1、临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。2、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。A 脂肪 B 糖类 C 蛋白质 D 维生素 E 混合食物正确答案C答案解析暂无解析。3、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱病变的方法是()。A B超 B 尿流率
2、检查 C 膀胱镜检查 D CT E 尿流动力学检查正确答案E答案解析尿流动力学检测可了解逼尿肌功能,明确排尿困难是否由于其他神经源性膀胱病变所致,可与前列腺增生导致的下尿路梗阻相鉴别。4、关于真核生物mRNA的叙述,错误的是()。A 生物体内各种mRNA的长短差别很大 B mRNA的核苷酸的序列是由DNA碱基序列决定的 C mRNA的碱基序列决定蛋白质多肽链中氨基酸序列 D 大多数mRNA的5端有一个7-甲基鸟苷 E 大多数mRNA的3端有一个CCA末端正确答案E临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de
3、11答案解析暂无解析。5、某蛋白分子具有下列特点:为三聚体(、);有激活型和抑制型两种;-GTP为其活化形式;具有潜在的GTP酶活性。该蛋白最有可能是()。A 属于胰岛素受体 B 属于CaM C 属于PKA D 活化后调节AC活性 E 活化后调节PKC活性正确答案D答案解析暂无解析。6、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?()A 心脏彩超 B 胸部CT检
4、查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。7、患者,19岁,咽痛、咳嗽,发烧39.6,7天后好转,2周后出现手足麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性弛缓性瘫,呼吸困难,双眼闭不上,不能吞咽,构音障碍。首先应考虑的诊断是()。A 脑炎 B 急性脊髓炎 C Guillain-Barre综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓灰质炎正确答案C答案解析暂无解析。8、男性,20岁,l型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是()。A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏
5、迷正确答案D答案解析暂无解析。9、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de12 A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。10、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法?()A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。11、医患之间的契约关系是由于()。A 双方是熟人 B 双方是陌生人 C 双方地位有差别 D 双方
6、都有独立人格 E 双方构成供求关系正确答案D答案解析暂无解析。12、界限性遗忘常发生于()。A 脑外伤 B 颅内器质性疾病 C 精神分裂症 D 癔症 E 情感性精神障碍正确答案D答案解析界限性遗忘主要由强烈的精神创伤引起,遗忘内容仅限于与某些痛苦体验相关的事物。故本题答案为D项。13、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为()。A 耳后及枕部淋巴结肿大 B 接触麻疹患者1014天后,体温上升 C Koplik斑 D 耳后、发际出现红色斑丘疹 E 发热、流涕、结膜充血,畏光临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01
7、de13正确答案C答案解析暂无解析。14、患儿,5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下述一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标()。A C反应蛋白增高 B 血沉增快 C 抗链“O”500U D 血常规白细胞数增高,血红蛋白降低 E 心电P-R间期延长正确答案C答案解析暂无解析。15、吸入性肺炎最常见的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 大肠埃希菌 E 厌氧菌正确答案E答案解析吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪,如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征
8、。呼吸道细菌感染为吸入性肺炎的最常见类型,常见的病原菌是寄生于口咽部的厌氧菌。16、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是()。A 双侧肢体完全截瘫 B 同侧肢体运动消失。双侧肢体深浅感觉消失 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。17、在入门静脉的血液中,来自脾的血液约占()。A 25%B 15%C 10%D 5%E 20%正确答案E答案解析暂无解析。18、心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比()。临床执业医师模拟试卷22近5
9、年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de1418、心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比()。A 是其23倍 B 是其45倍 C 是其68倍 D 大于10倍 E 相差不多正确答案A答案解析暂无解析。19、肺动脉及其分支栓塞的栓子最常见于()。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。20、对于急性肾炎下述哪一项不正确?()A 水肿为最早出现的症状,常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时
10、几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。21、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是()。A 皮肤牵引 B 悬吊牵引 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 手术切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。22、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,下列描述正确的是()。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16
11、c8c49776942c585656a01de15正确答案D答案解析暂无解析。23、医务人员正确的功利观不包括()。A 解除病人的痛苦,保障了人民健康 B 肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利 C 以集体和社会功利为重 D 强调个人利益,集体社会功利与己无关 E 以对集体社会贡献大小为功利的概括正确答案D答案解析暂无解析。24、用药物可能治愈的先天性心脏病是()。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿效果最好,年龄长大的孩子也有效,无并发症。25、下列哪种是活疫苗()。A 鼠疫菌苗
12、 B 伤寒菌苗 C 百日咳菌苗 D 类毒素 E 森林脑炎疫苗正确答案A答案解析暂无解析。26、女性,23岁,因恋爱受挫,近1个月来失眠,情绪低落,整日闷闷不乐,称“活着是件痛苦的事”,不思饮食,不注意仪容,不愿外出活动,时常流泪,认为自己能力低,脑子不灵活,又感前途渺茫,没有任何希望,曾服大量地西泮片自杀。体检、神经系统无异常,该病人的诊断为()。A 精神分裂症 B 恶劣心境 C 心理生理障碍 D 神经症 E 抑郁发作正确答案E答案解析暂无解析。27、不符合电烧伤特点的是()。临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c5856
13、56a01de16 A 皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B 主要损害心脏,引起血流动力学改变 C 可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停 D 有“入口”和“出口”均为三度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案E答案解析皮肤潮湿或出汗时,因电阻低,电流易通过,迅速沿着电阻低的血管运行,全身性损伤严重。故A项确。交流电对心脏的损害较大,易干扰心脏节律,引起血流动力学改变,B项于电流对脑、心等重要脏器容易造成损害,故可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停C项正确。电流通过人体有“入口”和“出口”,入口处常炭化(三度烧伤),形成裂口或洞穴,常深达肌肉、肌腱、骨周,损伤范围常外小内大,故E项错。28、医师
14、执业变更下列哪些注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续?()A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别 D 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。29、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是()。A 肾移植 B 大剂量维生素静脉滴注 C 绝对卧床 D 血液透析 E 预防感染正确答案D答案解析急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做,但不作为首选。30、各型链球菌中致病力最强的是()。A 甲型溶血性
15、链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。31、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?()A 脱敏 B 示范 C 认知校正临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de17 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。32、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()。A 100毫升;150毫升 B 100毫升;200毫升 C 200毫升;300毫
16、升 D 200毫升;400毫升 E 300毫升;400毫升正确答案D答案解析参见献血法第九条:血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于六个月。33、下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小?()A 尿比重 B 尿钠 C 血肌酐 D 血钠 E 血气分析正确答案C答案解析暂无解析。34、腰穿压颈试验不通畅,首先应考虑为()。A 多发性硬化 B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C 脊髓占位性病变 D 重症肌无力 E 腔隙性梗死正确答案C答案解析暂无解析。35、下述哪一项不符合单纯性肾病?()A 明显水肿 B 大量蛋白尿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非
17、选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de18答案解析暂无解析。36、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为多少?()A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 66.67mmol/L(1200mg/dl)E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A答案解析出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾阈。肾阈为160mg/dl。37、急性乳房炎形成脓肿后的
18、切开引流,下列哪项是错误的?()A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅 C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防扩散 E 乳房后脓肿可作弧形切口正确答案D答案解析暂无解析。38、女性,35岁,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。A 胫前肌撕裂伤 B 胫神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 腓总神经损伤 E 腓骨长、短肌撕裂伤正确答案D答案解析腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤病人则出现踝关节背伸不能。39、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是()。A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而
19、增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。40、对于干扰素的特性,哪一项是错误的?()A 抗病毒有种属特异性临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de19 B 病毒感染后早期出现 C 具有直接杀病毒作用 D 具有广谱抗病毒作用 E 属于非特异
20、性免疫因素正确答案C答案解析暂无解析。41、在我国腺病毒引起的最常见也是最主要的疾病是()。A 百日咳综合征 B 胃肠炎 C 生殖系感染 D 流行性角膜结膜炎 E 皮肤感染正确答案D答案解析暂无解析。42、肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是()。A 肝脏缩小 B 脾脏缩小 C 腹水量明显减少 D 腹壁静脉曲张加重 E 蜘蛛痣消失正确答案B答案解析B项,脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小。A项,肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正
21、常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成,不可逆转。43、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持,下列哪一项配方从理论上是正确的()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。44、下述
22、关于梅毒的叙述,正确的是()A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de110正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播,而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞,但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变,如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。45、具有四级结构的蛋白质分子,在分析一级结构时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 一定有二硫键存在 C 具有一个N端和几个C端
23、D 只有一个N端和C端 E 具有一个C端和几个N端正确答案A答案解析由多亚基组成的蛋白质为具有四级结构的蛋白质,即由二条或二条以上的多肽链组成的蛋白质才有四级结构。46、开始出第一颗恒牙的年龄是()。A 5岁左右 B 6岁左右 C 7岁左右 D 8岁左右 E 9岁左右正确答案B答案解析暂无解析。47、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌
24、促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。48、诊断伤寒病常用的血清学反应为哪项()。A 肥达反应 B 外斐反应 C 抗O试验 D 冷凝集试验 E 抗球蛋白反应正确答案A答案解析暂无解析。49、初产妇,27岁,左乳外上象限红肿、疼痛,穿刺未抽得脓液,此时治疗宜选择()。临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de111 A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 沿乳晕边缘弧形切开 D 放射状切开引流 E 另在红肿最低点切开对位引流正确答
25、案A答案解析暂无解析。50、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?()A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN-C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN-E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞,通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1,而IL-4、INF-抑制调节Th2。51、哪项不是奥美拉唑的不良反应?()A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。52、治疗强心苷引起的房室传导阻滞最好选用()。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D
26、阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。53、对于慢性病患者,较常采用的医患关系模式是()。A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上都不是临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de112正确答案A答案解析暂无解析。54、病毒在宿主细胞内的复制周期包括()。A 吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放 B 吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放 C 吸附和结合、穿入、生物合成、成熟与释放 D 特异性结合、脱壳、复制、组装与释放 E 结合、复制、组装与释放正确答案
27、A答案解析病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。55、下列哪项不是先天愚型的临床表现?()A 身材矮小 B 智力低下 C 韧带松弛 D 皮肤粗糙、发干 E 通贯手正确答案D答案解析暂无解析。56、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是()。A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。57、风湿热时链球菌感染的证据是()。A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形
28、红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。58、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()。A 雄激素过多临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de113 B 肾上腺皮质激素过多 C 雌激素过多 D 甲状腺激素过多 E 肾上腺素过多正确答案C答案解析肝硬化相关性激素代谢:常见雌激素增多,雄激素减少。前者与肝脏对其灭活减少有关,后者与升高的雌激素反馈抑制垂体促性腺激素释放,从而引起睾丸间质细胞分泌雄激素减少有关。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性
29、有月经失调、闭经、不孕等症状。蜘蛛痣及肝掌的出现均与雌激素增多有关。59、关于抗毒素使用,不正确的描述()。A 可能发生过敏反应,故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素,从而高机体特异性抗病能力,故可作免疫增强剂,多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析暂无解析。60、高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()。A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、
30、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、体内脂肪酸合成的主要原料是()。A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。2、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是()。A 胃肠道反应 B 直立性低血压临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de114 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应正确答案D答案解析暂无解析
31、。3、男,34岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()。A 肠梗阻 B 肠穿孔 C 中毒性肠麻痹 D 肠出血 E 盆腔脓肿正确答案A答案解析患者出现肠梗阻的典型表现:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便,因此考虑肠梗阻。4、患者男性,55岁,因“转移性右下腹痛2天”行阑尾炎穿孔切除手术后10小时,感下腹部胀痛明显,烦躁,小便未解。首先考虑的是()。A 术后腹腔内出血 B 腹腔感染 C 膀胱炎 D 尿潴留 E 肠麻痹、肠黏连正确答案D答案解析临床常见因麻醉导致排尿反射抑制,以及手术切口疼痛引起膀胱和后尿道扩约肌痉挛等原因,均可导致尿潴留。故本题
32、答案D项。5、患者女性,27岁。右胫腓骨开放性骨折,清创,复位,石膏外固定。术后第二天出现高热,伤口剧烈疼痛,有大量渗出液,味臭,化验:血常规WBC18.0109/L,N92%。X线片显示右小腿皮下有气体,拆除石膏,局部触诊有握雪感。诊断首先考虑()。A 骨筋膜室综合征 B 伤口化脓性感染 C 骨折端血肿形成 D 局部组织坏死 E 气性坏疽正确答案E答案解析气性坏疽创伤后并发的时间最早为伤后810小时,通常在伤后14日,临床特点是病情急剧恶化,体温增高,X线检查常显示软组织间有积气,触之有捻发感或握雪感,伤口恶臭,如分泌物涂片检查有革兰氏阳性染色粗大杆菌有助于诊断,但须与其他一些产气菌感染进行
33、鉴别诊断。6、下述哪一种是抗体?()A 溶血素 B 细菌素 C 过敏毒素 D 植物血凝素临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de115 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。7、关于胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的?()A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期 D 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。8、处理颅内压增高,以下哪一项是错误的?()A 频繁呕吐时宜禁食 B
34、 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。9、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要为()。A 牛 B 猪 C 犬 D 鼠 E 羊正确答案D答案解析暂无解析。10、50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感
35、染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适?()A 普萘洛尔 B 噻吗洛尔 C 吲哚洛尔 D 纳多洛尔 E 美托洛尔正确答案E临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de116答案解析暂无解析。11、患者女性,49岁,发现右乳外上象限肿块,无痛、单发,最可能的疾病是()。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 纤维腺瘤 D 乳腺结核 E 乳腺炎正确答案B答案解析暂无解析。12、心理卫生应从何时抓起?()A 胎儿期 B 婴儿期 C 乳儿期 D 新生儿期 E 幼儿期正
36、确答案A答案解析暂无解析。13、患者,男,72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现,伴腹痛,平卧位包块不能消失。查体:有腹股沟下端可触及6cm5cm包块,质韧,叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝,行手法复位,可缓慢还纳,未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是()。A 乙状结肠 B 大网膜 C 膀胱壁 D 直肠 E 盲肠正确答案B答案解析疝内容物如为肠袢,则肿块柔软、光滑,叩之呈鼓音,还纳时常先有阻力,一旦回纳,肿块即较快消失,并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜,肿块坚韧叩呈浊音,回纳缓慢。14、良性高血压病时,影响血压升高的主要因素是()。A 左心室肥大 B 全身的细小动脉硬化 C 重
37、要器官肌性动脉中膜及内膜增厚 D 颗粒性肾固缩 E 脑动脉纤维素样坏死正确答案B答案解析暂无解析。15、下述哪一项是乳癌出现表面橘皮征的机制?()A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌细胞浸润大片皮肤临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de117 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌肿侵入乳管使其收缩 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。16、患者,女,50岁。右下肢疼痛5年。让其抬高右下肢80,1分钟后下肢皮肤苍白,再让其下肢垂于床沿,大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示(
38、)。A Buerger试验阳性 B 下肢静脉通畅度(Trendelenburg)试验阳性 C 大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Pratt)试验阳性 D Perthes试验阳性 E Lasegue试验阳性正确答案A答案解析A项,Buerger试验:先抬高下肢7080,或高举上肢过头,持续60秒,正常肢体远端皮肤保持淡红或稍发白,如呈苍白或蜡白色,提示动脉供血不足;再将下肢下垂于床沿或上肢下垂于身旁,正常人皮肤色泽可在10秒内恢复,如恢复时间超过45秒,且色泽不均匀者,进一步提示动脉供血障碍。B项,Trendelenburg试验是测试下肢静脉通畅度。C项,Pratt试验测试交通支静脉瓣膜功能
39、。D项,Perthes试验为测试下肢深静脉功能。E项,Lasegue试验又称直腿抬高试验,阳性表明椎间盘突出。17、下述生活事件中,哪项属于正性生活事件?()A 坐牢 B 结婚 C 夫妻分居 D 子女离家 E 改行正确答案B答案解析暂无解析。18、通气血流比值是指()。A 每分肺通气量与每分肺血流量之比 B 每分肺泡通气量与每分肺血流量之比 C 最大通气量与每分肺血流量之比 D 肺活量与每分肺血流量之比 E 功能性余气量与肺血流量之比正确答案B答案解析暂无解析。19、患者,男,66岁。胸闷、胸痛进行性加重2个月。胸部正侧位X线片:右前方纵隔6cm5cm大小团块影,右侧少量胸腔积液。该患者最可能
40、的诊断是()。A 支气管囊肿 B 心包囊肿 C 淋巴源性肿瘤 D 神经源性肿瘤临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de118 E 胸腺瘤正确答案E答案解析本例患者胸部正侧位X线片显示右前方纵隔有块影,伴少量胸腔积液,考虑为胸腺瘤。AB两项,支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿属于较常见的纵隔囊肿。C项,淋巴源性肿瘤多位于后纵隔。D项,神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。E项,胸腺瘤多位于前上纵隔。20、下列哪项不是提高病人依从性的方法?()A 及时纠正病人的不良行为 B 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识
41、 C 建立融洽的医患关系 D 提高病人对医嘱的理解和记忆程度 E 教会病人自我监测正确答案A答案解析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式:拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此,提高遵医行为的方法主要包括:提高医务人员自身职业道德和服务态度,在医疗作风、技术方面严格要求;医嘱要切实可行,安全、经济、有效;医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧,减轻病人痛苦;医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白,用各种方法增进病人理解记忆,必要时让病人复述。故本题答案为A项。21、关于凋亡的描述,正确的是()。A 凋亡是生理性死亡 B 常伴有明显的炎症反应 C
42、凋亡小体是细胞核碎片 D 肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 E 肝细胞嗜酸性小体属凋亡正确答案E答案解析细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下,通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡。常表现为单个细胞的死亡,不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下,也发生于病理状态下(如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等)。细胞浆浓缩,染色体凝聚、断裂,凋亡小体形成,凋亡小体被吞噬吸收,是凋亡的形态学改变。肝炎时,肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。故本题答案为E项。22、有关噻嗪类利尿药的叙述,错误的是()。A 具有降压作用 B 可升高血脂 C 使尿酸排出增加 D 可升高血糖 E
43、 可促进远曲小管对钙离子的重吸收正确答案C答案解析暂无解析。23、不参与型超敏反应的介质或细胞因子是()。A LT B 组胺 C PAF D PG临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de119 E GM-CSF正确答案E答案解析暂无解析。24、患者,女,25岁。结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛2个月,应诊断为()。A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎正确答案C答案解析因女性尿道短而直,且尿道外口畸形常见(如处女膜伞、尿道口处女膜融合等),会阴部常有大量细菌存在。只
44、要有感染的诱因存在,如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低,都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染,即膀胱炎。25、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?()A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。26、有关恶性肿瘤转移机制的描述哪项错误?()A 乳腺癌上皮黏连素表达减少,瘤细胞分散 B 编码上皮黏连素的DNA插入癌细胞基因组,可使其丧失转移能力 C 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈正相关 D 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈负相关 E 浸润性癌型胶原酶活性增高正确答案D答案解析
45、暂无解析。27、女,38岁。血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb 80g/L,尿蛋白(),颗粒管型23个/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220mol/L。对该患者不宜采取的措施是()。A 低钠饮食 B 高蛋白饮食 C 低蛋白饮食 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de120答案解析结合患者实验室检查结果,提示为慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎时要求饮食限盐,肾功能不全者还应控制蛋白摄入量及限磷。28、慢性肾盂肾炎的基本病变属于
46、()。A 纤维素性炎 B 肉芽肿性炎 C 卡他性炎 D 慢性化脓性炎 E 增生性炎正确答案D答案解析暂无解析。29、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快,出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D答案解析学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快,出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌内注射苄星青霉素G(长效青霉素)120万单位,每4周一次,疗程至少5年。30、早产儿的胎龄应是()。A 25周至37足周 B 26周至37足
47、周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂,皮肤菲薄透亮,毳毛多,皮下脂肪少;耳廓软骨发育不成熟或缺失;乳腺结节未形成或细小;足跖纹理稀少或缺失;男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇;四肢屈肌张力低下。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与
48、楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de1211振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是()。正确答案C答案解析暂无解析。2痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.局部肿块,无触痛,多偶然发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈1骨软骨瘤可见到()。正确答案A答案解析骨软骨瘤一般无症状,常偶然发现局部肿块而就诊,或因其他原因(如外伤)行X线检查时始发现。2骨囊肿可见
49、到()。正确答案E答案解析暂无解析。3骨肉瘤可见到()。正确答案B答案解析骨囊肿为位于长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,囊肿中心处最薄,可发生病理骨折,骨折后囊肿被新骨填塞而自愈。骨肉瘤血运丰富,肿瘤表面皮温高,有表面静脉怒张。3、(共用备选答案)A.不选择弱势人群作为受试者B.弱势人群若参加实验,需要监护人的签字C.以健康人或病人作为受试对象D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.实验时使用对照和双盲法临床执业医师模拟试卷22近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:bfc9be16c8c49776942c585656a01de1221能体现人体实
50、验知情同意的是()。正确答案D答案解析人体实验应该在受试者知情同意、自愿和没有任何外在压力的情况下进行,并且在实验进行中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出。2哪项能体现人体实验科学原则?()正确答案B答案解析为保证人体实验的科学性,应做到:必须以动物实验为前提;必须制定严密科学的实验计划;实验前必须有严格审批监督程序(弱势人群若参加实验,需要监护人的签字);实验结束后必须做出科学报告;实验对照原则。4、(共用备选答案)A.面肌、手足抽搐B.高热、脉快,烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻C.声嘶,严重者失音、呼吸困难D.音调降低或饮水时呛咳E.呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息1切口出血、喉头水肿或