1、临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。
2、2、下面关于社会主义市场经济条件下加强医德建设作用的表述,不正确的是()。A 为医疗体制改革奠定基础、导引方向 B 利于解决医疗卫生单位内部的矛盾 C 利于解决医疗卫生机构与人民群众及其他单位的矛盾 D 提高医务人员的整体素质 E 杜绝医务人员的不正之风正确答案E答案解析暂无解析。3、下述情形中属于医疗事故的为()。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。4、以下哪种细胞是
3、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞?()A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72471答案解析艾滋病(AIDS),由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。5、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。A 残废 B 因诊疗护理
4、过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。6、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的?()A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、患者,男,22岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即采取的措施是()。A 瘘道搔刮术 B 瘘道切除,一期缝合 C 死骨摘除,植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形
5、成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,须待包壳生成后再手术,包壳成熟者则应首选手术治疗,尽早切开引流。8、下列哪一组都是糖酵解过程中的关键酶()。A 己糖激酶、葡萄糖激酶、丙酮酸羧化酶 B 己糖激酶、磷酸化酶、丙酮酸激酶 C 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、葡萄糖氧化酶 D 6-磷酸果糖激酶、己糖激酶、磷酸化酶 E 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。9、不是DNA的组分的脱氧核苷酸是()。A dCMP临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c7
6、2472 B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。10、中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()。A 胫前动脉损伤 B 腓总神经损伤 C 脂肪栓寒 D 感染 E 骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不
7、清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。11、有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误?()A 可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌,可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共
8、浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项,假丝酵母菌为条件致病菌,可经内源性传染。12、具有过敏毒素作用的是()。A G5a B C1q C C3 D I因子 E H因子正确答案A答案解析暂无解析。13、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除进行实验室化验检查外,首先应做的检查是哪一项?()A CT B 肌电图 C MRI临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72473 D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。14、阵发性室上性心动过速首选()。A
9、维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。15、患者,8岁,水肿、少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花、呕吐,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0或1个/HP。诊断可能为()。A 慢性肾炎 B 急性肾炎高血压脑病 C 肾炎性肾病 D 急性肾炎循环充血 E 急进性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。16、与新生儿肾脏的生理特点不相符的是()。A 肾小球滤过率低 B 葡萄糖肾阈值低 C 肾排钠能力差 D 尿液浓缩功能接近成人 E 肾分泌氨、氢的能力低正确答案D答案解析小儿在胚胎912周时开始形成尿液,肾功能到11.5岁时达成
10、人水平。新生儿肾小球滤过率低,过量的水分和溶质不能有效的排出;肾小管调节机制不够成熟,易发生钠潴留和水肿,低体重儿排钠较多易致低钠血症,10天内的新生儿,钾排泄能力差,可有高钾血症倾向;浓缩功能差,稀释功能接近成人。17、乳腺癌来源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72474答案解析乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。它主要分为非浸润癌和浸润癌两大类,非浸润癌分为发生于乳腺小叶的终末
11、导管的导管原位癌和发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡的小叶原位癌:浸润癌则分为浸润型导管癌和浸润型小叶癌,其来源也同上。18、下列各项进行底物磷酸化的反应是()。A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖一1,6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键,其转变为琥珀酸反应实际如下:琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH,这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。19、肺的静态顺应性越大时,下列哪项叙述正确?()A 肺的弹性阻力大,肺扩张程度小 B 肺的弹性阻力小,肺扩张程度小
12、C 肺的非弹性阻力大,肺扩张程度大 D 肺的弹性阻力小,肺扩张程度大 E 肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化正确答案D答案解析肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力一容积曲线是在无气流时测定的,故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张,即顺应性大。肺的弹性阻力小时,肺容易扩张,其顺应越大。故本题答案为D项。20、下列情形中不予医师执业注册的为()。A 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析
13、暂无解析。21、属于子宫内膜癌B期的是()。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈,宫颈间质受累。22、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是()。临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72475 A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。23、使基础代谢率增高的主要激素为()。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素 D
14、 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。24、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌正确答案D答案解析暂无解析。25、一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下述哪一种疾病或状态()。A 肾硬化症 B 尿崩症
15、 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后正确答案C答案解析暂无解析。26、化学性突触传递的特征中,不正确的是()。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72476 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递、存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。故本题答案为A项。27、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰
16、周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。28、支气管扩张的典型临床表现为()。A 慢性咳嗽,痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽,咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽,咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽,咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音 E 慢性咳嗽,咳铁锈色痰,高热,病变部位可有干、湿啰音正确答案D答案解析A项,为肺癌的典型表现;B项,为慢性支气管炎的典型表现;C项,为肺脓肿的典型表现;E项,为大叶性肺炎肺
17、炎链球菌感染的典型表现。29、下列哪项是希尔德病性肾小球肾炎的肾脏表现?()A 大红肾 B 颗粒性固缩肾 C 大白肾 D 蚤咬肾 E 大瘢痕性固缩肾正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展的终末期病变。肉眼见双侧肾脏对称性缩小,表面布满细小颗粒(由纤维化收缩变小的肾单位和代偿扩张肥大的肾单位相互交错形成),质硬,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,称为继发性颗粒性固缩肾。故本题答案为B项。30、体内药量按恒定的百分比消除是()。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)20
18、22/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72477正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后,体内药物可基本消除干净。31、女性,66岁,近3年来无明显诱因下出现记忆力减退,将钱物分散收藏,事后不能回忆地点,对亲人漠不关心,不让孙子分享其糕点,病情最可能的诊断是()。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。32、患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退
19、、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴结肿大,应考虑诊断为()。A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。33、十二指肠大乳头位于十二指肠()。A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口处。34、心脏破裂的典型表现为()。A 低血压,心音消失,无电活动 B 血压测不到,心音消失,无电活动 C 低血压,心音正常,有电活动 D 血压测不到,心音消失,有电活动 E 低血压,心音正常,无电活动正确答案D答案解析心脏
20、破裂不能正常地收缩射血,所以血压测不到、心音消失,但是心脏起搏点及心肌细胞兴奋性存在,所以可以有电活动。35、男性患者,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72478 A 骨化性肌炎 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 关节僵硬 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后,关节面不平,长期磨损,会引起创伤性关节炎。36、4岁,男孩,体检时发现胸骨左缘第3、4肋间级粗
21、糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强,为确诊需下一步做哪项无创性检查?()A 心血管造影 B X线胸片 C 心导管检查 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析暂无解析。37、哪项是骨软骨瘤的临床表现?()A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。体检所见肿块较X线片显示得大。38、人格的核心是()。A 能力 B 性格 C 智力 D 气质 E 理想正确答案B答案解析暂无解析。39、左心衰竭首先引起
22、的病理改变是()。A 槟榔肝 B 海蛇头 C 动脉缺血 D 脑淤血、水肿 E 肺瘀血、水肿临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c72479正确答案E答案解析左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。A项,槟榔肝为肝淤血的病理表现,可见于右心衰。B项,海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放,静脉淤血的表现。40、动脉导管未闭常引起()。A 左心房、右心房、左心室扩大 B 左心房、右心房、右心室扩大 C 右心房、右心室扩大 D 左心房、左心室扩大 E 右心房、右心室、左心室扩大正确答案D答案解析由于主动脉在收缩期
23、和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭的动脉导管左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,左心负荷加重,其排血量达正常时的24倍,部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动脉导管进入肺动脉,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大。当肺动脉压力增高,右心室收缩期负荷过重,可导致右心室肥大。41、传染病流行过程的基本条件是()。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。42、在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是()。A C1 B C2
24、C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。43、1岁患儿因腹泻就诊。血象:RBC2.51012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724710答案解析暂无解析。44、下列各项中,不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C
25、 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条:孕产期保健服务包括下列内容:(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健45、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。46、婴儿每日每公斤体重需要水量为()。A 50ml/kg B 60ml
26、/kg C 80ml/kg D 120ml/kg E 150ml/kg正确答案E答案解析暂无解析。47、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。48、原发型肺结核的特点是()。A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724711 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确
27、答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部,呈单个阴影,原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散,导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。49、血栓头部一般属于()。A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。50、下列哪项不是应该优先抢救的急症?()A 心搏骤停 B 大出血 C 休克 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。51、患者,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤
28、,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb75g/L,RBC2.01012/L,WBC3.09109/L,PLT96109/L。此患儿可能诊断为()。A 营养性混合性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析根据患儿血象表现,可判断患儿此时处于贫血的状态。患儿母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类不吃,可判断缺少维生素B12,可诊断该患儿存在营养性巨幼细胞贫血。52、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E“危险三角区”的疖临床生化检验技术期
29、末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724712正确答案B答案解析暂无解析。53、1岁患儿,腹泻3天,考虑为轮状病毒性腹泻,以下症状哪项不符合?()A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。54、引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于()。A 细菌直接侵入肠黏膜致病 B 细菌产生的内毒素致病 C 细菌产生的外毒素致病 D 体内抗原抗体反应致病 E 机体抵抗力降低正确答案B答案解析中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌,其侵入结肠
30、的上皮细胞生长繁殖,产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应,即全身炎症反应综合征,而致的发热、急性微循环障碍,如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭,是中毒型细菌性痢疾死亡的主要原因。55、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物为()。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。56、有一老年病人,诊断动脉粥样硬化症十几年,曾出现跛行,左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛,此足趾病变可能为()。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽
31、E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。57、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.101012/L,白细胞3.2109/L,中性粒细胞38%,淋巴临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724713细胞62%,未见幼红细胞,血小板50109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿
32、 E 脾功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。58、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。59、下列哪项为脊髓半侧损害感觉障碍的表现?()A 受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 B 受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 C 受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D 受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧触觉障碍 E 受损平面以下深、浅感觉障碍正确答案C答案解析脊髓半侧损害使传导同侧深感觉的薄束
33、和楔束受损,同时使传导对侧浅感觉的脊髓丘脑束受损所致。故本题答案为C项。60、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、农民,30岁,头昏、乏力,粪中钩虫卵(+),血红蛋白60g/L,治疗应是()。A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c7
34、24714 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。2、不参与型超敏反应的细胞是()。A 肥大细胞 B 嗜碱粒细胞 C 浆细胞 D 树突状细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、干扰素的抗病毒机制是()。A 增强巨噬细胞的吞噬作用 B 诱导LAK细胞产生 C 抑制病毒与受体结合 D 促进抗体产生 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项属于液化性坏死?()A 心肌梗死 B 脑梗死 C 肠梗死 D 肾梗死 E 脾梗死正确答案B答案解析脑梗死属于液化性坏死。肾梗死、心肌梗死和脾梗死属于凝固性坏死
35、。肠梗死属于坏疽。5、关于原发性肺结核病的描述,哪项是对的?()A 病变多从肺尖开始 B 仅见于儿童 C 较易发生支气管播散 D 易经淋巴管发生肺内播散 E 易发生慢性空洞正确答案D临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724715答案解析暂无解析。6、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意
36、识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E7、下列丹毒的临床表现,最有诊断意义的是()。A 好发部位 B 头前、畏寒、高热 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。8、1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝。心电图:心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽。应首先考虑()。A 低钙 B 低钠 C 高钾 D 低钾 E 高镁正确答案C答案解析暂无解析。9、患者,女,55岁,10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好
37、?此时心理咨询师最应注意采用的原则是()。A 回避原则 B 中立原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 灵活原则正确答案B答案解析心理治疗工作的基本原则有以下几个方面。帮助来访者自立原则;客观中立原则;尊重来访者的原则;保密原则;时间限定原则;关系限定原则。本题干所述涉及私人家庭问题,咨询师应站在客观中立的立场上,而不能给予一定的诱导性,所以该心理咨询师最应注意采用的是中立原则。10、8岁患儿,胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()。临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724716 A
38、室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析选项A:室间隔缺损,可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音,选项A正确。选项B:主动脉瓣狭窄,可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音,选项B错。选项C:二尖瓣关闭不全,心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D:动脉导管未闭,胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩末期最响。选项E:肺动脉瓣狭窄,胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。11、患者,55岁女性,右手拇指晨起
39、僵硬伴疼痛6个月,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是()。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析患者老年女性,缓慢起病,右手拇指晨起僵硬伴疼痛,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响,首先考虑诊断拇长屈肌腱鞘炎(弹响拇)。关节内游离体见于骨关节炎,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位,手指表现为有摩擦音、Heberden结节(远侧指问关节侧方增粗)。类风湿关节炎、风湿性关节炎都不会有关节弹响。12、哪一项不是构成抗原的条件?()A 异物性 B 大
40、分子物质 C 有一定的化学组成和结构 D 非经口进入机体 E 必须与载体相结合正确答案E答案解析暂无解析。13、对于TFD的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 是唯一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。14、男性,30岁。左侧腰部疼痛3年,近一年余尿中带血、尿频、尿急和尿痛,时有脓尿,尿中可查见结核菌。其原因可能为()。临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724717 A 左肾、输尿管
41、及膀胱结核 B 左侧输尿管结石 C 前列腺肥大 D 慢性膀胱炎 E 膀胱移行细胞癌正确答案A答案解析暂无解析。15、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 血浆晶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压增高 C 肾小管内溶质浓度增加 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案A答案解析暂无解析。16、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,下述哪些症状不是常见症状?()A 颈强 B 剧烈头痛,频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。17、男性,30岁,l月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细
42、胞15109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.2,异形淋巴细胞0.08,尿蛋白(+),应首先考虑诊断()。A 钩端螺旋体病 B 肾综合征出血热 C 流行性膜脊髓膜炎 D 流行性感冒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。18、35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克,最终死亡。最可能的死因是()。A 血栓形成 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 心肌梗死临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724718 E 羊水栓塞正确答
43、案E答案解析高龄产妇,有急产史,分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐,最终休克死亡,应考虑羊水栓塞可能。19、18岁未婚女孩,2个月来感觉消瘦、乏力。1个月来发现腹部增大迅速,原来的裤子全穿不下,而且月经稀少半年。妇科检查:腹部增大如足月妊娠,叩诊不满意。肛查:子宫正常大小,其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种辅助检查方法不适宜?()A 超声波检查 B 腹部X线平片 C 肿瘤标志物检查 D CT检查 E 经腹壁穿刺检查正确答案E答案解析经腹壁穿刺检查不适宜,若穿破卵巢囊肿,内容物溢入腹腔,若为恶性,则增加扩散、种植的危险。A项,B超简单、快速、准确、无创,为首选。20、病人安于已适应
44、的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为()。A 减退 B 缺如 C 冲突 D 强化 E 异常正确答案D答案解析常见病人角色改变有以下几种:角色行为缺如,即未能进入角色,没有意识到自己是个病人,拒绝认同病人角色;角色行为冲突:病人在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为;角色行为减退:因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动;角色行为强化,安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益:角色行为异常:指病人受病痛折磨感到悲观、失望,不良心境导致行为异常,如攻击、病态固执、抑郁、厌世,直至自杀。结合本题所述“安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院”,
45、应该属于角色行为强化,故本题选D。21、男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 应用镇痛或镇静药 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析腹股沟疝的治疗。此患者应诊断为绞窄性疝,由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术,以免耽误病情。22、下列哪一项属于副交感神经的作用?()A 瞳孔扩大 B 糖原分解增加 C
46、 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724719 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。23、以下食物特殊动力作用效应最大的是()。A 脂肪 B 混合食物 C 蛋白质 D 维生素 E 糖类正确答案C答案解析人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。各种营养素的特殊动力作用强弱不同,蛋白质最强,其次是碳水化合物,脂肪最弱。24、患者,男,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重。大便有里急后重感,且排尿困难。盲肠指诊因疼痛不合作未能进行,白
47、细胞75109/L。最可能的诊断是()。A 急性膀胱炎 B 肛旁脓肿 C 血栓性外痔 D 坐骨直肠窝脓肿 E 盆腔脓肿正确答案D答案解析中年男性患者,发热伴会阴部痛,有里急后重,排尿困难,化验检查白细胞增高,应该考虑初步诊断为坐骨直肠窝脓肿。具体鉴别诊断参见下表。25、女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是()。A 开瓣音 B S2固定分裂 C 钟摆律 D S1增强 E P2增强正确答案C临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724720答案解析钟摆律为心尖部第一心音性质改变,音调类
48、似第二心音,心率快,心室收缩与舒张时间几乎相等,两个心音强弱相等,间隔均匀,有如钟摆的“嘀嗒”声音,故称钟摆律。若同时有心动过速,心率120/min以上,酷似胎儿心音称为胎心律。主要由于心肌有严重病变,心肌收缩无力,第一心音的低钝性音调改变而似第二心音,常见于心肌炎、急性心肌梗死等。26、锥体系统病损最确切的体征是()。A 肌束震颤 B 显著的肌萎缩 C 肌张力增高 D 肌张力减低 E Babinski征(+)正确答案E答案解析暂无解析。27、肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是()。A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外,
49、备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌,肝功能不良合成大受影响。28、某患者,足底部黑痣,短期内长大,表面溃破,镜下见瘤细胞多边形,胞浆内有黑色素颗粒,核大,有嗜酸性核仁,应诊为()。A 皮内痣 B 交界痣 C 混合痣 D 恶性黑色素瘤 E 无黑色素性黑色素瘤正确答案D答案解析暂无解析。29、下列有关肿瘤生长的描述哪项正确?()A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B 细胞恶性转化初期,生长分数很低 C 高生长分数的肿瘤,对化疗敏感 D 实体瘤(结肠癌)生长分数高,对化疗敏感 E 高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感正确答案C答案解析暂无解析。30、男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎
50、病史12年。查体:T 38.8,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A 腹膜转移癌临床生化检验技术期末试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:402a618f359cb9f78cede367af9c724721 B 结核性腹膜炎 C 肝癌破裂 D 上消化道穿孔 E 自发性腹膜炎正确答案E答案解析患者慢性肝炎病史,突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛,考虑为肝硬化并发自发性腹膜炎可能性大。B项,无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象,可排除结核性腹膜炎。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出