临床医学考试题2022年.pdf

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1、临床医学考试题2022年一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,为哪部分受压引起?()A 骶1神经根 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 脊髓腰膨大部 E 骶2神经根正确答案C答案解析马尾神经损伤可导致损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胱无张力。肛门会阴部(鞍区)及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。2、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。A 手法复位,石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正

2、确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项为医德产生的条件?()A 患者群体的强烈要求 B 人类社会的出现 C 医学实践活动是医德产生的基础 D 国家政府的推动 E 医学发展的必然结果正确答案C答案解析医学实践活动是医德产生的基础属于医德产生的条件,其他条件还包括职业医家的出现和医德思想家的主观认识等。故本题答案为C项。4、以下哪种损害可引出Chaddock征?()A 脊髓丘脑束损害 B 皮质脑干束损害 C 锥体束损害 D 薄束损害 E 楔束损害正确答案C临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de961答案解析病理反射又称为锥体束征,

3、见于锥体束损伤者。下肢病理反射有:伸肌组包括Babinski征、Chaddock征、0ppenheim征和Gordon征,(表现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开)。屈肌组包括Rossolimo征,急叩脚趾下部,各脚趾跖屈。5、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?()A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常正确答案D答案解析暂无解析。6、巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括()。A 吞噬体的形成 B 吞噬溶酶体的形成 C 抗原肽在内质网中加工修饰 D 抗原降解成抗原肽 E 抗原肽与MHC类分子结合成复合物正

4、确答案C答案解析暂无解析。7、麻疹最常见的并发症是()。A 心肌炎 B 肺炎 C 麻疹脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 球后视神经炎正确答案B答案解析暂无解析。8、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是()。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无解析。9、女性,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(一),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是()。A 泼尼松龙临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11c

5、d5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de962 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。10、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选()。A 受体阻断药 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C 利尿药 D 钙通道阻滞剂 E 受体阻断药正确答案B答案解析高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用血管紧张素转换酶抑制剂。因ACEI扩张出球小动脉大于入球小动脉,使得肾脏高灌注状况减轻,双侧肾动脉狭窄患者的肾血流量依赖于高灌注、高压力,使用ACEI后更加重肾脏缺血,导致肾功能不全。11、鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是()。A 脑膜刺激征 B 活动

6、中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑实质内高密度灶 E 头痛、呕吐正确答案D答案解析头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的首选方法,CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH;脑出血时同样首选CT检查,可显示脑实质内圆形或卵圆形均匀高密度血肿,发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿,并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室。12、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔,是由于()。A 脓肿容易向软组织溃破 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 E 干骺端的骺板起屏障作用正确答案E答案解析暂无解析。13、人体在禁食12h后,于清晨清醒

7、,静卧半小时及室温2025条件下,测量到的1h产热量是()。A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de963 E 能量代谢率正确答案B答案解析暂无解析。14、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括()。A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D答案解析母婴保健指导的内容包括:为孕育健康后代提供医学指导与

8、咨询。为孕妇建立孕产妇保健手册(卡),定期为孕妇进行产前检查,记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作,采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护,使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度,得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩,做好消毒接生和新生儿复苏工作,采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护,预防产伤及产后出血,降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养,指导产妇科学哺乳,执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视,有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女,特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对

9、产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。15、新生儿疱疹最可能的传播途径是()。A 医源性感染 B 呼吸道感染 C 消化道感染 D 经产道感染 E 由水平传播感染正确答案D答案解析新生儿疱疹是母亲妊娠时患生殖器疱疹,胎儿在分娩过程中可经产道感染HSV而致。16、交感性眼炎由下列哪一因素引起的()。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。17、关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下不正确的是()。A 二价铁盐较易吸收 B 最好于两餐之间服药 C 常用口服剂量为硫酸亚铁12mg/(kg次),每日23次 D 铁剂应用至血红蛋白达正常

10、水平后2个月左右再停药 E 注射铁剂能用肌内注射者应尽量不用静脉注射临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de964正确答案C答案解析暂无解析。18、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。19、进入疟区时,作为病因性预防的常规用药是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶

11、D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。20、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?()A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。21、甲亢常规治疗不宜选用的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。22、男性,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”

12、答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在那里住?”答:“刚吃过。”此症状是()。临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de965 A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。23、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为()。A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰,可产生不同程度的呼吸困难。其中,劳力性呼吸困难为最早期表现,常与体力消耗量有关。24、下列哪项不是甲

13、亢术后呼吸困难和窒息的原因?()A 双侧喉上神经损伤 B 双侧喉返神经损伤 C 切口内出血 D 喉头水肿 E 气管塌陷正确答案A答案解析暂无解析。25、8个月男孩,12天来持续高热、咳嗽、喘憋,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管、支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 支原体肺炎 E 肺炎双球菌肺炎正确答案C答案解析暂无解析。26、下述哪项不属于肉芽组织的功能?()A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口 D 机

14、化凝血块临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de966 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。27、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,首选哪项紧急处置?()A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描,明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大,提示继发颅内高压,动眼神经和中脑受压,治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。28、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正

15、确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。29、10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb70g/L,RBC3.61012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。30、以下哪项属于人的生理需要()。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D

16、社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de96731、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现,不包括()。A 小指向内弯曲,只有一条指褶纹 B 特殊面容和体态 C 反应低下,喂养困难 D 身材矮小,智力低下 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。32、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于()。A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。33、男,38岁.因畏寒、高热、头痛、

17、全身肌肉酸痛4天于8月20日急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检:体温39.4,眼结合膜充血,皮肤、巩膜轻度黄染,腋下可见出血点。左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验:外周血白细胞8.4109/L,中性粒细胞0.78;尿蛋白(+)。镜检每高倍镜视野见白细胞1015个,红细胞1020个。诊断首先考虑为()。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。34、最有效预防麻疹的措施是()。A 应用胎盘球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用免疫球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。35、10个月小儿,正常

18、心率是()。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de968 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛,年龄越小心率越快,简单记忆方法是新生儿120140次/分,婴儿减少20次,为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分,为100120次/分,学龄前再减少10次/分,为90100次/分。学龄儿童7090次/分。36、组成核酸的基本结构单位是()。A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答

19、案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。37、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。38、下列关于P与O比值的叙述正确的是()。A 指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数 B 指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数 C 指每消耗1mol氧原子所消耗

20、的无机磷的摩尔数 D P与O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目 E P与O比值反映物质氧化时所产生的NAD+的数目正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证?()A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de969答案解析消化性溃疡手术适应证包括:胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项,幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性,水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物

21、治疗可避免手术。40、对医德评价的意义理解有误的为()。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。41、关于智商,以下说法正确的是()。A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。42、关于脂肪酸-氧化的叙述,错误的是()。A 脂肪酸的活化是在胞液中进行 B 脂酯Co

22、A进入线粒体内-氧化 C 帮助长链脂酰CoA进入线粒体的载体是肉碱 D 肉碱脂酰转移酶是脂肪酸-氧化的限速酶 E 脂肪酸-氧化的主要反应产物是CO2和H2O正确答案E答案解析暂无解析。43、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。44、法洛四联症最早且主要的表现是()。A 蹲踞 B 发绀临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9610 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析般法洛四联症患儿出生时症状

23、不明显,36个月后出现发绀,肺动脉极度狭窄者出生即可出现发绀。此后一直存在。活动耐力下降及蹲踞一般发生在患儿可以行走以后,多发于活动、游戏过久后。杵状指(趾)为长期肢体末端慢性缺氧所造成的,出现杵状指(趾),一般缺氧史5年。突然晕厥一般发生在婴儿期、熟睡初醒、晨起、用力哭闹后,但不是最典型表现。45、治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是()。A 药物溶石疗法 B 体外震波碎石法 C 支架治疗 D 胆囊切除术 E 胆囊切除,胆总管探查引流术正确答案D答案解析有症状和(或)并发症的胆囊结石首选胆囊切除治疗46、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,此病人是()。A 争论性幻听

24、 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。47、诊断先天愚型最有价值的是()。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容,通贯手正确答案B答案解析暂无解析。48、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9611正确答案A答案解析暂无解析。49、合并肺部感染的重症肌无力病人,针对其肺部感染,应选用()。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 四环素 D

25、 庆大霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。50、病员行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议,有效期限是()。A 11月7日前 B 11月5目前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。51、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()。A 肾功能障

26、碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状(肝性脑病)正确答案E答案解析暂无解析。52、下面关于社会主义市场经济对医学实践活动影响的表述正确的是()。A 只有正面作用,没有负面作用 B 只有负面作用,没有正面作用 C 既有正面作用,也有负面影响 D 使医疗活动成为了纯商业活动 E 使医患关系恶化正确答案C答案解析暂无解析。53、Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的?()临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9612 A 严重的脏器疾病 B 大手术 C 大面积烧伤 D 休克 E 中枢神经病变正确

27、答案E答案解析烧伤所致者称Curling溃疡;中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。54、参与应答的细胞有多种,如T、B、M中等,参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子,但对多种细胞均起抑制作用的是()。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项是降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物?()A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。56、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出

28、现什么结果?()A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。57、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是()。A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9613正确答案C答案解析暂无解析。58、关于医患关系的性质,错误的是()。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平

29、等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。59、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血

30、E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。60、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?()A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、传染病流行过程的基本条件是()。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节临床医学考试题2022年2022

31、/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9614正确答案C答案解析暂无解析。2、高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药?()A 硝普钠 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 可乐定 E 氯沙坦正确答案C答案解析暂无解析。3、预测得血清中某种Ag的含量,并在较短时间内取得结果,所选择的方法是()。A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 对流免疫电泳 D 火箭电泳 E 免疫电泳正确答案D答案解析暂无解析。4、高热惊厥易复发的因素,不包括()。A 简单型高热惊厥 B 复杂型高热惊厥 C 首次高热惊厥在6个月以内 D 有癫痫家族史 E 原有神经系统异常正确答案

32、A答案解析高热惊厥易复发的因素有:原有神经系统异常;有癫痫家族史;首次发作为复杂型高热惊厥;首次高热惊厥年龄小于6个月或大于6岁。具有2项以上危险因素转为癫痫的几率增高。5、女,36岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是()。A 上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则,凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一,可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞,外周有浸润病灶。6、患儿男,5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的

33、辅助治疗方法是()。临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9615 A 化学治疗 B 放射治疗 C 生物治疗 D 基因治疗 E 肾移植正确答案B答案解析早期经腹行患肾切除术,配合放疗和化疗可显著提高5年生存率,主要是放疗。7、下列选项与心身疾病的诊断无关的是()。A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则,后者依靠心理检查,常用会谈法和

34、心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格,病人当前的心理(情绪)状态,致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。8、男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是()。A 金葡菌胃肠炎 B 急性细菌性痢疾 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析该年轻男性在饮用江水后突然先出现剧烈腹泻,呕吐在后,吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水”样物,所以最可能的诊断是霍乱,其他可能性均小。9、临床上常用的妊娠诊断试验的原理是()。A 间接乳凝 B 间接血凝 C 间接凝集抑制试验 D 反向间接血凝 E 抗球蛋白试验

35、正确答案C答案解析妊娠诊断试验为间接凝集抑制试验,为妊娠诊断常用方法,特异性强。10、注射大剂量Ag形成免疫耐受是由于()。A Ab过剩,多余的Ag中和了抗体 B Ab形成速度慢,而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9616 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。11、9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120/min,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20109

36、/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。诊断最可能是()。A 伤寒 B 流行性脑脊髓膜炎 C 结核性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 病毒性脑炎正确答案B答案解析流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎,主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损伤,脑脊液呈化脓性改变,好发于冬、春季,儿童发病率高。故本题答案为B项。12、关于丙型肝炎下述哪一项是错误的?()A 黄疸型患者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒

37、感染无关正确答案E答案解析暂无解析。13、进行DNA复制实验时,保留全部DNA复制体系成分,但以DNA聚合酶代替DNA连接酶,试分析可能会出现什么后果?()A DNA被分解成无数片段 B DNA高度缠绕,无法作为模板 C 无RNA引物,复制无法进行 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析暂无解析。14、男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()。A 轻度等渗脱水 B 中度等渗脱水

38、 C 重度低渗脱水 D 中度高渗脱水 E 重度等渗脱水临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9617正确答案B答案解析8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴黏液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。15、治疗流脑首选磺胺嘧啶(SD)是因为()。A 对脑膜炎双球菌敏感 B 血浆蛋白结合率高 C 细菌产生抗药性较慢 D 血浆蛋白结合率低 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、药物按零级动力学消除是指()。A 吸

39、收与代谢平衡 B 单位时间内消除恒定比例的药物 C 单位时间内消除恒定量的药物 D 血浆浓度达到稳定水平 E 药物完全消除正确答案C答案解析暂无解析。17、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。故本题答案为C项。

40、18、流行性脑脊髓膜炎病人出现颈项强直的病理基础是()。A 颅内压升高 B 颅神经受刺激 C 脊髓神经根受刺激 D 锥体束受刺激 E 脑硬脊膜受刺激正确答案C临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9618答案解析暂无解析。19、男性,56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心腹胀2d入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案B答案解析肠梗阻的诊

41、断。患者老年男性,腹痛、腹胀,腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面,结肠内少量积气,首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因,且肠呜音亢进,故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻和结肠梗阻,都表现腹胀严重,呕吐晚而轻,两者的区别是腹部X线平片:前者小肠呈“阶梯状”气一液平面,结肠内积气少;而后者盲肠部胀气明显,小肠胀气可不明显。20、急性颅内压增高的典型表现是()。A 意识障碍加深 B Cushing征(即呼吸减慢、脉搏徐缓有力、血压升高三联征)C 剧烈头痛,频繁呕吐 D 去大脑强直发作 E X线片示脑回压

42、迹加深正确答案B答案解析暂无解析。21、肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播?()A 螨 B 蚊 C 蚁 D 猪 E 跳蚤正确答案A答案解析暂无解析。22、真菌孢子的主要作用是()。A 抵抗不良环境的影响 B 抗吞噬 C 进行繁殖 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案C答案解析暂无解析。23、上述哪项不属于心理咨询的意义?()临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9619 A 防治心身疾病 B 解除紧张应激压力的手段 C 政治思想教育的重要手段 D 促进健康长寿 E 心理卫生知识的传播途径正确答案C答案解析暂无解析

43、。24、关于限制内切酶的叙述,正确的为()。A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。25、患者,女,66岁,乏力1个月。既往高血压病史4年。查体:BP 150/70mmHg,心率67次/min,律齐,腹软,腹部未闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L,血肾素水平降低,醛固酮水平增高,CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是()。A 氢氯噻嗪 B 美托洛尔 C 呋塞米 D 螺内酯 E 普荼洛尔正确答案D答案解析患者低血钾伴高血压,血肾素水平降低,醛固酮水平增高。

44、CT示左侧肾上腺增生,可诊断为原发性醛固酮增多症。螺内酯是醛固酮受体拮抗剂,可拮抗醛固酮作用(醛固酮保钠保水排钾),通过排钠排水降低血压。故该患者最宜选用螺内酯降压。26、治疗烧伤休克的主要措施是()。A 止痛 B 补液 C 吸氧 D 抗感染 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命,液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。27、女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()。A 手术活检 B 13C尿素呼气试验 C 24小时胃食管pH监测 D 腹部B超临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7fe

45、af663cd7351de9620 E 24小时心电监测正确答案C答案解析反流性食管炎诊断首选食管内镜检查,如果胃镜检查未见明显异常,但患者反流症状明显时,选择24小时胃食管pH监测。28、合并糖尿病的患者,术前准备中不恰当的是()。A 手术应尽早进行,缩短术前禁食时间,避免酮体生成 B 术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒 C 术前尿糖可在 D 术前控制血糖平稳 E 术前血糖控制到正常范围正确答案E答案解析糖尿病人术前控制血糖在轻度升高状态,不必到正常,尿糖,这样不致因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少发生酸中毒。故本题答案E项。29、CD8+Tc细胞活化的第一信号是()。A TCR识别自

46、身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B CD8+Tc表达IFN受体 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E 受IL-12和IFN的作用正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪种现象中,存在着正反馈()。A 腱反射 B 减压反射 C 排尿反射 D 肺牵张反射 E 双侧伸肌反射正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.黏着B.聚集C.叠连

47、D.凝集E.凝固临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de96211A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时,红细胞发生什么变化()。正确答案D答案解析将含有不同凝集原的血混合,将会发生红细胞聚集成簇,同时伴有溶血发生,这种现象称为红细胞凝集。凝集反应是红细胞膜上的凝集原和血浆中相应的凝集素发生了抗原抗体反应造成的。2红细胞悬浮稳定性差时,红细胞出现什么变化?()正确答案C答案解析红细胞彼此的凹面相贴,重叠在一起成串钱状,称为叠连,常见于红细胞悬浮稳定性差时,如血浆纤维蛋白原增多、球蛋白增多。2、(共用备选答案)A.巴氏消毒法B.高

48、压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌1常用于血清除菌的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2常用于手术器械灭菌的是()。正确答案B答案解析高压蒸汽灭菌法最常用,适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒,杀菌作用最强的波长为265266nm。滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理,滤膜孔径为0.220.45m。3、(共用备选答案)A.诊断试验B.队列研究C.筛检D.病例对照研究E.现况研究1由果追因的研究属于()。正确

49、答案D答案解析暂无解析。2由因到果的研究属于()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.黄疸B.出血临床医学考试题2022年2022/9/8编号:11cd5e0a0d3a1f7feaf663cd7351de9622C.血SGPT升高D.肝区疼痛E.发热1肝炎时,肝细胞坏死,胆红素入血()。正确答案A答案解析暂无解析。2肝炎时,凝血因子合成障碍()。正确答案B答案解析暂无解析。3肝炎时,肝细胞变性肿胀()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.切口分类及愈合记录为“/甲”B.切口分类及愈合记录为“/丙”C.切口分类及愈合记录为“/甲”D.切口分类及愈合记录为“/乙”E

50、.切口分类及愈合记录为“/甲”1腹股沟疝修补术,切口愈合良好()。正确答案A答案解析暂无解析。2右胫腓骨开放骨折,清创内固定后切口愈合良好()。正确答案C答案解析暂无解析。3腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术,切口愈合良好()。正确答案E答案解析暂无解析。4胃大部切除术,切口有血肿()。正确答案D答案解析腹股沟疝修补术,属清洁切口,愈合良好是/甲;开放骨折是可能污染切口,愈合良好是/甲;腰椎结核伴椎旁冷脓肿是污染切口,愈合良好是/甲;胃大部切除术是可能污染切口,切口有血肿是/乙。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五

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