1、中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、由水谷精微之气中懔悍滑利部分化生的气是（）。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案D答案解析卫气来源于脾胃运化的水谷精微之气，由水谷精气中的“悍气”化生。具有“摽疾滑利”的特性。素问痹论说：“卫者，水谷之悍气也。其气摽疾滑利。”2、下列何项与肝郁化火失眠无关？（）A 烦躁失眠 B 面红目赤 C 心悸健忘 D 性急易怒 E 脉象弦数正确答案C答案解析心悸健忘其病位在心，与肝郁化火失眠无关。
2、3、白术适宜治疗何种汗出？（）A 气虚自汗 B 阴虚盗汗 C 阳虚冷汗 D 大汗亡阳 E 高热出汗正确答案A答案解析暂无解析。4、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（）。A 急性肾小球肾炎 B 慢性肾小球肾炎 C 狼疮性肾炎 D 肾病综合征 E 肾盂肾炎正确答案E中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613741答案解析管型是蛋白质在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。当管型内含有细胞或细胞碎片，而且含量大于管型体积的1/3时称为细胞管型，若细胞类型为白细胞时称为白细胞管型，常提示肾实质有活动性感染，
3、见于肾盂肾炎、间质性肾炎。因此答案是E，而其余各项均不是肾实质感染。5、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料？（）A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。6、关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是（）。A 四个基
4、本原则中不伤害原则是最重要的 B 在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效 C 四个基本原则中有利原则是最重要的 D 这四个原则中公正原则是最不重要的 E 这四个原则之间存在冲突的情况，需要具体判断正确答案E答案解析在进行具体案例分析时，基本原则之间很可能存在冲突的隋况，需要具体分析。7、急性胆管炎的Charcot三联征是指（）。A 腹痛、畏寒发热、胆囊肿大 B 腹痛、黄疸、低血压 C 腹痛、寒战高热、黄疸 D 肝区胀痛、寒战高热、低血压 E 黄疸、胆囊肿大、发热正确答案C答案解析急性胆管炎的Charcot三联征是指：病人先出现腹痛，继而出现感染的全身表现（寒战高热），进一步随着胆汁
5、的排出不畅而出现黄疸。8、寒邪袭入，导致肢体屈伸不利。是由于（）。A 其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急，B 其为阴邪，伤及阳气，肢体筋脉失于温煦 C 其性凝滞，肢体气血流行不利 D 其与肾相应，伤及肾精，筋骨失养 E 侵及肌表，卫阳被遏，肢体经筋失于温养正确答案A中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613742答案解析寒为阴邪，易伤阳气；反之阳气虚损，寒象内生。二者虽有主次的不同，但可互为因果，形成恶性循环。阳气之性恶寒喜温，可视寒邪为阳气的敌对物。寒性凝滞而主痛：“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。与天寒地
6、冻水凝成冰的道理一样，寒邪使机体的气血凝结阻滞，不能通畅流行。“不通则痛”，故而产生疼痛，所以寒邪是形成多种痛证的原因之一，如寒凝于经脉则出现肢体疼痛；寒邪直中入里则腹痛。寒性收引：“收引”即收缩、牵引之意。天寒地冻之时，万物收引潜藏，人体亦然。寒邪侵犯人体使阳气受束，毛孔闭塞则恶寒、无汗；使经脉气血凝滞则出现疼痛；使筋脉收引则出现肢体蜷缩，手足拘挛，屈伸不利；使血脉收缩，血行变缓则出现脉象沉迟。本题干扰最大的为C项（但主要“主痛”）和B项，应仔细体会与理解其细微差别。9、救治伴有休克的霍乱患者最关键的措施是（）。A 根据脱水程度快速静脉输注生理盐水等液体 B 静脉输注低分子右旋糖酐以扩充血容
7、量 C 使用利尿剂防止肾功能不全 D 使用升压药提升血压纠正休克 E 应用糖皮质激素及抗菌治疗正确答案A答案解析暂无解析。10、既能利尿通淋，又能清热利湿，止痒的药物是（）。A 车前子 B 地肤子 C 萹蓄 D 瞿麦 E 泽泻正确答案B答案解析地肤子清热利湿，止痒。既善清利下焦湿热，治湿热蕴积膀胱之小便不利、赤涩热痛；又善能祛风止痒，治湿疹，风疹，皮肤瘙痒等。11、下列不属于公益论原则的是（）。A 人人享有最基本的医疗权利 B 当发生个体利益与群体利益矛盾时，以群体利益为重 C 当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重 D 当发生眼前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重 E 当发生个人与
8、社会之间的矛盾时，以社会利益为重正确答案A答案解析要求在处理个人利益与集体利益、当前利益与长期利益的关系时，坚持个体利益与群体利益兼顾，以群体利益为重；局部利益与整体利益兼顾，以整体利益为重；当前利益与长远利益兼顾，以长远利益为重的基本原则。12、患者因肺癌手术治疗，做病理检查，最常见的细胞类型是（）。A 鳞癌 B 小细胞未分化癌 C 大细胞未分化癌 D 腺癌 E 支气管腺体癌正确答案A中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613743答案解析暂无解析。13、有头疽的病因病机哪项不正确？（）。A 感受风温，
9、湿热之毒 B 情志内伤，气郁化火 C 肾气亏损，火邪炽盛 D 外感风温，风热挟痰 E 膏粱厚味，湿热火毒正确答案D答案解析暂无解析。14、患儿，女，10岁。平时易感、自汗，偶有盗汗，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神倦乏力，面色欠华，舌淡，苔薄白，脉细弱。可首选（）。A 桂枝汤 B 生脉散 C 黄芪建中汤 D 玉屏风散合牡蛎散 E 黄芪桂枝五物汤正确答案D答案解析暂无解析。15、经行吐衄之肝经郁火型的主证不包括（）。A 口苦咽干 B 两胁胀痛，心烦易怒 C 头晕耳鸣 D 手足心热 E 经前经期吐血或衄血，量多，色鲜红正确答案D答案解析暂无解析。16、下列几种情形中，可以准予医师执业资格注册的
10、是（）。A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（
11、四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。17、下列哪一项不是热毒蕴结带下过多的主证？（）A 带下量多，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613744 B 带下黄绿如脓，臭秽难闻 C 面部烘热，烦热头晕，午后尤甚 D 小腹疼痛，腰骶痠痛 E 口苦咽干，尿黄便秘正确答案C答案解析暂无解析。18、窦道的主要发病机制是（）。A 手术创伤 B 残留异物 C 腐肉不除 D 余邪未尽 E 正气内虚正确答案D答案解析暂无解析。19、脱疽中期，患者足背动脉的脉象
12、多表现为（）。A 弦数 B 洪大 C 结代 D 微弱 E 绝正确答案E答案解析脱疽中期，经脉完全闭塞，出现营养障碍，足背动脉搏动消失。20、手太阴肺经在上肢的分布是（）。A 内侧前廉 B 外侧前廉 C 内侧中行 D 外侧后廉 E 内侧后廉正确答案A答案解析暂无解析。21、眼窝凹陷多属（）。A 肺胀 B 吐泻伤津 C 肝胆火炽 D 脾胃虚衰 E 肾阴不足中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613745正确答案B答案解析暂无解析。22、下列药物，长于清肺热，清热解毒，消痈排脓，善于治疗肺痈吐脓血的是（）。A
13、蒲公英 B 紫花地丁 C 金银花 D 鱼腥草 E 白头翁正确答案D答案解析金银花：清热解毒，疏散风热。为治一切内痈外痈的要药。蒲公英：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。为清热解毒、消痈散结之佳品，为治疗乳痈要药。紫花地丁：清热解毒，消痈散结。适用于热毒炽盛之内外诸痈肿，尤为治疔疮之要药。鱼腥草：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。为治疗肺痈之要药。白头翁：清热解毒，凉血止痢。为治热毒血痢良药。23、下述各项，哪项除外，其余均属阳水症状？（）A 发热恶寒 B 苔薄白，脉浮紧 C 四肢不温，畏寒神疲 D 先见眼睑及头面水肿 E 肢节酸重，或沉重困倦正确答案C答案解析阳水多为表、热、实证，阴水多为里、虚、寒证
14、。四肢不温，畏寒神疲为虚寒表现，多为阴水症状。24、患者，男，28岁。地质勘探工作者，急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5，血压8060mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25109L，N 0.85，L 0.15，PLT 36.5109L，尿蛋白+。其诊断最可能是（）。A 流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型 B 流行性脑脊髓膜炎普通型 C 中毒型菌痢 D 病毒性肝炎急性重型 E 流行性出血热正确答案E答案解析该患者处于由发热期向低血压休克期转变，流行性出血热发热期：主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热，畏寒，体温于1
15、2日内可达3940，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续57天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症)，颜面、颈、上胸潮红(三红征)，球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。低血压休克期：主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。一般在病程的46日，热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降或退热后不久出现血压下降，重者发生休克。流行性出血热血常规的特点：其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后34日逐渐升高，以中性粒细胞为主，重者可见幼稚细胞，甚至呈类白血病反应。病后45日始有淋巴细胞增多，并有较多异型淋巴细胞出现，常在10%以上，对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血
16、红蛋白明显升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血压休克期及少尿期最低，并可见异型血小板。25、具有固肾止带，清热祛湿功效的方剂是（）。A 易黄汤 B 完带汤 C 参苓白术散 D 龙胆泻肝汤 E 以上都不是中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613746正确答案A答案解析备选中四个方剂均可治疗带下：易黄汤主治肾虚湿热带下，症见带下黄稠，气腥秽；完带汤、参苓白术散均可治疗脾虚湿浊下注之带下清稀量多，而完带汤尚可见肝脾不和，土虚木乘之象；龙胆泻肝汤主治肝胆湿热下注之带下黄稠，证属邪实正不虚者。2
17、6、治疗耳鸣耳聋实证的主穴是（）。A 翳风、听会、侠溪、中渚 B 风池、听宫、头维、尺泽 C 翳风、地仓、太阳、内关 D 听会、耳门、昆仑、腕骨 E 听会、合谷、印堂、外关正确答案A答案解析暂无解析。27、乳腺囊性增生症的主要处理措施是（）。A 服药 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 理疗正确答案C答案解析该病是妇女的常见病、多发病，是乳腺实质的良性增生，病程长，主要是需要与乳腺癌相鉴别。其一是乳腺癌与本病有同时存在的可能性；其二非典型增生者有一定的恶变率。所以该病的主要处理措施是定期到医院请专业医生复查。28、患者，男，25岁。头痛、咽痛三四天，出现心烦郁闷，躁扰不宁，夜不能寐，小便
18、黄，舌尖红，脉数。用药宜首选（）。A 栀子、淡豆豉 B 黄连、黄芩 C 麻黄、石膏 D 栀子、黄柏 E 赤芍、牡丹皮正确答案A答案解析暂无解析。29、某女，36岁。童年时有关节疼痛病史。近1年来时常感到心悸、疲倦。查体：叩诊心浊音界呈梨形，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断是（）。A 病毒性心肌炎 B 风湿性心肌炎 C 风心病二尖瓣狭窄 D 风心病二尖瓣关闭不全 E 风心病主动脉瓣狭窄正确答案C答案解析暂无解析。中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f861374730、下列对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿
19、预防HBV感染最有效的措施是（）。A 丙种球蛋白 B 乙肝疫苗和丙种球蛋白 C 乙肝疫苗 D 乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白 E 高效价乙肝免疫球蛋白正确答案D答案解析暂无解析。31、患者，男，42岁。呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选（）。A 竹叶石膏汤 B 橘皮竹茹汤 C 凉膈散 D 小承气汤 E 泻心汤正确答案A答案解析该患者呃逆声音有力，应为实证，同时口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结，舌燥苔黄，脉滑数，是胃腑积热的表现，应属胃火上逆证，方用竹叶石膏汤。橘皮竹茹汤益气和中，主治胃阴不足；凉膈散主治上、中二焦积热；小承气汤主治
20、大便秘结；泻心汤清热，无止呃之功。32、导致阴痒的主要病机是（）。A 肝肾亏损 B 湿虫滋生 C 肝经湿热 D 肝郁气滞 E 脾肾阳虚正确答案A答案解析暂无解析。33、噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和浓缩功能正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）对NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。34、人免疫缺陷病毒的主要特征是（）。A
21、 单链DNA病毒，外有类脂包膜 B 双链DNA病毒，外有类脂包膜中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613748 C 单链RNA病毒，外有类脂包膜 D 双链RNA病毒，含反转录酶 E 双链DNA病毒，含反转录酶正确答案C答案解析人类免疫缺陷病毒为含反转录酶的单链RNA病毒，外层有类脂包膜。35、急性白血病引起贫血的原因是（）。A 红细胞寿命缩短 B 血小板减少而出血 C 造血原料缺乏 D 白血病细胞干扰 E 骨髓造血功能衰竭正确答案D答案解析暂无解析。36、与痰饮形成密切相关的脏腑是（）。A 心、肝、肾、
22、脾 B 肺、脾、肾、三焦 C 脾、胃、肝、肺 D 心、脾、胃、肾 E 肝、肾、脾、心正确答案B答案解析痰饮多由外感六淫，或饮食所伤，或七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障碍，以致水液停滞而成。37、下列哪一项为人参的功效？（）A 大补元气，补脾益肺，生津止渴，润肺止咳 B 大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神增智 C 大补元气，补脾益肺，生津止渴，养血益阴 D 大补元气，补脾益肺，生津止渴.止汗安胎 E 大补元气。补脾益肺，生津止渴，托毒生肌正确答案B答案解析暂无解析。38、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括（）。A 警告 B 没收其违法所得及其药品
23、器械，并处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的，承担赔偿责任 E 构成犯罪的，追究刑事责任正确答案A中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f8613749答案解析参见执业医师法第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。39、胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用的方剂是（
24、）。A 小陷胸汤 B 清金化痰丸 C 二陈汤 D 贝母瓜蒌散 E 滚痰丸正确答案A答案解析暂无解析。40、医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面，但不包括（）。A 尊重患者及其家属的自主权或决定 B 尊重患者的一切主观意愿 C 治疗要获得患者的知情同意 D 保守患者的秘密 E 保守患者的隐私正确答案B答案解析尊重病人知情同意和选择的权利。对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重亲属或监护人知情同意和选择的权利。当在生命的危急时刻，亲属或监护人不在场而又来不及赶到医院时，医务人员出于患者的利益和责任，可以行使家长决定权。履行帮助、劝导甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人
25、员要帮助患者提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解、，在此前提下让病人同意和选择。如果患者的选择与医务人员的期望不同，应劝导患者，不要采取听之任之、出问题自负的态度，若劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。如果患者选择会对他人的健康和生命构成威胁或对社会造成严重危害，医务人员对患者选择的限制是符合道德的。41、“塞因塞用”不适用于（）。A 脾虚腹胀 B 血虚便秘 C 血枯经闭 D 肾虚尿闭 E 血瘀经闭正确答案E答案解析暂无解析。42、患者伍某，口舌生疮，心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，小便赤涩刺痛，舌红脉数。治宜选用（）。A 白虎汤 B 导赤散 C 泻白散 D 凉膈散 E 竹叶石膏汤正确答
26、案B中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137410答案解析暂无解析。43、在寸口诊法中，根据寸关尺分候脏腑的理论，左寸（）。A 候头面 B 候上焦 C 候肺 D 候心 E 候脾正确答案D答案解析根据内经“上以候上”的原则，在脏腑之中，心配左寸。44、肺气肿时，肺部叩诊音应是（）。A 清音 B 过清音 C 浊音 D 鼓音 E 实音正确答案B答案解析A为正常人肺部叩诊音；C见于肺炎；D见于气胸；E见于胸腔积液。45、某患者，男性，36岁，患慢性粒细胞白血病，临床表现为低热，盗汗，头晕目眩，面部潮红，口干口
27、苦，消瘦，手足心热，皮肤瘀斑，鼻衄，齿衄，舌质光红，脉细数。治疗宜用（）。A 青蒿鳖甲汤加减 B 膈下逐瘀汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤合犀角地黄汤加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析综观脉证，患者为慢性粒细胞白血病之阴虚内热证，治疗方法为滋阴清热，解毒祛瘀，方用青蒿鳖甲汤加减。46、女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T 37.3，颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查（）。A CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数 B 外斐反应 C CT检查 D 结核菌素试验 E 抗HIV检测正确答案E答案解析暂无解析。47、对鉴别右心
28、衰竭与肝硬化最有帮助的是（）。A 肝大中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137411 B 腹水 C 胸水 D 下垂部位水肿 E 肝颈静脉回流征阳性正确答案E答案解析暂无解析。48、肝郁脾虚病人的面色是（）。A 萎黄 B 青黄 C 青紫 D 面黄如橘 E 晦暗正确答案B答案解析因黄色为脾虚湿蕴，青为肝色，若见面色黄中透青者，与肝、脾都有关，多属肝郁脾虚。49、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）。A 玫瑰疹 B 脾大 C 肥达反应阳性 D 血嗜酸陛粒细胞减少 E 血培养阳性正确答案E答案解析暂无解
29、析。50、患者两侧部头痛,病位在（）。A 厥阴经 B 太阳经 C 阳明经 D 少阳经 E 督脉正确答案D答案解析一般头颞或一侧头痛者,属少阳经,后头痛连及项背,属太阳经。前额连眉棱骨痛,属阳明经。51、关于高压蒸气灭菌，下列哪项是错误的？（）A 灭菌物品的包裹不要过紧过大 B 灭菌后物品一般可保留1个月 C 锐利器械不宜采用此法 D 易燃易爆物品禁用此法 E 包裹在灭菌锅内安放不宜过密正确答案B中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137412答案解析高压蒸汽灭菌，灭菌后物品一般可保存2周。52、气机升降
30、之枢是指哪一对升降关系（）。A 肺主呼气.肾主纳气 B 肝气主升，肺气主降 C 脾主升清，胃主降浊 D 心火下降，肾水上升 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。53、患者，女，3l岁。右侧牙痛3天，龈肿；痛剧，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黄，脉洪。治疗除取颊车、下关穴外，还应加（）。A 外关、风池 B 太溪、行间 C 中渚、养老 D 合谷、内庭 E 太冲、曲池正确答案D答案解析暂无解析。54、生命质量的衡量标准不包括（）。A 个体生命健康程度 B 个体生命德才素质 C 个体生命优化条件 D 个体生命治愈希望 E 个体生命预期寿命正确答案C答案解析暂无解析。55、手太阴经分布在（）。A
31、上二肢内侧前缘 B 上肢外侧前缘 C 上肢内侧后缘 D 上肢外侧中线 E 上肢外侧后缘正确答案A答案解析暂无解析。56、患者，男，35岁。外感风寒1周未愈，昨起体温高达39，发热不恶寒，周身有汗，烦渴，脉洪大。用药宜首选（）。A 黄连、黄芩 B 竹叶、淡竹叶中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137413 C 石膏、知母 D 知母、黄柏 E 生地、知母正确答案C答案解析患者证属温热病气分热盛。石膏辛甘大寒，有较强的清热泻火功效，为温热病气分热证的要药；知母清热泻火，滋阴润燥，既助石膏清气分实热，又能润燥
32、生津，二药乃相须为用。57、治疗痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少，甚则不能平卧，宜选用的药物是（）。A 紫苏子、白芥子、莱菔子 B 紫菀、款冬花、川贝母 C 桑叶、贝母、北沙参 D 杏仁、麻黄、甘草 E 麻黄、石膏、杏仁正确答案A答案解析紫苏子、白芥子、莱菔子用于痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少，甚则不能平卧。紫菀、款冬花、川贝母用于肺热咳喘，排除B项。桑叶、贝母、北沙参，用于肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰，咽痒等，排除C项。杏仁、麻黄、甘草，用于治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，排除D项。杏仁、麻黄、石膏，用于肺热壅盛，高热喘急，排除E项。58、患者，女，33岁，已婚。孕3堕3。头
33、晕目眩，神疲乏力。心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）。A 泰山磐石散 B 寿胎丸 C 肾气丸 D 安奠二天汤 E 补肾固冲丸正确答案A答案解析患者堕胎3次，可诊为滑胎病。同时，头晕目眩，神疲乏力，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱，是气血两虚，冲任不足所致，应为气血虚弱证。治疗应益气养血，固冲安胎，首选方药为泰山磐石散。寿胎丸主治胎动不安肾虚证，肾气丸较少用于治疗滑胎病，安奠二天汤主治滑胎脾肾虚弱证，补肾固冲丸主治滑胎肾气不足证。59、患者，女，19岁。月经不调，周期4550天。经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其诊断是（）。A 虚寒型月经后期 B 血寒
34、型月经后期 C 血寒型痛经 D 虚寒型痛经 E 肾阳虚型月经过少正确答案B答案解析暂无解析。60、关于乳房触诊的叙述，错误的是（）。A 被检查者取坐位，先两臂下垂，然后双臂高举超过头部或双手叉腰再进行检查 B 先触诊检查患侧乳房，再检查健侧 C 检查者切忌用手指将乳房提起来触摸 D 按照外上、外下、内下、内上、中央各区的顺序滑动触诊中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137414 E 还要检查淋巴引流部位的淋巴结正确答案B答案解析暂无解析。61、阿托品在治疗量时，能引起的症状是（）。A 腺体分泌增加 B
35、 胃肠平滑肌松弛 C 瞳孔散大，眼内压降低 D 心率加快 E 中枢抑制正确答案B答案解析阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体的分泌，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高；阿托品对心脏的主要作用虽然是加快心率，但治疗量的阿托品（0.4-0.6mg）在部分病人可见心率短暂性轻度减慢；治疗量的阿托品可以轻度兴奋延髓及其高级中枢，只有持续大量使用阿托品才可见中枢由兴奋转为抑制。62、关于左心房增大的X线表现描述正确的是（）。A 食管向前受压移位 B 心左缘双弧影，心底部双心房影 C 心左缘可见左心耳突出（第三弓）D 左主支气管受压降低 E 以上都不是正确答案C答案解析左心房增大的X线表现为
36、食管向后受压移位，心右缘双弧影，心底部双心房影，心左缘可见左心耳突出（第三弓）以及左主支气管受压抬高。63、关于胎膜早破的病因不正确的是（）。A 下生殖道感染 B 宫颈内口松弛 C 创伤 D 羊膜腔内压力升高 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。64、治疗阴阳两虚型肺痨的主方为（）。A 月华丸 B 百合固金汤 C 补天大造丸 D 保真汤 E 生脉散正确答案C中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137415答案解析阴阳两虚型肺痨是由于肺痨日久，阴伤及阳，肺脾肾三脏俱虚，为本病的晚期证候，治宜温补脾肾
37、，滋养精血，选用补天大造丸。65、等渗性脱水时，血清钠为（）。A 130150mmol/L B 130mmol/L C 150mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。66、大脑中动脉区脑梗死的主要表现是（）。A 三偏征 B 共济失调 C 吞咽困难 D 球麻痹 E 眩晕正确答案A答案解析暂无解析。67、阴户包括的解剖结构是（）。A 阴蒂、大小阴唇、阴唇系带 B 阴蒂、大小阴唇 C 阴蒂、大小阴唇、阴道前庭 D 大小阴唇、阴唇系带、阴道前庭 E 阴蒂、大小阴唇、阴唇系带、阴道前庭正确答案B答案解析暂无解析。68、关于医德良心，下述提法中错误的是（）。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对
38、道德责任的自觉认识 C 医德良心是一种自我评价能力 D 医德良心是一种强烈的道德责任感 E 医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用正确答案E答案解析暂无解析。69、某女，45岁。肩外侧酸重、疼痛，夜间为甚，遇风寒痛增，得温痛减，畏风恶寒。针灸治疗除主穴外，宜取（）。A 外关、内关、膈俞 B 足三里、气海、外关中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137416 C 内关、膈俞、后溪 D 外关、合谷、风池 E 后溪、合谷、风池正确答案D答案解析暂无解析。70、下列哪项不是胎盘剥离征象？（）A 宫底升高且软
39、 B 子宫呈球形 C 阴道少量出血 D 外露脐带延长 E 压耻骨联合上方，脐带不回缩正确答案A答案解析暂无解析。71、用药体现“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的方剂是（）。A 败毒散 B 白头翁汤 C 葛根黄芩黄连汤 D 四神丸 E 芍药汤正确答案E答案解析芍药汤重用芍药养血和营，缓急止痛，配以当归养血活血，体现了“行血则便脓自愈”；木香、槟榔行气导滞，体现了“调气则后重自除”。四药相配，调和气血。72、中医治疗胃癌痰食交阻证的方法是（）。A 疏肝和胃，降逆止痛 B 活血化瘀，化痰软坚 C 理气化痰，消食散结 D 温中散寒，健脾调胃 E 补气养血，健脾益肾正确答案C答案解析治疗痰食交阻证的治
40、法必然有化痰消食，观察选项，只有C.理气化痰，消食散结具备，故选C。73、风湿热最常见的皮肤损害是（）。A 环形红斑 B 结节性红斑 C 多形红斑 D 蝶状红斑 E 圆形红斑中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137417正确答案A答案解析暂无解析。74、夜间阵发性呼吸困难常见于（）。A 急性左心衰 B 慢性右心衰 C 急性心肌梗死 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案A答案解析暂无解析。75、关于糖皮质激素用于严重感染时其采用的措施必须（）。A 逐渐加入剂量 B 加用促皮质激素 C 与有效、足量的抗生素合
41、用 D 用药至症状改善1周以巩固疗效 E 合用肾上腺素防止休克正确答案C答案解析糖皮质激素主要用于中毒性感染或同时伴有休克者。在应用有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素做辅助治疗。因其能增加机体对有害刺激的耐受性，减轻中毒反应，有利于争取时间，进行抢救。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医师的处方权取得是（）。A 大学毕业后即取得 B 医师资格考试合格后取得 C 实习一年后即取得 D 到医疗单位工作即取得 E 按照注册医师的执业地点取得正确答案E答案解析暂无解析。2、能疏散风热的药物是
42、（）。A 前胡 B 白前 C 桔梗 D 香薷 E 苏叶正确答案A中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137418答案解析前胡的功效为降气化痰，宣散风热。3、有“元神之府”之称的是（）。A 脑 B 髓 C 胆 D 脉 E 女子胞正确答案A答案解析暂无解析。4、不属于医院感染的是（）。A 对于无明显潜伏期的感染入院24小时后发生的感染 B 本次感染与上次住院有关 C 在原有感染的基础上出现其他部位的新的感染 D 新生儿经产道时获得的感染 E 由于诊疗措施激活的潜在性感染正确答案A答案解析暂无解析。5、某女，
43、38，持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC3.0109/L，N0.58；ALT98U/L，HBsAg(-)，肥达反应“O”1：80，“H”1：160。患者最可能的诊断是（）。A 急性病毒性肝炎 B 急性菌痢 C 伤寒 D 疟疾 E 传染性非典型性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。6、玉液汤主治消渴病，其病机为（）。A 肺胃阴虚燥热 B 肾阳不足，蒸化无能 C 肺脾肾气虚，不能生布固摄津液 D 阳明胃热灼津 E 肝肾不足，阴虚火旺正确答案C答案解析暂无解析。7、正常胎位是（）。A 枕左前 B 枕右后中医内科学正高考试
44、历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137419 C 骶左后 D 骶右前 E 肩左前正确答案A答案解析胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，以枕左前位最为多见。8、患者，男，36岁。以排尿时疼痛前来就诊，并见有尿频、尿急、排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示：有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红，苔薄黄，脉弦数。治疗宜首选的药物是（）。A 车前子 B 泽泻 C 海金沙 D 木通 E 金钱草正确答案C答案解析海金沙善清小肠、膀胱湿热，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。9、能够治疗阴虚发热、骨蒸盗汗及遗精等证
45、，有退虚热、制相火作用的药物是（）。A 银柴胡 B 地骨皮 C 黄连 D 牡丹皮 E 黄柏正确答案E答案解析暂无解析。10、五加皮具有的功效是（）。A 通便 B 利水 C 凉血 D 安胎 E 和胃正确答案B答案解析五加皮的功效为祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。11、葛根的功效，以下说法错误的是（）。A 解肌退热 B 升阳止泻 C 透疹 D 解痉 E 生津止渴正确答案D中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137420答案解析暂无解析。12、某女，25岁。腹泻6小时，排便20多次，水样便，无发热，不伴呕吐、腹
46、痛，无里急后重。查体：血压76/54mmHg，脉搏110次/分，呼吸20次/分，皮肤干皱，眼窝凹陷，烦躁不安。血常规：WBC12109/L，NO.75。患者最可能的诊断为（）。A 急性胃肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 细菌性食物中毒 D 肠阿米巴病 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。13、温中散寒止呃法适用于呃逆何证型？（）A 脾胃阳虚 B 肾阳亏损 C 胃中寒冷 D 气血亏损 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、患者，男，59岁，久咳不止，咳声低微，少气乏力，痰少而干，痰中有血丝。用药宜首选（）。A 人参 B 西洋参 C 黄芪 D 甘草 E 山药正确答案B答案解析暂无解析。15、
47、患者，女，51岁。多食易饥3个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其辩证为（）。A 肺热伤津证 B 脉络瘀阻证 C 胃热炽盛证 D 阴虚火旺证 E 肝火上炎证正确答案C答案解析多食易饥是中消，病位在胃，大便干燥，苔黄，脉滑实有力说明胃热炽盛。故选C。16、升压可靠，持续时间较长，可肌内注射的药物是（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbfbd272f4b72347487f86137421 C 间羟胺 D 异丙肾上腺索 E 多巴胺正确答案C答案解析暂无解析。17、患者发热8天，胸部有少量皮疹，最
48、可能是（）。A 药物疹 B 流脑 C 伤寒 D 上感 E 猩红热正确答案C答案解析暂无解析。18、雄黄的功效是（）。A 解毒消肿，祛腐生肌 B 拔毒祛腐，止痛开窍 C 攻毒蚀疮，消肿生肌 D 解毒杀虫，祛痰截疟 E 消肿生肌，止痛开窍正确答案D答案解析雄黄的功效是解毒杀虫，祛痰截疟。19、既能活血行气，又能祛风止痛的药物是（）。A 郁金 B 姜黄 C 延胡索 D 川芎 E 乳香正确答案D答案解析暂无解析。20、能祛痰、明目的药物是（）。A 决明子 B 车前子 C 薏苡仁 D 滑石 E 以上均不是正确答案B中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02bcbf
49、bd272f4b72347487f86137422答案解析车前子的功效为利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。21、与血液生成关系密切的是（）。A 心脾肝肾的功能 B 心脾肝肺的功能 C 心肝肺肾的功能 D 脾肺肾肝的功能 E 心脾肺肾的功能正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，男，17岁。外感风热，症见咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽，针灸治疗应首选下列哪项（）。A 列缺 B 廉泉 C 太溪 D 少商 E 内庭正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，女，46岁。咳嗽痰少，时有咳血，潮热，自汗盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉细数无力。治疗首选的药物是（）。A 川贝母、百部、紫菀 B 陈皮、半夏、白芥
50、子 C 苏子、莱菔子、白芥子 D 黄芩、瓜萎、鱼腥草 E 麻黄、桑白皮、地龙正确答案A答案解析此为阴虚燥咳。川贝性寒味微苦，能清泄肺热化痰，又味甘质润能润肺止咳，尤宜于内伤久咳，燥痰之证。百部甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳；紫菀润肺化痰止咳，二药无论外感、内伤、新久咳嗽均可用。24、治疗流行性腮腺炎邪陷心肝变证的首选方剂为（）。A 普济消毒饮 B 清瘟败毒饮 C 仙方活命饮 D 柴胡葛根汤 E 黄连解毒汤正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是肺阴虚证与燥邪犯肺证的主要区别（）。A 干咳无痰 B 痰中带血中医内科学正高考试历年真题近5年精选（含答案解析）2022/9/2编号：4fe02b
