1、 Copyright Fresenius Kabi AG费森尤斯卡比C.A.T.S自体输血在骨科手术中的应用围术期血液保护的意义骨科手术血液消耗大我国现今血源供应紧张，中国人口献血率只有10(2016)(一国人口献血率达10 -30，才能基本满足本国临床用血需求)0200400600800 Specialty Ranking by blood consuming Annually,K mlDisposables Where we go?Specialty Mass Blood lossOrthopedicsPediatricsNeurosurgeryEmergencyObstetricsCar
2、diac surgeryHepatobiliaryGastro-Intestinal围术期血液保护的意义外科手术用血量占总用血量的70%5%20%采血量(年增长率)用血量(年增长率)有效血液保护措施节约血源、维持生命体征平稳、增加围术期安全Rare blood TypeHard to find!稀有血型紧缺Transfusion reaction！输血反应Emergency bleeding！来不及/未备血病例The spread of various diseases HIV/HCV！各类传染病Blood shortage!各地血源紧张为什么要进行自体血回输？v 骨科疾患(骨伤、骨病)发病率
3、较高v 骨科手术呈逐年增多的趋势v 一定数量手术出血较多v 骨科手术两级分化：微创手术和复杂疑难手术骨科手术特点骨科手术血液保护策略-自体输血在术中血液保护起到重要作用围术期血液保护措施 术前:液体容量治疗 纠正贫血 术中:液体容量治疗 等容血液稀释 异体血输血治疗 自体血回输 控制性降压 止血药物的应用 术后:对症治疗 安全保护红细胞不受外界破坏，提升红细胞回收率全程自体电脑检测，自动报警装置，保证使用过程安处理血量不受限，满足儿科需要干净精密管腔分离系统，盐水冲刷技术，100%脂肪清除率HCT恒定60%以上，远优于传统技术肝素清除率99%以上便捷全中文操作界面耗材安装简单，且一种耗材通用所
4、有手术6种预设程序满足不同手术需求快连续式分离提取，不间断，速度提升3倍以上2022-7-278连续式自体输血技术更适合骨科的自体血回收系统66Sales&Marketing Organizations71 Production Sites and Compounding Centers17 R&D Centers33,294 Employees*Our strong worldwide networkFresenius KabiOur International Presence New Technology,Fresenius-Kabi Patent颠覆性的创新技术8大革新专利*8大核心技
5、术 均为全球独家骨科关注骨科关注脂肪清除率问题脂肪清除率问题.业界更高的杂质清除率业界更高的杂质清除率脂肪清除脂肪清除100%Confidential远端杂质分离系统 三管路分离输送系统点状萃取技术脂肪再次输入，是导致栓塞的危险因素非乳化脂肪清非乳化脂肪清除除Confidential杂质远端分离系统 极度拉大“杂质”与“回收血”距离 提取回收血不易被污染！85 厘米!2 厘米！成品血液专用管路清洗液专用管路回收血专用管路 独家液体三管路“分别管路处理”技术！杜绝管路共用造成杂质混合 最新科技 最纯粹“点”状提取 技术！只回收最纯粹的“点”杂质清除专利杂质清除专利技术技术 独家“精粹点状提取技术
6、”只提取血液最纯，杂质含量最少的“点”Confidential水溶性杂质（肝素）清除率 99%!水溶性杂质肝素清除率 87-93%！新一代技术游离脂肪清除率 100%!传统技术 游离脂肪清除率 94-96%！特有科技 带来的 极高杂质 清除率！杂质“脂溶性”“水溶性”全球产科，骨科/神外 领域，应用最广泛，的原因！文献文献:BOOKE ET AL.1997Conclusion:“从C.A.T.S自动血液回输装置中获得的PRBC，无脂肪残留，可以消除非乳化脂肪的再次输入的风险，这可能是改善患者安全的一个重要步骤，特别是在骨科，心脏手术患者身上。Booke M et al:Fat eliminat
7、ion during intraoperative autotransfusion:an in vitro investigation,Anesth Analg 1997;85:959-62 文献文献:Conclusion:This unique advantage demonstrates a beneficial clinical impact*i.e.reducing cognitive dysfunction especially in elderly patients 结论：这个这一独特的优势体现了有益的临床影响，例如可减少认知功能障碍尤其是对老年患者*G.Djaiani,et al
8、.:Continuous-Flow Cell saver reduces cognitive decline in Elderly Patients After Coronary Bypass Surgery.Circulation 2007;116:1888-1895结论结论C.A.T.S是市场上唯一能有效消除非乳化脂肪的系统。非乳化脂肪可能在脂肪栓塞和相关的神经心理并发症在骨科和心血管手术中扮演重要的角色北京积水潭医院自体血回吸收使用原则单纯自体血回吸收:出血在1000ml以内自体血回吸收和异体输血:出血在1000ml以上单纯异体输血:自体血回吸收禁忌(感染,肿瘤等)单纯自体血回吸收病例占总输血病例的3/4小 结 自体血回输在骨科手术中有重要的使用价值 连续式自体血系统，可回输更多量、更优质的红细胞
