1、抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于胃的解剖，错误的是（）。A 贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液 B 泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体 C 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，主细胞分泌胃酸和抗贫血因子 D 黏液细胞分泌碱性因子 E 幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素正确答案C答案解析主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子（即：内因子）。2、依赖钙离子的是（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D
2、 受体酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案C答案解析促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后，通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC)，后者则特异性地水解膜组分磷脂酰肌醇4，5-二磷酸(phosphatidylinositol4，5-biphosphate，PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上，在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec，PKC)。3、刺激胃液分泌的重要物质是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。4、一
3、般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球?（）A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b1正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。5、新生儿ABO血型不合指（）。A 母亲为B型，婴儿是O型 B 母亲为A型，婴儿是O型 C 母亲为AB型，婴儿是O型 D 母亲为O型，
4、婴儿是A或B型 E 母亲为O型，婴儿是AB型正确答案D答案解析暂无解析。6、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是（）。A 胫前肌损伤 B 坐骨神经损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析暂无解析。7、对于操纵基因的叙述，下述哪项是正确的?（）A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。8、现代医生的道德责任强调（）。A 对集体负责任 B 对患者负责任 C 对集体和社会负责任 D 对患者和社会负责任 E 对社会负责任正确答案D答案解析暂无解析。
5、9、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）。抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b2 A 长期口服510mg强的松 B 长期吸入二丙酸倍氯米松500g/d C 长期吸入二丙酸倍氯米松5001000g/d D 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案C答案解析2017年全球哮喘防治指南（GINA）中提出：中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200500g，中剂量为5001000g。B项，为轻度哮
6、喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项，为治疗重度哮喘的方案。10、男性，30岁，诊为慢粒1年后出现发热，皮下出血、贫血加重，脾大5cm。骨髓检查：原淋占90%，过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是（）。A 慢粒急性变 B 急淋 C 慢粒并急淋 D 慢粒并骨髓纤维化 E 慢粒急淋变正确答案E答案解析暂无解析。11、下列需要急行胆道减压的疾病是（）。A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 胆囊结石嵌顿正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化。
7、当胆管内压降低后，病人情况常常能暂时改善，有利于争取时间继续进一步治疗。12、大叶性肺炎属于哪一种炎症？（）A 化脓性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 浆液性炎正确答案B答案解析暂无解析。13、纵隔扑动主要发生在（）。A 闭合性气胸 B 开放性气胸抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b3 C 多发性肋骨骨折 D 胸部挤压伤 E 肺癌正确答案B答案解析开放性气胸患者伤侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔
8、在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。14、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC21012/L，WBC1.8109/L。白细胞分类：淋巴细胞0.8，中性0.2。骨髓增生低下。应诊断为（）。A 急性再障 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。15、治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般是（）。A 100200毫克 B 150250毫克 C 200400毫克 D 150300毫克 E 300500毫克正确答案D答案解析暂无解析。16、何谓开放性脱位？（）A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探
9、查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。17、疣性风湿性心内膜炎时，下述哪项是赘生物常见的部位？（）A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b4正确答案B答案解析暂无解析。18、女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35109/
10、L，血小板80109/L。首先考虑（）。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。19、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制（）。A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此，嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应，从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。20、女，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周。Hb82g/L，WBC45109/L，血小板2510
11、99/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型应为（）。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。21、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效，除（）。A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时，进食高蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时，服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎正确答案E抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45
12、d3a3d2b5答案解析E项，急性重症病毒性肝炎，常引起急性肝性脑病，血氨正常，故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。22、鉴别非典型苯丙酮尿症，须进行（）。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿有机酸分析 D 尿三氯化铁试验 E 尿2，4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症（PKU）。23、猩红热多在发热后多久出现皮疹（）。A 12小时之内 B 1248小时 C 6072小时 D 8496小时 E 大于96小时正确答案B答案解析暂无解析。24、当放射性同位素14C、15N同时标记的天冬氨
13、酸进入动物体内时，有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物同时存在15N，14C？（）A 肾上腺素 B 尿素 C AMP D UMP E 肌酸正确答案D答案解析暂无解析。25、肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体宜选用（）。A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖 D 221液 E 5%碳酸氢钠正确答案A答案解析暂无解析。26、变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（）。A 有关导联ST段降低 B 有关导联ST段抬高抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b6 C 有关导联原来倒置的T波变
14、直立 D 有关导联T波倒置 E 有关导联T波低平正确答案B答案解析变异型心绞痛特征为静息心绞痛，表现为一过性有关导联ST段抬高，为冠脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血。27、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）。A 并发脑损害 B 会黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。其瓣膜置换术适应证为：心力衰竭：由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭；未控制的感染：脓肿、假性动脉瘤、进行性增大的赘生物，真菌、葡萄球菌或革兰阴性细菌感染，持续发热及血培养阳性710天；
15、预防栓塞：10mm大赘生物伴心衰、持续感染、脓肿，或孤立性15mm的大赘生物。28、成人低血糖指（）。A 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）正确答案C答案解析暂无解析。29、男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下述哪一项措施不正确？（）A
16、吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅 B 擦干，保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次，进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。30、新生儿期是指从出生断脐至足（）。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b7正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。31、慢性支气管炎的病变不包括（）。A 黏膜上皮鳞化 B 支气管腺体和杯状细胞增生
17、C 支气管内有大量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性萎缩正确答案C答案解析泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞，主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。32、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。33、下列关于
18、消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是（）。A 胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生 B 一般出血50100mL即可出现黑便 C 出血超过500mL时就可引起循环障碍 D 半小时内出血超过1000mL时均会发生休克 E 第一次出血后很少复发正确答案B答案解析出血是消化性溃疡最常见的并发症。A项，十二指肠溃疡由于基础胃酸较高，且黏膜薄，因此比胃溃疡更易出血。B项，当成人每日出血量510mL，可出现大便隐血试验阳性。每日出血量在50mL100mL可出现黑便。CD两项，短时间（并非半小时）内出血量超过1000mL，可出现周围循环衰竭表现。E项，第一次出血后容易再发。34、对脑血管扩张作用最强的药物是（）。A
19、 非洛地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案B抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b8答案解析暂无解析。35、不属霍乱弧菌生物学特性的为（）。A 无荚膜、芽胞，但有鞭毛 B 有两个生物型，均有O、H抗原 C 营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。36、来源于上皮组织的肿瘤是（）。A 鲍文病 B 黑色素瘤 C 巨细胞瘤 D 癌肉瘤 E 胶质细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。37、各种补体成分浓度达到成人水平
20、的年龄是（）。A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。38、贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比容20%，白细胞4.8109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120109/L。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 甲状腺功能减退所致贫血 C 溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。39、蛋白质分子中不存在的氨基酸是（）。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e
21、84ae7a45d3a3d2b9 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。40、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）。A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是皮肤黏膜色素沉着，系垂体ACTH、黑素细胞刺激素（MSH）、促脂素（LPH）分泌增多所致。41、下列感染不属于外科感染的是（）。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。42、麻疹与结核病的关系中，错误的是（）。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为
22、活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。43、为防止新生儿溶血症的发生（）。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b10答案解析暂无解析。44、下列哪个组织和器官具有内分泌功能（）。A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。4
23、5、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OX19与患者血清进行外斐反应，抗体效价为1:320，该病人可能的印象诊断是（）。A 肠伤寒 B 风湿热 C 森林脑炎 D 恙虫病 E 斑疹伤寒正确答案E答案解析暂无解析。46、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述，正确的是（）。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减少 E 嗜酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增加；同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环，引起血液中的中性粒细胞增多。此外，糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋
24、巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。47、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。48、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应认为是（）。A 高度恶性病变抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b11 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代，称为鳞状上皮化生，属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。49、新生儿早发型败血症指（）。A 生后37天
25、后发病 B 生后一周尤其3天内起病 C 生后1天内起病 D 出生7天后发病 E 出生10天发病正确答案B答案解析暂无解析。50、患者，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。51、肉毒梭菌的生物学特点是（）。A 无鞭毛 B 荚膜化学成分为多糖 C 芽胞与菌体成汤匙状 D 血琼脂平皿上不溶血 E 产生汹涌
26、发酵正确答案C答案解析肉毒梭菌有48根周生鞭毛，运动迟缓，无荚膜，芽胞与菌体成汤匙状。52、心理测验的原则是（）。A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b12正确答案E答案解析暂无解析。53、“一位20岁女性病人，入院后常常在窗前侧耳倾听，说室外有人在骂她，并称公安人员要来逮捕她，为此非常气愤，并向窗外大喊：“我要和你们辩论，不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状？（）A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言
27、语性幻听正确答案E答案解析暂无解析。54、结核分枝杆菌的生物学性状不包括（）。A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。55、女，6岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾），血压90/40mmHg，胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤，肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）。A 室间隔缺损伴肺动脉高压
28、 B 房间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项不属于情绪的功能？（）A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。57、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（）。抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b13 A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B 以胶体溶液（如代血浆）为主 C 以等渗生理盐水和代血浆为主 D 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E
29、 以全血配合等渗葡萄糖溶液正确答案A答案解析感染性休克病人的治疗，首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，以恢复足够的血容量。一般要求维持正常的CVP值，血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和理想的血液黏滞度。58、L型细菌特性（）。A 需用低渗含血清培养基 B 抗原性不变 C 对青霉素敏感 D 呈高度多形性 E 以上均错正确答案D答案解析暂无解析。59、患儿，男，4岁，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该患儿的营养状况属（）。A 正常 B 轻度营养不良 C 中度营养不良 D 重度营养不良 E 极重度
30、营养不良正确答案C答案解析暂无解析。60、剧烈运动时尿量减少的原因主要是（）。A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，30岁，以感染性休克入院，入院后，咳粉红色痰，气短，血动脉氧分压降至60mmHg以下，应首先考虑（）。A 肺泡毛细血管广泛破裂抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19
31、f1087db2e84ae7a45d3a3d2b14 B ARDS C 急性左心衰竭 D 肺内继发性炎症 E 缺血性肺组织坏死正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪一项不是胃液分泌的抑制性因素（）。A 胃窦的pH值降至1.21.5时 B 十二指肠内pH值降到2.5以下 C 脂肪在胃内 D 小肠内脂肪 E 小肠内高张溶液正确答案C答案解析暂无解析。3、心指数是指在空腹，安静条件下的（）。A 心输出量体表面积 B 心输出量体重 C 心输出量身高 D 每搏输出量心输出量 E 心输出量心室充盈血量正确答案A答案解析暂无解析。4、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢
32、肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）。A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血正确答案C答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，可诊断为下肢静脉曲张，其并发症为：血栓性浅静脉炎；皮肤溃疡；曲张静脉破裂出血；足踝周围色素沉着。C项，下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死，足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧，足趾营养缺乏，继而坏死，而非静脉病变。5、关于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项错误？（）A 发生单个细胞坏死或小灶状坏死 B 凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
33、C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b15 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E答案解析暂无解析。6、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因是（）。A 急性肺水肿 B 中毒性休克 C 肺大出血 D 急性肾功衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析暂无解析。7、小叶性肺炎的合并症为（）。A 肺心病 B 肺脓肿 C 纤维素性胸膜炎 D 肺气肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、女，46岁，风湿性心脏病5年，强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸
34、闲难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率120次/分，肺布满湿啰音，应加用下述哪种药进行治疗？（）A 麻黄素 B 异丙肾上腺素 C 阿托品 D 吗啡 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。9、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是（）。A 清除污染物及异物 B 及时使用广谱抗生素 C 严密缝合或修补硬膜 D 充分修剪创缘皮肤 E 皮下放置引流正确答案A答案解析暂无解析。10、下列疾病的病因与疱疹病毒无关的是（）。抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b1610、下列疾病的病因与疱
35、疹病毒无关的是（）。A 中枢神经系统疾病 B 先天性感染 C 生殖道感染 D 皮肤黏膜疱疹 E 羊痒疫正确答案E答案解析暂无解析。11、下列关于胃肠道手术的术前准备，不正确的是（）。A 术前12天进流食 B 术前23天开始静脉点滴抗菌药物 C 术前12小时禁食，4小时禁饮 D 必要时可行胃肠减压 E 结肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑菌药正确答案B答案解析暂无解析。12、与心身疾病诊断无关的是（）。A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两
36、个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理(情绪)状态，致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。故本题答案为E项。13、关于小儿免疫系统，错误的是（）。A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是惟一能通过胎盘的免疫球蛋白，出生后前半年发挥抗感染作用。14、有关轻微病变性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 高度水肿 B
37、血尿 C 低蛋白血症 D 高胆固醇血症抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b17 E 大量蛋白尿正确答案B答案解析暂无解析。15、有一名蛛网膜下腔出血病人，哪一项检查对其无帮助？（）A MRI B ECT C 头颅CT D 核磁血管成像 E 全脑血管造影正确答案B答案解析暂无解析。16、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案
38、E答案解析暂无解析。17、脓血症的主要特点是（）。A 高热 B 寒战 C 病情发展迅速 D 白细胞计数明显增高 E 转移性脓肿正确答案E答案解析暂无解析。18、重度有机磷农药中毒的表现，下述哪项组合是恰当的?（）A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。19、25岁已婚妇女，以往月经不规律，23天/13个月。已停经6个月，停经3个月时感恶心，最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深，宫抗菌药物临床合理应
39、用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b18高达脐耻之间，借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为（）。A 妊娠6个月左右 B 妊娠4个月左右 C 妊娠3个月左右 D 妊娠2个月左右 E 妊娠1个月左右正确答案B答案解析根据患者临床表现及辅助检查宫高位于脐耻之间，可以初步诊断为妊娠16周。20、患者，女，35岁，经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6 cm，质硬。最可能的诊断为（）。A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E答
40、案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块，查体子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。21、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，接着引发动作电位的部位是（）。A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道，使终板膜产生终板电位，终板膜本身无产生动作电位的能力，但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产生动作电位。22、全血的比重的决定因素是（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋
41、白的含量正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项不是肺腺癌的特点？（）A 多位于肺周边部 B 无血行转移 C 女性多见抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b19 D 常有肺门淋巴结转移 E 常见于被动吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。24、女性，8岁，1月前两下肢发生多数脓疱疮，近5天出现水肿，尿少，呈洗肉水样颜色而入院，肾活检镜下见，肾小球体积大，内皮细胞和系膜细胞大量增生，有中性白细胞、单核细胞浸润，毛细血管壁有节段性纤维素样坏死，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小
42、球肾炎 C 膜性肾小球病 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。25、男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2。心率88次/min，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（）。A 感染性心内膜炎 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项，患者系年轻男性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，肌钙蛋白升高，应首先考虑为急性病毒性心肌炎。C项，患者系年轻男性，无冠心病相关危险因素，暂不考虑急性心肌梗死。26、上述哪项不是心理
43、咨询的基本手段?（）A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项为霍乱最重要的传播途径？（）A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b20正确答案D答案解析暂无解析。28、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析
44、。29、确定乳房肿块性质最可靠的方法为（）。A 溢液涂片 B 临床表现 C 乳房X线检查 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。30、33岁女性，3年前宫外孕保守治疗，此后2年未避孕未怀孕，月经规律。最近输卵管通液提示通而不畅。准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查，下述哪项不正确？（）A 适用于可疑输卵管不通者 B 可用于输卵管复通治疗后的疗效观察 C 手术前应做碘过敏试验 D 碘油造影术可观察子宫腔内病变 E 子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险正确答案E答案解析子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断。可观察子宫腔的形态、
45、有无占位或充盈缺损等病变，用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险，碘油造影应警惕发生油栓。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.磺胺类药物B.青霉素GC.大环内酯类药物D.头孢菌素类药物E.庆大霉素抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f108
46、7db2e84ae7a45d3a3d2b211治疗支原体肺炎应选用（）。正确答案C答案解析支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等，疗程一般不少于23周，停药过早易于复发。2治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为（）。正确答案D答案解析近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等。对于MRSA，则应选用万古霉素、替考拉宁等。2、（共用备选答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.倍他乐克（美托洛尔）D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪1可引起低血钾的降压药（）。正确答案D答案解析氢氯噻嗪为排钾类利尿剂，可引起低
47、血钾。2可引起干咳的降压药（）。正确答案A答案解析卡托普利因抑制缓激肽（对支气管有很强的收缩作用）分解代谢，在血液中堆积，从而作用于支气管，致支气管收缩、痉挛，黏膜充血水肿，分泌物增加而出现顽固性干咳。3可引起反射性心动过速的降压药（）。正确答案B答案解析硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可引起反射性交感活性增强，出现心动过速。3、（共用备选答案）A.血清B.清蛋白C.纤维蛋白原D.补体E.抗体1血液凝固后析出的淡黄色液体为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2作为凝血因子的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1
48、087db2e84ae7a45d3a3d2b224、（共用备选答案）A.弹力型动脉内膜脂质沉积B.细动脉玻璃样变C.大中动脉纤维素样坏死及风湿小体形成D.小动脉炎，指趾尖端形成米粒大有明显压痛的结节E.细小动脉纤维素样坏死1缓进型高血压病（）。正确答案B答案解析暂无解析。2动脉粥样硬化（）。正确答案A答案解析暂无解析。3恶性高血压（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.7个月B.9个月C.12个月D.15个月E.18个月1将玩具从一手换入另一手的月龄是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3能认识和指出身
49、体各部分的月龄是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。抗菌药物临床合理应用试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：756f5c19f1087db2e84ae7a45d3a3d2b231根据病史查体及检查初步诊断（）。A.呆小病 B.软骨发育不良 C.佝偻
50、病初期 D.佝偻病活动期 E.黏多糖病正确答案D答案解析暂无解析。2应该给予哪种治疗比较合适？（）A.立即给予静脉补充钙剂 B.口服维生素D和钙剂 C.添加辅食，口服钙剂 D.添加辅食，口服磷制剂 E.改用羊奶喂养正确答案B答案解析暂无解析。3口服治疗剂量的维生素D剂量是（）。A.400800IU/d B.10002000IU/d C.20004000IU/d D.40005000IU/d E.20万30万IU/d正确答案C答案解析暂无解析。4服用多长时间改为维持量（）。A.1天 B.10天 C.1个月 D.3个月 E.1年正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用题干）男性，35岁。支气管哮喘3
