临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、口服维生素D的预防量是()。A 400IU/d B 1000IU/d C 2000IU/d D 8000IU/d E 20万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。2、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。3、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪

2、一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重?()A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能,这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体,使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。4、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法是()。A 理疗 B 限制活动 C 内服止痛药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2

3、937ba86ec8244719b0fd8ba73f1答案解析暂无解析。5、男性,24岁,因足部外伤入院,6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问()。A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。6、婚前医学检查主要内容()。A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念,母婴保健法中对“婚前医学检查”解

4、释为:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。7、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,应立即()。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT l0滴 D 口服葡萄糖酸钙片39 E 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml正确答案E答案解析暂无解析。8、乳癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是()。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 表面皮肤凹陷 D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析暂无解析。9、在同种异型抗原间接识别过程中,受者T细胞识别的抗原()。A 供者APC上的MHC分

5、子临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f2 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析暂无解析。10、外科感染的发生最重要的原因为()。A 伤口的存在 B 致病菌入侵人体 C 局部组织血液循环不良 D 贫血 E 未及时应用抗菌药物正确答案B答案解析暂无解析。11、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是()。A 后者疑病内容常离奇、不固定,前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想,前者

6、无妄想 C 后者缺乏自知力,不积极求治,前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效,前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范,早在2500多年前,希波克拉底就说过:“凡我所见所闻,无论有无职业关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。”13、女,18岁,1年来逐渐面色苍白、无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0109/L,血清铁400g/L。诊断最可能是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 感染性贫血 C 缺

7、铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 溶血性贫血临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f3正确答案C答案解析暂无解析。14、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不恰当的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。15、在蛋白质消化中起外肽酶作用的是()。A 胰蛋白酶 B 糜蛋白酶 C 弹性蛋白酶 D 胃蛋白酶 E 氨基肽酶正确答案E答案解析暂无解析。16、在开放性骨折的处理时,哪项是正确的?()A 用毛刷洗刷污染的骨质

8、 B 失去生活力的大块肌肉组织可以部分保留 C 大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D 不能切除创口的边缘 E 已污染的骨膜应完全切除正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项可引起先天性婴儿畸形?()A 风疹病毒 B EB病毒 C 狂犬病毒 D 髓灰质炎病毒 E 麻疹病毒正确答案A答案解析风疹是由风疹病毒感染所致的传染病,临床特点为全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。18、肠易激综合征患者典型的腹痛特点是()。临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2

9、937ba86ec8244719b0fd8ba73f4 A 具有季节性发作的特点 B 没有规律 C 便前疼痛,便后缓解 D 饭前疼痛,饭后缓解 E 夜间疼痛正确答案C答案解析肠易激综合征为肠道功能性疾病,除便秘外,常表现为便后腹痛减轻或消失。19、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制?()A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。20、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇变浅,露齿时口角偏向左侧,可能为()。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性面神经麻痹 C 右侧

10、周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。21、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起()。A 10日内 B 15日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内正确答案C答案解析暂无解析。22、哪项是帕金森病最常见的首发症状?()A 面具脸 B 静止性震颤 C 齿轮样肌强直 D 慌张步态 E 意向性震颤临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f5正确答案B答案解析静止性震颤往往是帕金

11、森病发病最早期的表现,是帕金森病的首发症状。通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现“搓药丸”样运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。23、有关肩关节周围炎的说法,正确的是()。A 多见于青少年 B 发病急,病程约数周 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 具有自限性,多于1年内自愈正确答案E答案解析暂无解析。24、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效?()A 患传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。25、关于一期愈合的下列叙述中正确的是()。A

12、 需大量肉芽组织填平伤口 B 创面大、边缘不齐 C 创面不洁易感染,炎症反应明显 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长,形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。26、可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。A 淋巴结活检 B 血清蛋白电泳 C 外周血涂片 D 骨髓穿刺活检 E 血常规检查正确答案D答案解析慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30200)109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓

13、象。27、超声心动图示:右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示()。临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f627、超声心动图示:右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示()。A 房间隔缺损 B 左向右分流型先天性心脏病 C 左向右分流量大 D 室问隔缺损 E 动脉导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。28、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?()A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

14、E 胃液促进凝血过程正确答案A答案解析因为血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。29、女性,55岁,体重76kg,身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗

15、应选择()。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B项。30、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是()。A 石膏

16、管型固定,3周后再手术治疗 B 小夹板固定,3周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后,再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。31、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛、肿胀压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。A 右舟状骨骨折临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f7 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。32、男性,l9岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,

17、白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪一项检查()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。33、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。34、关于消化性溃疡

18、的癌变,下列哪项是正确的?()A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项,少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变;B项,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体;C项,癌变率在1%以下;D项,经正规治疗2个月无效,应考虑胃癌;E项,胃癌与年龄相关,高发年龄为5570岁。35、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b2

19、0f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f8 E bcc1aa3O2正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质,在生物氧化反应中,其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而传递电子。36、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁、呕吐2天。查体:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160 次/分,血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L,总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是()。A 母婴血型不合溶血病 B 败血症 C 宫内感染 D 母乳性黄疸 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。37、关于结核菌素试验,错误的是()。A 属于迟发型

20、超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。38、关于细胞介导的免疫应答()。A 可通过减少巨噬细胞得到增强 B 可被抗组胺药物抑制 C 可通过减少T细胞得到增强 D 可被可的松药物抑制 E 可通过消耗补体得到增强正确答案D答案解析暂无

21、解析。39、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是()。A VP B 小剂量阿糖胞苷 C HOAP D DA或HA E 左旋门冬酰胺正确答案A临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f9答案解析暂无解析。40、对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()。A 低血糖症状 B 供糖后症状迅速消失 C 常于空腹时发作 D 空腹胰岛素升高 E 胰岛素/血糖比值升高正确答案E答案解析暂无解析。41、麻疹的出疹顺序为()。A 颈部四肢躯干,1日出齐 B 面部躯干四肢,1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,3日出

22、齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,1日出齐 E 面部四肢躯干,3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。42、以下激素与人类神经系统发育最有关的是()。A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。43、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者,每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。44、哪项不是免疫的概念()。A 识

23、别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f10 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。45、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成门静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于()。A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。46、生物转化的类型中,属于第二相反应的是()。A

24、 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D答案解析暂无解析。47、急性溶血的开始症状是()。A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项是肿瘤转移的确切依据?()A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f11答案解析肿瘤转移的

25、确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。故本题答案为E项。49、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。50、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D

26、答案解析暂无解析。51、对哮喘持续状态的处理哪项是错误的?()A 补液纠正酸中毒 B 吸O2 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E答案解析暂无解析。52、绞窄性肠梗阻是指()。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项,机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻;CD两项,肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻;E项,肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。53、脊髓

27、震荡指()。临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f12 A 脊髓挫伤 B 脊髓受压 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制正确答案E答案解析暂无解析。54、溃疡性结肠炎腹痛的规律是()。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。55、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是()。A 清蛋白 B 1球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 纤维蛋白原正确答案A答案解析白蛋白是血浆

28、中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白,胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。56、目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是()。A 细菌感染 B 精神因素 C 病毒感染 D 理化因素刺激 E 免疫和遗传因素临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f13正确答案E答案解析溃疡性结肠炎发病机制:环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应,导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、

29、炎性增生等病理改变。57、关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下错误的是()。A 甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。58、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于()。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。59、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以

30、乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠黏膜表面,从而促进它们的吸收。60、关于输血的原则,错误的是()。A 必须保证ABO血型相合 B 输同型血经交叉配血试验,主、次侧均不凝集为首选 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f14答案解析输血时主要

31、应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下,交叉配血次侧凝集(即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应)可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时,其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释,其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原,但其血清中含有抗A和抗B的凝集素,当其他型血液输给O型者时,他们红细胞(含A或B或A和B凝集原)将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字

32、母所属的方框涂黑。)1、某患者,说话快,走路快,做事效率高,但脾气暴躁,容易激动,常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于()。A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A答案解析A型行为以时间紧迫感,竞争性强,充满敌意为特征,具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。B型行为是与A型行为相反的行为模式,C型行为与恶性肿瘤的发生相关,其他选项为干扰项。2、下列哪项属于自然被动免疫?()A 通过隐性感染获得的免疫 B 通过注射抗体获得的免疫 C 通过注射类毒素获得的免疫 D 通过初乳、胎盘获得的免疫 E 天然血型抗体的产生正确答案D答案解析人类在自然界

33、获得免疫力的方式有自然自动及自然被动方式,如隐性或显性自然感染患病并愈后获得对该病原菌的免疫力称自然自动方式获得;而自然被动获得是通过初乳“SIgA”,经胎盘“IgG”这种方式获得免疫力,对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护,世界卫生组织和我国提倡用母乳喂养。故本题答案为D项。3、一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为()。A 出于对来访者的尊重 B 保持客观中立的立场 C 不认识来访者的同事 D 心理治疗的关系限定原则 E 心理治疗的保密原则正确答案E答案解析心理治疗中有许多必须遵守的原则,如中立原则、关系限定原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私,

34、治疗师需要遵守保密原则。4、心身疾病是()。A 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病 B 由心理社会因素引起的神经症 C 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变 D 由心理社会因素引起的精神疾病临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f15 E 由心理社会因素引起的生理反应正确答案A答案解析暂无解析。5、替代学习疗法属()。A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。6、初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7c

35、m,胎头1,胎心140次/分。此时最合适的处置应是()。A 严密观察产程进展 B 立即行人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 肌内注射哌替啶(杜冷丁)E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析患者连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,产程进展缓慢,但产程未延长、未停滞,暂可不处理,但需严密观察进展情况。7、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC 2025/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d;血肌酐90mol/L;B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是()。A 肾活检 B 尿培养 C 肾盂造影 D ANCA E 腹部X线平片正确答案A答案解析患者系青年男性,出现镜

36、下血尿伴蛋白尿3年,肾功能正常,为明确肾脏病变类型,应首选肾脏穿刺活检。8、关于应对的说法不正更的是()。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f16答案解析应对又称应付,是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有:是影响应激结果的重要中间变量;是为缓冲应激对个体的影响,摆脱心身紧张状态的心理

37、适应过程;是人们有意识的心理活动和行为策略;个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用,但有时也会相反。故本题答案为D项。9、下列哪项是吗啡的适应证?()A 颅脑外伤疼痛 B 诊断未明急腹症疼痛 C 哺乳期妇女止痛 D 急性严重创伤、烧伤所致的疼痛 E 分娩止痛正确答案D答案解析吗啡一般仅短期使用,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重烧伤、创伤等。对心肌梗死剧痛,如果血压正常,亦可使用。10、不是多巴胺药理作用的是()。A 激动心脏-受体 B 促进去甲肾上腺素的释放 C 激动血管-受体 D 激动血管多巴胺受体 E 大剂量可使肾血管舒张正确答案E答案

38、解析多巴胺药理作用包括:1.心脏:多巴胺具有直接激动心脏用受体作用及间接促进去甲肾上腺素释放作用,使心肌收缩力增强,心排血量增加。2.血管及血压:激动血管平滑肌-受体和多巴胺受体,对2-受体作用很弱。3.肾脏:扩张肾血管,增加肾血流量及肾小球滤过率,可使尿量增加。11、男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是()。A 法莫替丁 B 奥美拉唑 C 氢氧化铝 D 西沙必利 E 米索前列醇正确答案E答案解析保护胃黏膜药物(参见下表)。12、属于闭合伤的是()。A 擦伤临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/

39、6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f17 B 火器伤 C 刺伤 D 直肠破裂 E 撕脱伤正确答案D答案解析闭合伤即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。13、碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是()。A 阻断M胆碱受体 B 阻断N胆碱受体 C 直接对抗乙酰胆碱 D 使失去活性的胆碱酯酶复活 E 使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案D答案解析暂无解析。14、若中央前回底部前方的Broca三角区受损,可导致()。A 运动性失语症 B 失写症 C 感觉性失语症 D 失读症 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。15、女,28岁。已婚

40、,无子女。葡萄胎清宫术8周后,HCG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是()。A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。16、下述血吸虫病的病变中哪项最重要?()A 尾蚴性皮炎 B 童虫所致的损害 C 成虫所致的损害 D 虫卵所致的损害 E 脾肿大正确答案D临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f18答案解析暂无解析。17、下列有关度烧伤的叙述,正确的是()。A 有水泡 B 痛觉迟钝 C

41、 有网状栓塞血管 D 没有焦痂形成 E 没有瘢痕正确答案C答案解析所谓网状血管是皮下浅层静脉网。烧伤时如出现栓塞血管网,表明损伤深度超过皮肤全层,可诊断度。故本题答案为C项。18、脓性指头炎的治疗措施中,错误的是()。A 局部热敷,理疗 B 抬高患肢,给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈,指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染,早期应采用抗炎的各种措施积极处理,常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时,应立即切开引流减压。不能等到波动

42、出现后才手术,否则可能因未及时处理而增加病人痛苦,引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。19、骨瘤()。A 是一种良性肿瘤 B 好发于头面骨及颌骨 C 组织学上主要由成熟的骨质组成 D 失去正常骨质的结构和排列方向 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。20、“感时花溅泪,恨别鸟惊心”,这种情绪状态是()。A 心境 B 美感 C 应激 D 激情 E 悲哀正确答案A答案解析暂无解析。21、男,28岁。反复上腹痛2年,加重并呕吐宿食2周,伴有口渴、少尿。最可能的电解质失衡种类是()。A 低钾低氯性酸中毒临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba

43、86ec8244719b0fd8ba73f19 B 高钾低氯性碱中毒 C 低钾低氯性碱中毒 D 低钾高氯性酸中毒 E 低氯低镁性酸中毒正确答案C答案解析患者有上腹痛并呕吐宿食,考虑幽门梗阻,呕吐导致胃液丧失过多,导致大量H、Cl丢失,K也由此丧失,故易致低钾低氯性碱中毒。22、女,37岁。发作性喘息2年。查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是()。A 吸入糖皮质激素 B 口服抗过敏药物 C 静脉点滴抗生素 D 使用支气管舒张剂 E 无创通气正确答案D答案解析根据患者的症状体征考虑支气管哮喘急性发作期。治疗上给予支气管舒张剂迅速缓解症状。A项,吸入糖皮质激素为目前哮喘长期

44、治疗的首选药物。B项,口服抗过敏药物是用于过敏时的治疗。C项,静脉点滴抗生素是用于感染时的治疗。E项,对于重度或危重度急性哮喘发作,经过相关治疗,临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者,应及时给予有创机械通气治疗。23、心排血指数为下列哪项?()A 心率每搏量/体表面积 B 心率体表面积 C 每搏量体表面积 D 心排血量体表面积 E 心排血量心率/体表面积正确答案A答案解析每平方米体表面积的心排出量称为心排血指数,是分析比较不同个体之间心功能时常用的评定指标。故本题答案为A项。24、女,55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的

45、诊断是()。A 肠结核 B 盲肠套叠 C 右肾肿瘤 D 升结肠癌 E 阑尾包块正确答案D答案解析暂无解析。25、控制疟疾临床症状的首选药物是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 奎宁 D 青蒿素临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f20 E 乙胺嘧啶正确答案A答案解析暂无解析。26、患者,女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自()。A 血液学检查 B X线和心电图检查 C 超声心动图检查 D 免疫学检查 E 组

46、织学和细菌学检查正确答案E答案解析确诊感染性心内膜炎的直接证据是血液细菌学检查。超声心动图发现赘生物回声可辅助诊断感染性心内膜炎。27、可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是()。A Tc细胞 B Th细胞 C NK细胞 D Ts细胞 E 巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。28、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。29、动作电位不因刺激频率增加而融合的原因是()。A 动作电位的产生是“全或无”的 B 动作电位的传导是“全或无”的 C 动作电位产生时有绝对

47、不应期存在 D 去极相内流的Na+来不及回到细胞外 E 复极相外流的K+来不及回到细胞内正确答案C临床药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f21答案解析由于动作电位的绝对不应期的存在,细胞在此期的兴奋性为零,使得在此期施加的刺激无效,不能使细胞产生任何反应,因此刺激频率的增加不会使动作电位发生融合。30、男性,72岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、黏稠带血,后变为红棕色胶冻状。查体:R 24次/min。口唇发绀,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿啰音,心率120次/min,心律整。血常规WBC 1

48、0.5109/L。最可能的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 干酪性肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 厌氧菌肺炎正确答案D答案解析A项,葡萄球菌肺炎,患者咳脓性痰,若为MRSA(耐药),则首选万古霉素、替考拉宁。B项,干酪性肺炎,患者可有结核接触史,痰中带血,PPD试验阳性,痰分枝杆菌培养阳性,给予抗结核治疗。C项,肺炎链球菌肺炎,患者咳铁锈色痰,首选青霉素G。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎,患者有砖红色胶冻痰,首选氨基糖苷类。E项,厌氧菌肺炎,患者痰有臭味,多并发脓胸,首选青霉素。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请

49、从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.一些医院片面追求最大利益,一些医务人员把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段B.医疗服务不但要立足于现实,而且要立足于发展C.在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价D.不将危重疾病的真实情况告诉患者E.在医疗服务中用尊称、敬称1属于保密的内容的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2属于良心的作用的是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.膜部室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征临床

50、药理学期末试卷及答案近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:9b20f2937ba86ec8244719b0fd8ba73f221首选经皮弹簧伞堵塞的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2手术禁忌证的是()。正确答案E答案解析暂无解析。35岁前有自然闭合可能的是()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.3536B.36.037.4C.36.737.7D.36.937.9E.38.538.91正常成人腋窝温度的范围是()。正确答案B答案解析暂无解析。2正常成人口腔温度的范围是()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.以病人作为受试对象的试验B.以人作为受试对

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