1、第二章第二章 诊断用诊断用X线机简介线机简介 第一节第一节 概述概述第二节第二节 胃肠胃肠X线机线机一、透视一、透视二、点片摄影二、点片摄影三、实际胃肠三、实际胃肠X线机举例线机举例第三节第三节 摄影摄影X线机线机一、普通摄影一、普通摄影二、特殊摄影二、特殊摄影第四节第四节 其它专用其它专用X线机线机一、牙科一、牙科X线机线机二、口腔全景摄影二、口腔全景摄影X线机线机三、乳腺摄影三、乳腺摄影X线机线机四、床边四、床边X线机线机五、手术用五、手术用X线机线机 第一节第一节 概述概述 诊断用X线机利用X线透过人体后强度的差异而形成各种影像（如荧光影像、照片影像、电视影像等）。目前，在临床上应用的X
2、线机除胃肠X线机、普通摄影X线机等通用X线机外，还有各种专用X线机供特殊检查用，如血管造影X线机、乳腺摄影X线机、床边X线机、牙科X线机等。基本结构 诊断用X线机因使用目的的不同，其结构有很大差别。基本结构都由主机和外围设备两大部分组成。主机也称为X线发生装置，由X线管装置、高压发生装置、控制装置等构成。其主要任务是：产生X线并控制X线的“质”、“量”和“曝光时间”；外围设备是根据临床检查需要而装配的各种机械装置和辅助装置。X线机的基本组成如图2-1和表2-1所示。图2-1 X线机构成方框图 控制装置高压发生装置X线管装 置机械装置与辅助装置诊断用X线设备主机外围设备X线管装置高压发生装置控制
3、装置机械装置影像装置配套装置诊视床摄影床支持装置表2-1 诊断用X线设备的组成第二节第二节 胃肠胃肠X线机线机 一、透视一、透视 二、点片摄影二、点片摄影 三、实际胃肠三、实际胃肠X线机举例线机举例一、透视一、透视 X线透视是利用人体各部分组织对X线具有不同的吸收作用而实现的一种检查方法。分为荧光屏式透视和X线电视（X-ray television，X-TV）式透视两种。其过程是：射入人体的X线束，在穿透过程中，部分能量因吸收、散射而消失，其余能量经人体不同组织的衰减后射出，携带着人体内部的结构信息（X线影像），经过X线检测器，如荧光屏、影像增强器、影像板等转换为可见光影像，供医生观察诊断。早
4、期的X线检测器采用硫化锌镉（ZnCdS）荧光屏，由于荧光屏产生的荧光影像亮度很弱，医生必须在暗室条件下观察。目前，国内外大都用X线电视取代荧光屏，其影像亮度及质量有了很大的提高，使透视检查由暗室操作变为明室操作，提高了诊断正确率，降低了X线剂量。其特点是：X线剂量小，影像清晰，易于查找病灶；病人体形和体位不同，影像亮度自动调整，适合观察；可在明室条件下进行透视，控制操作灵活方便；带有自动遮线器及透视曝光量限制和摄影限时器等。电视图像信息可以传送到一定距离外，便于教学、会诊和科研。但X-TV的影像层次不如荧光屏丰富，密度对比差的部位（如胸部）的某些细小病灶不易分辨，这主要是受电视部分的性能所限。
5、（一）荧光屏式透视（一）荧光屏式透视 荧光屏式透视目前多采用隔室。隔室透视装置是在荧光屏平面建起具有X线防护功能的隔壁，荧光屏的观察面朝向暗室，供医生观察，X线管和病人都在明室。隔室透视装置多由医院自行设计、安装。1荧光屏 荧光屏由荧光纸、铅玻璃和背板三层组成，如图2-2所示。荧光纸是主要部件，多发黄绿色荧光。铅玻璃用以吸收透过荧光纸的残余X线，一般具有1.5mm以上的铅当量。背板则用以保护荧光纸。2透视检查台 透视检查台有多种形式，其结构特点是：X线管头中心线正对荧光屏的中心，并且两中心能同步上下、左右活动；以扫描观察受检部位；或者使X线管头和荧光屏保持不动，而让活动台面带动病人移动，使受检
6、部位与X线束的产生相对移动，实现扫描观察。主要有以下两种结构：（1）通用透视检查台：这种设备是将整套透视检查台直立安装，防护隔壁留有观察窗口，其大小应以荧光屏在扫描常见身高病人胸部时，不影响观察荧光屏为原则。荧光屏周围用防护板材遮挡，并设专用轨道和平衡装置，使防护板材增加的重量及荧光屏本身的重量等保持平衡，荧光屏与X线管头同步活动时轻便灵活，四周不漏光。如图2-3所示。（2）透视专用装置：透视专用装置改变了普通透视检查台的结构模式，彻底解决了隔室内外的机械联系，是功能齐全的专用装置。如图2-4所示，该装置将通用荧光屏固定在隔离暗室隔壁的适当位置上，X线管由专用支架支持，X线中心线对准荧光屏中心
7、，且保持准直和相对固定。对病人受检部位的扫描观察，靠移动病人实现。病人站在由电机驱动的专用支架的踏板上，踏板带动病人作上下左右移动和左右转动。该装置还配备电动遮线器，使室内外的联系电动控制。（二）（二）X-TV式透视式透视 由X-TV取代荧光屏，使影像亮度得到了明显提高，透视可由暗室转为明室，方便了病人和诊断医生。X-TV主要由影像增强器和闭路电视两部分组成，X线闭路电视由电视摄像机、监视器组成。X线影像增强器把X线影像转换成可见光影像，并使其亮度增强，与电视摄像机、监视器配接，显示透视影像。随后，照相技术、电影摄影、录像技术也相继进入了X线领域，这些技术的引入使X线的应用范围得到了迅速的扩大
8、。X-TV的组成 X-TV由影像增强器、光分配器、电视摄像机和监视器等组成。在光分配器上可根据需要配备电视摄像机、点片照相机和电影摄影机等。其配置如图2-5所示。（三）诊视床（三）诊视床 诊视床是胃肠X线机必配的辅助设备之一，主要用于透视和点片摄影。1一般诊视床（1）基本结构：一般诊视床由床体、点片架（供点片摄影用，也称为点片摄影装置、点片装置。因常用于消化道检查，故又称为胃肠摄影装置、消化道摄影装置）、点片架平衡装置、动力系统等几部分组成。床体由底座、床身和床面组成。点片架是用于透视和点片摄影的。动力系统一般有两套：一套是床身回转动力系统，多用单相或三相电动机，经变速由蜗轮、蜗杆或齿轮组传动
9、；另一套是床面移动动力系统，多用单相电动机，经变速由链条传动。如图2-6所示。（2）基本功能：床身立卧功能：床身能在+90-30之间电动回转，并可停止在任意位置，以适应各种不同角度的透视观察和点片摄影的需要。床身回转是由驱动电机的正、反转，通过变速器带动链条拉动床面来完成的；床面移动功能：床面能电动伸出，水平位时一般向头侧可伸出50100cm，向足侧可伸出2050cm；点片架移动功能：荧光屏架可手动上下、左右、前后移动。有电动锁止器控制其锁止于需要的位置。2双支点滑块式诊视床 该诊视床的床身回转有两个支点，090范围内床身绕第一支点回转，回转中心与扇形齿轮的转动中心重合，着力点与支点之间的距离
10、短，因而回转速度快（3.9/s）。负角度范围内，床身绕第二支点回转，床身回转中心与扇形齿轮转动中心不重合，着力点与支点间的距离增大，因而回转速度变慢（1.56/s）。如图2-7所示。双支点滑块式诊视床在090范围内回转速度快，提高了工作效率；负角度范围内回转速度慢，有利于造影检查时缓慢改变体位。同时因支点的变更，负角度可扩大到-30，更适于某些特殊造影，如椎管造影、盆腔造影等检查的需要。3遥控床 它是将影像增强器、X线电视和诊视床合理组合，并实现全部自动化的新型诊视床。遥控床的床身起落、转动、床面伸缩、点片架的三维运动和锁止、压迫器动作、缩光器使用等，都采用了电动控制。它具有普通诊视床的各项功
11、能，并全部实现了自动化。各种机械运动均有限位保护，防止运动过位。遥控床多配有无暗盒式点片架，一次可装入50张或更多张胶片，这样，在为多名病人检查过程中，医生不需要进入检查室，从而完全脱离了X线现场，改善了工作条件。遥控床分为床上X线管式和床下X线管式两种。（1）床下X线管式遥控床：如图2-8所示，这种遥控床多由传统的诊视床改进而来，X线管位于床下，点片架在床上，点片架上设有各种动作的操作钮，除遥控操作外，也可进行近台操作。这类遥控床由于点片架上的影像增强器和胶片等与病人的距离较近，所以影像放大率减小，影像清晰。另外，床下X线管式遥控床利于对X线的防护。缺点是：点片架距病人身体太近，活动易受到身
12、体的影响，同时点片架多仍用有暗盒式。（2）床上X线管式遥控床：这种遥控床是把点片架和影像增强器设计在床面以下，点片架多改用无暗盒式。床面以上只有X线管和一个机械压迫器，使整个诊视床的结构更加紧凑、合理。透视过程中病人转动身体不受点片架的妨碍。并且，X线管的位置与普通摄影床相同，很容易兼用做普通摄影。同时，X线管和床面间的距离也是可以调整的，有的甚至能达到150cm，可以兼用作胸部摄影。X线管的投照方向可以向病人足侧及头侧各倾斜30，更有利于病灶的观察。床身能在+90-90之间回转。这类遥控床的缺点是：不利于X线的防护。如图2-9所示4摇篮床 摇篮床是一种功能全面、自动化程度更高的遥控床，其结构
13、多采用固定底座和C形滑槽，实现了床身的垂直、水平和负角度回转。在090时，回转速度为90/16s，在090时为90/32s。床面可绕其纵轴做360旋转，在水平位置时，可向头侧伸出50cm，向足侧伸出20cm，横向可移动25cm。管头和影像增强器可绕病人转动90，因此，对任意方向的投照定位极其方便。如图2-10所示。摇篮床的特点 摇篮床除具有遥控床的全部功能外，还具有以下优点：病人被固定在凹形床面上，身体随床面可做360以至720旋转，在病人身体不动的情况下，可方便地进行各种体位的透视和点片摄影，这也是摇篮床名称的由来；在病人身体不转动的情况下，X线管和点片架可一起绕病人转动，以便对病人同一部位
14、进行不同体位的观察。（四）遮线器（四）遮线器 遮线器又称为缩光器，安装在X线管管套的窗口部位，用来控制X线照射野的大小，遮去不必要的X线。摄影用遮线器内部还设有光源和反射镜，模拟X线管焦点的位置，用作照射野和中心线的指示,如图2-11所示。1结构形式（1）遮线板：它是在X线管管套窗口附加的一块铅板，铅板中央有一个适当大小的方形或圆形口，铅板开口中心对应X线中心线安装。一般备有多块开有不同孔径的遮线板，在各板上标明特定距离上的照射野大小。以便选用。（2）活动遮线器：活动遮线器的基本结构是：两对能开闭的铅板，分两层垂直排列，每对铅板的开闭决定一个方向照射野的大小。调节两对铅板的开闭程度，就能改变照
15、射野的大小和形状，同一层相对的两铅板总是以X线中心线为轴对称开闭。这种遮线器效果更理想，操作较方便、灵活，可以在任意距离上，满足对各种尺寸胶片的遮线要求。（3）多层遮线器：多层遮线器是由几组遮线板组成的遮线器，同一方向的多对遮线板工作时同步活动，只是它们到焦点的距离不同，活动幅度也不同，下组遮线板活动幅度较大，上下两组遮线板具有共同的照射野。在两组遮线板之间加有吸收散射线的方筒，另外，遮线器的外壳也具有吸收散射线的作用。这种遮线器还设有软射线滤过板更换轨道，有上口插入式和下口插入式。插入一块薄的铜或铝滤过板，即可吸收软射线。另有一种转盘更换式，将几种常用的滤过板都镶嵌在一个圆盘上，安装在遮线器
16、上口，使用哪一种滤过板，就将它转至窗口的下方。（4）圆形照射野遮线器：这种遮线器仅在配有影像增强器的透视装置中使用，使照射野与影像增强器的圆形输入屏形状对应。结构有单片遮线板式和叶瓣式，后者可以电动控制，连续调节照射野的直径，多在心血管设备中使用。2活动遮线器 活动遮线器有手动式和电动式两种，前者多用于摄影，后者多用于透视。两种遮线器的结构及工作原理基本相同，只是调整的动力不同。（1）手动式遮线器：直接用手通过机械传动开闭遮线器的遮线板，控制照射野的大小。操作方式有旋钮式和拨杆式两种。遮线器内部多设有照射野的指示灯，有的还装有中心线指示器。如图2-11所示。（2）电动式遮线器：电动式遮线器的结
17、构与手动式的基本相同，只是遮线板的移动动力是由小型电机提供的。控制电机的正、反转及动作时间，即可将照射野调整到适当大小。纵横两个方向的多叶遮线板的开闭，是由两个微型电机通过两套减速器和传动机构控制的，照射野将随之改变。电机的转动由手控开关和限位开关控制。有的电动式遮线器可随透视距离的改变自动调节，以保持照射野大小不变。在点片摄影时，自动转换成与所选胶片规格和分割方式相对应的照射野大小。心血管设备中的遮线器光栅还可以以X线中心线为轴顺时针或逆时针旋转，以达到更好的控制照射野的目的。二、点片摄影二、点片摄影 点片摄影是供医生在透视检查的过程中，对被检部位或病变进行点片摄影，以适时记录有诊断价值的影
18、像。点片架安装在诊视床上，并与透视媒介的支架等合理搭配，形成一个即能透视又能点片摄影的X线机。观察媒介的位置与床下的X线管保持准直对应并连动，可一起做上下和左右方向的二维扫描。装置本身还能单独做压迫向动作，做透视或摄影时尽量靠近病人，减少影像的放大和模糊。压迫向动作是通过设在床边的专用支架的滑动来完成的。点片架还要求送片系统和透视互不影响，点片摄影时，迅速把胶片送入曝光区，即送到透视观察媒介的正前方，胶片中心对应观察媒介的中心，然后曝光，把透视观察到的病灶抓拍下来。从点片摄影的角度来说，透视对点片摄影起定位和病灶观察的作用。从透视的角度来说，点片摄影是透视的记录手段，因此，点片架就是透视和点片
19、摄影两种功能的结合体。如图2-12所示。（一）点片架的结构（一）点片架的结构 点片架主要由主框架、观察媒介安装框、摄影用储片区、送片系点片架主要由主框架、观察媒介安装框、摄影用储片区、送片系统、控制盒、滤线器、遮线器、压迫器、防咳板和防护裙等组成。统、控制盒、滤线器、遮线器、压迫器、防咳板和防护裙等组成。观察媒介是指荧光屏、平板增强器或增强电视系统等，可以直接观察媒介是指荧光屏、平板增强器或增强电视系统等，可以直接安装在主框架上，较大的增强器要专设天轨悬吊系统。送片系统安装在主框架上，较大的增强器要专设天轨悬吊系统。送片系统把等候在荧光屏旁的暗盒适时送入荧光屏前方进行摄影，能适用把等候在荧光屏
20、旁的暗盒适时送入荧光屏前方进行摄影，能适用于多种规格的片盒，并能进行水平或垂直方向的分割曝光。送片于多种规格的片盒，并能进行水平或垂直方向的分割曝光。送片系统有手动和电动两种，电动送片由电机带动，可自动定位和曝系统有手动和电动两种，电动送片由电机带动，可自动定位和曝光，并自动返回、分割换位，为下次送片做好准备。控制盒主要光，并自动返回、分割换位，为下次送片做好准备。控制盒主要用于诊视床的移动和点片架的电动控制，是透视和摄影过程中对用于诊视床的移动和点片架的电动控制，是透视和摄影过程中对有关因素及参数进行集中控制的组件。在对胶片进行分割曝光时，有关因素及参数进行集中控制的组件。在对胶片进行分割曝
21、光时，为了使每幅影像分割清楚，除遮线器要做相应调整外，在暗盒的为了使每幅影像分割清楚，除遮线器要做相应调整外，在暗盒的前面还要用铅制隔板进行遮挡，使同一张胶片上的几幅影像互不前面还要用铅制隔板进行遮挡，使同一张胶片上的几幅影像互不影响，影像清晰，边缘整齐。有的影响，影像清晰，边缘整齐。有的X线机遮线板是一套独立机构，线机遮线板是一套独立机构，与分割方式选择机构连动。有的则与压迫器组合在一起，在分割与分割方式选择机构连动。有的则与压迫器组合在一起，在分割摄影时，选用相应规格的压迫器。摄影时，选用相应规格的压迫器。目前，比较先进的适时摄影用目前，比较先进的适时摄影用X线机都配备影线机都配备影像增强
22、器及三路光分配器，供像增强器及三路光分配器，供X线电视、线电视、X线线电影或点片照相机使用，这样，既得到了高质电影或点片照相机使用，这样，既得到了高质量的动态影像，又实现了明室、遥控操作。量的动态影像，又实现了明室、遥控操作。（二）点片架的分类（二）点片架的分类 根据点片架的结构，可分为有暗盒式和无暗盒式两种。1有暗盒式 这种装置的机械结构和荧光屏结合为一体。如图2-13所示。透视中需要点片摄影时，将送片拉杆向左拉动，带动点片摄影夹和暗盒向左侧的荧光屏前方移动，这时透视自动停止。点片架上下、左右、前后运动自动锁止。同时，X线管灯丝增温、旋转阳极启动为曝光做准备，当暗盒到达摄影位置时，自动曝光。
23、曝光结束后要手动将送片拉杆送回原位（最右端）。2无暗盒式 一般装配在遥控床和摇篮床上，和X线管装置、X-TV组合成一体。此装置在胶片装卸、传送时，只对胶片本身操作，适于工作量较大的情况。它由储片盒、胶片传送机构、增感屏和收片盒等组成。储片盒一般可一次装入多至50张同一规格的胶片。摄片时，吸盘从储片盒拾取一张胶片送入传片机构，将胶片传送到增感屏内，增感屏夹紧胶片后将胶片送到等待位置，点片摄影命令发出后，按预定分割方式将胶片传送至曝光位置，进行曝光。曝光后，增感屏打开，胶片退出。如分割曝光尚未结束，则胶片随增感屏退至等待位置，同时增感屏打开，胶片在增感屏内移动一下，将未曝光区移动到增感屏中间后增感
24、屏夹紧，准备下一次曝光。如全片曝光完毕，则被传送到收片盒，然后对胶片进行暗室处理。由于胶片在储片盒中无任何间隔地放在一起，如果空气湿度太大，可造成胶片相互粘贴，因此，要求机房内空气相对湿度不大于80%。胶片在传送过程中有较多的摩擦，如果空气干燥又会产生静电放电，为此有的设备设有防静电装置，并要求环境相对湿度不小于40%。总之在使用中应严格掌握周围空气的相对湿度，必要时，使用去湿机或加湿机。传片机构要求使用适当大小、形状和厚度的胶片，不符合规定时容易引起卡片。机器有胶片计数及取出和返回检测，一旦有胶片卡片则不能再传送胶片，防止浪费更多的胶片。有的装置可同时装有两个不同尺寸的胶片暗盒，称双通道装置
25、；有的在同一通道位置也可使用两种尺寸的胶片，但收片盒是共用的，可接受来自任何通道和不同尺寸储片盒送出的胶片。（三）点片架的几种平衡方式（三）点片架的几种平衡方式 为了使X线管头和点片架在诊视床处于水平位或立位时都能移动，并且能自动停止在任意位置，点片架都安装了平衡装置。常见的有以下几种平衡方式。1外平衡方式 这是一种最简单的平衡方式，平衡系统由天轨和平衡砣组成。用一条钢丝绳将荧光屏架吊住，通过天轨、滑轮等与床外的平衡砣平衡。平衡砣无论在床水平位或立位都能对点片架起平衡作用。这种平衡方式安装较复杂，并且钢丝绳的行走和平衡砣的移动都给工作带来不便，所以这种方式多用于中小型X线机。如图2-14所示。
26、2内平衡方式 内平衡装置设在床身内，用于平衡X线管和点片架系统的重量，使其在各个方向上的平衡。它由传动轮、钢丝绳和平衡砣组成。当床身处于立位时，内平衡装置的重量等于点片架系统和X线管头装置的重量之和，以使点片架系统和X线管头装置上下移动轻便。当床身处于水平位时，需对点片架的重量做单独平衡，此平衡砣设在点片架内。由于点片架内的平衡砣增加了立位时所需的平衡重量，即水平位时用于平衡点片架的重砣，在立位时也成了需要被平衡的重量，这便使内平衡式诊视床过于笨重。但内平衡式诊视床使用安装方便，不受房间大小、高度的限制，是一种常见的平衡方式。中型以上的X线机大都采用内平衡方式，如XG-200型和KB-500型
27、X线机所配的诊视床均采用此种平衡方式。如图2-15所示。3复合平衡方式 这种平衡方式，诊视床处于水平位时，对点片架起平衡作用的重砣，在立位时仍能对点片架起平衡作用，而无须另外增加其它重量进行平衡，使整个诊视床较轻便。三、实际胃肠三、实际胃肠X线机举例线机举例 80kW数字胃肠X线机主要用于消化道检查，与其它装置结合后，还可完成内镜检查、支气管造影、脊髓腔造影直至血管造影，介入治疗等。（一）性能、特点（一）性能、特点 1高精度X线控制装置 如图2-16所示。2自动曝光控制功能 3脉冲透视功能 4程序摄影控制功能 5安全保护功能 6数字触摸屏显示 7高清晰度影像 8无暗盒遥控诊视床 床身转动范围：
28、-2590，点片架纵向移动行程为72cm。如图2-17所示。（二）主要技术参数（二）主要技术参数（1）主机功率：80kW。（2）摄影kV：40150kV，连续可调，共111档。（3）摄影mA：10800mA（可选购1000mA）。（4）摄影时间s：1ms10s。（5）透视kV：40120kV，连续可调。（三）机组构成（三）机组构成80kW胃肠X线机的构成如图2-18所示。控制装置高频高压发生装置遥控床X线管装置高压电缆遮线器X线电视系统摄影床胸片架数字图像系统选配件 大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ：910670854 如侵权，请告知，吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 http:
29、/ 附赠人生心语附赠人生心语人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(1)我们都老得太快 却聪明得太迟 把钱省下来，等待退休后再去享受 结果退休后，因为年纪大，身体差，行动不方便，哪里也去不成。钱存下来等养老，结果孩子长大了，要出国留学，要创业做生意，要花钱娶老婆，自己的退休金都被拗走了。人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(2)当自己有足够的能力善待自己时，就立刻去做，老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事，年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他，养你到高中，大学以后就要自立更生，要留学，创业，娶老婆，自己想办法，自己要留多一点钱，不要为了小孩子
30、而活我们都老得太快却聪明得太迟，我的学长去年丧妻。这突如其来的事故，实在叫人难以接受，但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他，但是他觉得太浪费，总推说等到下次再买，结果却是在她死后，用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗？！等到.、等到.，似乎我们所有的生命，都用在等待。人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(3)等到我大学毕业以后，我就会如何如何我们对自己说 等到我买房子以后！等我最小的孩子结婚之后！等我把这笔生意谈成之后！等到我死了以后 人人都很愿意牺牲当下，去换取未知的等待；牺牲今生今世的辛苦钱，去购买后世的安逸 在台湾只要往有山的道路上走一走，就随处都可看到农舍变精舍，
31、山坡地变灵塔，无非也是为了等到死后，能图个保障，不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动，明天我就会对他好一点，下星期我们就找时间出去走走；退休后，我们就要好好享受一下。人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(4)然而，生活总是一直变动，环境总是不可预知，现实生活中，各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生，我所见过的死人，比一般人要来得多。这些人早上醒来时，原本预期过的是另一个平凡无奇的日子，没想到一个意料之外的事；交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨，突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢？我们毋需等到生活完美无瑕，也毋需等到一
32、切都平稳，想做什么，现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来，所以不要延缓想过的生活，不要吝于表达心中的话，因为生命只在一瞬间。人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(5)记住！给活人送一朵鲜花，强过给死人送贵重的花圈，每个人的生命都有尽头，许多人经常在生命即将结束时，才发现自己还有很多事没有做，有许多话来不及说，这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追，来者犹未卜，最珍贵、最需要实时掌握的当下，往往在这两者蹉跎间，转眼错失。人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(6)人生短暂飘忽，包得有一首小诗这样写：高天与原地，悠悠人生路；行行向何方，转眼即长暮。正是道尽了人生如寄
33、，转眼即逝的惶恐。有许多事，在你还不懂得珍惜之前已成旧事；有许多人，在你还来不及用心之前 已成旧人。遗憾的事一再发生，但过后再追悔早知道如何如何是没有用的，那时候已经过去，你追念的人也已走过了你。人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(7)一句瑞典格言说：我们老得太快，却聪明得太迟。不管你是否察觉，生命都一直在前进。人生并未售来回票，失去的便永远不再得到。将希望寄予等到方便的时间才享受人生太短，聪明太晚人生太短，聪明太晚(8)我们不知失去了多少可能的幸福 不要再等待有一天你可以松口气，或是麻烦都过去了。生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的，享受它们、品尝它们，善待你周围的每一个人，别把时间浪费在
34、等待所有难题的完满结局上。-找回迷失的生命-死亡也许是免费的 但是，却要付出生命的代价。-劝大家一句话：把握当下，莫等待。成功人生的十堂课成功人生的十堂课人生成功第人生成功第1课课 做一个终生学习的人，离开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式，帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习，总会有新的，有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧，但每当我们在个人学习上停滞不前时，我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支援和建议，突破停滞期。参加一些培训，进修，夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看，多听，让你的头脑保持活跃。活到老，学到老。人生成功第人生成功第2
35、课课 令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它！摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾，你会头脑清醒。很快，在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来，忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药，也是最好的一种。人生成功第人生成功第3课课 在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败，每一次打击，每一次损失，都蕴育着成功的萌芽，都教会我在下一次有更出色的表现。我再也不会逃避现实，也不会拒绝从以往的错误中获取经验，我不再因此而促成自己的失败。因为我知道，宝玉不经磨砺就不能发光，没有，我也不能完善自我。现在我知道，灵魂倍受煎熬的时刻，也正是生命中
36、最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时，当我被可怕的失败击倒，在最初的阵痛过去之后，我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳！我将一直在困境中寻找成功的希望。人生成功第人生成功第4课课 没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好，这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情，我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控，这让我毫无戒心地去听取别人的反馈，想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒，也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗？
37、人生成功第人生成功第5课课紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋，相信自己能发挥重要的作用，相信自己能以一种特殊的方式感动他人，相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中，我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而，对我们大多数人来说，这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫，以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说，梦想已经远离，随之远离的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念，而正是坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想，并实现梦想，让我们每个人都记住，并去运用深藏在自己身上的无限潜能。人生成功第
38、人生成功第6课课 毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以，无所作为的能人十分普遍；天分不可以，碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以，受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心，就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味着无论你做任何事情，你都要立刻全心投入，竭尽全力；它意味着先做艰苦的工作，再去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作，渴望更多的知识和进步。它意味着多打几个电话，多夏装几里路，多除草，早起床，意味着总是寻求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。人生成功第人生成功第7课课 驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中，人们很
39、少会停下来欣赏自然的美。问问自己，你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候？时光飞逝，人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中，往往忽视了我们生活的品质。多少次，你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊！有一天，当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时，可能已经太迟了。人生成功第人生成功第8课课 加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人，别人也会对你报以，你自然会感觉很棒。即使他有对你报以，你也会感觉很棒，因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人，当你对那个人微笑，你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时，他将立刻受益，
40、更喜欢自己。当你让别人感觉更好时，你自己也会感觉更好。人生成功第人生成功第9课课 让自己快乐。调查表明，我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么多的机遇，为什么我们还这么不快乐呢？人们尝试各种东西：金钱，权利，事业，婚姻，离婚，酒精，摇滚甚至毒品，但我们大多数人只是想要得到一样东西快乐。快乐是人的一种自然的身心状态；我们只要去相信快乐，让自己感受快乐。要宣称：我应当得到快乐。说出来，唱出来，喊出来。优先考虑快乐，让快乐成为你最重要的事情。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。人生成功第人生成功第10课课 我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。如果我害怕
41、发表演讲，我就想象自己在公众场合无所畏惧，充满信心；如果我在病魔的煎熬，我就想象我以前健康的样子；如果我感到贫穷，我就想象我将要富有。现在我明白了：人类惟一的限制就是想象力。我之所以没有成功，原因就在于我不知道如何使用我的想象力。现在，我精通这个技巧，我将从中受益。最大的回报将是成功和愈加快乐。你会管理时间吗你会管理时间吗?如何让自己一天的时间不止24小时呢?这里有一些总结:你会管理时间吗你会管理时间吗?（1）1.对目标、任务、会议等事件分别按优先级进行排序；2.从优先级最高的事物着手；3.和拖延做斗争，如果事情重要，从现在开始做；4.把大的、艰难的任务细分为小的、容易的部分；5.为自己创造一
42、小时的宁静，哪怕这需要很强的意志力，或者有时不起作用；你会管理时间吗你会管理时间吗?（2）6.找到一个隐蔽的地方，如图书馆或空闲的办公室；7.当你有重要的事情要处理时，学会对别人说“不”；8.学会委派别人做事；9.归纳相似的事情，把它们放在一起处理；10.减少例行事务：它们不值得花费过多时间。缩短低价值的事件。抛开没有价值的信件和文书工作。委派别人完成、减少或推迟优先级很低的任务；你会管理时间吗你会管理时间吗?（3）11.避免完美主义。记住80/20定律；12.避免做出过多许诺。对你在有限时间内能完成的工作持现实态度；13.不要把时间表排得满满的，为自己留下一定机动时间应付突发事件；14.设置
43、时间限制。例如，做某些决定时，不应超过3分钟；15.聚精会神地做手头的事情；你会管理时间吗你会管理时间吗?（4）16.处理重要事情时，使用大块的时间；17.迅速处理困难的事情，等待和拖延不会使它们变容易；18.文书工作争取只处理一次；19.在行动以前，彻底地思索整件工作；20.第一次就做好。成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养的养的成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养的（养的（1）1：找方法，不找借口。2：遇到挫折时，对自己说“太棒了”。3：不说消极的话，不落入消极的情绪，一旦出现立即正面处理。4：随时用零碎时间做零碎的事。5：写下来，不要太依靠脑袋
44、记忆。6：随时记录灵感。7：守时8：把重要的观念方法写下来，并随时提醒自己。9：走路时，比平时快30%，肢体语言要健康，有力，不懒惰，不萎靡。10：每天自我反省一次。11：每天坚持一次运动。12：开会坐在前排。13：微笑。14：说话时，声音有力。15：说话之前，先考虑对方的感受16：每天有意识或真诚地赞美别人3次17:不要用训斥 指责的口吻跟别人说话.18:每天做一件分外事.19:节俭.20:恪守诚信,说到做到.成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养的（养的（2）“好的习惯让人立于不败之地，坏的习惯则让人从成功的宝座上跌下来”。拿破仑希尔认为，保罗盖蒂的这句话很有道理。有一
45、段时期，盖蒂抽烟抽得很凶。一天，他去法国度假的途中，在一个小旅馆投宿。晚上下起了大雨，地面特别泥泞，开了好几个钟头的车之后，盖蒂实在是累极了。吃过晚饭，他就回到自己的房间里，睡着了。但是清晨时分盖蒂突然醒了过来，他很想抽支烟，于是他就打开了灯，很自然的伸手去摸他一般都会放在床头的烟，但是没有。他下了床，到衣服的口袋里去找，也没有。于是他又在行李袋里找，结果他又一次失望了。他知道这个时候旅馆的酒吧和餐厅早就关门了。他想，这个时候把不耐烦的门房叫过来，实在是不可能。现在他唯一能得到香烟的方法就是穿好衣服，到火车站去，但是那还在6条街之外呢。成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养
46、的（养的（3）看来情形并不乐观，外面还下着雨。他的汽车也停在离旅馆还有一段距离的车房里。而且，在他住店的时候，别人也提醒过他了。车房的门是午夜关，第二天早上6点才开门，现在能叫到出租车的机率也相当于零。显然，要是他真的迫切地需要一支烟，那么他只能在雨里走到黑暗中。抽烟的欲望不断地折磨着他。于是，他下了床，脱下睡衣，穿好衣服，准备出去。正在他伸手拿雨衣的时候，他突然笑了起来，笑自己傻。他突然觉得，自己的行为多荒唐可笑。盖蒂站在那里，心里不停地想着，一个所谓的知识分子，一个商人，一个认为自己有足够的智慧可以对别人下命令的人，居然在三更半夜要离开舒适的旅馆，冒着大雨走上好几条街去买香烟。盖蒂也是生平
47、第一次注意到，他现在早就养成了一个坏习惯，那就是为了一个不好的习惯，他可以放弃极大的舒适。看来，这个习惯对他并没有什么好处，于是，他的头脑立刻就清醒了过来，很快他就做出了决定。成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养的（养的（4）他已经决定好了，就走到桌子旁边把那个烟盒团起来扔出去，然后重新换上睡衣，回到舒服的床上。心里怀着一种解脱，甚至是一种胜利的感觉，很满足地关上灯，合上了眼睛。在窗外的雨声里，他进入了一个从来没有过的深沉的睡眠。自从那个晚上之后，他再也没抽过一根烟，也再没有想过要抽烟。盖蒂说，他并不是想用这件事来指责那些有抽烟习惯的人。但是他经常回忆那天晚上的情形，他只
48、是为了表示，按照他当时的情况，他差点被一种恶习俘虏。经常做一件事就会形成习惯，而习惯的力量是难以抗拒的。但是人类还有一种潜藏的缓冲能力，也不容小觑。既然人有可能养成一种习惯，那肯定他也有能力改掉这种习惯。还有些人说，奇怪的是，养成好习惯很难，但是一个坏习惯却在不知不觉中就已经形成了。但是，事实并非如此，这还要看一个人的毅力。不管怎么说，习惯终归是习惯，并没有合理的理论说坏习惯要比好习惯更容易养成。成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养的（养的（5）动作敏捷或迟缓只是个时间的问题，一个人要么习惯了准时，要么他就会习惯迟到。一个准时的人，总会体会到这种习惯给他带来的好处，无论是
49、约会，会议，还是什么别的方面的承诺。如果别人请你吃饭，你迟到了，那就会给主人和其他的客人造成不便。你可能会因此而变得很不受欢迎，以后人家都不会再请你吃饭了。拿破仑 希尔认为，对商人来说，准时是一项特别宝贵的资产。俗话说得好，“时间就是金钱”，这句话永远是正确的，现在这个时代里，这个原则比以前更加重要。现代企业的步调是一日千里，分秒必争。主管和高级职员的每日安排都是满满的，因为他们可没有多余的时间可以浪费，就像生产线不能耽搁一样。守信对生意人来说，是个难得的品德，最有希望成功的商人和公司，他们一定是准时接受定单，准时回复并交货，提供服务，准时付款，准时还债。如果等时间已过去了，订货还没到，那顾客
50、下次可能就不找你了。成功是一种习惯，习惯是需要培成功是一种习惯，习惯是需要培养的（养的（6）节俭是另外一种可以养成的习惯，对天生节俭的人来说，这个习惯给他带来的成功的机会要比别人多。而习惯了节俭的人，他只知道在乎时就要注意节减开支和成本。受用一生的教诲：职场受用一生的教诲：职场10只魔戒只魔戒 N条箴言条箴言第只魔戒 第一条箴言：习惯仿佛像一根缆绳，我们每天给它缠上一股新索，要不了多久，它就会变得 牢不可破。第二条箴言：人类所有优点都要变成习惯才有价值，即使爱这样一个永恒的主题，你也 必须通过不断的修炼，变成你的习惯，才真正会化为你的行动。第三条箴言：很多好的观念、原则，我们知道是一回事，但知
