临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、型超敏反应造成组织损伤的始动因素是()。A 免疫复合物的形成 B 免疫复合物激活补体 C 免疫复合物的沉积 D 免疫复合物的清除 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。2、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是()。A 促进葡萄糖分解 B 增强胰岛素作用 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 使细胞内cAMP减少 E 抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析暂无解析。3、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞

2、因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。4、不属于胃液作用是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c1答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维

3、生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。5、血浆各种脂蛋白,依它们所含胆固醇的量从多到少的排列顺序是()。A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL C LDL、CM、VLDL、HDL D HDL、LDL、VLDL、CM E LDL、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。6、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。7、比较适用于肺部感染的喹诺酮类药是()。A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C

4、诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。8、细菌L型是指()。A 细菌的休眠状态 B 细胞壁缺陷型细菌 C 非致病菌 D 不可逆性变异的细菌 E 光滑型粗糙型菌落(S-R)变异正确答案B答案解析细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型,因其最早在Lister研究所发现,故名细菌L型。是细菌受到理化或生物因素作用而使细菌细胞壁肽聚糖结构破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活,称为细菌的L型。9、下述哪项是门脉性肝硬化的特点?()A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d

5、1fca84a8f3c32c2 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。10、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位?()A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。11、抗原抗体结合出现肉眼可见反应()。A 与抗体分子量大小密切相关 B

6、与抗体的类型密切相关 C 与抗体的亲和力无关 D 与抗原抗体的比例密切相关 E 与抗体的亲和力密切相关正确答案D答案解析暂无解析。12、下列不属于胃液作用的是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。13、风疹出疹的顺序为()。A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈临床传染病试卷

7、及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c3正确答案A答案解析暂无解析。14、下列5种肝炎病毒中哪一种为DNA病毒?()A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析暂无解析。15、关于酶的叙述正确的是()。A 不能在胞外发挥作用 B 大多数酶的化学本质是核酸 C 能改变反应的平衡点 D 能大大降低反应的活化能 E 与底物结合都具有绝对特异性正确答案D答案解析酶能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶能选择性地催化一种或一组类似发生特定的化学反应,具有高度的催化专一性;酶是蛋白

8、质,其空间结构可受到各种理化因素的影响以致改变酶的催化活性,所以酶具有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。16、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是()。A PLT 40109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性 B PLT 50109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP 30mg/L C PLT 150109/L,3P试验阴性,PT20秒(对照12秒)D PLT 40109/L,FDP 65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PTl2秒(对照13秒)E PLT 80109/L,FDP 20mg/L,

9、纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。17、对心房颤动无治疗作用的药物是()。A 强心苷(甙)B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析利多卡因主要治疗各种室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。故本题答案为C项。18、网膜囊即为()。临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c418、网膜囊即为()。A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B答案解析暂无解析。19、医

10、疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。20、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。21、对单纯厌食宜选用的精神药物是()。A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。22、在治疗肺炎球菌肺

11、炎使用青霉素时,错误的方法是()。A 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次 B 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴注 C 每日剂量800万U,分3次静脉滴注 D 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c5 E 对青霉素过敏者不可使用此药正确答案D答案解析青霉素应该每68小时1次,缓慢静脉滴注,以防止过敏反应发生。23、不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是()。A 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端 B 常规胃手术后不易复发 C 易并发出血、穿孔

12、、梗阻 D 基础胃酸分泌过度 E 常伴腹泻正确答案B答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。此外,大量酸性胃液进入小肠,脂肪酶在酸性环境中失活,脂肪不能充分分解,吸收障碍,导致腹泻。常规胃溃疡手术后易复发引起消化性溃疡。24、椎体横突骨折多发生在()。A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。25、细菌细胞膜的功能主要是()。A 维持菌

13、体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。26、下列不属于心理治疗中的医患关系特点的是()。A 单向性 B 系统性 C 正式性 D 时限性 E 共同性正确答案E临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c6答案解析暂无解析。27、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是错误的?()A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病

14、毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。28、关于小儿泌尿系生理特点错误的是()。A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min1.73m2)E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。29、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安)D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答

15、案C答案解析暂无解析。30、关于白三烯的叙述,错误的是()。A 花生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。31、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。A 急性ITP临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c7 B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发弥散性血管内凝血 E

16、输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。32、肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变其诊断应为()。A 急性黄疸性普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化,致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生,常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,

17、肝脏不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,故又称亚急性重型肝炎,病程长者可出现坏死后性肝硬化之改变。故本题答案为D项。33、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。34、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是()。A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸,其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。35、根据世界卫生组织资料,6个月6岁小儿血红蛋

18、白值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c8 E 130g/L正确答案C答案解析暂无解析。36、下列化合物中不以胆固醇为合成原料的是()。A 皮质醇 B 雌二醇 C 胆汁酸 D 胆红素 E 1,25-(OH)2D3正确答案D答案解析胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素(如醛固酮、皮质醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转变为维生素D3)。37、对于知觉障碍下述哪一项是错误的?()A 患者对外界事

19、物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。38、甲状腺癌最常见的病理类型是()。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点:甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部:滤泡状癌约占20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。39、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关

20、。这类信号通路称为()。A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶通路 E 以上都不是正确答案C临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c9答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细胞中局部Ca2+浓度迅速升高。DAG为脂溶性分子,生成后仍留在质膜上。DAG和Ca2+在细胞内的靶分子之一是蛋白激酶C(PKC)。该酶的催化区与PKA的催化亚基结构类似,

21、属于丝/苏氨酸蛋白激酶。40、能引起潜伏感染的是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。41、皮下出血面积的直径多大称为紫癜()。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。42、关于“适应行为量表”,不正确的为()。A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联 D 常配合智力测验一起使用 E“自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂无解析。43、女性,

22、18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。44、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 运动痛临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c10 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止

23、或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。45、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。46、2岁男孩因感冒2天伴

24、发热来诊。查体:体温39,脉搏130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行()。A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅,解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是()。A 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 C 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 D 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 E 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供产前诊断正确答案B答案解析暂无解析。48、男性,1

25、9岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需进一步做的检查为()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c11 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。49、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成()。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。

26、50、男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变位于()。A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析内囊受损时对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,常伴有偏瘫和偏盲,即三偏征。故本题答案为D项。51、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级,对该患者的进一步处理是()。A 行放射性外照射 B 终身服用甲状腺素片 C 行放射性碘治疗 D 再次手术

27、,行患侧全切及对侧全切 E 再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。52、下列对抗精神病药分类的描述,错误的是()。A 传统上分为经典药物与非经典药物 B 经典药物又称为神经阻滞剂,通过阻断D2受体起到抗幻觉妄想作用 C 按作用机制分为多巴胺受体阻滞剂与肾上腺受体阻滞剂 D 按临床特点分为低效价与高效价两类 E 非经典抗精神病药通过平衡阻滞5-HT受体和D2受体起治疗作用正确答案C临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c12答案解析暂无解析。53、对乙肝病毒表面抗原的叙

28、述错误的是()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪一组都是糖酵解过程中的关键酶()。A 己糖激酶、葡萄糖激酶、丙酮酸羧化酶 B 己糖激酶、磷酸化酶、丙酮酸激酶 C 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、葡萄糖氧化酶 D 6-磷酸果糖激酶、己糖激酶、磷酸化酶 E 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。55、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高?()A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E

29、 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。56、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?()A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。57、血红素合成体系的限速酶是()。A ALA脱水酶 B ALA合酶临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c13 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉原脱羧酶 E 亚铁螯合酶正确

30、答案B答案解析暂无解析。58、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。59、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A 利尿药 B 洋地黄 C 钙离子拮抗药 D 肾上腺素能受体阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药正确答案A答案解析左心衰竭治疗原则。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,出现端坐呼

31、吸,咳粉红色泡沫样痰。此时应用快速利尿药,减少循环总量,降低肺毛细血管楔嵌压,减轻急性肺水肿的症状。60、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水

32、的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、浆细胞主要存在于()。A 胸腺 B 外周血临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c14 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。2、关于排尿反射的叙述,正确的是()。A

33、感受器主要在尿道 B 初级中枢位于脑干 C 传入神经是躯体神经 D 传出神经是副交感神经 E 是负反馈正确答案D答案解析暂无解析。3、下列关于醛固酮的叙述,正确的是()。A 由肾上腺皮质束状带细胞分泌 B 主要作用于近球小管 C 能促进钠的重吸收和钾的分泌 D 血钾降低或血钠升高刺激其分泌 E 肾素分泌减少时可引起其分泌增加正确答案C答案解析暂无解析。4、诊断立克次体病最常用的血清学反应是()。A 外斐试验 B 补体结合试验 C 间接凝集反应 D 免疫荧光试验 E ELISA正确答案A答案解析暂无解析。5、26岁初孕妇,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且小规

34、则,胎心在脐上偏右。估计胎位为()。A 复合先露 B 臀先露 C 枕先露 D 面先露 E 肩先露临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c15正确答案B答案解析臀先露的腹部检查:子宫呈纵椭圆形,宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀;胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。6、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月,此时由于从母体获得麻疹抗体已消失,应及时

35、接种。7、男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影,诊断最可能是()。A 昏厥 B 脑出血 C 脑栓塞 D 脑血栓形成 E 高血压脑病正确答案B答案解析该老年男性病人突然发病,意识不清,头颅CT有典型的脑出血的影像学表现,即出血区域呈高密度影,因此最可能的诊断是脑出血,其余选项均可能性小。故本题答案为B项。8、诊断血吸虫卵引起的假结核结节最主要的依据是()。A 上皮样细胞+虫卵 B 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵 C 成纤维细胞+虫卵 D 淋巴细胞+虫卵 E 郎汉斯巨细胞+虫卵正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪一项不是恶性肿瘤的特点?()A 常

36、有完整包膜 B 细胞异型性明显 C 浸润性生长 D 可发生淋巴道、血道转移 E 常有出血、坏死等继发改变正确答案A答案解析暂无解析。10、患者突然出现两眼向右侧共同偏视,右侧中枢性上下肢瘫,病变部位是()。临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c16 A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。11、在补体经典途径激活过程中,不被裂解的补体组分是()。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析C1有C1q、C1r、C1

37、s三个亚单位组成,不需被酶水解,而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学作用。12、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是()。A 刺激时间 B 刺激强度 C 阈电位水平 D 细胞内、外的Na+浓度 E 神经纤维的直径正确答案D答案解析神经纤维动作电位幅度的主要影响因素为细胞内、外的Na+浓度,因为静息电位时细胞对Na+的通透性很小,产生动作电位时钠通道开放,胞外Na+流向胞内,则此时细胞内外的Na+浓度差越大,动作电位幅度就会越大。13、女,43岁。胃溃疡病史6年,近半个月来症状加重,2小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是()。A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 常规胃大部切除术

38、D 全胃切除术 E 保守治疗正确答案C答案解析中年女性患者,胃痛病史,消化性溃疡合并急性穿孔2小时。彻底性溃疡手术适用于:病人一般情况良好,穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重;慢性溃疡病特别是胃溃疡病人,曾行内科治疗,或治疗期间穿孔;十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔;有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术,迷走神经切断术很少应用。穿孔缝合术适用于:穿孔超过8小时,腹腔内感染及炎症水肿明显,有大量脓性渗出液;既往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;不能耐受急诊彻底性溃疡手术者。14、男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分

39、泌物,将缝线拆除后引出20mL脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为()。A/乙临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c17 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术,属污染切口(类切口),但切口愈合较好,属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。15、红细胞比容的定义是红细胞()。A 与血管容积之比 B 与血清容积之比 C 与血浆容积之比 D 在血液中所占容积百分比 E 在血液中所占重量百分比正确答案D答案解析红细胞比容指红细胞占全血容积的百分

40、比,它反映红细胞和血浆的比例。成人的红细胞比容,男4050%,女3738%。16、哪项不是枕骨大孔疝的常见病变?()A 大脑半球肿瘤 B 听神经瘤 C 四脑室室管膜瘤 D 小脑半球星形细胞瘤 E 脑干胶质瘤正确答案A答案解析暂无解析。17、老年患者有上腹疼痛、食欲不振1年余,久治不愈。钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影。该患者采取以下哪一项措施最为适宜?()A 每半个月随访钡餐检查 B 正规抗溃疡治疗一疗程 C 胃镜检查 D 剖腹探查 E 肿瘤标志物测定正确答案C答案解析老年男性患者,上腹疼痛、食欲不振1年余,久治不愈。钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影。初步诊断高度怀疑恶性溃疡,故应行胃镜检查并

41、活检,进行病理学诊断。AE两项,钡餐检查和肿瘤标志物测定不能定性;B项,抗溃疡治疗可能延误病情;D项,剖腹探查无必要。18、下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位?()A 豆状核和丘脑 B 内囊和基底核 C 蛛网膜下隙 D 侧脑室临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c18 E 大脑髓质正确答案B答案解析脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。其中基底核区出血约占全部脑出血的70%,壳核出血最为常见,约占全部的60%,丘脑出血占全部的10%。故本题答案为D项。19、有一名30岁车祸头部受伤病人,

42、深昏迷,刺激时有去大脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()。A 脑挫伤 B 脑震荡 C 轴素损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折正确答案D答案解析暂无解析。20、女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T 39.4,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(),Murphy征()。首选的治疗方案是()。A 急诊胆囊造瘘引流 B 抗休克治疗观察 C 大剂量广谱抗生素治疗观察 D 急诊胆管减压,T形管引流 E 急诊胆囊切除术正确答案D答案解析中老年女性患者,既往胆总管结石病史

43、,突发右上腹痛伴高热,黄疸,腹膜刺激征阳性,Murphy征(),考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,其治疗原则就是紧急手术,胆管降压,使用T形管引流。21、27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+)。血象:白细胞15.4109/L,核左移。患者1个月前曾发热,肌肉痛6天。诊断最可能是()。A 脑栓塞 B 结核性脑膜炎 C 脑动脉瘤 D 散发性病毒性脑炎 E 钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎正确答案E答案解析暂无解析。22、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表

44、现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c19正确答案C答案解析暂无解析。23、男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是()。A 断流手术 B 选择性门体分流术 C 三腔二囊管压迫止血 D 非选择性门体分流术 E 经颈静脉肝内门体分流术正确答案C答案解析患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损

45、(Child-Pugh C级),发生大出血时,如果进行外科手术,死亡率可高达60%70%,因此应尽量采用非手术疗法,重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。24、脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是()。A 立即行CT检查 B 静脉输给降颅压药物 C 立即手术去除原发病灶 D 细孔钻颅行脑脊液体外分流术 E 立即行MRI检查正确答案B答案解析脑疝形成后应首先降颅压,抢救生命。25、建立医患关系的原则是()。A 疾病病程和病人的经济状况 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病性

46、质和病人年龄 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。26、合并糖尿病的患者,术前准备中不恰当的是()。A 手术应尽早进行,缩短术前禁食时间,避免酮体生成 B 术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒 C 术前尿糖可在 D 术前控制血糖平稳 E 术前血糖控制到正常范围正确答案E答案解析糖尿病人术前控制血糖在轻度升高状态,不必到正常,尿糖,这样不致因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少发生酸中毒。故本题答案E项。27、具有免疫记忆的细胞是()。临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fc

47、a84a8f3c32c20 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用,称为记忆细胞,它是回忆反应的细胞基础。B1细胞为CD5+B细胞,所介导的免疫应答特点为:不发生体细胞突变,无亲和力成熟,仅产生低亲和力的IgM抗体,不产生记忆细胞。28、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()。A 二尖瓣狭窄程度减轻 B 发生二尖瓣关闭不全 C 心肌梗死 D 合并主动脉瓣关闭不全 E 进入右心功能不全期正确答案E答案解析呼吸困难为风湿性心脏病二尖瓣狭

48、窄患者最常见也是最早期的症状,提示左心功能不全。当患者继发右心功能衰竭时,大量血液瘀滞于周围血管,肺淤血症状反而减轻。故二尖瓣狭窄患者呼吸困难等症状减轻提示进入右心功能不全期。29、患者,女,25岁。结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛2个月,应诊断为()。A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎正确答案C答案解析因女性尿道短而直,且尿道外口畸形常见(如处女膜伞、尿道口处女膜融合等),会阴部常有大量细菌存在。只要有感染的诱因存在,如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低,都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染,即膀胱炎。30、关于真菌孢子描述

49、错误的是()。A 抵抗力比细菌芽孢强 B 是真菌的生殖结构 C 是由生殖菌丝产生的 D 大部分真菌既能形成有性孢子,又能形成无性孢子 E 是真菌鉴定和分类的主要依据正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8c307bdf463053b03d1fca84a8f3c32c21)1、(共用备选答案)A.胃B.十二指肠C.空肠

50、D.回肠E.结肠1维生素B12的主要吸收部位是()。正确答案D答案解析暂无解析。2胆盐的主要吸收部位是()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.21三体综合征B.18三体综合征C.先天性甲状腺功能减低症D.苯丙酮尿症E.黏多糖病1患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手()。正确答案A答案解析暂无解析。2患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁宽平,毛发稀少,面部黏液性水肿,皮肤粗糙,躯干长,四肢短()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.萎缩B.肥大C.增生D.化生E.变性临床传染病试卷及答案A卷近5年精选(含答案解析)2022

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