股骨粗隆间及粗隆下骨折髓股骨粗隆间及粗隆下骨折髓内内 固定固定辅助技术分享辅助技术分享01 在粗隆间及粗隆下骨折的手术治疗中,越来越多的医生认为,髓内固定优于髓外固定。01 但是,髓内固定也并不保险,内固定失效依然存在01女性患者,86岁EVANS V型 AO A2.2型01术后两月01 骨折不稳定01 EVANS分型01 AO分型后内侧皮质粉碎反粗隆骨折骨折延伸至粗隆下 粗隆下骨折Seinsheimer 分型II型III型V型IV型后内侧皮质是否完整区分稳定性骨折或不稳定性骨折01尽量解剖复位恢复内侧壁及外侧壁的完整性正位及侧位X线片上骨折断端移位均不超过1个皮质厚度01骨科常规器械克氏针、钢丝、螺钉,甚至钢板都可以用于辅助复位、固定01 空心钢丝导向器01女性患者,71岁EVANS IV型 AO A2.3型010101男性患者,85岁EVANS IV型 AO A2.3型010101男性患者,39岁Seinsheimer IIIb型 010101辅助固定尽量微创 不增加额外创伤辅助固定在扩髓置入主钉之前完成如果捆绑钢丝,不能进入骨折断端感谢您的聆听!