事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析).pdf

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1、事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪种疾病不会引起左心室肥大?()A 风心病二尖瓣关闭不全 B 梅毒性主动脉炎 C 高血压病 D 心肌病 E 风心病二尖瓣狭窄正确答案E答案解析E项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛最终出现肺动脉高压加重右侧心脏负荷,使右心扩张、肥厚、右心衰竭三尖瓣出现功能性关闭不全,但左室不受影响,一般不

2、会引起左心室肥大。A项,二尖瓣关闭不全时:收缩期:左室血反流至左房左房负荷增大;舒张期:左房大量血流向左室左室负荷增大。B项,梅毒性主动脉炎可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全,心室舒张期,主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。C项,高血压病为体循环动脉压升高,导致左心室做功增加,可致左室肥大。D项,心肌病中以肥厚型心肌病多见,左、右心室都肥大。2、早期胃癌的定义是()。A 癌浸润不超过肌层,无局部淋巴结转移 B 癌肿2cm,无淋巴结转移 C 癌肿1cm,无淋巴结转移 D 癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移 E 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层正确答案D

3、答案解析早期胃癌的定义:浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移。3、阿司匹林一级预防的剂量是()。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案C答案解析阿司匹林为非甾体抗炎药,有抗血小板聚集的作用,可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d,一级预防剂量是100mg/d。4、高渗性脱水的早期主要症状是()。A 幻觉 B 谵妄 C 恶心 D 口渴事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec81 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。5、T

4、h2细胞分泌的特征性细胞因子是()。A IL-2 B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。6、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,被损害的脑神经是()。A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。7、与CO中毒的症状无关的是()。A 中毒时体力活动情况 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 与CO接触时间长短 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。8、水痘发热后几日开始出皮疹()。A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 9天正确答案A答案解析暂无解析。9、风湿热最常见的皮肤损

5、害是()。事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec82 A 环形红斑 B 蝶状红斑 C 多形红斑 D 结节性红斑 E 圆形红斑正确答案A答案解析暂无解析。10、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,此症状属于()。A 错觉 B 假性幻觉 C 思维被插入 D 思维被广播 E 被控制感正确答案B答案解析暂无解析。11、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中

6、约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。12、手部创口清创处理,一般应早于()。A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手外伤应早期清创,清创的目的是清除异物,彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织,使污染伤口变成清洁伤口,避免感染,达到一期愈合。一般应争取在伤后68小时内进行。清创时,从浅层到深层,顺序将各种组织进行清创。13、判断糖尿病控制程度较好的指标是()。A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e8

7、9f4a9ec83正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?()A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。15、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是()。A 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 B 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 C 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 E 化疗,同时口服甲状腺干制剂正确

8、答案D答案解析暂无解析。16、急性心包炎时心包摩擦音的特点是()。A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。17、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?()A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。18、下列不是机械性肠梗阻原因的是()。事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18

9、c323f249e89f4a9ec84 A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括:肠外因素,如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等;肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。19、关于糖异生途径关键酶的叙述,不恰当的是()。A 果糖双磷酸酶1 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D PEP羧激酶 E 葡萄糖6磷酸酶正确答案B答案解析糖异生途径的关键酶有丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。20、下列哪项是氨

10、基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位?()A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。21、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物为下列哪项?()A 6-磷酸葡萄糖 B 6-磷酸果糖 C 1,6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3.磷酸甘油醛正确答案A答案解析暂无解析。22、免疫应答的过程不包括()。A B细胞在骨髓内的分化成熟 B 抗原递呈细胞对抗原的处理和递呈 C T细胞对抗原的特异性识别 D T、B细胞的活化、增殖 E 效应细胞的效应分子的产生和作用事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析

11、)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec85正确答案A答案解析暂无解析。23、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。24、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子?()A GTC B AUC C CTA D CUA E ATC正确答案D答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄

12、嘌呤(I),可与密码子第3位的A、C、U配对,属遗传密码的摆动性,反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。26、下列关于局限性转导错误的是()。A 基因转导发生在裂解期 B 转导部位是DNA的特定部位 C 受体菌获得供体菌DNA特定部位的遗传特性 D 温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌向受体菌转移 E 也称特异性转导正确答案A答案解析暂无解析。27、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/(kgd)为()。事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec8627、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲

13、状腺片的维持量mg/(kgd)为()。A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216正确答案C答案解析暂无解析。28、哪项是生理性黄疸的特点?()A 足月儿生后23天出现,14天内消失 B 足月儿生后35天出现,14天内消失 C 早产儿生后23天出现,28天内消失 D 早产儿生后12天出现,14天内消失 E 一般足月儿胆红素水平高于早产儿正确答案A答案解析暂无解析。29、母乳性黄疸的特点,下列哪项是错误的?()A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳

14、性黄疸的特点是母乳喂养儿,多于生后57天出现黄疸;血清胆红素23周达高峰,尚无核黄疸报告;胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降;停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好,体重增加。30、男性,34岁,工人,近3个月来因工作劳累,出现失眠、情绪烦躁、焦虑不安,无故担心,同时感心慌、胸闷,体检无异常发现,查EKG、T3、T4、TSH无异常,该病人的诊断为()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁发作 D 疑病症 E 恶劣心境正确答案B答案解析暂无解析。31、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等

15、专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec87 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。32、谵妄的特征是()。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。33、心尖区触及舒张期震颤提示存在()。

16、A 主动脉瓣狭窄 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄。心尖部为二尖瓣听诊区,在心室舒张期,为了让血液充盈心室,二尖瓣处于开放状态,此时出现的杂音多提示二尖瓣开放受限,即二尖瓣狭窄。34、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是()。A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺炭疽 D 流行性脑脊髓膜炎 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析暂无解析。35、经典途径激活补体的抗原抗体复合物()。A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗

17、原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4、与抗原组成的复合物正确答案B答案解析暂无解析。36、张某没有上过任何层次的医学专业的学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的下事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec8836、张某没有上过任何层次的医学专业的学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一,除了()。A 以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满

18、3年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。37、下列关于原发性三叉神经痛的临床表现的描述,正确的是()。A 疼痛部位模糊不定 B 情绪是惟一加重的因素 C 发作时伴鼻黏膜充血流泪 D 为牙周局部的持续性胀痛 E 为历时短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案E答案解析暂无解析。38、生命道德在实践中体现是()。A 生命价值论 B 生命神圣论

19、C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一正确答案D答案解析暂无解析。39、绞窄性肠梗阻是指()。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项,机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻;CD两项,肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻;E项,肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。40、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病

20、 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec89 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。41、关于传染病监督管理机构正确的是()。A 各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作 B 各级政府对传染病防治工作实施统一监督管理 C 各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作 D 各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作,并接受卫生防疫机构的业务指导 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。42、大叶性肺炎不会发生的合并症是()。A 脓气胸 B 胸膜炎

21、 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解析暂无解析。43、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。44、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心

22、房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec81045、下述情形中属于医疗技术事故的为()。A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。46、溃疡型肠结核的主要表现是()。A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结

23、核中毒症状正确答案A答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。47、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。A 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

24、C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自

25、行缓解或经治疗缓解。48、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。49、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是()。事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec81149、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是()。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无解

26、析。50、下述哪项是慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础?()A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。51、男性,33岁,甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难,不能发音,唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),切口无肿胀,引流管少许陈旧血液,最可能是哪种手术并发症?()A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。52、某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓

27、延,不应采取的措施是()。A 暂不接受其他易感儿入托 B 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗正确答案B答案解析为了控制麻疹进一步蔓延,可以采取预防和主动免疫的方法:预防:控制传染源:早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫:接触麻疹5d内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg,可预防麻疹;0.05mg/kg可减轻症状,超过6d则无效。主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗注射,预防效果90%

28、。国内规定初种年龄为8个月,46岁再接种。53、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片,结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择为()。A 依救死扶伤原则,行右乳大部分切除术事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec812 B 依人道原则,立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则,立即行右乳根治术 D 依知情同意原则,立即行右乳根治术 E 依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术正确答案E答案解析暂无解析。54、男性青年,因车祸致胫腓骨

29、中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A 伤肢固定不确切 B 骨折处血液供应差 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析暂无解析。55、表现为上肢血压增高,且高于下肢血压的疾病是()。A 肾实质病变 B 肾动脉狭窄 C 嗜铬细胞瘤 D 原发性醛固酮增多症 E 主动脉缩窄正确答案E答案解析主动脉缩窄表现为上肢血压高,下肢血压低。56、新生儿生理性体重下降发生在出生后()。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析刚出生的婴儿,在1周内往往

30、有体重减轻的现象,这属于正常的生理现象,主要因为婴儿出生后不能立即进食,或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪排出,尿液、汗液的分泌,由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失,造成暂时性的体重下降,到第34天体重的减轻可累积达出生时体重的6%9%,一般不超过10%,称为“生理性体重下降”。般于出生后710d又恢复到出生时的体重。随着弦子吃奶量逐渐增多,机体对外界的适应性逐步调整,体重会逐渐增加。57、患儿5岁,半年来全身逐渐浮肿,食欲减退,有时恶心、呕吐。化验:尿蛋白+,尿少,血浆蛋白减少为159/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属()。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综

31、合征 C 肾病综合征事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec813 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。58、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎支原体 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。59、患者半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)

32、。与其发病无关的是()。A 药物接触 B 病毒感染 C 中子放射性影响 D 细菌感染 E 接触X线正确答案D答案解析暂无解析。60、女性,23岁,因恋爱受挫,近1个月来失眠,情绪低落,整日闷闷不乐,称“活着是件痛苦的事”,不思饮食,不注意仪容,不愿外出活动,时常流泪,认为自己能力低,脑子不灵活,又感前途渺茫,没有任何希望,曾服大量地西泮片自杀。体检、神经系统无异常,该病人的诊断为()。A 精神分裂症 B 恶劣心境 C 心理生理障碍 D 神经症 E 抑郁发作正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,

33、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于病毒核酸,不正确的是()。A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec814 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。故本题答案为D项。2、在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选()。A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素

34、正确答案C答案解析暂无解析。3、男,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括()。A 面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼球内陷 D 声音嘶哑 E 上眼睑下垂正确答案D答案解析颈交感神经麻痹综合征(霍纳综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。D项,声音嘶哑属于喉返神经被侵犯。4、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫?()A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。5

35、、6岁患者,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。A 恶性疟疾 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 病毒性脑膜炎 E 中毒性菌痢事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec815正确答案E答案解析暂无解析。6、结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药

36、物治疗无效;出现脑疝先兆。7、白假丝酵母菌不能引起的感染是()。A 皮肤感染 B 粘膜感染 C 内脏感染 D 中枢神经系统感染 E 真菌中毒症正确答案E答案解析白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病,口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。故本题答案为E项。8、衣原体与细菌的不同点是()。A 专性细胞内寄生 B 有特殊的衣壳包裹 C 以分裂方式繁殖 D 只有一种核酸 E 对抗生素敏感正确答案A答案解析暂无解析。9、霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中()。A 含大量黏液 B 含大量脱落上皮细胞 C 含大量胃肠黏膜 D 缺乏胆汁 E 缺乏胃酸正确答案D答案解析

37、暂无解析。10、男性,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()。事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec816 A 格林巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。11、测定乙型肝炎病毒表面抗原亚型的意义为()。A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。12、关于胃肠神经支配的叙述,

38、正确的是()。A 交感神经节后纤维释放乙酰胆碱 B 所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质 C 外来神经对内在神经无调节作用 D 去除外来神经后,仍能完成局部反射 E 内在神经丛存在于黏膜下层和平滑肌之间正确答案D答案解析暂无解析。13、患者男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,烧伤面积和深度的诊断为()。A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析度烧伤时深达真皮,局部出现水疱,故又称水疱性烧伤。浅度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏

39、,皮温增高。若无感染等并发症,约2周后可愈,愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。故本题答案为C项。14、患者,女,45岁。1年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是()。A 雷诺病 B 血栓闭塞性脉管炎 C 动脉粥样硬化性闭塞症 D 多发性大动脉炎事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec817 E 静脉炎正确答案B答案解析患者系中年女性,1年前出现左下肢行走10余分

40、钟后胀痛,休息片刻缓解,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。结合患者既往无吸烟史,最可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎。15、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的?()A 恶心、呕吐 B 口干、多尿 C 肌无力、肢体震颤 D 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E 过量引起意识障碍,共济失调正确答案D答案解析暂无解析。16、同种异基因移植排斥反应主要通过()。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案

41、D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应,其他种类移植均发生,最常见的是同种异体移植(异基因移植),这种排斥具有抗原特异性,并具有记忆性,这种排斥作用主要由T细胞介导。其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。17、男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音。可见杵状指。胸部CT提示:双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是()。A FEV1/FVC减低 B TLC减低 C RV增高 D DLco增高 E TLC升高正确答案B答案解析患者诊断为特发性肺纤维化,属于间质性肺疾病的一种。表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低及低氧血症。A项,FFV

42、1/FVC减低表示呼气气流受限,提示通气功能障碍。BE两项,TLC升高提示通气功能障碍,下降提示限制性通气功能障碍。C项,RV增高提示通气功能障碍。D项,DLco反映弥散功能,降低说明弥散功能下降。18、下列药均对前庭功能有损害,引起眩晕、平衡失调、恶心、呕吐和眼球震颤等症状,发生率最高的药物是()。A 妥布霉素 B 链霉素 C 庆大霉素 D 阿米卡星 E 奈替米星事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec818正确答案B答案解析暂无解析。19、13岁女孩右下腹包块3个月,肛诊子宫右侧触及12cm10cm

43、8cm囊性肿物,光滑,活动佳,腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点,其诊断是()。A 无性细胞瘤 B 良性囊性畸胎瘤 C 内胚窦瘤 D 胀大的膀胱 E 颗粒细胞瘤正确答案B答案解析患者年轻女性,出现腹部囊性肿块,形状规则,活动良好,考虑为良性,结合于腹部平片下看到钙化点,考虑为良性畸胎瘤。20、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。A 血氨基酸浓度 B 血脂肪酸浓度 C 血糖浓度 D 激素作用 E 神经调节正确答案C答案解析暂无解析。21、女,68岁,1年前于坐位早餐时突感心悸。随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次,发作与体位和运动无

44、关。查体:BP 130/70mmHg,心率48次/min。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()。A 低血糖 B 心律失常 C 癫痫发作 D 体位性低血压 E 迷走神经张力增高正确答案B答案解析B项,患者突发心悸,随之意识丧失,发作时心室率明显减慢,考虑意识丧失为心律失常(房室传导阻滞致Adams-Strokes综合征发作)所致。A项,低血糖患者多在空腹时发作,可有心悸、出汗等表现,进食后可缓解。患者正在进餐时发作,不符。C项,癫痫发作常有口吐白沫、肢体抽搐,与患者不符。D项,体位性低血压,一般在蹲位站立时出现,测血压偏低,与患者不符。E项,迷走神经张力升高常可出现血压下

45、降、心率减慢,患者血压正常,不符。22、下运动神经元瘫痪的特点是()。A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec819正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉

46、有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。23、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是()。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害,因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗,服用甲状腺素。24、女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方

47、法是()。A X线钡剂检查 B CT检查 C 胃液细胞学检查 D 胃液分析 E B超正确答案A答案解析阵发性上腹痛,夜间加重,疼痛有季节性,有反酸,考虑为十二指肠溃疡,因此,首选检查为X线钡剂检查。X线钡剂检查是消化性溃疡诊断的重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。25、下列关于流感病毒及其致病性的描述错误的是()。A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学实验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲

48、型流感较乙型及丙型流感病情严重正确答案C答案解析暂无解析。26、乳癌肿物直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其首选治疗方案是()。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E事业单位考试医学临床试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:9817d0b7b92d18c323f249e89f4a9ec820答案解析暂无解析。27、DNA是()。A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。28、医患交往障碍在医生方面的原因可能是()。A 医疗技术不过硬 B 只看病不看人 C 以

49、科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故本题答案为E项。29、男,45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是()。A 应用质子泵抑制剂 B 应用促胃肠动力剂 C 抗幽门螺杆菌治疗 D 应用抗酸剂 E 近期胃镜下黏膜切除术正确答案C答案解析中年男性患者,上腹痛伴腹胀,嗳气,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上

50、皮化生提示癌前状态,快速尿素酶试验阳性提示幽门螺旋杆菌阳性,首选抗幽门螺旋杆菌治疗。30、男。48岁。突发呼吸困难3小时,无发热、咳嗽、胸痛等。查体:R 26次/min,BP 120/75mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,P2A2。胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因为()。A 心力衰竭 B 肺动脉栓塞 C 腱索断裂 D 急性心肌炎 E 急性心包炎正确答案B答案解析中年男性患者,主要表现为呼吸困难;查P2A2,三尖瓣区(胸骨左缘第5肋间)收缩期杂音,结合右心功能不全表现(颈静脉充盈),考虑为肺动脉栓塞。ABE四项,急性心肌炎、腱索断裂、急性心包

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