血压的临床危害高血压的临床危害心肌梗死心肌梗死左心室肥左心室肥厚、心力厚、心力衰竭衰竭高血压高血压动脉硬化动脉硬化终末期终末期肾病肾病中风中风视网膜出视网膜出血血失明失明20052005年年7 7月月2 2日，古月因突发心肌梗塞去世，日，古月因突发心
10、肌梗塞去世，享年享年6868岁。曾岁。曾8484次出演毛泽东次出演毛泽东 。20052005年年8 8月月1818日凌晨日凌晨4 4时，时，著名小品演著名小品演员高秀敏心员高秀敏心脏病突发，脏病突发，享年享年4646岁。岁。马季于马季于20062006年年1212月月2020日日上午上午1010：2525在家中因心在家中因心脏病，经抢脏病，经抢救无效逝世，救无效逝世，享年享年7272岁。岁。20072007年年6 6月月2323日，侯耀文日，侯耀文因突发心源因突发心源性心脏病在性心脏病在北京昌平区北京昌平区沙河玫瑰园沙河玫瑰园别墅家中去别墅家中去世世,享年享年5959岁岁。视频高血压的危害怎么
11、吃降压药？怎么吃降压药？吃降压药前的准备吃降压药前的准备工作工作1 1、检查三大常规、检查三大常规2 2、检查生化全套、检查生化全套常见降常见降压药压药利尿剂利尿剂 受体受体阻滞剂阻滞剂钙通道钙通道阻滞剂阻滞剂(CCB)(CCB)血管紧血管紧张素转张素转换酶抑换酶抑制剂制剂 (ACEI)(ACEI)血管紧血管紧张素张素受体阻受体阻滞剂滞剂(ARB)(ARB)1、利尿剂、利尿剂2 2、受体阻滞剂受体阻滞剂3 3、钙通道阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)(CCB)4 4、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)(ACEI)5 5、血管紧张素、血管紧张素受体阻滞受体阻滞剂剂(ARB)
12、(ARB)服用降压药注意问题服用降压药注意问题1 1、服用降压药要个体化。、服用降压药要个体化。2 2、服用要按时按量不要随意减药停、服用要按时按量不要随意减药停药。药。3 3、要听医生的不要听陌生人的；要、要听医生的不要听陌生人的；要听院士的不要听院子里人的。听院士的不要听院子里人的。4 4、看效果要服用半个月以上。、看效果要服用半个月以上。5 5、血压不稳可以选择、血压不稳可以选择2424小时动态血小时动态血压监测。压监测。2424小时动态血压监测。小时动态血压监测。2424小时动态血压：小时动态血压：1 1、早期高血压病的诊断；、早期高血压病的诊断；2 2、协助鉴别原发性、继发、协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压；性和复杂高血压；3 3、指导合理用药，更好地、指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症的发生预防心脑血管并发症的发生4 4、预测高血压的并发症和、预测高血压的并发症和死亡的发生和发展。死亡的发生和发展。祝您健康谢谢观赏Make Presentation much more funWPS官方微博kingsoftwps2022年年7月月30日日
