1、“医保通2.0”医保收费结算平台操作手册目录目录1一、 平台的安装3(一)获取客户端3(二)安装客户端4二、 客户端的设置7三、 新用户注册与登录10(一)新用户注册10(二)登录系统13(三)修改登录密码13四、 基础信息维护141)药品新增14特别说明非医保药品增加方法:152)药品重新匹配上传163)药品信息修改17说明:诊疗新增、修改、重新匹配同药品操作174)收费组合套餐【处方】185)科室医生维护19五、 库存管理21(一)药品入库21(二)药品出库22(三) 库存盘点23(四) 药品调价25六、 药店/门诊收费26(一) 门诊收费26(二) 门诊挂号291) 非医保挂号292)
2、医保挂号30(三) 处方录入301) 非医保挂号302) 医保挂号31(四) 处方结算311) 医保挂号312) 非医保挂号31七、 退费32八、 医保日对账32九、 住院管理33(一) 入院登记33(二) 在院费用记账34(三) 在院费用明细上传34注意:明细记账错误处理方法:35(四) 在院管理351) 在院变动352) 取消入院35(五) 出院结算36(六) 住院退费37十、 月结37十一、 角色新增38十二、 其他要点说明40(一)用户不存在的错误提示40(二)密码错误的提示40(三)药品转换比如何输入41(四)住院提示该病人已在院,但软件中找不到41(五)门诊收费如何退费?钱多收了怎
3、么办?41(六)签到失败41(七)如何补打发票,或者重打发票41一、 平台的安装“医保通2.0”平台客户端程序简化操作、美化界面,优化性能。(一)获取客户端用户可通过“医保通”平台登录界面直接下载。1、进入医保通客户端下面界面:下载地址_2、用户鼠标右键点击“ 立即下载”,然后选择下载路径。(二)安装客户端1、进入保存文件的目录,找到刚刚下载的医保通客户端安装程序(ybtSetup_vX.X.X.zip)。鼠标右击,选择解压到“ybtSetup_vX.X.X”。2、完成解压后,进入“ybtSetup_vX.X.X”的目录,找到“ybtSetup_vX.X.X.exe”的安装文件。双击运行该安装
4、程序,然后点击“下一步”。3、进入该界面后点击“安装”按钮。4、安装过程中请静心等待。若电脑安装了360安全卫士等工具,系统可能会弹出以下界面。按照下图所示进行操作。5、点击“完成”按钮,完成客户端程序的安装。6、系统安装完成后,在操作系统桌面上会多一个“医保通”客户端图标,见下图所示。二、 客户端的设置1、双击运行“医保通”客户端的桌面图标。在第一次登陆时会弹出“系统设置”窗口。2、 自动弹出“医保通”设置界面。用户需要按照下图进行设置。选择对应的打印机与发票设置,点击“保存下一步”按钮。3、 进入“读卡器设置”模块。在“安装读卡器驱动程序”中选择需要添加的驱动,打钩点“安装读卡器”,自动下
5、载读卡器动态库,请等待数秒待弹出配置框。具体如图4、下载完成后会弹出新的端口设置对话框,无需修改,直接点击“安装”即可。5、然后点击“保存退出”。6、如果在设置过程中出现下图场景,可能网络存在问题。三、 新用户注册与登录(一)新用户注册1、打开客户端,在完成相关“设置”后,点击“注册”连接,会弹出新用户注册页面。具体如图:2、 在“机构编码”输入框内,输入机构编码或机构名称关键字,输入框下方会出现搜索智能框。在搜索智能框中选取您单位。具体如图: 图一:图二:3、 选取某机构 后,机构名称自动显示在“机构名称”输入框内。填写好打*号的空项,然后点击注册。4、 将“客户信息”内的必填项填写完整后,
6、点击“注册”按钮。弹出“注册成功”提示框,即完成注册。具体如图:(二)登录系统首次运行“医保通”,完成设置,点击“保存”按钮,自动进入登录页面。今后再运行“医保通”,将直接进入医保通登录页面。备注:“用户名”输入001初始密码888888。若新增用户注册,可点击“注册”。(三)修改登录密码登录“医保通”平台后,点击“修改密码”。输入原(旧)密码、新密码、确认新密码。完成后,点击“保存”按钮,在下次登录将需使用新密码。四、 基础信息维护1)药品新增诊疗信息库的操作方式与药品信息库相同,在此举例药品信息库新增的操作步骤。在导航栏菜单中点击“基础管理”“药品新增”。打开药品新增界面如下图:第一步:鼠
7、标单击导航栏中“基础管理”点开“药品新增”第二步:在项目查询中输入药品的拼音简码,自动弹出多条同名药品信息,随便点击一条,然后将规格,厂家全称清空,清空后再在厂家全称框中输入需要新增的药品的厂家的关键字,然后在鼠标点击空白区域,软件会自动筛选。第三步:在查询出来的中心目录表中选中其中一条药品目录第四步:右侧信息框自动填写信息第五步:补全打红色*号项 第六步:点击“保存”,至此完成某一药品的目录匹配、上传工作。备注:保存之后药品信息,如需修改信息,可在“基础管理”“药品信息库”中进行查询,并进行修改,如销售价等。如下图:特别说明非医保药品增加方法:在新增药品的界面中的“药品查询”输入“自费”会有
8、对应的自费的匹配项,选择一个然后点击查询,再双击查询出来的自费项目,最后把商品名、通用名修改为自费药品的名称,填写好对应信息后点保存。转换比:比如某种药,1克每片,12片每盒,每次2片,一天3次,那么转换比就是12最小剂量:1 最小剂量单位:片每次使用量:2 使用单位:片使用频次:每日三次西药、中成药需要输入转换比等信息,中草药则不需输入这些信息2)药品重新匹配上传在“药品信息库”或者“诊疗信息库”中可对中心目录停用项目重新对照匹配关系;如图第一步:在【药品/诊疗查询】框输入需要重新匹配的药品/诊疗第二步:在左侧的本地药品、诊疗列表中单击它,右侧信息会自动显示详细信息第三步:在右侧最下方有“匹
9、配对照信息”第四步:在第二列【社保药品/诊疗】名称查询需要对照的中心药品、诊疗第五步:选中匹配中心的项目后,软件自动匹配、保存、上传。3)药品信息修改第一步:【基础管理】【药品信息库】,自行查询需要修改的药品第二步: 点击要修改的药品第三步:在右侧信息框中的可编辑信息中修改信息第四步: 保存修改备注:如您要停用此药品,请点击药品后面按钮“停用”;如您要启用药品,请点击药品后面按钮“启用”;绿色勾勾是启用状态,红色叉叉是停用状态说明:诊疗新增、修改、重新匹配同药品操作4)收费组合套餐【处方】在导航栏菜单中点击“基础管理”“收费组合套餐”。打开药品新增界面如下图:第一步:点击左边框中的“新增”,填
10、写套餐名称第二步:首先点击新增的套餐名称,然后点击右边框中的新增第四步:添加套餐明细【自动保存的】第五步:在销售时请先输入【,】出来的是增加的套餐,选中后自动填写套餐中的明细,如图备注:可自行停用套餐明细项目,也可停用套餐;点击对应位置的停用按钮,对应的状态会变红叉,启用即变为绿色勾。5)科室医生维护在菜单中选择“基础管理”“医生信息库”,如下图:第一步:“基础管理”“医生信息库”第二步:点击右上角“新增”,填写医生信息,自动保存,新增后也可在此修改。第三步:“基础管理”“科室医生维护”第四步:点击“科室医生维护”右上角新增,填写科室信息,自动保存第五步:单击新增的科室,然后在医师目录中点“新
11、增”,增加此科室医生备注:先维护医生信息库,后维护科室医生库五、 库存管理(一)药品入库 在菜单中选择“库存管理”“药品入库”,操作如下图:注意:需要先新增药品;新增药品后才能做入库。 第一步:打开“库存管理”“药品入库”第二步:选择入库条件第三步:在右侧录入药品入库信息第五步:点击“保存”,是否上传入库凭证,提示是否打印发票。备注:入库单图片是否上传根据各地区医保政策决定。(二)药品出库在菜单中选择“库存管理”“药品出库”,操作如下图: 第一步:打开“库存管理”“药品出库”第二步:选择出库条件第三步:在右侧录入药品出库信息第五步:点击“保存”,提示是否打印发票。(三) 库存盘点在菜单中选择“
12、库存管理”“药品盘存”,操作如下图:第一步:输入需要盘点的药品种类,可不选默认盘点全部药品第二步:点“盘存”,查看上次盘存记录、上次盘存到现在期间入库记录与出库记录第三步:查看上次盘存记录,期间入库、出库数量,查看是否与实际库存一致,如若不一致,请自行出入库调整;第四步:实际库存与软件中一致,点“盘存”第五步:点“盘存记录”可查看历史盘存记录与各阶段进出库记录(四) 药品调价在菜单中“库存管理”“药品调价”,进行药品调价,如图:第一步:“库存管理”“药品调价”第二步:自动查询所有库存信息,也可主动搜索要调价的药品第三步:修改对应药品销售价,系统自动保存说明:在基础管理中-药品信息库也可以进行药
13、品调价(直接找到需要调整价格的这个药品,修改其价格)六、 药店/门诊收费注意事项:进行医保刷卡前,请先签到:(一) 门诊收费在菜单中选择“收费管理”“门诊收费”,操作如下图:第一步:点击“收费管理”选择“门诊收费”第二步:点击“医保读卡”。第三步:自动查询出本卡在此两定3个月内的购买记录。第四步:可直接点击历史购买记录,也可在项目名称中输入所卖药品、诊疗的拼音简码(如阿莫西林是:amxl),或者使用扫描枪。其中如所卖的为中草药,为查询方便,可先输入反斜杠“/”,再输入拼音简码(如当归:/dg);如所卖的是诊疗项目,可先输入小数点“.”,再输入拼音简码(如大换药:.dhy)。第五步:在查询出中的
14、列表中选择所销售的项目,可通过键盘上的上下键对显示列表中的查询结果进行选择,如列表中没有显示要销售的项目,而又提示项目查询有多页,可通过键盘上的左右键进行下、下页翻找。选中之后按回车即可。第六步:如销售的数量大于1,可在修改数量之后再按回车,否则直接回车;如销售的价格与药品信息库中的价格不一致,可在修改价格之后再按回车,否则直接回车。第七步:可对每一行销售项目的单价、贴数(适用于中草药)、数量、折扣进行修改,点击某一个修改项目就可以进行修改,修改之后按回车即可。第八步:如果客户不想要该项目,可在列表中点击“删除”图标即可。第九步:销售明细确认无误后,点击“结算”或在键盘按F9键即可进行医保预结
15、算,等待医保中心的医保预结算结果。第十步:在弹出中的收费结算界面中,根据现金栏的提示,收取相应的费用,点击“确定”进行医保结算,在医保结算返回成功后,自动进行票据打印。如下图:(二) 门诊挂号使用处方录入(电子处方),需先门诊挂号;门诊收费根据各地医保规则来制订是否需要挂号1) 非医保挂号第一步:点击登记(F4),登记人员信息,会弹出框口填写好对应信息后保存第二步:在卡号栏中输入登记的卡号,自动填写登记的人员信息然后在挂号类别中录入对应挂号项目,如下图第三步:点击挂号2) 医保挂号第一步:读卡,下面的卡号/姓名等信息自动填写第二步:在挂号类别中录入对应挂号项目第三步:点击挂号(三) 处方录入挂
16、号后,医生给病人开具对应的诊断电子处方1) 非医保挂号第一步:1、医生在当天挂号列表中找到该病人挂号信息,然后鼠标单击此挂号信息,病人信息将在就诊信息中自动填写;2、医生查看该病人手中的挂号单,将单据上的门诊号或者卡号在查询条件中输入进行挂号信息查询,查找到后然后鼠标单击此挂号信息,病人信息将在就诊信息中自动填写第二步:在处方明细中录入处方明细第三步:点击处方保存(F9),保存电子处方2) 医保挂号第一步:读卡,读卡后该卡信息自动填入就诊信息中第二步:在处方明细中录入处方明细第三步:点击处方保存(F9),保存电子处方(四) 处方结算医生开具并保存好电子处方后,持卡人要去收费员处交付该处方费用1
17、) 医保挂号第一步:收费员读卡,自动查出该病人电子处方第二步:处方结算(F9)2) 非医保挂号第一步:在查询条件中输入挂号的卡号,查询出挂号信息第二步:点击挂号,将病人信息与查出处方信息第三步:处方结算(F9)七、 退费在菜单中选择“收费管理”“退费”。进入退费界面后,点击“医保读卡”可以查询该参保人在指定日期区间内的可退费信息;勾选需要退费的信息;点击“退费”按钮。八、 医保日对账在菜单中选择“收费管理”“XXX日对账”,如下图:第一步:选择需要进行对账的日期,第二步:选择需要对账的日期条目,显示本地的结算信息总账及明细。第三步:点击“对账”第四步:如果对账点击后,提示对账不平,则点击“交易
18、明细下载”下载中心的结算信息,通过本地结算信息与中心结算信息的对比,如人数、费用总额,查询对账不平的原因,然后拨打4009608590-2告知哪天对账不平,会有技术人员给您解决问题。注意事项:如您对账后需继续刷卡,请到首页再次签到。九、 住院管理(一) 入院登记在菜单中选择“在院管理”“入院登记”;如下图:第一步:将社保卡插到读卡器中,点击读卡按钮。第二步:读卡后,补全界面中打*的填写项。第三步:点击“保存”注意:主治医生跟科室空的情况请先到“基础管理”里的“科室医生新增”新增科室与医生(二) 在院费用记账在菜单中选择“在院管理”“费用记账”;如下图:第一步:在住院查询中输入,住院号、身份证号
19、、姓名任意一项查询出住院信息第二步:在项目查询中输入住院的花费项目【步骤同门诊销售】。第三步:点击“保存”(三) 在院费用明细上传在菜单中选择“在院管理”“在院费用记账”;如下图:第一步:在住院查询中输入,住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息,在费用明细中自动查询出在院时间的的记账明细。第二步:把需要上传的明细打勾,点击上传注意:明细记账错误处理方法:1、 明细错误但已经上传:首先把上传标志更改为已上传然后在住院查询中输入,住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息,找到错误的明细打勾点击中心作废2、 明细错误还没上传:住院查询中输入,住院号、身份证号、姓名任意一项查询出住院信息,找
20、到错误明细打勾然后点击删除本地(四) 在院管理在菜单中选择“在院管理”“在院管理”;如下图:1) 在院变动第一步:查询在院病人信息第二步:对需要修改信息的打钩,右边自动填充信息第三步:在变动信息栏中修改信息第四步:点击信息变动保存2) 取消入院第一步:查询在院病人信息第二步:对需要取消入院的信息打钩第三步:点击“取消入院”,病人无费出院。如果已经记账,请在“费用上传”中先“中心作废”然后“删除本地”(五) 出院结算在菜单中选择“在院管理”“出院结算”;如下图:第一步:将社保卡插到读卡器中,点击“医保读卡”。第二步:点击结算,可看到结算报销信息;查看信息后点确认结算。(六) 住院退费在菜单中选择
21、“在院管理”“出院退费”;如下图: 第一步:将社保卡插到读卡器中,点击读卡按钮。第二步:勾选费用信息第三步:点击退费。注意:住院退费后,此人员的状态自动转为住院;您在“在院管理”里可查看此人信息;如果需要重新结算需要重新上传费用明细;也可以做取消住院。十、 月结与医保月结票据打印,在统计分析中有对应月结报表示例:点击要打印的报表第一步:选择打印时间第二步:点击查询第三步:点击打印十一、 角色新增1)进入“系统管理”“权限管理”“角色管理”模块,点击“新增”按钮。2)在“新增角色”对话框中,录入“角色名称”后,点击“保存”。3)在“角色信息表”内,点击新增角色所对应的授权按钮。4)勾选需要赋给这
22、个角色的功能权限,完成后点击“保存”。5)进入“系统管理”“权限管理”“用户及组织管理”模块。在“组织管理”列表内,选中本机构。点击“创建成员”按钮。在弹出的对话框中输入用户登录名和姓名,勾选相应角色,点击“保存”按钮。说明:添加的子账号,其登陆密码与用户登录名一致。十二、 其他要点说明(一)用户不存在的错误提示登录时若出现此错误,可能是机构编码输入错误,也有可能是用户名输入不正确。若自己无法判断,可致电4009608590转2排查。(二)密码错误的提示登录时若出现此错误,一定是密码输入错误,请注意大小写等细节。若自己无法判断,或需要重置密码的,可致电4009608590转2,联系我司客服。(
23、三)药品转换比如何输入药盒上的数量如24片、36粒、100毫升。数字为转换比,处方结算时将根据转换比、频次、用量计算用药天数。计算方法:用药天数=转换比/(频次*用量)(四)住院提示该病人已在院,但软件中找不到这个需要先取消入院登记,再重新输入院登记;步骤:在【住院管理】-【入院登记】中读卡,然后系统弹出提示框,在提示框中有住院号,记录下此住院号;在【入院登记】这个界面中入院信息栏的住院号中输入这个病人的住院号,最后点界面中【取消入院登记】。(五)门诊收费如何退费?钱多收了怎么办?打开门诊退费点读卡,选择要退费的记录,点退费。如果没有卡,选择收费日期 ,输入姓名点查询。(六)签到失败医疗机构日对账或者操作员对账中,请找到为签到状态的信息,鼠标点击一下为签到状态的这个信息,然后在点击屏幕右上角的对账,将全部签到状态的都对账后,在到首页签到。(七)如何补打发票,或者重打发票在收费查询/出院收费查询中找到该人员,点击改人员结算信息后面的发票打印按钮。43 / 4343 / 43