1、示踪技术及放射性核素显像技术核医学核医学 第六版第六版山西医科大学第一医院山西医科大学第一医院核医学科核医学科 原理脏器、组织聚集显像剂机制显像类型分析方法、要点特点示踪技术示踪技术定义原理类型 特点显像技术显像技术放射性核素示踪技术放射性核素示踪技术放射性核素放射性核素示踪技术示踪技术l一一.定义定义 以以放射性核素放射性核素或其标记化合物作或其标记化合物作为为示踪剂示踪剂，应用，应用射线探测射线探测方法来检测示踪剂方法来检测示踪剂的行踪，研究示踪物在生物体系或外界环境的行踪，研究示踪物在生物体系或外界环境中的分布状态及其变化规律的一门技术。中的分布状态及其变化规律的一门技术。二.原理l示踪
2、物与被研究物具有示踪物与被研究物具有同一性同一性l放射性核素的放射性核素的可测性可测性示踪技术示踪技术三三.主要类型主要类型l体体 内内l体体 外外示踪技术示踪技术1.体内示踪技术体内示踪技术 (在体示踪在体示踪)l研究对象研究对象 完整的生物有机体完整的生物有机体l方法方法 探测仪器体外观察探测仪器体外观察 或取标本测量或取标本测量l目的目的 了解示踪物在体内的了解示踪物在体内的吸收、分布、转运、排泄吸收、分布、转运、排泄 研究被观察研究被观察物质物质在机体内的在机体内的运动运动或或量变规律量变规律体内示踪技术体内示踪技术l脏器与组织显像脏器与组织显像l脏器与组织功能测定脏器与组织功能测定l
3、体液与细胞容积测定体液与细胞容积测定l物质代谢与转化的示踪研究物质代谢与转化的示踪研究2.体外示踪技术体外示踪技术（离体示踪（离体示踪）l研究对象研究对象 组织或细胞组织或细胞l方法方法 体外放射分析技术体外放射分析技术 细胞掺入实验细胞掺入实验 放射自显影技术放射自显影技术 活化分析活化分析l目的目的 特定物质的转化规律（如蛋白质、核酸）研究特定物质的转化规律（如蛋白质、核酸）研究 某些精细结构的功能研究某些精细结构的功能研究四四.特点特点 l灵敏度高灵敏度高l测量方法简便，准确测量方法简便，准确l合乎生理条件合乎生理条件l定性、定量、定位与动态研究相结合定性、定量、定位与动态研究相结合l缺
4、点与局限性缺点与局限性放射性核素显像技术放射性核素显像技术三个环节：三个环节：l 引入放射性药物（显像剂）引入放射性药物（显像剂）l 显像显像l 处理和分析图像处理和分析图像一一.显像原理显像原理显像的基本条件显像的基本条件：l显像剂能被特定脏器、组织、病变显像剂能被特定脏器、组织、病变选择性摄取选择性摄取，使该脏器，组织或病变与邻近组织之间的使该脏器，组织或病变与邻近组织之间的放射性放射性浓度差浓度差达到一定程度；达到一定程度；l核医学显像装置核医学显像装置可探测可探测到这种放射性浓度差，从到这种放射性浓度差，从而获得脏器或组织放射性药物分布状态的静态，而获得脏器或组织放射性药物分布状态的静
5、态，动态或断层影像。动态或断层影像。显像剂被脏器或组织聚集的机制显像剂被脏器或组织聚集的机制l组织代谢组织代谢l细胞吞噬细胞吞噬l循环通路循环通路 流经通道流经通道 血流灌注血流灌注 微血管暂时性栓塞微血管暂时性栓塞 血池分布血池分布l 选择性摄取浓聚选择性摄取浓聚l 特异性结合特异性结合l 选择性排泄选择性排泄l 通透弥散通透弥散l 细胞拦截细胞拦截l 化学吸附和离子交化学吸附和离子交换换显像类型显像类型l静态显像静态显像l动态显像动态显像l局部显像局部显像l全身显像全身显像l平面显像平面显像l断层显像断层显像l早期显像早期显像l延迟显像延迟显像l阴性显像阴性显像l阳性显像阳性显像l静息显像
6、静息显像l负荷显像负荷显像核素显像的特点核素显像的特点l功能影像特征功能影像特征l安全无创伤安全无创伤与其他影像学的比较与其他影像学的比较l放射性核素显像放射性核素显像是一种是一种功能显像功能显像，l清晰度主要由脏器或组织的功能状态决定，清晰度主要由脏器或组织的功能状态决定，l其成像取决于脏器或其成像取决于脏器或组织的血流，细胞功能，组织的血流，细胞功能，细胞数量，代谢活性和排泄引流细胞数量，代谢活性和排泄引流情况等因素，情况等因素，而不是组织的密度变化。而不是组织的密度变化。lCT，MRI以及以及超声超声显像主要显示脏器或组织的显像主要显示脏器或组织的解剖学形态变化解剖学形态变化。图像分析方
7、法及要点图像分析方法及要点l1.明确图像类型、观察部位、技术特点明确图像类型、观察部位、技术特点l2.查体、问病史、核对患者信息、检查查体、问病史、核对患者信息、检查日期和时间、编号日期和时间、编号l3.正确辨认和分析异常改变正确辨认和分析异常改变图像分析方法及要点图像分析方法及要点静态图像静态图像l位置（平面）位置（平面）l形态大小形态大小l放射性分布放射性分布动态显像动态显像l显像顺序显像顺序l时相变化时相变化断层显像断层显像常见的伪影成因常见的伪影成因:l来自受检者的原因来自受检者的原因l来自显像剂的原因来自显像剂的原因l来自机械性的原因来自机械性的原因l来自显像技术方面的原因来自显像技
8、术方面的原因来自受检者的原因l1.被检者体位移动被检者体位移动l2.组织衰减组织衰减l3.被检者体、内外异物被检者体、内外异物l4.散射散射l5.核素污染核素污染l6.注射通道引起的伪注射通道引起的伪影影l7.前次核素检查体内前次核素检查体内残留放射性的影响残留放射性的影响l8.被检者的体位不当被检者的体位不当l9.显像前条件显像前条件来自显像剂的原因l1.制剂不当制剂不当l2.配制方法的错误配制方法的错误l3.标记核素本身质量不佳标记核素本身质量不佳l4.其他的放射性药物成分的混入其他的放射性药物成分的混入l5.投与方法的错误投与方法的错误来自机械性的原因l1.探头均匀性降低探头均匀性降低l2.光电倍增管光电倍增管l3.闪烁晶体不佳闪烁晶体不佳l4.准直器性能不佳准直器性能不佳l5.旋转中心偏离旋转中心偏离l6.检查过程中电压变化检查过程中电压变化来自显像技术方面的原因l1.准直器选择性不当准直器选择性不当l2.能窗设定不当能窗设定不当l3.采集计数不足或过多采集计数不足或过多l4.不正确的图像采集时间不正确的图像采集时间l5.数据处理方面的影响数据处理方面的影响l6.其它其它Thank you!
