1、临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、Colles骨折时,以下情况最少见的是()。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。2、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素
2、的药物,以下最适合的试验项目是()。A 血清总甲状腺激素水平测定 B 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 E 甲状腺摄碘率正确答案B答案解析Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%,对本病不但有诊断意义,而且对判断病情活动、复发等均有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高,TSH受到反馈抑制,不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后,TSH能被TRH兴奋,因此也能够作为停药指征。3、正常人心率超过180次/分时,心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短?()A 快速
3、充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项不属于基因诊断和治疗的伦理学原则?()A 知情同意原则 B 不伤害原则 C 科学利益第一原则 D 保密原则 E 尊重原则临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c1正确答案C答案解析鉴于基因诊疗的利弊得失,许多国家都十分重视对该技术的伦理监控。国际医学界基本达成共识:一是此类研究只用于疾病的治疗,不能用于人种改良;二是基因改造仅限于体细胞而非生殖细胞;三是必须遵守知情同意原则、不伤害原则、保密原则和
4、尊重原则。故本题答案为C项。5、细菌L型是指()。A 细菌的休眠状态 B 细胞壁缺陷型细菌 C 非致病菌 D 不可逆性变异的细菌 E 光滑型粗糙型菌落(S-R)变异正确答案B答案解析细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型,因其最早在Lister研究所发现,故名细菌L型。是细菌受到理化或生物因素作用而使细菌细胞壁肽聚糖结构破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活,称为细菌的L型。6、下列可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满1年 C 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满1年 D 有医学
5、专业专科学历,在医疗机构中工作满1年 E 有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年正确答案B答案解析暂无解析。7、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项正确?()A 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低 B 血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加 C 血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低 D 总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少 E 红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,24岁,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,
6、有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍(躁狂型)E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c29、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。10、婚前医学检查包括对下列疾病的检查()。A 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精
7、神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:(一)严重遗传性疾病;(二)指定传染病;(三)有关精神病。经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。11、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其
8、他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。12、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是()。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。13、下列哪项不是佐剂应有的生物学
9、作用?()A 可提高免疫原性 B 可特异性地增强免疫功能临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c3 C 提高抗体的滴度 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。14、不属于环境污染引起的疾病是()。A 地方病 B 公害病 C 传染病 D 食物中毒 E 职业病正确答案A答案解析暂无解析。15、晨僵在下列哪类关节炎中表现最为突出?()A 强直性脊柱炎(AS)B 类风湿性关节炎(RA)C 骨性关节炎(OA)D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。16、下述
10、哪项是门脉性肝硬化的特点?()A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。17、下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现?()A 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B 膝、髋和距小腿关节非对称,持续肿痛 C 膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转 D 单侧第一跖
11、趾关节剧烈肿痛 E 胸锁关节肿痛临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c4正确答案A答案解析类风湿关节炎常见的关节表现是:晨僵:病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间(至少1h)的僵硬,如胶黏着样的感觉。痛与压痛:关节痛往往是最早的症状,最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛。受累关节的皮肤出现褐色色素沉着。关节肿:受累的关节均可肿,常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节,亦多呈对称性。关节畸形
12、:多见于较晚期患者,出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题答案为A项。18、1周岁时体重平均值大约是()。A 8kg B 9kg C 10kg D 12kg E 15kg正确答案B答案解析小儿体重计算公式:312月体重=年龄(月)+9/2;16岁体重=年龄(岁)28;712岁体重年龄(岁)75/2。19、新生儿病理性黄疸,下述哪一项是错误的?()A 血清胆红素205mol/L(12mg/dl)B 生后24小时内出现黄疸 C 足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L(1mg/dl)正确答案E答案解析暂无解析。20、足
13、月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。A 肌注呋塞米(速尿)3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10ml静脉推注 D 苯巴比妥60mg1530分钟内静滴 E 肌注维生素K11mg正确答案D答案解析生后有窒息,以后惊厥,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥,负荷量是20mg/kg,1530分钟内静脉滴入。21、关于别构调节的叙述,错误的是()。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价
14、键结合 E 可有协同效应正确答案D临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c5答案解析暂无解析。22、对病人的道德权利表述无误的是()。A 病人被免除社会责任的权利是随意的 B 病人都有要求开假休息的权利 C 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利 D 病人都享有稀有卫生资源分配的权利 E 知情同意是病人自主权的具体形式正确答案E答案解析病人有权在合理合法的前提下免除或减轻一定的社会责任,并非是随意的;在某些情况下,如医生询问患者相关的病史以作诊疗,患者应当积极配合而不应当以保护隐私为由拒绝;稀有
15、卫生资源有限,不可能每个病人都能得到资源分配。23、胫后血管神经位于()。A 胫后浅间隔区 B 胫后深间隔区 C 胫前间隔区 D 腓骨肌间隔区 E 胫骨外侧间隔区正确答案B答案解析暂无解析。24、某人在自行车道上骑车,突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来,幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是()。A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。25、骨软骨瘤的临床表现为()。A 生长较快,伴明显疼痛 B 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功
16、能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。26、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c6 A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确
17、答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。27、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎,明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时,一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基,培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人,血培养阳性检出孝下降40%左右。28、符合排卵性功血子宫内膜变化的是()。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺瘤型增生过长 E 子宫内膜腺囊型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功
18、能失调性子宫出血,子宫内膜为分泌型。29、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析暂无解析。30、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()。A 急性型ITP与感染因素有关 B 血小板寿命缩短 C 骨髓巨核细胞总数减少 D 临床上是较常见的一种出血性疾病临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c7 E 急性型ITP多见于儿童正确答案C答案解析IPP时骨髓巨核细胞总数常增加,而不是减少,题中其他几项关于ITP的描述都是正
19、确的。31、不符合单纯性肾病的临床表现是()。A 全身水肿 B 大量蛋白尿 C 低清蛋白(白蛋白)血症 D 肉眼血尿 E 高胆固醇血症正确答案D答案解析肾病综合征分为单纯性和肾炎性。单纯性肾病的典型临床特征为:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。单纯性肾病一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压。病程多迁延反复。32、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于以下哪条动脉?()A 椎动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部
20、、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。33、下列哪项是DNA复制的主要方式?()A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。34、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b06
21、20b95144c8答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。35、按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的是()。A 多血质 B 黏液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。36、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。37、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是()。A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确
22、答案E答案解析暂无解析。38、原发性肝癌定位诊断,下述最敏感的方法是()。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B答案解析CT检查具有较高的分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影,可提高小肝癌的检出率,同时对手术方案设计有一定的帮助。39、男性,23岁,木匠,近1年来,不能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言自语“为
23、什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c9 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。40、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用()。A 磺胺类 B 喹诺酮类 C 四环素类 D 硝基呋喃类 E TMP正确答案B答案解析暂无解析。41、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选()。A 华法林 B 肝素 C 尿激酶 D 右旋糖酐 E 双香豆素正确答案C答案解析暂无解析。42、T细胞增
24、殖试验可选用()。A 51Cr释放法 B 溶血空斑试验 C 3H-TdR掺入法 D 聚合酶链反应 E 蛋白质印迹法正确答案C答案解析暂无解析。43、左心室流入道和流出道的分界标志是()。A 左房室瓣(二尖瓣)后瓣 B 左房室瓣(二尖瓣)前瓣 C 主动脉瓣 D 室上嵴 E 室间隔临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c10正确答案B答案解析左心室以二尖瓣(左房室瓣)前尖为界分为左心室流入道(窦部)和流出道(主动脉前庭)两部分。44、女,6个月,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较
25、前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑()。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。45、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。46、哪项为意识障碍的重要标志?()A 反应迟钝 B 情感淡漠 C 定向力障碍 D 记忆力障碍 E 注意力障碍正确答案C答案解析暂无解析。47、小儿消化系统解剖特点下述哪一项不正确?()A 婴儿胃呈水平位 B 新生儿贲门括约肌发育不成熟 C 婴儿幽门括
26、约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差正确答案C答案解析暂无解析。48、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。A 0分临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c11 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。49、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案
27、C答案解析暂无解析。50、男性,42岁,有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿关节炎,应选用哪一种药物治疗?()A 对乙酰氨基酚 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 吲哚美辛 E 吡罗昔康正确答案C答案解析暂无解析。51、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放,除了()。A 生长激素 B 黄体生成素 C 卵泡刺激素 D 甲状腺刺激素 E 催乳素正确答案A答案解析下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素,促进甲状腺刺激素的释放;能够分泌促性腺激素释放激素,从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放;还能够分泌催乳素释放因子,促进催乳素的释放
28、;下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的,一种是生长激素释放激素,另一种是生长激素释放抑制激素,分别能促进和抑制生长激素的释放,因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。因此A项是本题的正确答案。52、男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。查体:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进,血白细胞12109/L,中性粒细胞80%,PCO2 30vo1%,收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱()。A 低渗性脱水,代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒,高渗性脱水 C 代谢性酸中毒,低渗性脱水临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6
29、编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c12 D 呼吸性酸中毒,低渗性脱水 E 呼吸性酸中毒,高渗性脱水正确答案C答案解析暂无解析。53、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。54、病毒的水平传播是指病毒()。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在
30、人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。55、急性脓胸最常继发于()。A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸正确答案D答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。56、女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,
31、症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4、正常,应采用下列哪一项治疗()。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c13正确答案B答案解析甲亢手术指征:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,应考虑手术治疗,并可以不终止妊娠。57、肾
32、上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。58、最常导致肝硬化的DNA病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)感染为最
33、常见的肝硬化病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。59、肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质为()。A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子V、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外,备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌,肝功能不良合成大受影响。60、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性?()A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd9
34、0f27da3b0620b95144c14答案解析甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP400g/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝癌。A项,B超也可用于筛查肝癌,但属于影像学辅助诊断。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、维持胸内负压的必要条件是()。A 胸廓扩张 B 呼气肌收缩 C 呼吸道存在一定阻力 D 胸膜腔密闭 E 肺弹性阻力正确答案D答案解析暂无解析。2、患者肾病综合征,少尿5天,近日无尿,晨
35、起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不适宜?()A 肾盂造影 B 局部穿刺 C 肾CT D 肾B超 E 测血象正确答案A答案解析暂无解析。3、深度烧伤的临床表现是()。A 感觉消失,创面苍白,无水疱 B 痛觉迟钝,创面苍白,无水疱 C 痛觉迟钝,创面红、白相间,有水疱 D 轻度疼痛,轻度发红,无水疱 E 剧痛,创面均匀发红,有水疱正确答案C答案解析深度烧伤的临床表现:创面痛觉迟钝,有水泡,水疱小而扁平,创面基底红、白相间。如无感染创面约34周愈合;若合并感染则使创面加深,形成度,愈合后多有瘢痕。4、在动脉粥样硬化的病理过程中,下列哪一种病变不存在?()A 玻璃样变性 B
36、 纤维素样变性 C 出血 D 血栓形成 E 钙化正确答案B临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c15答案解析暂无解析。5、引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自()。A 二尖瓣 B 主动脉瓣 C 三尖瓣 D 下肢深静脉 E 肠系膜下静脉正确答案D答案解析暂无解析。6、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是()。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。7
37、、下列哪项是移植排斥反应损伤机制中能激活CTL,NK杀伤移植物,使B细胞产生Ab,介导ADCC的细胞因子?()A-IFN B-TNF C IL-2 D IL-4 E IL-5正确答案C答案解析暂无解析。8、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是()。A 青霉胺 B 毛果芸香碱 C 依地酸钠钙 D 亚甲蓝 E 二巯丙醇正确答案B答案解析暂无解析。9、有关硫脲类临床应用错误的是()。A 用于轻症和不宜手术的甲状腺功能亢进的治疗 B 用于甲状腺次全切除手术病人术前准备临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620
38、b95144c16 C 甲状腺危象的治疗 D 用于甲状腺次全切除手术病人术前准备应与碘剂配合使用 E 用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂正确答案E答案解析暂无解析。10、CO中毒的症状与下述哪一项无关?()A 与CO接触时问长短 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、如果某物质可由肾小球自由滤过,但不被肾小管重吸收和分泌,该物质可用来测定()。A 血浆滤过率 B 肾小管重吸收机能 C 肾小管分泌功能 D 肾小球滤过率 E 肾血浆流量正确答案D答案解析暂无解析。12、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制?()A 黄嘌呤氧化酶
39、 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。13、女性,54岁,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是()。A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c17答案解析暂无解析。14、局灶性节段性肾小球硬化的病变特点是()。A 肾小球正常,肾小管脂质沉积 B 肾小球纤维化、硬化 C 局灶性节段性
40、玻璃样变和硬化 D 局灶性节段性增生或系膜增宽 E 系膜增生,肾小球基底膜呈双轨状正确答案C答案解析暂无解析。15、男,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石6枚,直径12cm,首选的治疗方法是()。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 胆囊造口正确答案A答案解析中老年男性患者,胆结石反复发作,首选手术。16、动脉血压变动于10.724kPa(80180mmHg)范围内时,肾血流量保持相对恒定的机制是()。A 神经调节 B 体液调节 C 神经体液双重调节 D 自身调节 E 神经、体液及自身调节共同作用正确答案D答案解析暂无解析。17、男,50岁。
41、确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显,尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是()。A 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后,由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热,出现上腹肿块和中毒症状。18、女性,35岁,初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤,其治疗方法是()。A 中医中药治疗 B 择期手术临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c18
42、C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤,但存在恶变可能,手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态,手术可选择择期进行。19、结核球的基本病变是()。A 病变以渗出为主,中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主,中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的于酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出,广泛的干酪样坏死正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤?()A 黑色素瘤 B 视网膜母细胞瘤 C 尤文瘤 D 畸胎瘤 E 霍奇金病正确答案D答案解析暂无解析。21、用针划过患者足部外踝处,出现趾
43、背屈,此反射为()。A Oppenheim征 B Babinski征 C Gordon征 D Chaddock征 E Schaeffer征正确答案D答案解析暂无解析。22、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c19答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%,血容量下降,出现周围循环衰竭,血压下降。23、男,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药
44、物是()。A 庆大霉素 B 氨苄西林 C 氯霉素 D 羧苄西林 E 林可霉素正确答案D答案解析暂无解析。24、下列关于大叶性肺炎的描述,哪项错误?()A 由细菌感染引起 B 病变多从肺泡开始 C 炎症以嗜酸性粒细胞渗出为主 D 不破坏肺泡壁结构 E 患者常有胸痛及咳铁锈色痰正确答案C答案解析暂无解析。25、至l994年7月我国累计HIV感染者共多少余例()。A 1000 B 900 C 1100 D 1200 E 1300正确答案C答案解析暂无解析。26、女性,17岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施
45、是()。A 多吃含碘丰富的食物 B 小剂量甲状腺素治疗 C 口服甲硫氧嘧啶治疗 D 注射131治疗 E 甲状腺大部切除术正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项是衣原体与细菌的不同点?()A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c20 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是新斯的明的药理作用?()A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解
46、析。29、患者,女,40岁,一个月前患急性扁桃体炎,治愈。近来颜面浮肿,尿量减少,尿检查见蛋白、少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈。可能是哪型肾炎,少尿的机制是()。A IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性。肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小管重吸收功能亢进引起少尿正确答案B答案解析该患者有明显的上呼吸道感染的前驱表现,结合症状可诊断为急性肾小球肾炎,又称为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小
47、球肾炎,由于毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生使管腔狭窄,肾小球滤过率下降导致少尿。30、在疟疾的表现中(典型),下述哪一项是错误的?()A 有完全缓解间歇 B 定时性,周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多,中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形临床本科课程考试试卷答案近5年精选
48、(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c21D.前列腺增生症E.包皮过长1老年男性泌尿系梗阻常见原因是()。正确答案D答案解析暂无解析。2小儿泌尿系梗阻常见原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。3妇女泌尿等梗阻常见原因是()。正确答案B答案解析暂无解析。4成人泌尿系梗阻常见原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.乳腺浸润性癌B.乳腺导管内原位癌C.乳腺小叶原位癌D.Paget病E.乳腺炎样癌1癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡,未穿破基底膜,累及小叶()。正确答案C答案解析暂无解析。2癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基
49、底膜而侵入间质者()。正确答案A答案解析暂无解析。3癌细胞局限于中小导管内,管壁基底膜完整()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.心理依赖B.躯体依赖C.耐受性D.戒断综合征E.急性酒精中毒临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90f27da3b0620b95144c221患者长期反复持续大量饮酒,不饮酒或少饮酒时即身体难受、出汗、手哆嗦()。正确答案D答案解析暂无解析。2患者多年不停大量饮酒,饮酒则情绪好,不饮则烦躁,有强烈的饮酒欲望()。正确答案A答案解析暂无解析。3患者初次饮酒1两,即感到头有点晕,心情舒畅,连续半
50、年以后需饮4两才能有初饮同样的体验()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.头痛,呕吐,视乳头水肿B.呼吸骤停C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D.血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸E.烦躁,高热,去脑强直发作1库欣反应()。正确答案D答案解析暂无解析。2小脑幕裂孔疝()。正确答案C答案解析暂无解析。3颅压高三主征()。正确答案A答案解析暂无解析。4枕骨大孔疝()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.双方冲突型B.患者主导型C.主动被动型D.指导合作型E.共同参与型临床本科课程考试试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:6af389d17dfd90