颈动脉硬化斑块超声造影评估斑块内新生血管医学PPT课件.ppt

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资源描述

1、 一、一、二、二、三、三、四、四、介绍介绍 目前心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病。以脑卒中(中风)和冠心病为代表的心脑血管疾病,严重危害人类健康,被称为“人类健康的头号杀手”。血液黏滞血液黏滞心脑血管心脑血管疾病疾病动脉粥样动脉粥样斑块破裂斑块破裂-继发血栓继发血栓形成形成 高血压高血压四高一多:发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多高危患高危患者者诱发疾病研究发现颈动脉斑块内研究发现颈动脉斑块内新生血管新生血管在斑块的发在斑块的发生、发展、不稳定甚至破裂中起重要作用。生、发展、不稳定甚至破裂中起重要作用。颈动脉颈动脉是反映全身动脉的理想窗口,颈动脉粥样是反映全身动脉的理想窗

2、口,颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的局部表现,与冠心病、脑硬化是全身动脉硬化的局部表现,与冠心病、脑血管疾病显著相关。血管疾病显著相关。新生血管是指在原有的毛细血管基础上通过血管内皮细胞增殖与迁徙,从先前存在的血管处以芽生或非芽生的形式生成的新毛细血管。仅由血管内皮细胞组成,管壁无平滑肌细胞,周围无结缔组织和基底膜,因此脆性和通透性较强。评估评估斑块斑块稳定性稳定性发现发现斑块斑块二二维维超超声声超超声声造造影影临临床床处处理理及时及时干预干预(阿托伐他(阿托伐他汀等)汀等)实时超声造影技术能无创、定量地评价颈动脉斑块内新生血管的增强情况,而斑块增强强度与脑梗死密切相关。Acuson Sequo

3、ia512超声诊断仪 SonoVue 嘱患者平卧位,充分暴露颈部。由颈总动脉由下向上进行纵向和横线扫查,选择颈动脉分叉处最厚的软斑作为研究对象,测量斑块大小。在清晰显示斑块二维图像后,进行局部放大,选择CPS-SMALL PART程序,进入Cadence造影模式,用19G注射针于患者右上臂肘静脉内快速注入已配置、振摇后的造影剂2.4ml,开始同步记时,观察斑块增强特征,整个过程的图像进行动态存储。本科室配备Acuson Sequoia512超声诊断仪,配置超声造影软件及分析系统。有多名医师经上级医院进修培训学习超声造影,目前本科室主要开展的相关项目为肝肾、甲状腺、乳腺等器官的超声造影。超声造影

4、显示斑块内未见新生血管超声造影显示斑块内未见新生血管超声造影显示斑块内新生血管超声造影显示斑块内新生血管六氟化硫是一种惰性无毒的气体、在水溶液中溶解度极低,临床剂量中六氟化硫的含量非常小,注射15分钟后几乎所有的六氟化硫气体都已随呼吸呼出。严格把控适应症及禁忌症,注射声诺维针安全性相当高。右向左分流的右向左分流的心脏病患者心脏病患者 收费:超声造影费161元/例平均5-10例/周 预计年经济效益:40000-80000元随访病例,治疗后评估 有效评估颈动脉斑块的稳定性,及时采取有效措施,降低脑卒中的风险。抑制血栓形成抑制血栓形成阿托伐他汀阿托伐他汀改善血管内皮功能改善血管内皮功能抑制斑块的炎症反应抑制斑块的炎症反应减少斑块内新生血管减少斑块内新生血管

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