1、现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于（）。A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 E 域结构正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列；二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构，最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构；结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次，是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域；三级结构是整个多肽链的三维构象，是在二级结构的基
2、础上，多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构；四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。2、下列关于病人的退化行为的表现不包括（）。A 不配合治疗 B 自我中心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解析。3、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。4、下列关于影响求医行为的主要因素不包括（）。A 对
3、症状的认识与评价 B 医疗保健系统的特点 C 社会经济情况 D 病人的心理特征 E 症状发生的部位现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e1正确答案E答案解析暂无解析。5、急性再障感染最多发生于（）。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。6、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是（）。A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A答案解析APRT受AMP的反馈抑制，HGPRT受IMP与GMP的反馈抑制。7、肾病综合征患儿突
4、然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。8、6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视、前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16109/L，N0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（）。A 上呼吸道感染 B 急性胃炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。现代临床医学概论试卷题库近5
5、年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e29、男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180100mmHg。其最可能的诊断是（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是引起脑萎缩最常见的原因？（）A 脑水肿 B 脑外伤 C 脑动脉粥样硬化 D 脑脓
6、肿 E 脑结核正确答案C答案解析脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮质变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成，当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。故本题答案为C项。11、对于输血的原则，不正确的为（）。A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。12、对于心理评估来说，不正确的是（）。A 评估需依据
7、心理学的理论和方法 B 是对人的心理品质及水平所作出的鉴定 C 采用调查法、观察法、实验法等进行 D 心理测验是其中的重要手段 E 常需对情绪、智力、性格等作出评价正确答案C答案解析暂无解析。13、小儿肾病综合征，不常见的并发症为（）。A 感染现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e3 B 电解质紊乱 C 高凝状态，血栓形成 D 高血压脑病 E 低血容量正确答案D答案解析暂无解析。14、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）。A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确
8、答案E答案解析慢性肾炎恶化因素。促进慢性肾炎恶化因素包括自身已有的肾脏疾病（如慢性肾炎）及其危险因素（如蛋白尿、高血压）等进行及时有效的治疗，还要对可能引起肾脏继发损害的疾病（如糖尿病、痛风、高血压等）和危险因素（如吸烟、高脂血症等进行控制）。遗传因素不是促进慢性肾炎恶化因素。15、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（）。A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。16、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应（）。A 纠正脱水不必补钾 B 立即快速给予补钾 C 纠正脱水同时以0.
9、5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾正确答案E答案解析暂无解析。17、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是因为下述哪条血管闭塞所导致？（）A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e4 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征，是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现，若在优势半球还可有失语、失写和失读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。故本题答案为B项。18、食管癌的典型临床症状是（）。A 食
10、管内异物感 B 咽部干燥感 C 吐血 D 咽后疼痛感 E 进行性吞咽困难正确答案E答案解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。19、三种不同来源的DNA（A、B和C），它们的Tm值依次为83、71和85，由此推出它们的分子组成为（）。A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。20、以下哪项是症状性癫痫的定义？（）A 脑部无病损或代谢异常的癫痫 B 从婴儿起始的癫痫 C 抗癫痫药物无法控制的癫痫 D 临床上不能分类的癫痫 E 脑部有病损或代谢异常的癫痫正确答案E答案解析暂
11、无解析。21、下列关于研究方法说法正确的是（）。A 观察法都在自然环境中进行 B 实验法通常很难控制无关变量的影响 C 个案法只可用于前期研究 D 抽样法的关键是取样大小问题 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e522、家鼠传播的流行性出血热发病高峰一般在（）。A 13月 B 35月 C 58月 D 811月 E 11月次年1月正确答案B答案解析暂无解析。23、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是（）。A 恶心 B 喘憋 C 肝肿大 D
12、 颈静脉充盈 E 下肢水肿正确答案B答案解析左心衰时，血液淤积于左心室，左心房向左室射血受阻，血液淤积于左房，继而肺静脉向左房回流受阻，血液淤积于肺，出现喘憋等肺淤血表现。病情进一步发展，出现右心衰竭时，血液淤积于全身脏器及肢体，减少了回心血量，肺淤血症状也将减轻。24、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为（）。A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。25、男孩，5岁半，生后发现心脏杂音。平时易感冒，曾患过肺炎3次。体重16kg，无发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及级收缩杂音伴震颤，心尖区级舒级期滚筒样杂音，
13、肺动脉第二音亢进。EKG示电轴不偏，RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的初步诊断为（）。A 房间隔缺损（第二孔）B 房间隔缺损（第一孔）C 动脉导管未闭 D 不典型法洛四联症 E 室间隔缺损正确答案E答案解析暂无解析。26、小儿1岁，可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯，前囟为1.5cm1.5cm，血钙为2.25mmol/L，血磷为1.0mmol/L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（）。A 软骨营养不良现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e6 B 甲状腺功能低下
14、 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。27、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热？（）A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D答案解析暂无解析。29、血浆半衰期最长的钙拮抗
15、剂是（）。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。30、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是（）。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e7正确答案A答案解析暂无解析。31、心房颤动时f波的频率为（）。A 350600次/分 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案A答案解析心房颤动的心电图表现包括：P波消失，代之以
16、小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约350600次/分；心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100160次/分之间；QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。32、既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（）。A 甲巯咪唑（他巴唑）B 卡比马唑（甲亢平）C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。33、胸腺依赖性抗原（）。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原
17、 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。34、患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（）。A 手术摘除死骨，肌辦填塞消灭死腔 B 手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入 C 手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素 D 患肢长腿石膏管型固定，开窗换药 E 局部换药，保持引流通畅正确答案D现代临床医
18、学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e8答案解析慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。35、决定肺内气体交换方向的主要因素是（）。A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。36、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自
19、觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗应首选（）。A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子，如IL-2或IFN正确答案A答案解析暂无解析。37、肝性脑病正确的治疗是（）。A 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口服乳果糖正确答案E答案解析A项，肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠，有镇静催眠作用，会加重症状；B项，肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体（如稀醋酸溶液）清洁灌肠，禁用碱性肥皂水灌肠；C项，一般口服甲硝唑；D项，急性起病数日内禁食蛋白
20、质，神志清楚后应低蛋白饮食；E项，乳果糖口服后在小肠不被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出体外。乳果糖的疗效确切，可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。38、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑下列哪项？（）A 高热 B 炎症加重 C 脓气胸 D 酸中毒 E 心力衰竭正确答案C现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60
21、aaef79296e9答案解析暂无解析。39、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册，但除了（）。A 死亡的 B 被宣告失踪的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。40、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是（）。A 高磷血症 B 低钙血症 C 高钾血症 D 高尿酸血症 E 低代谢性酸中毒正确答案B答案解析低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良。41、下列哪项不是型超敏反应的特点（）。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关
22、 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。42、变异最易出现在（）。A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。43、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是（）。A 主支气管 B 上叶前段 C 上叶尖后段现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e10 D 下叶基底段 E 下叶前段正确答案C答案解析肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段，这两个肺段都是人平卧时的最低点。44、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含
23、量的因素的是（）。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。45、下述哪种药物最常用于焦虑症的治疗？（）A 碳酸锂 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。46、8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤
24、 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。47、我国晚发型新生儿败血症病原菌最多见的是（）。A 破伤风杆菌 B 幽门螺杆菌 C 葡萄球菌 D 表皮葡萄球菌 E 大肠杆菌正确答案C现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e11答案解析晚发型新生儿败血症常在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主，常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染，病死率较早发型低。48、诊断脾破裂最有价值的是（）。A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有
25、压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官，若腹腔穿刺抽出不凝血，则说明腹腔内有实质性脏器出血。49、发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为（）。A 卡托普利 B 美托洛尔 C 维拉帕米 D 肼苯达嗪 E 硝酸甘油正确答案A答案解析预防左室重构的药物为ACEI类及ARB类。急性心梗后心脏负荷过重使室壁压力增加，导致心室反应性肥大和扩张，当心肌肥厚不足以克服室壁压力时，左心室进行性扩大伴功能减退，最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利等）可抑制RAAS系统对心脏的刺激，预防或逆转心肌细胞肥厚，还可减少梗塞面积，限制心肌梗死后心脏扩张，
26、减少心力衰竭事件，改善心功能，提高病人存活率。50、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（）A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。51、睾酮主要由哪一种细胞分泌?（）A 睾丸支持细胞 B 睾丸生精细胞 C 睾丸间质细胞 D 曲细精管上皮细胞 E 精原细胞正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据？（）现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e12 A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性
27、 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。53、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰
28、嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。54、雌激素水平低下的最常见症状是（）。A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状，与雌激素下降有关，表现为面部和颈部皮肤潮红，伴红热，继之出汗。持续时间数秒至数分钟，夜间或应激状态更易发生。55、婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是（）。A 临床症状消
29、失即可停药 B 脑脊液正常即可停药 C 脑脊液虽不正常临床症状已消失l周以上即可停药 D 用药1周即可停药 E 脑脊液正常后再用12周正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎正确治疗前应了解其特点：致病菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。临床症状重、起病急，感染中毒症状重，脑膜刺激征多不明显。合并症多，在病程中反复、加重，应考虑合并硬膜下积液、脑室膜炎、脑脓肿、脑积水等。目前临床常用药物是头孢类如头孢三嗪易通过血脑屏障的药物。疗程较长23周。一般脑脊液正常后再用12周。56、小儿各年龄分期，正确的是（）。现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce
30、2abddb60aaef79296e13 A 围产期，生后脐带结扎至生后7天 B 新生儿期，生后脐带结扎至生后56天 C 婴儿期，生后至满2岁之前 D 幼儿期，生后满1岁至满3岁之前 E 学龄前期，生后5岁至满7岁之前正确答案D答案解析暂无解析。57、依赖Ach的蛋白激酶是（）。A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案B答案解析PKA是依赖于cAMP的蛋白激酶，所以选项D不正确。PKC的激活是脂依赖性的，同时又是Ca2依赖性的。所以选项C不正确。PKG是一种依赖于cGMP的蛋白激酶。所以选项E不正确。受体型TPK是依赖与于配体的蛋白激酶，故选项A不正确。
31、非受体型TPK是依赖于Ach的蛋白激酶，故选项B正确。58、以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分？（）A 戊糖与戊糖 B 碱基与磷酸 C 碱基与碱基 D 戊糖与磷酸 E 碱基与戊糖正确答案D答案解析核酸分子中的核糖(或脱氧核糖)和磷酸基团共同构成其骨架结构，但不参与遗传信息的贮存和表达。59、原核生物乳糖操纵子不含有（）。A 结构基因Z、Y、A B 操纵序列O C 启动序列P D 增强子 E 调节基因I正确答案D答案解析暂无解析。60、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（）A TT4 B TT3 C FT3 D FT4现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9
32、/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e14 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（）。A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。2、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）。A 脑震荡 B 脑干损伤 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正
33、确答案A答案解析暂无解析。3、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压升高 B 血浆晶体渗透压升高 C 滤过膜通透性降低 D 肾血流量减少 E 醛固酮分泌减少正确答案D答案解析暂无解析。4、若软组织中出现骨和软骨组织，应考虑为（）。A 过再生性增生 B 再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e15正确答案D答案解析化生是指一种已分化成熟组织转变为另一种分化组织的过程。软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜
34、囊，神经、血管等，出现骨组织为化生。5、外科患者在创伤、手术后每日蛋白质需要量为（）。A 0.50.6g/kg B 0.81.0g/kg C 1.21.5g/kg D 1.62.0g/kg E 2.03.0g/kg正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科患者在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23g/kg供给。故本题答案E项。6、男，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60umol/L。血管造影示门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）。A 扩大肝右叶切除术 B 肝动脉结扎术 C 全身化疗 D 肝动脉内抗癌药持续注入法 E 保守治疗
35、正确答案D答案解析老年男性患者，肝右叶巨大肿瘤，腹水，蛋白低，提示肝功能较差，不适合手术。血管造影示门静脉右支闭塞，考虑选择肝动脉内抗癌药持续注入法。7、患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系统肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛，系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现，应诊断为膀胱肿瘤。8、关于中心静脉压的叙述，错
36、误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e16答案解析暂无解析。9、男孩，6个月，已诊断为化脓性脑膜炎，近2日突然烦躁、哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液。为进一步确诊，应选择哪一项检查？（）A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。10、不直接参与型变态
37、反应性血管炎的细胞是（）。A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项为确诊伤寒最可靠的依据？（）A 粪便培养阳性 B 血培养阳性 C 发热、中毒症状、白细胞减少 D 胆汁培养阳性 E 肥达反应阳性正确答案B答案解析暂无解析。12、各种类型结核病的首选药物是（）。A 链霉素 B 对氨基水杨酸 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。13、关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：025
38、1936f3712ce2abddb60aaef79296e17 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。14、男性，60岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）。A 脑栓塞 B 局限性癫痫 C 癔病发作 D 颈内动脉系统TIA E 椎基底动脉系统TIA正确答案D答案解析暂无解析。15、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不正确的治疗是（）。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶，常用药物为33%50%三氯醋酸，可采用与
39、激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。16、男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是（）。A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者，反酸烧心5年，胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。考虑初步诊断为反流性食管炎。治疗首选质子泵抑制剂，奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。17、不属于病人权利的内容是（）。A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会
40、责任现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e18正确答案B答案解析暂无解析。18、妊娠梅毒治疗，正确的是（）。A 首选红霉素 B 可口服盐酸四环素 C 可口服多西环素 D 首选青霉素 E 妊娠全程治疗正确答案D答案解析妊娠梅毒的治疗首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素口服。19、成人双上肢占体表面积为（）。A 9%B 13%C 18%D 21%E 27%正确答案C答案解析根据中国新九分法：双上肢2个9，即18%。20、从尿中可检出三氯乙醇的是下述哪类有机磷中毒?（）A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷
41、D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。21、测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法是（）。A 免疫沉淀法 B 免疫PCR C 免疫印迹试验(Western blotting)D 斑点杂交 E Southern blotting正确答案C答案解析暂无解析。22、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于肿瘤的（）。A 大小 B 生长速度现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e19 C 组织来源 D 分化程度 E 形状正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、
42、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是（）。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 恶性胸腔积液 D 乳糜样胸腔积液 E 结缔组织疾病正确答案C答案解析该患者合并胸腔积液、腹水，LDH 1200U/L，CEA明显增高，多考虑为恶性胸腔积液。虽然PPD（+），胸腔积液和腹水的淋巴细胞增多，加之症状、体征，都比较支持结核性胸膜炎，但结核性
43、胸膜炎CEA并不增高。24、下列由纤维包裹所致的病变是（）。A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。25、唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）。A 蛋白分解酶 B 溶菌酶 C 脂肪酶 D 肽酶 E 寡糖酶正确答案B答案解析暂无解析。26、在神经-骨骼肌接头处，下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?（）A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e20正确答案C答案解析少数病例在急
44、性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒后2496h突然发生死亡，称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者，出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。27、女。51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为（）。A 密切观察，暂不处理 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 使用子宫托 E 经阴道子宫切除术正确答案E答案解析子宫脱垂度，因患者51岁，绝经2年，故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Matwhester手术适用
45、于年轻、有生育要求的患者。28、慢性淤血引起的后果不包括（）。A 血栓形成 B 漏出性出血 C 含铁血黄素沉积 D 间质细胞增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。29、排除颅内占位病变，哪项是准确的？（）A 颅平片无颅内压增高表现 B 无视乳头水肿 C 叩诊小儿头颅无破壶音 D 脑超声中线波无移位 E CT扫描无异常改变正确答案E答案解析暂无解析。30、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（）。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9
46、/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.弥漫性甲状腺肿大伴有触痛C.甲状腺肿大、质硬，表面光滑D.放射性核素扫描为热结节E.放射性核素扫描为冷结节1对诊断甲状腺癌有意义的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是（）。正确答案D答案解析甲状腺癌的放射
47、性核素扫描多为冷结节，即无功能的甲状腺结节。而功能亢进性甲状腺腺瘤的放射性核素扫描多表现为热结节，即有功能的结节，能够分泌甲状腺激素，临床可有甲状腺功能亢进的症状。2、（共用备选答案）A.包裹B.钙化C.空洞D.机化E.溶解吸收1陈旧性坏死周边部钙盐沉积（）。正确答案B答案解析暂无解析。2结核瘤（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肉芽组织取代坏死组织（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起E.溃疡表浅呈地图状现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编
48、号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e221肠伤寒的肠溃疡特征是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2细菌性痢疾的肠溃疡特征是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3属阿米巴肠溃疡特征的是（）。正确答案C答案解析A项，肠结核的肠溃疡特征是溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行。4、（共用备选答案）A.人工破膜B.剖宫产C.引产D.会阴侧切E.低位产钳术1孕36周，子痫，抽搐控制6小时，此时恰当的治疗措施是（）。正确答案B答案解析控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。抽搐控制后2小时即可考虑终止妊娠。2初产妇，轻度妊娠高血压综合征，孕39周，临产，宫口开全90分
49、钟，LOA，S3，胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，此时恰当的治疗措施是（）。正确答案E答案解析胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，表明存在急性胎儿窘迫，且宫口开全，胎先露已达坐骨棘平面以下3cm，吸氧同时尽快助产经阴道娩出胎儿。5、（共用备选答案）A.初生至生后2个月B.生后26个月C.13岁D.37岁E.生后810个月现代临床医学概论试卷题库近5年精选（含答案解析）2022/9/6编号：0251936f3712ce2abddb60aaef79296e231卡介苗初种（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脊髓灰质炎疫苗初种（）。正确答案B答案解析暂无解析。3麻疹疫苗初种（）。正确答案E答案解
50、析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，40岁，左颈部肿块半年，未扪及肿大淋巴结，细针穿刺细胞学检查显示乳头状癌。1关于乳头状癌的说法正确的是（）。A.肿瘤生长快且有侵犯血管倾向 B.淋巴结转移少见 C.恶性程度低，80%肿瘤为多中心性 D.高度恶性，预后很差 E.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞（C细胞）正确答案C答案解析暂无解析。2治疗方案应选择（）。A.切除左侧甲状腺、峡部、右侧腺体大部+双侧颈部淋巴结
