1、山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、伤寒宜选（）。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。2、偏头痛的预防治疗药物是（）。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 吲哚美辛 D 小剂量阿司匹林 E 苯噻啶正确答案E答案解析偏头痛的预防分为避免诱发因素和药物预防，其中临床用于偏头痛预防的药物包括：肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔；钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯
2、；抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀；5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是主要的预防性治疗药物，一种药物无效可选用另一种药物。3、心脏骤停最重要的诊断依据是（）。A 心音消失 B 手足抽搐 C 桡动脉搏动消失 D 呼吸断续 E 呼之不应正确答案A答案解析A项，心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，主要表现为：心音消失，大动脉搏动消失。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴局部或全身性抽搐。C项，桡动脉不属于大动脉，不可作为心脏骤停的诊断依据。D项，心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续、呈叹息样或短促痉挛性
3、呼吸，随后呼吸停止、皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，二便失禁。4、关于细菌代谢产物的论述错误的是（）。A 产生致热原的细菌大多是G+菌 B 250高温干烤才能破坏致热原 C 外毒素毒性弱于内毒素 D 细菌色素产生必须要有适宜的营养、温度等条件山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c21 E 细菌素具有一定的抗菌作用正确答案C答案解析暂无解析。5、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）。A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具
4、 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。6、绝经期妇女阴道流血首先应排除的是（）。A 无排卵性功血 B 萎缩性阴道炎 C 血液系统疾病 D 生殖器官肿瘤 E 内科合并症正确答案D答案解析对于绝经期妇女出现阴道流血，以排卵性功血最多见，但首先应排除生殖器官肿瘤，尤其是流血量较多，流血持续不净或反复阴道流血，应考虑子宫内膜癌的可能。7、生物氧化是指生物体内（）。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要
5、是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。8、法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐，最可能的原因是（）。A 脑血栓 B 脑脓肿 C 肺静脉压突然升高 D 肺动脉漏斗部狭窄痉挛 E 左心负荷过重正确答案D答案解析暂无解析。山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c229、何谓开放性脱位？（）A 同时伴关节面骨折 B 脱位伴皮肤裂伤 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析暂无解析。10、病理解剖一女尸，发现一侧肾
6、体积较小，表面不光滑，有数个大小不一、不规则瘢痕，切面瘢痕处质地较硬，肾盂黏膜增厚等改变，该肾的病理诊断最可能是（）。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。11、以下可引起微小病变型肾病的药物是（）。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C 非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明，继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物（青霉胺、非甾体类抗炎药物）等致敏原及淋巴瘤等。12、女性，32岁。右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎
7、缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力34级，双Babinski征（+）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在。诊断最可能是（）。A 髓外硬膜外病变 B 髓内病变 C 神经根病变 D 后索病变 E 髓外硬膜内病变正确答案B答案解析该患者在病程早期即有尿便障碍，查体见肌肉萎缩较明显，且有分离性感觉障碍，故本题答案为B项。13、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c23 D 分泌期中期 E 增生期
8、晚期正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。14、意识清晰状态下的幻觉常发生于（）。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。15、小叶性肺炎属于下列哪种病变？（）A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。16、王某，男性，20岁，入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒
9、掉，问其原因答：“我吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃。”此症状为（）。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。17、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）。A 呼吸性细支气管扩张，外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂正确答案A山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c24答案解析暂无解析。18、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重
10、所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形是根据wolf定律进行，即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃，形成坚强的板层骨；应力轴线以外破骨细胞相对活跃，使多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新开通，骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项19、与外分泌腺相比，下列哪一点最符合内分泌腺特征？（）A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。20、对于苯妥英钠，哪一项是错误的？（）A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放N
11、a+通道有关 D 血药浓度过高，则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。21、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了（）。A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。22、医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是（）。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c25 C 征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情
12、 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。23、原发综合征X线所见为（）。A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案E答案解析暂无解析。24、神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）。A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。25、氨苄西林主要用于治疗（）。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染
13、 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素，对革兰阴性菌有较强的作用，对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，肺部、尿路及胆道感染等。26、胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成（）。A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案C山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c26答案解析暂无解析。27、紫外线具有杀菌作用的波长（）。A 5090nm B 100140nm C 150190nm D 200300nm E 400490nm正确答案D答案
14、解析短波紫外线对微生物的破坏力极强，当该波段的紫外线照射细菌体后，细胞的核蛋白和核糖核酸(DNA)强烈地吸收该波段的能量，它们之间的链被打开断裂，从而使细菌死亡。紫外线杀菌波长为200300nm28、治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般是（）。A 100200毫克 B 150250毫克 C 200400毫克 D 150300毫克 E 300500毫克正确答案D答案解析暂无解析。29、破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是（）。A 痉挛毒素 B 内毒素 C 溶血毒素 D 破伤风杆菌 E 破伤风杆菌的芽孢正确答案A答案解析暂无解析。30、血浆各类脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到
15、少的排列顺序是（）。A CM，VLDL，LDL，HDL B HDL，LDL，VLDL，CM C LDL，HDL，VLDL，CM D VLDL，LDL，HDL，CM E LDL，VLDL，HDL，CM正确答案C山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c27答案解析31、幼儿急疹的好发年龄是（）。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。32、脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（）。A 上颈椎 B 下颈椎 C 胸椎 D 胸腰段 E 下腰椎正确答案D答案解析
16、暂无解析。33、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了哪种细胞？（）A 主细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D G细胞 E D细胞正确答案B答案解析壁细胞分泌盐酸和内因子，胃大部切除术后胃酸和内因子分泌减少，铁和维生素B12吸收受限，易发生缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。34、对于切除阑尾的术后病人，下列哪种医患模式比较合理？（）A 共同参与型山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c28 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医患关系模式是医学模式在人际关系中
17、的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。35、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，此症状可能为（）。A 思维奔逸 B 思维散漫 C 强制性思维 D 强迫性思维 E 病理性象征性思维正确答案C答案解析暂无解析。36、下列关于囊虫病的描述错误的是（）。A 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致 B 囊尾蚴主
18、要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统 C 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异 D 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层 E 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节正确答案A答案解析暂无解析。37、脑器质性精神障碍的病理改变大多是因为（）。A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。38、关于术后早期离床活动的目的，错误的是（）。A 预防肺部并发症 B 预防下肢静脉血栓形成 C 减轻腹胀和尿潴留 D 减少感染 E 促进切口愈合山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab
19、87d7fa851c29正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项为评价医德行为善恶的根本标准?（）A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。40、发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后（）。A 24小时内 B 12小时内 C 36小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案D答案解析暂无解析。41、下列恶性肿瘤中，应用放疗疗效最好的是（）。A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感，术后可配合放
20、射治疗，亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。42、在治疗中，咨询师不断对患者的表达表现理解，却并不强调解释和指导，这种方法是（）。A 行为治疗 B 来谈者中心治疗 C 认知治疗 D 家庭治疗 E 精神分析治疗正确答案B答案解析暂无解析。43、引起交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪的病灶在（）。A 额叶山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c210 B 颞叶 C 顶叶 D 脑干 E 蝶鞍区正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项易引起肠腔狭窄？（）A 肠阿米巴病 B 细菌性痢疾 C 肠伤寒 D 肠结核 E 肠
21、血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。45、患者，女，28岁，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。A 叶酸 B 泼尼松 C 口服铁剂 D 雄激素 E 维生素B12正确答案C答案解析该患者检查结果为典型的小细胞低色素性贫血，并有吞咽困难的症状，可据此初诊断为缺铁性贫血，治疗首选口服铁剂。46、1一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流
22、渗血不多，颈部不肿。可能是（）。A 甲状腺危象 B 气管塌陷 C 喉头水肿 D 切口出血压迫 E 双侧喉返神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。47、属于外毒素的特点是（）。A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c211正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋
23、白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。48、男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC 12109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）。A 肝病史 B 结核病史 C 疫水接触史 D 近期用药史 E 腹泻次数、性质正确答案C答案解析暂无解析。49、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中，最首要的是（）。A 治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱平衡失调，以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境，恰当的护理正确
24、答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗，最首要的是病因治疗。50、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为（）。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。51、长期的负性情绪，可能导致心身疾病的发生，是因为（）。A 负性情绪可以对人的神经、内分泌和免疫系统产生不良影响 B 负性情绪可使人体免疫功能低下 C 负性情绪可使交感神经兴奋 D 负性情绪可使内分泌紊乱 E 负性情绪对某一器官产生不良影响正确答案A山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）20
25、22/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c212答案解析暂无解析。52、槟榔肝镜下的显著病变是（）。A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。53、新生儿出生3天后出现黄疸者，下述哪一项不可能？（）A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解析暂无解析。54、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?（）A 钙泵 B 钠
26、泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。55、哪项为外科感染发生的最重要的原因？（）A 致病菌侵入人体 B 伤口/创面的存在 C 未及时使用抗生素 D 贫血及低蛋白血症 E 局部组织血供循环不佳正确答案A答案解析暂无解析。56、治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为（）。A 先锋霉素V+氨苄西林 B 青霉素+氯霉素山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c213 C 氨苄西林+庆大霉素 D 红霉素+庆大霉素 E 青霉素+庆大霉素正确答案C答案解析暂无解析。57、治疗强心苷引起的房室传
27、导阻滞最好选用（）。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。58、下叙哪项是体内氨的主要来源?（）A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答案解析暂无解析。59、室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）。A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。60、男，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生的合并症是（）。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确
28、答案C山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c214答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心动周期中室内压最高时相当于下列哪期？（）A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末
29、 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。2、霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗是（）。A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。3、红细胞渗透脆性增大时，下列哪项叙述正确？（）A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。4、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（）。A 吗啡 B 哌替啶 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案C答案解析暂无解析。山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8
30、编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c2155、女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，首选的检查是（）。A 盆腔CT检查 B 尿HCG测定 C 分段诊刮 D 盆腔B超 E 阴道镜检查正确答案C答案解析患者可疑为子宫内膜癌，分段诊刮能够获得病理诊断，病理诊断是“金标准”。6、一人体重为60kg，其血量约为（）。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 7000ml E 8000ml正确答案B答案解析正常成人的血液总量约相当于体重的8%，即每公斤体重有80ml血液。因此
31、，体重为60公斤的人，血量应4.8L，约5L。7、先天性风疹综合征(CRS）即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等，原因是孕妇（）。A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析暂无解析。8、男，32岁。车祸伤后2小时，排尿困难、尿道出血。查体：BP 70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部瘀斑、疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是（）。A 下肢牵引 B 抗休克治疗 C 打开后腹膜止血 D 即刻行尿道会师术 E 即刻行骨折切开复位内固定正确答案B答案解析根据骨盆分离试验阳性，会阴部
32、瘀斑，诊断为骨盆骨折（会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征）。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。血压70/40mmHg，提示患者已出现休克表现，首要治疗是抗休克。9、囊虫寄生于人体的部位中最严重的是（）。A 肌肉 B 眼山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c216 C 脑 D 皮下 E 脊髓正确答案C答案解析囊虫病是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致的疾病，在人体内的主要寄生部位是皮下组织、肌肉、眼和中枢神经系统（包括脑和脊髓），以寄生在脑组织者最为严重。10、
33、伤寒肠道病变哪一段最为常见？（）A 回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变 B 十二指肠下段的病变 C 空肠上段的病变 D 回盲部的病变 E 回肠上段的病变正确答案A答案解析暂无解析。11、关于真菌的抵抗力，错误的是（）。A 对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力 B 对一般消毒剂有较强的抵抗力 C 耐热，60加热1h不能被杀死 D 对抗细菌的抗生素均不敏感 E 灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长正确答案C答案解析暂无解析。12、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是错误的？（）A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒
34、时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。13、男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）。A 自主神经功能紊乱 B 长期营养不良 C 肾上腺皮质功能减退症 D 胰岛素瘤 E 2型糖尿病山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c217正确答案D答案解析胰岛素瘤经典的whipple三联征为：空腹时低血糖症状发作；空腹或发作时
35、血糖低于2.8mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。最有确诊价值的检查为胰岛素和C肽释放试验。胰岛素瘤确定诊断后应尽早手术治疗。14、可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是（）。A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、女性，35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院治疗，近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血，痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞，大小不一，双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型？（）A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E
36、 结核球正确答案C答案解析暂无解析。16、对下丘脑调节肽的叙述，正确的是（）。A 由下丘脑视上核及室旁核分泌 B 主要作用是调节腺垂体的活动 C 现已知有7种下丘脑调节肽 D 对所有腺垂体激素有双重调节作用 E 通过下丘脑垂体束作用于垂体正确答案B答案解析暂无解析。17、对于TFD的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 是唯一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。18、根据乳腺癌在不同部位发生率，扪诊时最需要注意的是乳腺的（）。山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2
37、022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c218 A 内上象限 B 内下象限 C 外下象限 D 外上象限 E 中央区正确答案D答案解析乳癌的临床表现最多见于乳房外上象限（45%50%），其次是乳头、乳晕（16%20%）、内上象限（13%16%）。19、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）。A 脑电图改变 B 目睹其发作 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析暂无解析。20、患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（），Hb 72g/L，
38、ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600106/L，白细胞560106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是（）。A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案B答案解析中年男性患者，临床表现为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液，白细胞数500106/L，且中性粒细胞占优势，考虑患者病史近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。21、患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次
39、/min，、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选（）。A 按摩颈静脉窦 B 射频消融术 C 美托洛尔 D 地高辛 E 普罗帕酮正确答案B答案解析患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波，为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为：刺激迷走神经；药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；射频消融术。其中，射频消融术安全、迅速、有效，且能根治心动过速，为防止复发的首选。22、女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39，面色较苍
40、白，白细胞22109/L，中性粒细胞占山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c21922、女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39，面色较苍白，白细胞22109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（）。A 瞳孔不等大，对光反应迟钝 B 深昏迷，呼吸不规则 C 颈强存在，神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。23、菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。A 轻症病人 B 急性期病人 C
41、 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确答案E答案解析暂无解析。24、通过细胞膜受体发挥作用的激素是（）。A 孕激素 B 雌激素 C 糖皮质激素 D 甲状腺素 E 胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。25、初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8h，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144/min。2h后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，持续时间为20s，间隔时间为56min，胎心好。应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C答案解析活跃期停滞指活跃期宫口停止
42、扩张达2h或以上。潜伏期延长指潜伏期超过16h。活跃期延长指活跃期超过8h。第二产程延长指初产妇第二产程超过2h，经产妇超过1h。滞产指总产程超过24h。26、男，27岁。慢性腹泻3年，大便每天23次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）。A 泼尼松口服 B 大剂量抗生素静脉注射山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c220 C 甲硝唑保留灌肠 D 氢化可的松保留灌肠 E 5-氨基水杨酸口服正确答案E
43、答案解析患者为轻度溃疡性结肠炎，水杨酸类制剂适用于轻、中度病例。27、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（）A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）。A 维生素B4 B 维生素C C 维生紊B12 D 维生素B2 E 维生素D正确答案C答案解析老年男性患者，腹胀、上腹部隐痛数年，胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。考虑
44、初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃体黏膜薄，可致内因子合成不足，从而影响维生素B12的吸收。29、下列哪项为主要用于预防疟疾的药物？（）A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案A答案解析疟疾的预防方法是保护易感者，服药预防。进入疟区，特别是流行季节，在高疟区必须服药预防。一般自进入疟区前2周开始服药，持续到离开疟区68周。药物可选用乙胺嘧啶，4片每周1次，或8片每两周1次。故本题答案为A项。30、初产妇，足月，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位，处理应是（）。A 等其自然回转 B 催产素静脉滴注 C 行会阴后斜切开术 D 人工协助逆时针转90 E 人工协助顺时针
45、转90山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c221正确答案D答案解析该产妇持续性枕左横位，宫口开全1.5小时胎儿尚未娩出，说明第二产程进展缓慢，需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出，因该产妇为枕左横位。故逆时针转90。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.C3AB.CAC.C3bBbD.C2
46、aE.C3b1中和病毒作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2过敏毒素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3P因子对其有稳定作用的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4趋化作用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5促吞噬作用是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.副伤寒甲杆菌山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c2221具有侵袭力的菌株进入肠黏膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡（）。正确答案A答案解析暂无解析。2分泌肠毒素，激活环
47、磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑1瞳孔对光反射中枢位于（）。正确答案D答案解析中脑是瞳孔对光反射的中枢所在部位。2体温调节中枢位于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3基本生命中枢位于（）。正确答案B答案解析许多基本生命现象（如循环、呼吸等）的反射调节在延髓水平已能初步完成，因此延髓有生命中枢之称。4、（共用备选答案）A.不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理B.注意克服人物人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E.不能以医谋私山东临床医学单招考试试卷近5年精选（
48、含答案解析）2022/9/8编号：eb51bf904ed898a924cab87d7fa851c2231由生物医学模式转到生物心理社会医学模式，要求临床医师（）。正确答案A答案解析暂无解析。2为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（）。正确答案B答案解析暂无解析。3为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.水变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维素样变性E.钙化1肝细胞内Malloy小体（）。正确答案C答案解析暂无解析。2细胞内线粒体肿大、内质网扩张（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肝细胞内质网内出现脂质小
49、体（）。正确答案B答案解析暂无解析。4纤维组织内颗粒状、团块状、强嗜酸红染的无结构物质，状似纤维素（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸片X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺。既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，1020支/d。山东临床医学单招考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：eb5
50、1bf904ed898a924cab87d7fa851c2241该患者最可能的诊断是（）。A.肺癌 B.肺脓肿 C.肺炎性假瘤 D.肺错构瘤 E.肺结核正确答案A答案解析老年男性患者，既往吸烟史，刺激性咳嗽，痰中带血，胸片X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，考虑初步诊断为周围型肺癌。2该患者首选的检查是（）。A.胸部B超 B.胸部CT C.支气管镜 D.胸腔镜 E.胸腔MRI正确答案C答案解析经胸壁穿刺为周围性肺癌的最佳检查方法，也可选择支气管镜，虽然不能直接看到结节，但是可以吸取支气管内分泌物进行细胞学检查。2、（共用题干）男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病
