1、交叉圆柱镜法精调散光交叉圆柱镜法n简称为JCC法n精确散光轴位和度数的方法交叉圆柱镜(JCC)n结构n相当于两个度数相同、符号相反、轴位互相垂直的柱镜组合在一块镜片n两轴间45处有手柄,可进行翻转n两条主子午线上分别标有红点和白点,红点:负柱镜的轴位,白点:正柱镜的轴位 0.25D交叉圆柱镜n光学+0.2500-0.25+0.25-0.25+等效球镜度为0+0.25DS/-0.50DC*90交叉圆柱镜n常用规格为0.25D和0.50D(手柄标有)n无论多少度的JCC,其等效球镜度为0交叉圆柱镜法(JCC 法)n目的:在初次单眼MPMVA确定球镜度后,进一步精确柱镜的轴与度数n前提:检影时已初步
2、检出散光轴位及度数 或散光表等方法校验出散光JCC 检查法步骤n单眼进行,先右后左n轻度的过矫n解释工作n用JCC确定散光轴位n用JCC确定散光度数交叉圆柱镜n在MPMVA度数基础上增加-0.25DS,或者红绿试验中达到绿比红清的第一个球镜度,这种轻度的过矫有利于保持最小弥散光圈在视网膜上OKJCC检查所用视标交叉圆柱镜法n解释工作n我会在你眼前加一块镜片并翻转,请你比较这块镜片在哪种情况下使圆点更清晰,还是差不多n在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一面”、“这是第二面”轴位的确定n将JCC加在原试镜片前,其手柄与试验性柱镜的负轴位相一致,并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC 0.2
3、5第一面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第二面轴位的确定n让被检者比较哪种情况下视标更清晰n将JCC停留在较清晰的情况下-3.50 DS-1.50 DC 0.25第一面轴位的确定n将试验性柱镜的负轴位向着JCC中红点方向旋转10-15-3.50 DS-1.50 DC-3.50 DS-1.50 DC 0.25第一面轴位的确定n再重新将JCC的手柄旋转到与试验性柱镜轴位相一致的方向,并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC 0.25第三面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第四面轴位的确定n将JCC停留在较清晰的情况下n如果往回转,则每次回转5-3.50 DS-1.50 DC 0
4、.25第四面-3.50DS/-1.50DC10轴位的确定n再重新将JCC的手柄旋转到与试验性柱镜轴位相一致的方向,并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC 0.25第五面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第六面轴位的确定n如果这两面的清晰度相同,则精确轴位完毕,轴位为10-3.50 DS-1.50 DC 0.25第五面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第六面-3.50 DS-1.50 DCn轴位终点的判断n翻转的两面清晰度相同n如果在5范围内反复,取接近水平或垂直方向的轴位作为终点nOK!度数的确定n将JCC加在试验性柱镜前,其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致,并进行翻转-
5、3.50 DS-1.50 DC第一面-1.50 DC 0.25-3.50 DS-1.50 DC第二面-1.50 DC 0.25度数的确定n停留在较清晰的一面n如果此时红点与试验性柱镜的负轴重合,则增加-0.25DC,n如果此时白点与试验性柱镜的负轴重合,则减少-0.25DC度数的确定n停留在较清晰的一面n此时应?-3.50 DS-1.50 DC第一面-1.50 DC 0.25-3.50DS/-1.75DC10度数的确定n继续将JCC加在试验性柱镜前,其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致,并进行翻转-3.50 DS-1.75 DC第三面-1.75 DC-3.50 DS 0.25-3.50 DS-
6、1.75 DC第四面-1.75 DC-3.50 DS 0.25度数的确定n停留在较清晰的一面n此时应?-3.50 DS-1.75 DC第三面-1.75 DC-3.50 DS 0.25度数的确定n在进行度数的确定时,要遵循等效球镜法则等效球镜法则n每增加-0.50D的柱镜度,球镜度数减少-0.25Dn每减少-0.50D的柱镜度,球镜度数增加-0.25D-3.25 DS-2.00 DC-3.50 DS-1.75 DC第三面-1.75 DC-3.50 DS 0.25度数的确定n继续将JCC加在试验性柱镜前,其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致,并进行翻转-3.25 DS-2.00 DC第五面 0.25-3.25 DS-2.00 DC第六面 0.25度数的确定n如果这两面清晰度相等,则精确完毕n -3.25DS/-2.00DC10-3.25 DS-2.00 DC终点的确定n度数终点的判断(符合以下两条之一)n翻转的两面清晰度相同n如果在0.25DC之间反复,取较小的柱镜度作为终点OK特点:n准确、有效、简单、最常用n需要被检者较好的合作注意n等效球镜度原则n终点的判断