大关节MRI解剖课件.ppt

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大关节大关节MRI正常解正常解剖剖膝关节踝关节肩关节肘关节膝关节膝关节膝前區膝前區l(一)浅层结构l皮肤薄而松弛,皮下脂肪少,移动性大。皮肤与髌韧带之间,有髌前囊。股外侧皮神经的末支分布于该区外上部,股中间皮神经及股内侧皮神经的末支分布于上、内侧部,隐神经的髌下支及腓肠外侧皮神经分布于下内、外侧部。浅静脉为大隐静脉行经膝部的属支,及其与小隐静脉的交通支。l(二)深层结构l膝前区的深筋膜为阔筋膜的延续,并与其深面的肌腱相融合。膝外侧部有髂胫束,内侧部有缝匠肌腱及股薄肌腱,中间部有股四头肌腱附着于髌底及两侧缘,继而向下延为髌韧带,止于胫骨粗隆。由于髌骨及髌韧带集中股四头肌各个方向的牵引力,从而有效地完成其伸膝功能。股四头肌腱在髌骨两侧有纤维向下,与阔筋膜一起形成髌支持带,附着于髌骨、髌韧带的两侧缘及胫骨内、外侧髁,具有防止髌骨移位和加强膝关节囊前部的作用。在股四头肌腱与股骨之间,有一大滑液囊,称髌上囊。此囊与关节腔相通,当膝关节腔积液时,可出现浮髌感,此时可在髌骨两侧进行穿刺抽液检查。髌韧带是膝反射的叩击部位,沿髌韧带两侧的浅凹向后可扪到膝关节间隙,此处适对半月板。当半月板有损伤时,膝关节间隙处可有压痛。踝关节踝关节肩关节肩关节肘关节肘关节

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