1、中医中药草原行中医中药草原行撒播健康惠牧民撒播健康惠牧民 内蒙社会实践报告内蒙社会实践报告 指导教师：针灸推拿学院指导教师：针灸推拿学院 侯中伟侯中伟参与学生：管理学院参与学生：管理学院 江蒙喜江蒙喜 基础医学院基础医学院 ：汤巧玲：汤巧玲 吴凤芝吴凤芝 王颖超王颖超 王王 娟娟 于晓通于晓通针灸与推拿学院：黄剑针灸与推拿学院：黄剑 黄玉海黄玉海中药学院中药学院 ：蔡程博蔡程博 第1页，共16页。内蒙之行 实践地区实践地区 实践项目实践项目乌兰浩特市乌兰浩特市阿尔山市阿尔山市科尔沁右翼旗科尔沁右翼旗牧牧民民健健康康状状况况新医改新医改中医医疗中医医疗第2页，共16页。社会实践的意义社会实践的意
2、义v 增强实践能力是青年健康成长的催剂。增强实践能力是青年健康成长的催剂。v 古代名医的成才离不开实践、现代中医古代名医的成才离不开实践、现代中医的发展要依靠实践、中医事业的全面发的发展要依靠实践、中医事业的全面发展要靠强大的实践能力。展要靠强大的实践能力。v 调查少数民族地区中医药服务情况，深调查少数民族地区中医药服务情况，深挖中医药服务潜力。挖中医药服务潜力。第3页，共16页。一、内蒙古自治区兴安盟医药卫生体制改革现状一、内蒙古自治区兴安盟医药卫生体制改革现状 二、内蒙古兴安盟开展红色教育及义诊报告二、内蒙古兴安盟开展红色教育及义诊报告 三、内蒙古科右前旗农牧民健康情况的调查研究三、内蒙古
3、科右前旗农牧民健康情况的调查研究 四、内蒙古科右前旗农牧对医改及中医药了解情况四、内蒙古科右前旗农牧对医改及中医药了解情况 第4页，共16页。调研组调研组2012年年7月前去兴安盟通过定性与定量相结合的研究方法，对其近月前去兴安盟通过定性与定量相结合的研究方法，对其近年来医药卫生体制改革现状进行调研。年来医药卫生体制改革现状进行调研。初步发现盟近年来医改工作成绩显著，医疗保障水平不断提高，基层医疗卫生机初步发现盟近年来医改工作成绩显著，医疗保障水平不断提高，基层医疗卫生机构服务能力得到加强，基本公共卫生服务全面开展，盟人民医院服务能力得到提构服务能力得到加强，基本公共卫生服务全面开展，盟人民医
4、院服务能力得到提升；升；目前还存在人才短缺、医院发展艰难等种种问题。目前还存在人才短缺、医院发展艰难等种种问题。一、内蒙古自治区兴安盟医药卫生体制改革现状一、内蒙古自治区兴安盟医药卫生体制改革现状第5页，共16页。阿尔山市卫生局座谈阿尔山市卫生局座谈 20122012年年7 7月月2020日，我们与卫生局医改办杨主任座谈医疗体制改革现状日，我们与卫生局医改办杨主任座谈医疗体制改革现状第6页，共16页。兴安盟第一人民医院座谈会兴安盟第一人民医院座谈会 2012 2012年年7 7月月2020日，我们与兴安盟第一人民医院的领导班子进行交流，了解当日，我们与兴安盟第一人民医院的领导班子进行交流，了解
5、当地医疗卫生体制及中医药发展情况地医疗卫生体制及中医药发展情况第7页，共16页。医改成效医改成效 医疗保障水平不断提高医疗保障水平不断提高 全力落实基本药物制度全力落实基本药物制度 加强基层医疗卫生机构服务能力建设加强基层医疗卫生机构服务能力建设 全面开展基本公共卫生服务，提升疾病预防水平全面开展基本公共卫生服务，提升疾病预防水平 积极推进公立医院改革试点，着力创新体制机制积极推进公立医院改革试点，着力创新体制机制 盟人民医院通过改革过程中采取的各项政策提升了其服务能力盟盟人民医院通过改革过程中采取的各项政策提升了其服务能力盟各政府部门正在积极采取相关改革措施，努力实现人民群众各政府部门正在积
6、极采取相关改革措施，努力实现人民群众 得实惠、得实惠、医务人员受鼓舞及卫生事业的发展的改革目标。医务人员受鼓舞及卫生事业的发展的改革目标。第8页，共16页。改革中遇到的问题改革中遇到的问题医疗专业人才严重不足，学科带头人及领军人才严重缺乏。医疗专业人才严重不足，学科带头人及领军人才严重缺乏。盟人民医院作为盟最大、拥有最优质的医疗资源的医疗机构也盟人民医院作为盟最大、拥有最优质的医疗资源的医疗机构也面临重重发展困难面临重重发展困难 改革导致医院业务量显著上涨，医务人员人手紧缺、劳动强改革导致医院业务量显著上涨，医务人员人手紧缺、劳动强度增加及其薪酬标准与劳动强度不匹配度增加及其薪酬标准与劳动强度
7、不匹配 相关部门应积极改善医务人员的社会形象、工作环境及收入待遇等，相关部门应积极改善医务人员的社会形象、工作环境及收入待遇等，只有这样才能是医务人员在改革过程中受到鼓舞只有这样才能是医务人员在改革过程中受到鼓舞 护理服务质量的提升在一定程度上改善了居民对公立医院改护理服务质量的提升在一定程度上改善了居民对公立医院改革的满意度，但是护理业务在医院一直处于严重亏损状态，革的满意度，但是护理业务在医院一直处于严重亏损状态，其收费标准亟待提高其收费标准亟待提高 盟人民医院需在控制总编制条件采取精细化管理，追求内涵发展盟人民医院需在控制总编制条件采取精细化管理，追求内涵发展 第9页，共16页。下一步改
8、革思路下一步改革思路 第10页，共16页。兴安盟第一人民医院医改后的变化兴安盟第一人民医院医改后的变化 兴安盟人民医院通过改革过程中采取的各项政策提升了其服务能力。兴安盟人民医院通过改革过程中采取的各项政策提升了其服务能力。首先，在公立医院改革试点工作过程中，各级政府财政给予公立医院大量投入，主首先，在公立医院改革试点工作过程中，各级政府财政给予公立医院大量投入，主要用于医疗卫生机构的基础设施建设、大型设备购买等，扩大医院建筑面积，改善要用于医疗卫生机构的基础设施建设、大型设备购买等，扩大医院建筑面积，改善了人民群众单位就医环境，提升医疗质量。了人民群众单位就医环境，提升医疗质量。其次，公立医
9、院通过国家规定的其次，公立医院通过国家规定的15项便民措施、优质护理示范工程、质量万里项便民措施、优质护理示范工程、质量万里行、抗生素整治等活动，在很大程度上加强公了立医院的内部管理，强化了医行、抗生素整治等活动，在很大程度上加强公了立医院的内部管理，强化了医疗服务内涵建设，方便了人民群众看病就医。疗服务内涵建设，方便了人民群众看病就医。再次，医保开始提前向医院预付一个季度医保经费，在一定程度上降低了再次，医保开始提前向医院预付一个季度医保经费，在一定程度上降低了医院运转资金的压力。医院运转资金的压力。此外，医疗保障机制的完善释放老百姓就医需求，导致医疗服务需求总量此外，医疗保障机制的完善释放
10、老百姓就医需求，导致医疗服务需求总量显著上升，在一定程度上提高了各大医院的床位使用率。显著上升，在一定程度上提高了各大医院的床位使用率。最后，随着公立医院规模的扩大，运行个过程中规模效益日益凸显，在一定程度上最后，随着公立医院规模的扩大，运行个过程中规模效益日益凸显，在一定程度上降低了其管理成本。降低了其管理成本。第11页，共16页。v五项医改措施需同步进行五项医改措施需同步进行v政府需把握好改革的度，适当通过市场竞政府需把握好改革的度，适当通过市场竞争提升供方活力。争提升供方活力。v医药分开不能从根本上解决现阶段以药养医药分开不能从根本上解决现阶段以药养医的局面医的局面v公立医院的定位及功能
11、须进一步明确公立医院的定位及功能须进一步明确第12页，共16页。三、内蒙古科右前旗农牧民健康情况的调查研究三、内蒙古科右前旗农牧民健康情况的调查研究 v内蒙是一个多民族聚集之地，少数民族的内蒙是一个多民族聚集之地，少数民族的生活习惯、文化习俗和民族医药等都具有生活习惯、文化习俗和民族医药等都具有非常浓厚的民族特色，提高少数民族人民非常浓厚的民族特色，提高少数民族人民健康一直是我国医疗卫生事业的重要目标健康一直是我国医疗卫生事业的重要目标v调查对象构成及概况调查对象构成及概况 性别构成：男性性别构成：男性22例，女性例，女性38例；民族构成：例；民族构成：68%为蒙古族，为蒙古族，30%为汉族，
12、为汉族，2%为其它少数为其它少数民族。调查对象的年龄、性别和文化水平状况民族。调查对象的年龄、性别和文化水平状况如下：如下：年龄段年龄段 总人数总人数 男性男性 女性女性2030岁（不含岁（不含30岁）岁）11 4 73050岁（不含岁（不含50岁）岁）34 14 2050岁以上岁以上 15 3 12文化程度文化程度 总人数总人数 男性男性 女性女性文盲文盲 23 4 19小学小学 6 3 3初中初中 10 5 5高中以上高中以上 21 10 11图图1-调查对象性别构成调查对象性别构成图图2-调查对象文化水平状况调查对象文化水平状况第13页，共16页。最困扰这些牧民健康的问题最困扰这些牧民健
13、康的问题 颈椎、腰椎等运动系统问题；肠胃和肝脏的消化系统问题；心脑血颈椎、腰椎等运动系统问题；肠胃和肝脏的消化系统问题；心脑血管病；肺部呼吸系统疾病等是最困扰牧民健康的问题管病；肺部呼吸系统疾病等是最困扰牧民健康的问题 第14页，共16页。影响牧民健康状况的因素影响牧民健康状况的因素饮酒和抽烟饮酒和抽烟劳动强度大劳动强度大饮生水和奶茶饮生水和奶茶心理状态不稳定心理状态不稳定文化水平低，健康意识低文化水平低，健康意识低乡卫生机构水平低，医务人员数量和质量有待提高乡卫生机构水平低，医务人员数量和质量有待提高第15页，共16页。v 不合理的膳食结构、部分微量营养素不合理的膳食结构、部分微量营养素摄入
14、不足、超重和肥胖、缺乏体育运动、摄入不足、超重和肥胖、缺乏体育运动、吸烟、过度饮酒等慢性病危险因素已经成吸烟、过度饮酒等慢性病危险因素已经成为严重影响农牧民健康的重要因素。为严重影响农牧民健康的重要因素。v 通过当地政府的努力，研究和制定更通过当地政府的努力，研究和制定更加有效的卫生政策加有效的卫生政策,加大工作力度加大工作力度,加强健康加强健康教育和健康促进工作教育和健康促进工作,提高农牧民的健康意提高农牧民的健康意识识,改变不良生活习惯改变不良生活习惯,预防各种慢性病的发预防各种慢性病的发生是当前重大公共卫生问题。生是当前重大公共卫生问题。调查结果思考与总结调查结果思考与总结第16页，共16页。
