1、临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是不正确的?()A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血正确答案A答案解析暂无解析。2、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是()。A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案
2、解析腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在腘窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方,经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌,分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。3、T细胞外周耐受的形成机制包括()。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。4、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D临床医学
3、概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a1答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。5、6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛2天。体检:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()。A 咽结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析暂无解析。6、妊娠妇女尿糖阳性,进一步的检查项目是()。A 尿常规 B 血常规 C 肾脏功
4、能 D 空腹血糖 E 胰腺B超正确答案D答案解析妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。7、下列哪项属于心理过程?()A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C答案解析暂无解析。8、科雷(Colles)骨折,发生在()。A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。9、对于单克隆免疫球蛋白,下述哪一项是错误的?()A 是人体受抗原刺激后,由不同浆细胞产生的 B 多见于恶性浆细胞疾病临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/
5、6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a2 C 多不能检出抗体活性 D 是一种异常的免疫球蛋白或其片段 E 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病正确答案A答案解析暂无解析。10、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸。其原因是()。A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。11、尿道球部损伤最常见的病因是()。A 尿道镜检查 B 会阴部刺伤 C 会阴部骑跨伤 D 尿道扩张 E 骨盆骨折正确答案C答案解析男性尿道分为三部:前列腺部,即穿过前列腺的部分;膜部,即穿过尿生殖膈的部长,长约1.2cm;海绵
6、体部,即穿过尿道海绵体的部分。临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道,海绵体部称为前尿道。后尿道损伤主要见于骨盆骨折,伤及的是尿道膜部;前尿道损伤主要是骑跨伤,伤及的是尿道球部。尿道球部,是海绵体后端的尿道膨大部分,位于两侧阴茎脚之间,固定在尿生殖膈的下面,为尿道全长最宽的部分,并有尿道球腺开口于此。发生骑跨伤时,会将尿道挤向耻骨联合下方,而引起球部损伤。12、医疗机构管理条例的适用范围不包括()。A 医疗机构 B 妇幼保健机构 C 计划生育技术服务机构 D 医学科研教学机构 E 美容美发服务机构正确答案E答案解析暂无解析。13、男性,60岁,煤矿工人,近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查
7、,肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是()。A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a3 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。14、混合血栓通常见于()。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。1
8、5、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症?()A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。16、克罗恩病典型的表现不包括()。A 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂 B 病变呈节段性分布 C 纵行溃疡 D 裂隙样溃疡 E 铺路石样改变正确答案A答案解析克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性,不连续,有纵行或裂隙样溃疡,黏膜呈铺路石样改变。A项,溃疡性结肠炎可见受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃疡。17、关于肝淤血时,下述哪项是错误的?()A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无
9、解析。临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a418、DNA复制中,DNA片段TAGCAT的互补结构为()。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。19、1岁小儿,母乳喂养,未添加辅食,出现贫血,诊断为营养性贫血,需要输血的指征是()。A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当贫血引起心功能不全时,输注红细胞是抢救措施。一般贫血越是严重,一次输血
10、的量越要少,速度越要慢,浓缩红细胞每次510ml/kg,以免引起心力衰竭、肺水肿。20、1岁患儿,10月份患腹泻粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。21、在安静状态下,下列哪项是人体调节产热活动最重要的体液因素?()A 甲状腺激素 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 孕激素正确答案A答案解析人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产
11、热)两种形式来增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节,甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢,但维持时间长。故本题答案为A项。22、不属于基因治疗方法的是()。A 基因扩增 B 基因矫正临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a5 C 基因置换 D 基因增补 E 基因失活正确答案A答案解析暂无解析。23、治疗肾病综合征的首选药物是()。A 泼尼松 B 地塞米松 C 甲泼尼龙 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、深度烧伤创面处理不正
12、确的是()。A 1:2000氯己定清洗创面,去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析暂无解析。25、关于酶共价修饰调节的叙述,错误的是()。A 某些化学基团与酶某些基团发生可逆共价结合 B 需要另外酶的催化 C 是一种快速调节方式 D 酶活性可增强或减弱 E 酶只发生从无活性到有活性的变化正确答案E答案解析暂无解析。26、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()。A C期 B 不能分期 C A期 D B期 E D期正确答案D临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9
13、/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a6答案解析心功能分期见下表:27、关于胃排空的叙述,下述正确的是()。A 食物入胃后30min开始 B 大块食物排空快于小颗粒 C 糖类最快,蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗液 E 混合食物完全排空需46h正确答案E答案解析一般在食物入胃后5min开始,不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物,蛋白质慢于糖类,而快于脂肪,混合食物一般需46h完全排空。故本题答案为E项。28、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()。A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。
14、29、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是()。A 血清钙浓度降低 B 血清磷浓度降低 C 血清碱性磷酸酶增高 D 血1,25-(OH)2D3降低 E 血PTH降低正确答案D答案解析胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用,肝、肾严重受损可致维生素D羟化障碍,1,25-(OH)2D3不足而引起佝偻病。30、关于肛瘘的描述,正确的是()。临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a7 A 肛瘘主要侵犯直肠 B 肛瘘不与肛周皮肤相通 C 肛瘘最常见的类型是经括约肌型 D 原发感染多在肛窦 E 肛瘘只
15、能自愈正确答案D答案解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘,通常简称为肛瘘。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能自愈而形成肛瘘,有以下原因:肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦是继续感染的门户,因为肛窦开放在直肠腔内(大便存储的地方),细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔,加上肛门和直肠局部因素,脓液引流不通畅,造成反复感染形成肛瘘。31、关于血钾失调,正确的是()。A 高血钾比低血钾多见 B 高血钾可以引起神经肌肉应激性减低 C 组织损伤和酸中毒可引起高血钾 D 血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清 E 为纠正低血钾,紧急时可推注15%氯化钾正确答案C答案解析因
16、肾脏具有强大的保钠排钾功能,临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性成正相关,高钾血症时神经肌肉应激性增高;当血钾低于2mmol/L时患者才会出现嗜睡和神志不清;在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法,这样可以导致短时间内血钾升高过高,心跳骤停;组织损伤及酸中毒时钾离子由细胞内释放出,引起血钾升高。32、嗜铬细胞瘤高血压危象的病人,以下哪种表现最不典型()。A 心动过速伴有心绞痛发作 B 皮肤苍白及四肢冰凉 C 高血糖 D 血白细胞增多 E 尿常规异常正确答案E答案解析暂无解析。33、开口下颌向右侧偏斜,被损害的脑神经是()。A 右面神经 B 右三叉神经 C 右三叉神经运动支 D
17、左三叉神经运动支 E 左三叉神经正确答案C答案解析暂无解析。34、关于癔症的叙述,不正确的是()。A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相应的器质性病变基础临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a8 C 可以表现为精神病状态 D 一般预后较好 E 起病常与心理应激有关正确答案B答案解析癔症是由精神应激、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易感个体引起的精神障碍,主要表现为分离症状与转换症状两种,有时也表现为精神病状态。具有表演型人格特征的人易患癔症,随访观察表明,一般预后较好。癔症的发生没有相应的器
18、质性病变基础,作为躯体疾病或精神病性障碍也可以出现癔症样发作,但此时不诊断为癔症。故本题答案为B项。35、选择性阻断1受体的药物是()。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。36、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。A 性激素 B 生长激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析暂无解析。37、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌(直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。
19、38、在营养不良的治疗中,应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a9正确答案B答案解析暂无解析。39、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是()。A 心电图示电轴右偏 B X线示左心室增大 C X线示左心房增大 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 E 胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音正确答案B答案解析ACD三项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻左心房扩张、肥厚肺部淤血水肿肺动脉高压肺动脉瓣区第二心音亢进右心室负
20、荷增加心电图出现电轴右偏。E项,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时,还可闻及第一心音S1亢进和胸骨左缘第3、4肋间高调的开瓣音。B项,二尖瓣狭窄造成左心房入左心室的血流受阻,左心室血容量减少,不会致左心室增大。40、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在
21、甲状腺功能减低时可能降低或正常。41、锁骨骨折常用的治疗方法,是()。A 切开复位,内固定 B 手法复位,横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。42、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0
22、505189a28a36a10答案解析暂无解析。43、新生儿出生后全身红,心率120次/分,四肢屈曲状,对刺激有反应,呼吸不规则,下列处理哪项正确?()A 清理呼吸道,触觉刺激 B 应用钠洛酮 C 呼吸兴奋剂应用 D 纠正酸中毒 E 心脏按压正确答案A答案解析暂无解析。44、符合小儿髓外造血的是()。A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。45、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首选()。A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B 以胶体溶
23、液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值,同时要求血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。46、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎为()。A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。47、肾上腺皮质激素的免疫调
24、节作用为()。A 只对T细胞产生抑制临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a11 B 只对B细胞产生抑制 C 只对树突状细胞产生抑制 D 只对M产生抑制 E 对所有免疫细胞产生抑制正确答案E答案解析暂无解析。48、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低,心率缓慢 E 声音低沉,唇厚舌大正确答案C答案解析暂无解析。49、紫外线杀菌的最佳波长为()。A 200nm B 265nm C 300nm D 560nm E 650
25、nm正确答案B答案解析紫外线波长在240280nm范围内最具杀破坏细菌病毒中的DNA(脱氧核糖核酸)或RNA(核糖核酸)的分子结构,造成生长性细胞死亡和(或)再生性细胞死亡,达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为253.7 nm时紫外线的杀菌作用最强50、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是()。A 24年 B 12年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析暂无解析。51、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析
26、)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a12正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D项。52、关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。53、瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是()。A 1.2%碳酸氢钠液 B 1.5%碳酸氢钠液5%葡萄糖液 C 5%葡萄糖液
27、1/6mmol/L乳酸钠液 D 氯化钾5%葡萄糖盐水 E 1/6mmol/L乳酸钠液正确答案D答案解析瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。54、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的应采取哪一种治疗方法?()A 单纯死骨摘除术 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 大量抗生素应用 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E答案解析暂无解析。55、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是()。A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D答案解析暂无解析。56、丙咪嗪(米帕
28、明)抗抑郁症的机制是()。临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a13 A 抑制脑内NA和5-HT释放 B 促进脑内NA和5-HT释放 C 促进脑内NA和5-HT再摄取 D 抑制脑内NA和5-HT再摄取 E 激活脑内D2受体正确答案D答案解析暂无解析。57、活动性风湿热患者血清中抗体大多超过()。A 25U B 50U C 250U D 400U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。58、胎盘的组成是()。A 羊膜,叶状绒毛膜和底蜕膜 B 羊膜,平滑绒毛膜和包蜕膜 C 羊膜,叶状绒毛膜和包蜕膜 D
29、 羊膜,平滑绒毛膜和底蜕膜 E 羊膜,平滑绒毛膜和直蜕膜正确答案A答案解析胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。59、哪项是短暂脑缺血发作的临床表现?()A 昏迷、清醒、再昏迷 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复 D 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐 E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作为颅内动脉因一过性供血不足而导致供血区神经功能障碍,出现局灶性症状和体征,持续时间多为520分钟,24小时内症状和体征消失。可以反复发作。60、一般优势半球指的是()占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功
30、能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a14正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于牵张反射的叙述,错误的是()。A 腱反射和肌紧
31、张都属于牵张反射 B 牵张反射的感受器是肌梭 C 牵张反射是维持姿势的基本反射 D 牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E 在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失正确答案E答案解析暂无解析。2、男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.2,异形淋巴细胞0.08,尿蛋白(+),诊断应首先考虑()。A 钩端螺旋体病 B 肾综合征出血热 C 流行性膜脊髓膜炎 D 流行性感冒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。3、兴奋性周期性变化中,兴奋性最低的是()。A 绝对不应期 B
32、静息期 C 超常期 D 相对不应期 E 低常期正确答案A答案解析兴奋性周期性变化包括绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期,其中兴奋性最低的是绝对不应期,兴奋性为0,兴奋性最高的是超常期,阈下刺激即可引起引起兴奋。4、精子获能的主要部位是()。A 睾丸曲细精管 B 附睾管 C 阴道 D 子宫腔 E 输卵管壶腹临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a15正确答案D答案解析暂无解析。5、年轻女性,反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁、饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛
33、,并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续45小时后进入睡眠可缓解。考虑为()。A 丛集性头痛 B 头痛型癫痫 C 普通型头痛 D 特殊型头痛 E 典型偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。6、溃疡病最常见的并发症是()。A 穿孔 B 癌变 C 出血 D 幽门梗阻 E 发热正确答案C答案解析暂无解析。7、男性,65岁。有近40年的吸烟史,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近2年自觉蹬自行车费力,感觉气短;近一个月坐下休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者可能患()。A 急
34、性细支气管炎 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 肺癌 D 石棉肺 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、识别转录起始点的为()。A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a16答案解析暂无解析。9、下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错误的?()A 拟交感胺作用 B 阿托品样作用 C 增强外源性去甲肾上腺素作用 D 镇静作用 E 提高惊厥阈值正确答案E答案解析暂无解析。10、区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于()。A 部
35、分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 B 完全性葡萄胎约2%3%发展为绒毛膜癌 C 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌 D 部分性葡萄胎有3%4%发展为绒毛膜癌 E 完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌正确答案B答案解析暂无解析。11、关于急性一氧化碳中毒的发病机制,以下不正确的是()。A 主要为组织缺氧 B CO与Hb有较强亲和力 C COHb失去携氧能力 D COHb易解离 E 全身和中枢缺氧症状为主正确答案D答案解析暂无解析。12、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,按照血浆蛋白泳动速度的快慢,可分为()。A 清蛋白、1、2 B 1、2、清蛋白 C、1、2清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 1、2、清蛋
36、白正确答案D答案解析暂无解析。13、哪项药物控制癫痫发作最有效?()A 硝西泮 B 卡马西平 C 苯巴比妥临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a17 D 丙戊酸钠 E 苯妥英钠正确答案B答案解析卡马西平作用机制与苯妥英钠相似,可阻滞Na+通道,抑制癫痫灶神经元放电。可作为大发作和部分性发作的首选药,对复杂部分发作(精神运动性发作)也有良好疗效。对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。14、大肠癌的好发部位以下列哪项为最多?()A 直肠 B 乙状结肠 C 升结肠 D 降结肠 E 横结肠正确
37、答案A答案解析暂无解析。15、青霉素G水溶液不稳定,久置可引起()。A 药效下降 B 中枢不良反应 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。16、当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强?()A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴正确答案C答案解析暂无解析。17、男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为()。A 5%,浅度 B 5%,深度 C 10%
38、,浅度 D 10%,深度 E 15%,浅度正确答案C临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a18答案解析该病人为右足和右小腿烫伤,烧伤面积为(双小腿13%+双足7%)/2=10%。创面基底部肿胀发红有水泡,剧痛,属浅度。18、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小
39、,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多),生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。19、某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热、嗜睡。体温40,WBC17109/L,腰穿脑脊液细胞数4109/L,中性粒细胞占0.88,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为G-杆菌。引起该患者感染的细菌可能是()。A B群链球菌 B 肺炎克雷伯
40、菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。20、下述哪一项不是佐剂应有的生物学作用?()A 提高抗体的滴度 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。21、长期应用可能升高血钾的药物是()。A 乙酰唑胺 B 螺内酯 C 布美他尼 D 甘露醇 E 氯噻酮正确答案B临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a19答案解析暂无解析。22、下列微生物染色方法正确的是()。A 新生隐球菌革兰染色 B 钩端
41、螺旋体镀银染色 C 立克次体碘液染色 D 结核杆菌Giemsa染色 E 沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色正确答案B答案解析暂无解析。23、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径?()A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样,粪口传播是其主要传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。24、下述氨基酸中不属于必需氨基酸的为()。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。25、关于严重肺淤血的叙述,错误的是()。A 可见心
42、力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。26、肝硬变时,肝功能不全的表现有()。A 出血倾向 B 食管下段静脉曲张及破裂出血临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a20 C 胃肠道淤血 D 脾功能亢进 E 腹水正确答案A答案解析暂无解析。27、在风湿病中最具诊断意义的病变是()。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性 D 心外膜纤维素渗出 E 心内膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无
43、解析。28、女性,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压105/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是()。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析暂无解析。29、患者,女,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()。A 肝硬化腹水 B 肝癌伴腹水 C 肺癌晚期 D 肾病综合征伴腹水 E 右心衰竭、肝淤血伴腹水正确答案E答案解析患者活动后心悸气急提示有循环系统疾病,出现体循环淤血的体征,提示为右心衰竭。肝
44、硬化患者的肝脏变硬缩小。30、下列疾病不需应用抗菌药物的是()。A 毛囊炎 B 丹毒 C 开放性骨折 D 结肠手术前 E 人工关节术后临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a21正确答案A答案解析不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染,像毛囊炎、疖等,病人亦无全身症状,可不应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等,有可能继发感染。且一旦发生,后果严重,需要预防性应用抗菌药物。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考
45、题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.普通胰岛素、锌结晶胰岛素B.慢胰岛素锌悬液、半慢胰岛素锌悬液C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素1短效胰岛素是()。正确答案A答案解析暂无解析。2中效胰岛素是()。正确答案D答案解析暂无解析。3长效胰岛素是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.毒性休克综合征毒素-1(TSSTl)B.红疹毒素C
46、.自溶酶D.鞭毛E.菌毛临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a221肺炎链球菌有()。正确答案C答案解析典型的肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,菌体成矛头状,宽端相对,尖端向外。在痰、脓液标本中可呈单个或短链状。有毒株在体内形成荚膜。普通染色时荚膜不着色,表现为菌体周围透明环。无鞭毛。不形成芽胞。菌体衰老时,或由于自溶酶的产生将细菌裂解后,可呈现革兰染色阴性。2志贺菌有()。正确答案E答案解析志贺菌是革兰染色阴性,杆菌,无鞭毛,有菌毛。3破伤风梭菌有()。正确答案D答案解析破伤风梭菌是革兰阳性细长杆菌,
47、专性厌氧,有鞭毛、无荚膜。3、(共用备选答案)A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.TC(CTL)细胞E.巨噬细胞1产生IL-2和IFN-,介导炎症反应()。正确答案A答案解析Th1细胞可产生多种细胞因子,其中IL-2、IFN-为上调免疫(主要是细胞免疫),通过炎症反应清除抗原。2分泌IL-1和IL-12等细胞因子,参与免疫调节()。正确答案E答案解析IL-1IL-12主要由单核巨噬细胞产生,具有促进免疫功能作用如TBNK细胞,同时又可下调免疫功能如抑制Th2细胞功能。4、(共用备选答案)A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻临床医学概论试卷题库
48、药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a231急性小肠扭转易发生()。正确答案A答案解析机械性肠梗阻系机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过,是临床上最多见的类型。常见的原因包括:肠外因素,如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等;肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。2外伤性腹膜后巨大血肿易发生()。正确答案C答案解析麻痹性肠梗阻又称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响到肠道自主神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩,使肠管扩张蠕动消
49、失,不能将肠内容物推向前进而引起。与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也是肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。5、(共用备选答案)A.幻觉B.妄想C.错觉D.内感性不适E.感知综合障碍1对客观事物歪曲的知觉()。正确答案C答案解析暂无解析。2缺乏现实刺激时的知觉体验()。正确答案A答案解析暂无解析。3躯体内部产生的不舒服的异样感觉,性质、部位往往描述不清()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下
50、面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。临床医学概论试卷题库药学近5年精选(含答案解析)2022/9/6编号:0bbc52318e429958ba0505189a28a36a241该患者最可能的病因是()。A.前列腺增生 B.尿道狭窄 C.膀胱肿瘤 D.尿道结石 E.尿道肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。2要确诊病因,最简便的影像学检查是()。A.CT B.MBI C.B超 D.KUB E.膀胱造影检查正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用题干