1、临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、“湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白，湿伏中焦”宜用（）。A 六一散 B 藿香正气散 C 连朴饮 D 生脉饮 E 清暑益气汤正确答案A答案解析温热论记载：“湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白，湿伏中焦。宜藿梗、蔻仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。”本证为湿伏中焦，始见化热，湿重于热，故治疗以辛开化湿为主，佐以清热。2、非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）
2、。A 病人 B 带菌者 C 慢性感染者 D 隐性感染者 E 带菌动物正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项不是美德和谐统一所包含的内容？（）A 高尚的思想 B 情操与语言 C 品德 D 良心 E 行为正确答案D答案解析暂无解析。4、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外（）。A 医德根本宗旨的变化 B 医德意识的变化 C 医德理论的变化 D 促进了生命伦理学的诞生 E 医德规范的变化临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb31正确答案A答案解析暂无解析。5、某病
3、人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）。A 要得到病人知情同意 B 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 因诊断需要，先动员，后检查 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。6、小儿急性上呼吸道感染常见的病原体90%以上是（）。A 立克次体 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 细菌正确答案B答案解析以病毒为主，占原发上呼吸道感染的90%以上，常见有鼻病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。7、癫痫持续状态是指（）。A 频繁性失神小发作 B 连续大发作神志不清 C 单侧肢体频繁抽搐 D 肢体连续发生
4、触电感 E 长期用药仍经常发作正确答案B答案解析癫痫持续状态是癫痫的连续大发作，并伴有神志不清，全身强直，阵挛等症状。概念必须掌握。8、下列哪种疾病可见双侧瞳孔缩小？（）A 吗啡中毒 B 阿托品中毒 C 酒精中毒 D 脑炎 E 颅脑外伤正确答案A答案解析瞳孔缩小常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、吗啡的影响等；瞳孔扩大多见于阿托品类药物影响、外伤、青光眼绝对期、濒死状态。9、医疗活动中，医务人员要善于运用的下列语言中，不包括（）。A 专业性语言临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb32 B 解释性语言 C
5、礼貌性语言 D 安慰性语言 E 保护性语言正确答案A答案解析医务人员的谈话要善解人意，同情患者的境遇；要理解患者的内心感受，关注情感差异，个性化地处理谈话方式和交谈内容；要用平易亲切的语言、呵护的心态“探讨”医疗问题，内容明确，表述准确。10、下列药物中性大寒，专泻肺中水饮及痰火的是（）。A 麻黄 B 葶苈子 C 白果 D 白前 E 礞石正确答案B答案解析葶苈子归肺、膀胱经，苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。11、具有喜润恶燥特性的脏腑是（）。A 肝 B 肺 C 脾 D 胃 E 大肠正确答案D答案解析胃主受纳、腐熟水谷，主通降，以降为和。胃中有充足的津液，可以使受纳腐熟功能正常，
6、并可保持通降，使腐熟之水谷下传小肠。胃为阳土，喜润恶燥，若胃中津液受损，则会使胃纳失权，产生饥不欲食等症状。12、长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现（）。A 二尖瓣面容 B 满月面容 C 急性病容 D 无欲貌 E 贫血面容正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，女，30岁。心悸、气促2个月，咳粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇发绀，听诊闻及双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是（）。A 肺源性心脏病 B 冠心病 C 二尖瓣狭窄 D 高血压性心脏病 E 心包积液临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bb
7、afb33正确答案C答案解析二尖瓣狭窄心尖区舒张期隆隆样杂音。14、患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120/83 mmHg（16/11 kPa），舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白（+），红细胞3040个/高倍视野，颗粒管型02个/高倍视野，血红蛋白100 mg/L，血清总补体下降。应首先考虑的是（）。A 急性肾小球肾炎 B 急性肾盂肾炎 C 肾炎性肾病 D 尿路感染 E 慢性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。15、患儿，男，9岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病第3天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕；皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多。舌苔
8、薄白，脉浮数。下列各项，符合其治法的是（）。A 疏风清热，利湿解毒 B 清热解毒，利尿化湿 C 清热解表，和胃化湿 D 清热解表，宣肺化痰 E 清热解毒，燥湿止痒正确答案A答案解析暂无解析。16、不寐实证其病位多在（）。A 心、脾、肝、肾 B 心、肝、小肠 C 心、肝、大肠 D 心、脾、肝、胃 E 肝、胃、大肠正确答案D答案解析暂无解析。17、患者华某，女，43岁。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用（）。A 枳实导滞丸 B 保和丸 C 半夏泻心汤 D 健脾丸 E 枳实消痞丸正确答案B临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece
9、48513a940319a029901158bbafb34答案解析此为食滞胃脘证。18、患者，女，41岁。溃疡病史5年，今因类风湿性关节炎就诊，治疗药物宜选（）。A 布洛芬 B 非那西丁 C 阿司匹林 D 对乙酰氨基酚 E 吲哚美辛正确答案A答案解析暂无解析。19、体内药量按恒定的百分比消除是（）。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。20、
10、呃逆的主要病理是（）。A 肝气犯胃 B 胃气上逆动膈 C 胃失和降，气逆上行 D 阳明腑实，气逆于上 E 中气耗伤，胃失和降正确答案B答案解析呃逆总由胃气上逆动膈而成，而引起胃失和降的病理因素，则有寒气蕴蓄、燥热内盛、气郁痰阻及气血亏虚等方面。21、下列不属于产后发热的临床常见分型是（）。A 感染邪毒 B 外感 C 产伤 D 血虚 E 血瘀正确答案C答案解析感染邪毒证：发热恶寒或高热寒战，高热不退，持续高热；血瘀发热：寒热时作；外感发热：恶寒发热；血虚发热：身有微热。22、咳痰黄稠，发热微恶寒，口微渴，舌尖红苔薄黄，脉浮数，诊为（）。A 风热犯肺证临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析
11、）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb35 B 肺热炽盛证 C 燥邪犯肺证 D 痰热壅肺证 E 风热表证正确答案A答案解析咳痰黄稠兼风热表证，是风热犯肺证的诊断要点。23、外感风邪头痛，偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮弦，宜使用的方剂是（）。A 九味羌活汤 B 银翘散 C 川芎茶调散 D 桂枝汤 E 小青龙汤正确答案C答案解析暂无解析。24、患儿，2岁。纳差2个月，腹泻1周。平素食欲不振，挑食偏食，近日大便日行34次，食后作泻，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选（）。A 熏洗法 B 擦拭法 C 割治疗法 D 推拿疗法
12、E 拔罐疗法正确答案D答案解析根据患者症状及舌脉，可诊断为脾虚泄泻，应首选推拿疗法。小儿推拿疗法是通过调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式，来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方法，常用于学龄前小儿泄泻、腹痛、厌食、斜颈、痿证等疾病。AB两项，熏洗法和擦拭法多用于局部的体表病证；C项，割治疗法一般用于疳证和哮喘病证；E项，拔罐疗法有祛风、散寒、止痛的作用，多用于小儿肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遗尿等。25、患者，男，20岁。农民，因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6，血压7555mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点，血白细胞18.51
13、09L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14，尿蛋白+。血小板为6.8109L。其诊断最可能是（）。A 中毒型菌痢 B 流行性出血热 C 败血症 D 伤寒 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案B答案解析暂无解析。26、“十八反”中，与乌头相反的药物是（）。A 半夏 B 甘草临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb36 C 牛黄 D 人参 E 陈皮正确答案A答案解析暂无解析。27、某男，27岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）。A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 急
14、性肝炎 D 右肾结石 E 肝癌正确答案B答案解析暂无解析。28、某女，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，粪便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是（）。A 急性病毒性肝炎 B 肝硬化 C 肝癌 D 胰头癌 E 胆总管结石正确答案D答案解析暂无解析。29、主治阴虚血少，神志不安证之心悸失眠可选用（）。A 朱砂安神丸 B 天王补心丹 C 归脾汤 D 补中益气汤 E 甘麦大枣汤正确答案B答案解析天王补心丹主治由阴亏血少、虚火内扰所致的心悸失眠，症见虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细而数。其用药以滋阴养血，补心安神为主，辅以甘寒滋润以清虚火。30、耻骨联合上缘至股骨内上
15、髁上缘的骨度分寸是（）。A 13寸 B 14寸 C 16寸 D 18寸 E 19寸正确答案D临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb37答案解析暂无解析。31、寒邪的性质和致病特点是（）。A 为阴邪，易阻气机 B 其性重浊，可致周身酸痛 C 易伤肺，出现咳嗽痰少症状 D 其性粘滞，病难速愈 E 其性凝滞，引起疼痛正确答案E答案解析寒性凝滞，凝滞即凝结、阻滞之意。气血津液之所以能运行不息，通畅无阻，全赖一身阳和之气的温煦推动。阴寒之邪侵袭人体，损伤阳气，就会影响气血运行，导致气血阻滞不通，不通则痛，故寒邪
16、伤人多见疼痛症状。32、患者，女，37岁。不明原因于晨起发现口角流涎。检查：右侧眼裂较大，不能皱额，右侧鼻唇沟变浅，口角下垂。其诊断应为（）。A 动眼神经病变 B 视神经病变 C 面神经病变 D 三叉神经病变 E 外展神经病变正确答案C答案解析患者主要表现是口角流涎，查体有眼裂增大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂等，这是周围性面神经麻痹的表现，故选择C。33、早期原发性肝癌12cm，诊断率最高的检查是（）。A 选择性腹腔动脉造影 B AFP测定 C 放射性核素扫描 D B超 E CT检查正确答案A答案解析暂无解析。34、再障的骨髓表现主要是（）。A 红骨髓显著增多 B 骨髓增生减低 C 骨髓增
17、生活跃 D 红骨髓显著减少，脂肪组织增多 E 红骨髓总量减少，非造血细胞减少正确答案D答案解析暂无解析。35、弱脉与濡脉脉象的共同特点是（）。A 脉细如线 B 脉来无力临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb38 C 细而无力 D 浮而无力 E 沉而无力正确答案C答案解析弱脉脉象特征是沉细无力，濡脉脉象特征是浮细无力，故弱脉与濡脉脉象的共同特点是细而无力。36、消毒手术敷料最确切和最常用的方法是（）。A 蒸气灭菌法 B 煮沸灭菌法 C 甲醛蒸气熏蒸法 D 高压蒸气灭菌法 E 干热灭菌法正确答案D答案解析
18、暂无解析。37、以下除哪项外，均是皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现？（）A 草莓舌 B 多形红斑 C 发热 D 球结膜充血 E 口渴多饮正确答案E答案解析皮肤黏膜淋巴结综合征临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。38、患儿，6岁。寒战，发热，头痛，身痛，无汗，鼻流清涕，喷嚏咳嗽，喉痒，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）。A 新加香薷饮 B 荆防败毒散 C 杏苏散 D 桑菊饮 E 葱豉汤正确答案E答案解析暂无解析。39、学龄儿童中药用量应为成人量的（）。A 1/6 B 1/3 C 1/2 D 2/3或等量 E 1/31/2正确答案D临床医学综合能力中
19、医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb39答案解析一般新生儿中药用量为成人量的1/6，乳婴儿用170ml或成人量的1/2，幼儿及幼童用成人量的2/3或用成人量，学龄儿童用成人量。40、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（）。A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，
20、应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。41、淡白舌的主病不包括（）。A 气血两亏 B 血虚 C 阳虚 D 阴虚 E 寒证正确答案D答案解析淡白舌的主病包括气血两虚,阳虚。42、麻疹的基本治疗原则是（）。A 辛温解表 B 清热解毒 C 益气透表 D 温肺化痰 E 辛凉透疹正确答案E答案解析麻为阳毒，麻喜辛凉，麻不厌透，故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。43、医务人员进行医德修养要坚持（）。A 实践性 B 灵活性 C 变动性 D 他律性 E 集体性正确答案A答案解析暂无解析。44、肝硬化腹水形成的有关因素不包括（）。A 门静脉压力增高临床医学综合能力中医试卷近5年精
21、选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb310 B 肝静脉淋巴液生成增加 C 低白蛋白血症 D 继发性醛固酮和抗利尿激素增多 E 前列腺素增多正确答案E答案解析肝硬化腹水形成的主要原因有：门静脉压力升高使门静脉系统毛细血管床的滤过压升高；低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，致使血液成分外渗；继发性醛固酮分泌过多，导致的钠、水潴留；淋巴液生成过多；抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加等。45、素问上古天真论“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是女子哪一年龄段的生理表现（）。A“二七”B“三七”C“四七”D“五七”E“六七”正确答案C答案解析暂无解
22、析。46、葛根黄芩黄连汤中，葛根的煎煮法是（）。A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎兑服 E 冲服正确答案A答案解析葛根黄芩黄连汤属解表清里剂。其中葛根重用，煎时先煮葛根，而后纳诸药，使“解肌之力优，而清中之气锐”。也有认为葛根先煎“以断太阳阳明之路”。47、下列哪项为引起雀目的原因？（）A 脾虚 B 心血不足 C 肾精不足 D 肝虚 E 肝经风热正确答案D答案解析暂无解析。48、患者，女，40岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是（）。
23、A-受体激动剂与射干麻黄汤 B 氨茶碱与玉屏风散 C 西地兰与六君子汤 D 异丙肾上腺素与金匮肾气丸临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb311 E 糖皮质激素与定喘汤正确答案A答案解析暂无解析。49、下面关于指导合作型的医患关系模式的说法最正确的是（）。A 患者无条件地配合医师诊治 B 患者能充分发挥自己的主观能动性 C 患者在医师指导下自己治疗 D 医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性 E 患者与医师有同等权力和主动性正确答案D答案解析暂无解析。50、疮口呈空腔或伴漏管，脓水稀薄，夹有败絮样物，
24、见于（）。A 瘰疬溃疡 B 岩性溃疡 C 附骨疽溃疡 D 褥疮溃疡 E 梅毒溃疡正确答案A答案解析暂无解析。51、下列哪项是腻苔的特征？（）A 苔质粗大而厚，揩之可去 B 苔质颗粒细腻致密，揩之不去 C 舌面上出现饭粒样糜点 D 苔质颗粒不清，垢浊胶结 E 苔质颗粒疏松，揩之可去正确答案B答案解析暂无解析。52、参苏饮与败毒散二方组成中均不含有的药物是（）。A 柴胡前胡 B 羌活苏叶 C 茯苓半夏 D 黄连黄柏 E 人参甘草正确答案D答案解析暂无解析。53、治疗噤口痢，虚实皆可选用的药物是（）。临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a94031
25、9a029901158bbafb312 A 白头翁 B 鸦胆子 C 秦皮 D 石菖蒲 E 赤石脂正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是养阴清肺汤的君药？（）A 玄参 B 丹皮 C 生地 D 麦冬 E 白芍正确答案C答案解析暂无解析。55、鲜红色血丝痰常见于（）。A 肺炎 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张 D 肺结核 E 急性左心衰正确答案D答案解析暂无解析。56、早期诊断肝癌，目前较好的普查方法是（）。A 肝功能检查 B 转肽酶测定 C B超检查 D 放射性核素扫描 E AFP测定正确答案E答案解析暂无解析。57、菊花具有的功效是（）。A 平降肝阳，息风止痉，清肝明目 B 疏风清热，息风
26、止痉 C 疏散风热，清热解毒，清肝明目 D 清肺止咳，清热解毒 E 疏风清热，清利咽喉临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb313正确答案C答案解析暂无解析。58、关于人体实验的第一个伦理学文献是（）。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。59、以下哪一项不属于周围血管疾病的常见症状和体征？（）A 疼痛 B 肿胀 C 发热 D 溃疡 E 坏疽正确答案C答案解析暂无解析。60、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）。A 过度劳累 B
27、 摄人液体过多 C 心肌缺血 D 室性期前收缩 E 呼吸道感染正确答案E答案解析对于老年心脏病患者，过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。61、经络学说命名十二经脉的主要依据是（）。A 阴阳五行脏腑 B 内外脏腑五行 C 手足五行阴阳 D 手足阴阳脏腑 E 手足五行脏腑正确答案D答案解析此题我们可以采用举例法选择，也就是说举出具体的经络名称，自然就能选出正确答案，例如手太阴肺经，手阳明大肠经，用着两个和上面选项进行比对。显然选择D。62、提插补泻法中，补法的操作手法是（）。临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解
28、析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb314 A 轻插重提，幅度小，频率快 B 轻插重提，幅度小，频率慢 C 重插轻提，幅度大，频率快 D 重插轻提，幅度小，频率快 E 重插轻提，幅度小，频率慢正确答案E答案解析提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法。63、患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是（）。A 脾虚 B 肾虚 C 湿热 D 寒湿 E 肝木乘脾正确答案B答案解析暂无解析。64、天
29、癸的产生主要取决于（）。A 肾中精气的充盈 B 脾气的健运 C 肾阳的蒸化 D 肝血的充足 E 肾阴的滋养正确答案A答案解析暂无解析。65、以下除哪项外，均能体现“因人制宜”治则（）。A 因性别不同而用药各异 B 因居处环境不同而用药各异 C 团体质不同而用药各异 D 因年龄长幼不同而用药各异 E 因生活习惯不同而用药各异正确答案B答案解析因人制宜是指根据病人年龄、性别、体质、生活习惯的不同特点来制定适宜的治疗用药的原则。而因居处环境不同而用药各异属于因地制宜。66、月经持续八九日未净，量少色红质稠，咽干口燥，舌红少津，苔少脉细数，方选（）。A 清经散 B 清热固经汤 C 清热调血汤 D 六味
30、地黄丸临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb315 E 两地汤正确答案E答案解析暂无解析。67、下列器官的黏膜为高柱状上皮的是（）。A 阴道、子宫颈管 B 子宫体、子宫峡部 C 输卵管、子宫体 D 阴道、输卵管 E 子宫颈管、输卵管正确答案E答案解析子宫颈管黏膜上皮细胞为高柱状，内有许多腺体，能分泌碱性黏液，形成宫颈管内的黏液栓。输卵管壁由浆膜、肌层和黏膜三层组成。粘膜层由单层高柱状上皮覆盖。68、患者，男，58岁，染发后5天，头、面部突然出现肿胀，红斑，水疱，糜烂渗出，眼脸水肿明显，自觉灼热，瘙痒。
31、伴怕冷，发热，头痛，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为（）。A 除湿胃苓汤 B 五味消毒饮 C 化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减 D 消风散合当归饮子加减 E 龙胆泻肝汤正确答案C答案解析暂无解析。69、阴损及阳的理解准确的是（）。A 阴液亏损，不能制阳 B 阴盛于内，格阳于外 C 阴虚阳无以生，阳气随之亏虚 D 阴盛伤阳，阳气受损 E 以上均非正确答案C答案解析阴损及阳是指阴液亏损，致使阳气的生化不足，或者阳气无所依附而耗散，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。故选C。70、患者，男，42岁。全头胀痛，急躁易怒，口苦胁痛，面红目赤，便秘溲赤，舌边尖红，苔黄，脉弦数。用药宜首选（）。A 全蝎、蜈蚣 B 磁石
32、、牡蛎 C 龙胆草、栀子 D 天麻、石决明 E 川芎、川牛膝正确答案C答案解析暂无解析。临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb31671、女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（）。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg，身高160cm。
33、计算体重指数一体重（kg）/身高（cm）2，该病人是29.7，属超重，对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物，因其能降低过高的血糖，降低体重，不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖，所以选B。72、针灸大成的作者是哪位医家？（）A 王焘 B 滑伯仁 C 杨继洲 D 汪机 E 李时珍正确答案C答案解析暂无解析。73、甲亢患者因严重感染突发甲状腺危象，首选药物是（）。A 丙基硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑 C 卡比马唑 D 普萘洛尔 E 糖皮质激素正确答案A答案解析暂无解析。
34、74、内关穴的定位，下列哪项是正确的？（）A 腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 B 腕横纹上1寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 C 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 D 腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 E 腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间正确答案C答案解析内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。75、某男，65岁。咳喘无力、痰清稀，心悸，胸闷气短，舌淡苔白，脉弱。临床诊断最可能是（）。A 肾不纳气证 B 肺气虚证临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a0299
35、01158bbafb317 C 心肾阳虚证 D 心肺气虚证 E 心气虚证正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在阴阳失调中导致实热证的是（）。A 阳偏胜 B 阳偏衰 C 阴偏胜 D 阴偏衰 E 阴胜阳病正确答案A答案解析阴或阳偏盛所致的病证，属实证，阳偏盛可导致实热证。2、某女，50岁。颜面下肢浮肿3天，尿少，心悸，失眠。宜首选（）。A 茯苓 B 车前子 C 薏苡仁 D 猪苓 E 泽泻正确答案A答案解析茯苓的功效为利水渗湿，健脾安神。作用平和，无寒热之偏，利水而不伤正
36、气，善治各种水肿，为利水渗湿之要药。且善健脾，宁心安神，治脾虚诸证及心悸、失眠等，为健脾安神之常品。3、七情影响脏腑气机，惊则（）。A 气上 B 气下 C 气乱 D 气结 E 气消正确答案C答案解析暂无解析。4、下列症状属于发生心肌梗死的最先出现的是（）。A 心律失常 B 低血压和休克 C 疼痛 D 呼吸困难，疼痛 E 恶心，呕吐临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb318正确答案C答案解析心肌梗死的症状有疼痛：是最先出现的症状，多发生于清晨，全身症状：有发热、出汗、全身乏力、心动过速，白细胞增高和红
37、细胞沉降率增快等，胃肠道症状：心律失常：见于75%95%的患者，多发生在起病12周内，而以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。是急性心肌梗死早期死亡的重要原因之一，低血压和休克，心力衰竭：主要是急性左心室衰竭，可在起病最初几天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现5、某女，32岁。经血淋漓不尽。血色淡，质稀，面色萎黄，神疲体倦，少气懒言，纳呆便溏，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。针灸治疗除气海、三阴交、足三里外，宜取（）。A 阴郄、神门、地机 B 肾俞、命门 C 百会、脾俞、胃俞 D 然谷、太溪 E 血海、阴陵泉正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪个部门负责批准重大中医药科研成果的推广、转让
38、、对外交流，中外合作研究中医药技术？（）A 国家中医药管理局 B 国务院卫生行政部门 C 省级以上人民政府负责中医药管理的部门 D 省级以上人民政府 E 县级卫生行政部门正确答案C答案解析暂无解析。7、患者，女，19岁。半月前无意中发现颈部粗大，无异常不适。颈部呈弥漫性肿大，边缘不清，皮色不变，无触疽，并可扪及数个大小不等的结节，随吞咽动作面上下移动。具体诊断是（）。A 气瘿 B 石瘿 C 肉瘿 D 瘿痈 E 颈痈正确答案A答案解析气瘿，肿块柔软无痛，可随喜怒而消长。石瘿，即甲状腺癌，特点是喉结两侧结块，坚硬如石，高低不平，推之不移。肉瘿，即甲状腺良性肿瘤，无痛，发展缓慢，随吞咽上下移动。瘿痈
39、，喉结两侧肿块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓。颈痈，多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状，相当于颈部急性化脓性淋巴结炎。8、某女，29岁。孕1产O，继发性不孕2年，月经56天/2830天，妇科检查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）。A 宫颈扩张 B 输卵管通液 C 全身抗炎治疗临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb319 D 人工周期 E 以上均不正确正确答案C答案解析暂无解析。9、患者男，
40、68岁。患2型糖尿病3年，服用格列苯脲10mg/d治疗。1天前因右眼视物不清就诊，眼底检查见：眼底动脉硬化，视盘周围可见出血灶，面积约O.3cm0.5cm。此时该患者应该改用哪种降糖药物治疗？（）A 普通胰岛素 B 甲磺吡脲 C 二甲双胍 D 阿卡波糖 E 罗格列酮正确答案B答案解析暂无解析。10、患者，男，36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是（）。A 白疕 B 白屑风 C 牛皮癣 D 圆癣 E 白驳风正确答案C答案解析本题所述发病部位、皮肤损害特点、瘙痒程度及时均与牛皮癣相符。白疕有遗传性，发病有季节性，部位呈多样性而不
41、像牛皮癣只局限于项部，通常分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型，脱屑较牛皮癣为重；白屑风即面油风，病变部位主要在头面眉弓、鼻唇沟、耳前后、项后、背部、腋窝等处，干性者有粉末状脱屑，湿性者有黄色结痂，并有特殊臭味；圆癣病损多为圆形，好发于面部、项、躯干、四肢、会阴等处；白驳风病变皮损色呈白色或乳白色，可发生于任何部位，无瘙痒，无脱屑等症状。11、下列方剂中不含有生地、玄参、麦冬的是（）。A 清燥救肺汤 B 清营汤 C 百合固金汤 D 天王补心丹 E 养阴清肺汤正确答案A答案解析清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清燥润肺效堪夸。12、五志相胜，思胜（）。A 惊 B 怒 C 悲 D 恐
42、 E 喜临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb320正确答案D答案解析暂无解析。13、配伍中含有“寓升于降”原理的方剂是（）。A 黄龙汤 B 大承气汤 C 补中益气汤 D 苏子降气汤 E 旋覆代赭汤正确答案A答案解析暂无解析。14、麦芽与山楂的共同主治证是（）。A 乳房胀痛 B 脘腹冷痛 C 肝胃不和胁痛 D 肾虚遗精 E 食滞正确答案E答案解析暂无解析。15、某女，48岁。月经紊乱3个月，出血量少，淋漓不尽，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，基础体温单相型。诊断是（）。A 无排卵性功血
43、，肾阴虚证 B 无排卵性功血，虚热证 C 无排卵性功血，肾气虚证 D 黄体功能不全，肾阴虚证 E 子宫内膜脱落不全，肾阴虚证正确答案A答案解析暂无解析。16、下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是（）。A 心阳不足 B 肝气郁结 C 脾失健运 D 肺阴不足 E 肾阴亏虚正确答案A答案解析瘰疬的发生可因情志不畅，肝气郁结，进而影响脾的运化功能（主要指消化、吸收功能），使痰热内生，于颈项结成核块。或者病人原有肺肾阴虚，阴虚则火旺，热灼津液为痰，痰火互相凝结成核而生瘰疬。至病之后期，热盛肉腐成脓，脓乃气血所化，长期脓水淋漓，势必耗伤气血，因此瘰疬后期，有些病人虚损证候明显。17、管理本行政区域内医师工作
44、的机构是（）。临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb321 A 县级以上人民政府卫生行政部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府劳动人事部门 D 各级医师协会 E 各级人民政府正确答案A答案解析参见执业医师法第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。18、下列哪种药物既能消食和胃，又能涩精止遗？（）A 山楂 B 莱菔子 C 麦芽 D 鸡内金 E 神曲正确答案D答案解析鸡内金甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。有消食健胃
45、，固精止遗，化坚消食之功。19、薄荷入汤剂其用法是下列哪项？（）A 另煎 B 冲服 C 后下 D 先煎 E 布包煎正确答案C答案解析薄荷含有挥发油，不宜久煎，入煎剂宜多后下。20、临床上对素体表虚，复因外感，恶风汗出，发热，脉浮缓的治疗，宜首选（）。A 薄荷 B 荆芥 C 紫苏 D 防风 E 桂枝正确答案E答案解析桂枝用治风寒表虚有汗证，常与白芍配伍，如桂枝汤。21、风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音减弱，开瓣音消失，提示（）。A 二尖瓣钙化 B 肺动脉高压 C 二尖瓣瓣叶增厚 D 二尖瓣叶增厚不明显，仍有弹性和活力 E 二尖瓣功能丧失临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/
46、9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb322正确答案A答案解析风心病二尖瓣狭窄患者二尖瓣前叶尚柔软、活动度较好时，可闻及第一心音亢进和开瓣音，如瓣叶钙化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失。22、下列哪项不属于面黄的主要病机？（）A 脾胃气虚 B 脾虚湿蕴 C 阳黄 D 阴黄 E 肾虚正确答案E答案解析暂无解析。23、既能活血，又能清热解毒的药物是（）。A 丹参 B 牛膝 C 苏木 D 姜黄 E 益母草正确答案E答案解析益母草的功效为活血调经，利尿消肿，清热解毒。24、根据急性传染病的发生、发展和转归，通常分为（）。A 前驱期、出疹期、恢复期 B 初期、极期、恢
47、复期 C 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 D 体温上升期、极期、体温下降期 E 早期、中期、晚期正确答案C答案解析暂无解析。25、脾主升清是指（）。A 脾主运化水湿 B 脾气散精，上归于肺 C 脾之阳气主升 D 脾主统血 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb323号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可
48、能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒B.平均红细胞体积（MCV）80flC.网织红细胞百分数0.01D.珠蛋白肽链合成数量异常E.糖水试验及尿含铁血黄素试验均为阳性1缺铁性贫血，可出现的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2再生障碍性贫血，可出现的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.5小时开始升高，24小时达高峰，持续35天B.68小时开始升高，2428小时达到高峰，持续35天C.610小时开始升高，4836小时达到高峰，待续714天D.23小时开始升高，12小时达到高峰，待续79天E.4872小时开始升高，79天达
49、到高峰，待续1418天1上述变化规律属于急性心肌梗死时血清AST的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2上述变化规律属于急性心肌梗死时血清LDH的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3上述变化规律属于急性心肌梗死时血清CPK的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.志贺痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.宋内痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌临床医学综合能力中医试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/5编号：6ece48513a940319a029901158bbafb3241目前我国流行的优势痢疾杆菌是（）。正确答案A答案解析痢疾杆菌包括志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、宋内痢
50、疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌。其中志贺痢疾杆菌是我国目前流行的优势痢疾杆菌。2产生外毒素能力最强的痢疾杆菌是（）。正确答案A答案解析志贺氏菌A群型及部分型菌株还可产生外毒素，称志贺氏毒素。该毒素具有神经毒性、细胞毒性和肠毒性。4、（共用备选答案）A.异位节律点自律性增高B.阻断副交感神经节C.血压下降，反射性兴奋交感神经系统D.阻断突触前膜2受体，递质释放增多E.直接提高窦房结的自律性1上述因素能导致肼屈嗪引起心率加快的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2上述因素能导致酚妥拉明引起心率加快的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.抗菌治疗B.补液治疗C.糖皮质激素的使用D.血管活
