医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析).pdf

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1、医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列有关梗死叙述中,哪项是错误的?()A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B答案解析暂无解析。2、对于急性ITP,下述哪一项是恰当的?()A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无

2、解析。3、不是脊髓灰质炎病毒致病特点的是()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。故本题答案为D项。4、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶?()A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b

3、37598b13eec67b01答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口;DNA聚合酶为引物酶;DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶;DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。5、某学生,2l岁,失眠半年,近1个月来学习成绩下降,不愿上课,不愿与他人交往,追问原因说:“大家都对我有偏见,讽刺的话让我受不了,去饭堂打饭时,他们故意咳嗽,是嘲笑我吃的太多,连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是()。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。6、宫内节育器的抗生育原理主要是()。A 抑制排卵 B 阻碍受精 C 抗孕激素 D 抗

4、雌激素 E 干扰着床正确答案E答案解析宫内节育器的避孕机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。7、属于肿瘤特异性抗原的是()。A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。8、血管内溶血的主要实验室检查为()。A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。9、男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图。有时又说:“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下

5、肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液:压力190mmH2O,成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是()。医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b02 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。10、流行性出血热典型病例临床五期经过依次为()。A 发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期 B 发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢

6、复期 C 发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期 D 发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期 E 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期正确答案E答案解析暂无解析。11、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多是因为()。A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时,可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。12

7、、女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天发过一次高烧,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。13、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1b

8、d9b88d2526b37598b13eec67b03 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?()A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发

9、育有重要作用,但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。15、患者,女,40岁,慢性乙肝,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深。化验:ALT 800U/L,胆红素定量120mol/L,抗HEVIgM()。诊断应考虑()。A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎 B 慢性乙型肝炎活动 C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析患者除肝炎症状(无特异性)外,检测结果抗HEVIgM()可确定诊断为戊型肝炎病毒感染。16、符合慢性粒细胞白血病最突出的特征的是()。A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确

10、答案A答案解析慢性粒细胞白血病中年多见,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾;白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。17、下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查?()A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b04正确答案C答案解析暂无解析。18、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的()。A 1倍 B 1.5倍 C 2倍 D

11、 2.5倍 E 3倍正确答案C答案解析换血量为150180ml/kg(约为患儿全血量的2倍),常用导管插入脐静脉换血,每次出入量相等,即抽出1020ml,输入1020ml。19、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为()。A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。20、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?()A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D

12、 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。21、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应包括()。A 复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位34周 B Aillis法手法复位 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。22、青年男性,1小时前打篮球时扭伤右脚,疼痛明显。查体:右踝部肿胀明显,压痛,X线检查:右外踝横行骨折线,内踝为外下至内上斜型医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b0

13、5骨折线,移位均不明显,具体治疗方法是()。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤,故应外翻位固定。23、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于260冰箱中至少应保存多少天()。A 4天 B 3天 C 5天 D 6天 E 7天正确答案E答案解析暂无解析。24、等渗性缺水的常见病因为()。A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。25、医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件,“相应的”是指()。A 在注

14、册的执业范围内 B 在所在医疗机构的服务范围内 C 在医疗范围内 D 患者实事求是地提出要求的范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。26、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。A 药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b06 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。27、关于滴虫性阴道炎叙述错误的是()。A 阴道分泌物常为稀

15、薄液体或黄绿色脓性分泌物 B 潜伏期为428日 C 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒 D 主要治疗药物为红霉素 E 传播方式有直接传播或间接传播正确答案D答案解析滴虫性阴道炎主要治疗药物为甲硝唑。28、最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是()。A M1 B M2 C M3 D M4 E M5正确答案C答案解析M3为急性早幼粒细胞白血病,大量增生的肿瘤性早幼粒细胞内含有大量白细胞溶酶体颗粒,能释放促凝物质,引起弥散性血管内凝血,即DIC。因此,C项为正确答案。29、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在()。A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.1

16、3.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(cardiac failure,1分)、高血压(hypertension,1分)、年龄75岁(age,1分)、糖尿病(diabetes,1分)和血栓栓塞病史(strokedoubled,2分)确定房颤患者的危险分层,CHADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.03.0,以期安全而有效预防脑卒中发生。30、下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是()。A

17、 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃 E 惊厥正确答案E医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b07答案解析暂无解析。31、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是()。A 餐前服用富马酸铁 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗,口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸亚铁(含元素铁20%)剂量按元素铁每日46mg/kg,分23次口服,最

18、好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。32、对人体造成严重后果的风湿病变发生在哪里?()A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。33、Auer小体不见于()。A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),有独立诊断意义,不会见于急性淋巴细胞白血病。34、子宫内膜癌的首选治疗方法是()。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗正确答案A答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗,手术的目的一是

19、进行手术一病理分期,确定病变的范围及预后相关的重要因素,二是切除癌变的子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。35、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中何种因素?()A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b08 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。36、男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置

20、换术 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者,70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折,患者年龄65岁,符合手术置换股骨头的指征,应选择人工股骨头置换术。37、精神分裂症最突出的感知觉障碍是()。A 言语性幻听 B 错觉 C 内感性不适 D 非真实感 E 空间知觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中的肾脏病变?()A 蛋白尿 B 红细胞管型 C 白细胞管型 D 血红蛋白管型 E 颗粒管型正确答案C答案解析暂无解析。39、关于CCMD-3,下列哪项错误?()A CCMD-3是以前瞻性现场测试结果为编制的依据 B 兼用症

21、状分类和病因病理分类的方向 C 向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型 D 根据我国的社会文化特点和传统。对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 E CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案C医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b09答案解析暂无解析。40、上述哪项是大叶性肺炎的主要病理学特征?()A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 间质性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎;病毒性肺炎是间质性炎。41、小儿收缩期血压推算

22、采用的公式是()。A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D(年龄2)+90mmHg E(年龄2)+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。42、男性,38岁,病人自称有特异功能,看到自己身后站着一个人,并且听到这个人表扬自己的声音,这真是“远在天边,近在脑内”。该症状为()。A 幻听 B 定向障碍 C 幻视 D 真性幻觉 E 假性幻觉正确答案E答案解析暂无解析。43、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。A 钾离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D答案解析因维生素D缺乏致

23、血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。44、女性,60岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现?()A 弹响指医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b010 B 弹响拇 C 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D Mills试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案D答案解析Mills试验阳性常见于肱骨外上髁炎。45、1岁小儿,血压11/8kPa

24、,面及四肢明显凹陷性浮肿,腹膨隆,移动性浊音(+),Hb125g/L,胆固醇7.2mmol/L,血浆蛋白42g/L,白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(+),RBC偶见/HP。最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 单纯型肾病 C 慢性肾炎 D 肾炎型肾病 E 慢性肾炎急性发作正确答案B答案解析暂无解析。46、Colles骨折远段的典型移位,是()。A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。

25、Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。47、不参与I型超敏反应的细胞是()。A 嗜碱性粒细胞 B 肥大细胞 C 浆细胞 D 血小板 E 嗜酸性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。48、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是()。A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6

26、fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b011正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。49、Murphy征阳性提示是()。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后叮嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。50

27、、中华人民共和国执业医师法适用于()。A 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 B 依法取得执业医师资格的人 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。51、男性,20岁,喜食毛蚶,一周前突然发病,出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()。A 甲型

28、肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。52、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?()A A B B C B D A E B正确答案E医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b012答案解析暂无解析。53、极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握?()A 每次输血15ml/kg B 每次输血510ml/kg C 每次输血1

29、015ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 每次输血2025ml/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重,一次输血量应愈小,速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血,每次输血510ml/kg。以免加重心脏负担,同时可用利尿剂。54、关于革兰阳性细菌败血症临床表现,下列各项中错误的是()。A 寒战少见 B 热型呈稽留热或弛张热 C 休克发生早 D 少尿或无尿不明显 E 转移性脓肿多见正确答案C答案解析暂无解析。55、原位癌的概念是()。A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型

30、增生,并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜正确答案E答案解析暂无解析。56、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。57、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪一项是错误的?()A 防止感染 B 甲状腺素治疗医生定期考核临

31、床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b013 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。58、下列哪项是体内脂肪酸合成的主要原料?()A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。59、临产后,肥皂水灌肠适用于()。A 胎膜早破 B 胎位异常 C 胎头未衔接 D 初产妇宫口开大3cm E 严重心脏病正确答案D答案解析初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时,可行温肥

32、皂水灌肠,加速产程进展。灌肠禁忌证:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强、估计1小时内分娩及患严重心脏病者。60、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对

33、他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、HPV的宿主范围是()。A 人和哺乳动物 B 人和灵长类动物医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b014 C 人和猩猩 D 所有温血动物 E 人正确答案

34、E答案解析暂无解析。2、寄生虫感染病变区主要见到的炎细胞是()。A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、下述叙述中错误的是()。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月,主要由细胞免疫介导 B HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般移植24小时内发生,多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。4、女,24岁。孕26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90m

35、mHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫底脐上三横指,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()。A 胎盘早剥 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份,胎位不清、胎心遥远或听不清,考虑羊水过多。5、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是()。A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上都不对正确答案C医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec

36、67b015答案解析暂无解析。6、下列哪项不符合小叶性肺炎?()A 细菌和病毒均能引起小叶性肺炎 B 呈灶状分布 C 各病灶病变性质不一致 D 可致心力衰竭 E 可为麻疹或手术后并发症正确答案A答案解析暂无解析。7、大量出汗时尿量减少,主要是由于()。A 血浆晶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌 B 血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素分泌 C 交感神经兴奋,引起抗利尿激素分泌 D 血容量减少,导致肾小球滤过率减少 E 血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过率减少正确答案A答案解析暂无解析。8、7个月患儿,咳嗽、喘息3天。查体:37.0,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临

37、床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是()。A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。9、女性,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕50d大小,有压痛,双附件正常,最可能的诊断为()。A 子宫肌瘤 B 子宫肌腺病 C 子宫肥大 D 子宫内膜异位症 E 早孕正确答案B答案解析子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛:子宫内膜异位症无子宫均匀增大,子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。10、下列

38、胰岛素药理作用的描述哪一项是不正确的()。A 促进脂肪合成并抑制其分解 B 促进蛋白质合成医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b016 C 促进糖原分解 D 抑制蛋白质分解 E 促进葡萄糖的氧化和酵解正确答案C答案解析暂无解析。11、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的?()A 恶心、呕吐 B 口干、多尿 C 肌无力、肢体震颤 D 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E 过量引起意识障碍,共济失调正确答案D答案解析暂无解析。12、男,18岁,确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是()。A 红霉素 B 庆大

39、霉素 C 青霉素G D 四环素 E 林可霉素正确答案E答案解析暂无解析。13、52岁,男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压180/90mmHg,应迅速给予()。A 止血治疗 B 降血压治疗 C 降颅压治疗 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析该高血压病人突然脑出血,有头痛、呕吐等颅内高压表现,病情危重而昏迷,所以应迅速给予降颅压治疗。其他选项虽然也是重要的治疗措施,但均不是关键性治疗14、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能。这遵了循心理测验的()。A 保密性原则 B 标准化

40、原则 C 客观性原则 D 统一性原则 E 以上都不是医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b017正确答案C答案解析暂无解析。15、慢性阻塞性肺病最常见于()。A 支气管扩张 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎 D 肺结核球 E 肺脓肿正确答案C答案解析暂无解析。16、不是肿瘤免疫逃逸机制的是()。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成,其中有MHC-类分子低表达,最后造成CD8T

41、c细胞杀伤力明显降低。故本题答案为D项。17、患者人工流产术后2天,仍持续阴道流血,较多,伴下腹疼痛,体温38.5。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为()。A 人工流产综合征 B 吸宫不全并发感染 C 吸宫不全 D 输卵管妊娠 E 漏吸正确答案B答案解析手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛,体温38.5,子宫压痛明显,有感染征象,故考虑为吸宫不全并发感染。18、男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性

42、肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。19、女,38岁。反复上腹隐痛、反酸4年。空腹时加重,进食后缓解,最可能的诊断是()。医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b018 A 胃癌 B 胃角溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠溃疡 E 复合溃疡正确答案D答案解析中年女性患者,上腹隐痛,空腹时加重,进食后缓解,为典型的十二指肠溃疡饥饿痛表现,考虑初步诊断为十二指肠溃疡。20、癌与肉瘤的区别主要依据()。A 浸润性生长、无包膜 B 肿瘤体积巨大 C 通过血道转移 D 组织来源 E 异型性明

43、显,有核分裂相正确答案D答案解析癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤;肉瘤是来源于间叶组织(结缔组织和肌肉组织)的恶性肿瘤。21、治疗偏头痛发作,应选用()。A 苯噻啶 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 咖啡因麦角胺 E 甲基麦角酸丁醇酰胺正确答案D答案解析暂无解析。22、小儿贫血诊断标准错误的是()。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值

44、最底,系与小儿生理性贫血有关。23、毛果芸香碱滴眼的作用()。A 缩瞳,眼压升高,调节痉挛 B 缩瞳,眼压降低,调节麻痹 C 缩瞳,眼压降低,调节痉挛 D 扩瞳,眼压升高,调节麻痹 E 扩瞳,眼压升高,调节痉挛医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b019正确答案C答案解析毛果芸香碱可兴奋环状肌上的M受体,使环状肌向瞳孔中心方向收缩,使睫状小带放松,晶状体变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而看远物模糊,药物的这种作用称为调节痉挛。24、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现?()A“熊猫眼”征 B 脑脊液

45、鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑(“熊猫眼”征)、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏,以及嗅神经或视神经损伤。25、男,74岁,反复咳嗽、咳痰30年。近5年家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。不能入睡,家属给予“舒乐安定”口服,并增加吸氧浓度。延长吸氧时间。昨日出现昏睡,原因为()。A 舒乐安定中毒 B 脑梗死 C 低氧 D 低钠血症 E CO2潴留正确答案E答案解析老年男性患者,COPD的基础上出现了意识障碍,提示并发了肺性脑病,肺性肺病的发生是由于CO2潴留引起。26、特发性全面强直阵挛发作,首选药物为()。A

46、丙戊酸钠 B 乙琥胺 C 苯妥英钠 D 卡马西平 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。27、患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是()。A 急性化脓性胆囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b020答案解析青年男性患者,突发上腹剧痛、腹膜刺激征阳性、肝浊音界消失。初步诊断患者是胃十二指肠溃疡穿

47、孔。A项,急性化脓性胆囊炎表现为胆绞痛,但不会出现板状腹;C项,急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛弥漫至全腹;D项,急性出血性胰腺炎常于饱餐后和饮酒后突然发作,为左上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩及左腰背部,恶心呕吐剧烈且频繁,呕吐后腹痛不缓解为其特点。E项,急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Reynolds五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状)。28、下列哪项不是食管癌的肉眼形态类型?()A 髓质型 B 蕈伞型 C 溃疡型 D 胶样型 E 缩窄型正确答案D答案解析暂无解析。29、下列关于血栓形成的条件不正确的是()。A 涡流形成 B 新生血小板增多 C 血管内皮损伤 D 纤维蛋白溶酶增

48、加 E 组织因子释放正确答案D答案解析血栓形成是复合因素所引起的,其中血管壁内皮损伤,血小板增多,血流速度减慢、涡流形成,血液黏度增加和凝血活性等,均有重要作用;纤维蛋白溶酶增加不利于血栓形成。30、选择性IgA缺乏症属于()。A B细胞缺陷病 B 吞噬细胞缺陷 C T、B细胞联合免疫缺陷病 D T细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A

49、.肝炎后肝硬化代偿期B.原发性肝癌C.慢性乙肝活动期D.原发性胆汁性肝硬化E.妊娠医生定期考核临床专业试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6fed1bd9b88d2526b37598b13eec67b0211AFP可随ALT上升而轻度上升,ALT恢复后AFP亦恢复至正常范围,应考虑()。正确答案C答案解析ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大。2AFP可随ALT上升而上升,ALT恢复后AFP仍进行上升,应考虑()。正确答案B答案解析AFP与ALT两者曲线分离。AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。3AFP上升,ALT

50、在正常范围。应考虑()。正确答案E答案解析孕妇AFP在妊娠30周达最高峰,在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常,但不伴有ALT的改变。2、(共用备选答案)A.肠腔B.免疫球蛋白MC.免疫球蛋白GD.胸腺E.骨髓1能提示新生儿宫内感染的免疫球蛋白主要是()。正确答案B答案解析暂无解析。2能引起新生儿母子血型不合溶血病的免疫球蛋白主要是()。正确答案C答案解析暂无解析。3淋巴干细胞分化成熟为T淋巴细胞的场所在()。正确答案D答案解析暂无解析。4淋巴样干细胞分化成熟为B淋巴细胞的场所在()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.蜡样屈曲B.情绪低落C.思维奔逸D.焦虑E.恐怖医生定期

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