1、口腔解剖学第六章第六章牙的外部形态牙的外部形态口腔解剖学电话：电话：XXXXXXXXXX主讲：梁斌主讲：梁斌口腔解剖学一、恒牙一、恒牙(permanent teeth)(permanent teeth)外形外形共共3232个，上下颌各个，上下颌各1616个。个。位置对称的同位置对称的同颌牙，解剖形态相颌牙，解剖形态相同，故恒牙共有同，故恒牙共有1616种不同形态。种不同形态。功能相同的牙，功能相同的牙，形态也相似，又可归纳形态也相似，又可归纳为切牙、尖牙、前磨牙为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四种类型。和磨牙四种类型。口腔解剖学一、恒牙一、恒牙(permanent teeth)(permanent
2、teeth)外形外形（一）切牙组（一）切牙组概况概况1 13 34 42 2位于口腔前部，位于口腔前部，上、下、左、右共上、下、左、右共8 8个切牙。个切牙。牙冠由牙冠由唇面唇面、舌舌面面、近中面近中面和和远中面远中面四个轴面和一个四个轴面和一个切嵴切嵴组成。组成。牙冠唇、舌面略呈牙冠唇、舌面略呈梯形，邻面呈楔形，颈梯形，邻面呈楔形，颈部厚切端薄。部厚切端薄。功能为切断食物，功能为切断食物，对发音和衬托面部外形对发音和衬托面部外形关系密切。关系密切。口腔解剖学一、恒牙一、恒牙(permanent teeth)(permanent teeth)外形外形（一）切牙组（一）切牙组概况概况5 57 7
3、8 86 6为单根牙。为单根牙。位于中线两侧位于中线两侧者称中切牙。者称中切牙。位于中切牙远中位于中切牙远中侧称侧切牙。侧称侧切牙。形态基本相似，上形态基本相似，上颌中切牙较上颌侧切牙颌中切牙较上颌侧切牙大，下颌中切牙较下颌大，下颌中切牙较下颌侧切牙小。侧切牙小。口腔解剖学一、恒牙一、恒牙(permanent teeth)(permanent teeth)外形外形（一）切牙组（一）切牙组1 1、上颌中切牙、上颌中切牙(maxillary celltral incisor)(maxillary celltral incisor)切牙中体积最大切牙中体积最大前牙中近远中径最宽前牙中近远中径最宽牙弓
4、中位置最靠前牙弓中位置最靠前概况概况口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）唇面唇面(labial surface)(labial surface)略呈梯形略呈梯形切颈径大于近远中径切颈径大于近远中径切切1 13 3和中和中 1 13 3较平坦较平坦颈颈1 13 3较突出为较突出为唇颈嵴唇颈嵴切切1 13 3可见两条发育沟可见两条发育沟近中缘和切缘较直近中缘和切缘较直远中缘及颈缘较突远中缘及颈缘较突口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth
5、）1）唇面唇面(labial surface)(labial surface)切缘切缘 新萌出者切缘可见新萌出者切缘可见三个三个切缘结节切缘结节。切缘与近中缘相交成切缘与近中缘相交成近近中切角中切角近直角，与远中缘相近直角，与远中缘相交成的交成的远中切角远中切角略圆钝，以略圆钝，以区分左右。区分左右。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）唇面唇面(labial surface)(labial surface)牙冠唇面形态可分牙冠唇面形态可分卵圆卵圆形形，牙冠唇面颈部和切端较，牙冠唇面颈部和切端较窄，约占窄，约占
6、7272。尖圆形尖圆形，牙冠唇面颈，牙冠唇面颈部缩小显著，约占部缩小显著，约占2626。方圆形方圆形，牙冠唇面颈，牙冠唇面颈部略窄于切端，约占部略窄于切端，约占2 2，常与人面型相协调。常与人面型相协调。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface)(lingual surface)较唇面小。较唇面小。中央凹陷成窝称中央凹陷成窝称舌窝舌窝。周边围以突起为周边围以突起为嵴嵴。在牙颈部者称在牙颈部者称舌面隆突舌面隆突。靠近中缘者称靠近中缘者称近中边缘嵴近中边缘嵴，靠远中者称靠远中者
7、称远中边缘嵴远中边缘嵴。在切端位于切缘舌侧者称为在切端位于切缘舌侧者称为切嵴切嵴。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）3）邻面邻面(proximal surface)(proximal surface)远中面远中面(distal surface)(distal surface)似近中面但稍短而圆突，接似近中面但稍短而圆突，接触区在切触区在切1 13 3距切角稍远。距切角稍远。近中面近中面(mesial surface)(mesial surface)似三角形，顶为切端，底为颈似三角形，顶为切端，底为颈缘，呈缘，呈
8、V V字形。接触区在切字形。接触区在切1 13 3靠近切角。靠近切角。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）切嵴切嵴(incisor ridge)(incisor ridge)切端唇侧较平，成切端唇侧较平，成切缘切缘。侧面观，切嵴在牙体长轴唇侧。侧面观，切嵴在牙体长轴唇侧。舌侧圆突成嵴，称舌侧圆突成嵴，称切嵴切嵴，与下颌牙切嵴接触，能发挥切割功能。，与下颌牙切嵴接触，能发挥切割功能。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（2 2）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）1 12 23 3
9、4 45 5单根，粗壮较直。单根，粗壮较直。唇侧宽与舌侧。唇侧宽与舌侧。向根尖逐渐缩小。向根尖逐渐缩小。根较冠稍长，亦有根短根较冠稍长，亦有根短于冠者或偶见牙根弯向唇侧、于冠者或偶见牙根弯向唇侧、舌侧和远中唇侧者。舌侧和远中唇侧者。牙根颈部横切面牙根颈部横切面为圆三角形。为圆三角形。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组2 2、上颌侧切牙、上颌侧切牙(maxillary lateral incisor)(maxillary lateral incisor)切牙中唇面最突切牙中唇面最突舌窝深舌窝深远中切角最圆钝远中切角最圆钝变异形态较多，如锥形或先变异形态较多，如锥形或先天缺失天缺失概况概况如图如图
10、口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）唇面唇面(labial surface)(labial surface)呈梯形。呈梯形。较上颌中切牙窄小、圆突。较上颌中切牙窄小、圆突。近中缘稍长，远中缘较短，与切近中缘稍长，远中缘较短，与切缘弧形相连，切缘明显斜向远中。缘弧形相连，切缘明显斜向远中。近中切角似锐角，远中切角呈圆弧形。近中切角似锐角，远中切角呈圆弧形。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface
11、)(lingual surface)1 12 23 3边缘嵴较中切牙显著。边缘嵴较中切牙显著。舌窝窄而深。舌窝窄而深。时有沟越过舌面隆突远中，延续时有沟越过舌面隆突远中，延续到根颈部成裂沟，为龋病好发部位。到根颈部成裂沟，为龋病好发部位。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）3）邻面邻面(proximal surface)(proximal surface)12略呈三角形。略呈三角形。近远中接触区均在切近远中接触区均在切1 13 3，距切角稍远。，距切角稍远。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（
12、crown of toothcrown of tooth）4）切嵴切嵴(incisor ridge)(incisor ridge)向远中舌侧倾斜度比中切牙大。向远中舌侧倾斜度比中切牙大。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（2 2）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）123单根，较中切牙细而稍长。单根，较中切牙细而稍长。根长大于冠长。根长大于冠长。颈横切面为卵圆形。颈横切面为卵圆形。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组3 3、下颌中切牙、下颌中切牙(mandibular central incisor)(mandibular central incisor)123全
13、口牙中体积最小全口牙中体积最小离体后难区分左右离体后难区分左右形态最对称形态最对称概况概况口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）唇面唇面(labial surface)(labial surface)牙冠宽度约为上颌中切牙牙冠宽度约为上颌中切牙2 23 3。1 2 3 4 5约呈梯形、狭长且光滑平坦。约呈梯形、狭长且光滑平坦。切颈径明显大于近远中径。切颈径明显大于近远中径。近中缘与远中缘对称。近中缘与远中缘对称。近中切角与远中切角相等。近中切角与远中切角相等。切缘平直，离体后切缘平直，离体后较难区分左右。较难区分
14、左右。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface)(lingual surface)近远中边缘嵴微突。近远中边缘嵴微突。舌面窝浅。舌面窝浅。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）3）邻面邻面(proximal surface)(proximal surface)一二约呈三角形。约呈三角形。近远中接触区均在近远中接触区均在切切1 13 3靠近切角。靠近切角。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组（2 2）牙
15、根（）牙根（root of toothroot of tooth）单根形扁。单根形扁。远中面长形凹陷，较远中面长形凹陷，较近中面者略深，作为鉴别近中面者略深，作为鉴别左右参考。左右参考。根中根中1 13 3横切面呈葫芦形。横切面呈葫芦形。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组4 4、下颌侧切牙、下颌侧切牙(mandibular lateralincisor)(mandibular lateralincisor)下颌侧切牙与下颌中切牙相似，但有下列特点：下颌侧切牙与下颌中切牙相似，但有下列特点：(1)(1)下颌侧切牙牙冠下颌侧切牙牙冠较下颌中切牙较下颌中切牙稍宽稍宽。(2)(2)唇面切缘略向唇面切缘
16、略向远中倾斜远中倾斜，远中切角较远中切角较近中切角圆钝近中切角圆钝。(3)(3)舌面与下颌舌面与下颌中切牙中切牙相似相似。(4)(4)邻面约呈三角形，邻面约呈三角形，近中接触区在切近中接触区在切1 13 3靠近靠近切角；远中接触区在切切角；远中接触区在切1 13 3距距切角稍远切角稍远。(5)(5)单根形扁圆，较单根形扁圆，较下颌中切牙稍长，根尖偏下颌中切牙稍长，根尖偏向远中。向远中。如图如图口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组4 4、下颌侧切牙、下颌侧切牙(mandibular lateralincisor)(mandibular lateralincisor)返回返回口腔解剖学（一）切牙组（
17、一）切牙组*5 5、上颌切牙与下颌切牙的区别、上颌切牙与下颌切牙的区别 上颌切牙上颌切牙 下颌切牙下颌切牙 牙冠牙冠 牙冠宽大牙冠宽大 牙冠窄小牙冠窄小 唇面唇面 发育沟明显发育沟明显 唇面光滑，发育沟不明显唇面光滑，发育沟不明显 舌面舌面 边缘嵴明显，舌窝深边缘嵴明显，舌窝深 无明显边缘嵴，舌窝窄浅无明显边缘嵴，舌窝窄浅 侧面侧面 切嵴在牙体长轴的唇侧切嵴在牙体长轴的唇侧 切嵴靠近牙体长轴切嵴靠近牙体长轴 牙根牙根 粗壮而直粗壮而直 根窄而扁，近远中面凹陷呈沟状根窄而扁，近远中面凹陷呈沟状口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*6 6、切牙应用解剖、切牙应用解剖（1 1）切牙位于牙弓前部）切牙位
18、于牙弓前部 易受外伤而松动、易受外伤而松动、折裂或脱落。折裂或脱落。缺损后影响面容和言语。缺损后影响面容和言语。牙冠唇面外形常与面牙冠唇面外形常与面型相协调，修复时应注意型相协调，修复时应注意人工牙色泽、形态与面型人工牙色泽、形态与面型及邻牙的协调性。及邻牙的协调性。口腔解剖学（一）切牙组（一）切牙组*6 6、切牙应用解剖、切牙应用解剖 （2 2）龋好发部位）龋好发部位 切牙邻接区、切牙邻接区、2 22 2舌窝顶舌窝顶端自洁作用差。端自洁作用差。（3 3）1 11 1之间偶有额外之间偶有额外牙，称正中额外牙。牙，称正中额外牙。应及时拔除，以免造成应及时拔除，以免造成牙列拥挤及牙合关系紊乱。牙列
19、拥挤及牙合关系紊乱。（4 4）牙根）牙根 1 11 1牙根圆直，拔牙时可用旋转力拔出，牙根圆直，拔牙时可用旋转力拔出，若阻力较大，应注意是否有牙根弯曲；若阻力较大，应注意是否有牙根弯曲；2 22 2牙根可有弯曲，下颌切牙牙根形扁，牙根可有弯曲，下颌切牙牙根形扁，拔出不能使用旋转力。拔出不能使用旋转力。（5 5）2 22 2变异较多，变异较多，偶有先天缺失者。偶有先天缺失者。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况尖牙位于侧切牙远中。尖牙位于侧切牙远中。包括上颌尖牙和下颌尖牙包括上颌尖牙和下颌尖牙上、下、左、右共上、下、左、右共4 4个。个。牙冠较厚。牙冠较厚。特点是牙尖长大。特点是牙尖长
20、大。牙根为单根。牙根为单根。功能为穿刺和撕裂食物。功能为穿刺和撕裂食物。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况1 1、上颌尖牙、上颌尖牙(maxillary canine)(maxillary canine)全口牙中牙体和牙根最全口牙中牙体和牙根最长、牙尖最大的牙。长、牙尖最大的牙。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）唇面唇面(labial surface)(labial surface)似圆五边形，由近中缘、似圆五边形，由近中缘、近中斜缘、远中斜缘、远中缘近中斜缘、远中斜缘、远中缘和颈缘
21、组成。和颈缘组成。近中斜缘短，与近中缘近中斜缘短，与近中缘相连形成相连形成近中切角近中切角。远中斜缘长，与远中远中斜缘长，与远中缘相连形成缘相连形成远中切角远中切角。初萌尖牙，近、远中斜缘在初萌尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处相交约成牙尖顶处相交约成9090度角。度角。唇面中部有突起的唇面中部有突起的唇轴嵴唇轴嵴，由牙尖顶伸至颈由牙尖顶伸至颈1 13 3，将唇面分，将唇面分为为近唇斜面近唇斜面和和远唇斜面远唇斜面。唇轴嵴两侧各有一条唇轴嵴两侧各有一条发育沟发育沟。外形高点外形高点在中在中1 13 3与颈与颈1 13 3交界处的唇轴嵴上。交界处的唇轴嵴上。如图如图口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖
22、牙组的概况*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface)(lingual surface)2 23 34 45 5较唇面稍小。较唇面稍小。远中边缘嵴较近中远中边缘嵴较近中边缘嵴短而突。边缘嵴短而突。近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长。近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长。舌面隆突显著，由牙尖至舌面隆突显著，由牙尖至舌面隆突有一纵嵴称舌面隆突有一纵嵴称舌轴嵴舌轴嵴。舌轴嵴将舌窝分成舌轴嵴将舌窝分成近中舌窝和远中舌窝。近中舌窝和远中舌窝。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of too
23、thcrown of tooth）3）邻面邻面(proximal surface)(proximal surface)(图图252252、53)53)12远中面比近中面远中面比近中面更为突出且短小。更为突出且短小。近中接触区距近中近中接触区距近中切角较近，远中接触区切角较近，远中接触区则距远中切角稍远。则距远中切角稍远。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况*（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）牙尖牙尖(dental cusp)(dental cusp)牙尖牙尖四嵴四嵴 四斜面四斜面 由由组成。组成。在 线 咨 询在 线 求 助 四斜面
24、即四斜面即近唇斜面近唇斜面、远唇远唇斜面斜面、近舌斜面近舌斜面和和远舌斜面远舌斜面。在 线 咨 询在 线 求 助 四嵴即四嵴即唇轴嵴、舌轴嵴、唇轴嵴、舌轴嵴、近中牙尖嵴、远中牙尖嵴近中牙尖嵴、远中牙尖嵴。如图如图口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况（2 2）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）单根，形粗壮。单根，形粗壮。唇舌径大于近远中径。唇舌径大于近远中径。根长约为冠长两倍。根长约为冠长两倍。根颈横切面为卵圆三角形。根颈横切面为卵圆三角形。根尖弯向远中。根尖弯向远中。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况2 2、下颌尖牙、下颌尖牙(mandi
25、bular canine)(mandibular canine)下颌尖牙似上颌尖牙，但有下列特点：下颌尖牙似上颌尖牙，但有下列特点：（1 1）下颌尖牙较上）下颌尖牙较上颌者窄而薄，牙冠窄而细颌者窄而薄，牙冠窄而细长，近远中径较上颌尖牙长，近远中径较上颌尖牙小，故牙体显得细长。小，故牙体显得细长。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况（2 2）唇面）唇面 狭长五边形，切颈径狭长五边形，切颈径明显大于近远中径。明显大于近远中径。唇颈嵴、唇轴嵴及发唇颈嵴、唇轴嵴及发育沟不如上颌尖牙明显。育沟不如上颌尖牙明显。唇面近中缘最长，约与牙体长轴接近平行，唇面近中缘最长，约与牙体长轴接近平行，远中缘较
26、短，切缘由近、远中斜缘组成。远中缘较短，切缘由近、远中斜缘组成。近中斜缘短，远中近中斜缘短，远中斜缘长，两者长度之比斜缘长，两者长度之比约为约为1:21:2。近、远中斜缘近、远中斜缘交角大于交角大于9090度。度。唇面观察牙冠与牙唇面观察牙冠与牙根两者的近中缘相续约根两者的近中缘相续约呈直线。呈直线。如图如图口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况（2 2）唇面）唇面返回返回口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况（3 3）舌面）舌面小于唇面，略凹。小于唇面，略凹。外形高点在舌面隆突。外形高点在舌面隆突。舌轴嵴不如上颌尖牙者舌轴嵴不如上颌尖牙者明显，在切明显，在切1 13 3处较突
27、。处较突。1 13 32 2口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况 （5 5）牙尖不如上颌尖牙）牙尖不如上颌尖牙显突，牙尖顶明显偏近中。显突，牙尖顶明显偏近中。（4 4）邻面观牙冠）邻面观牙冠与牙根两者的唇缘相连与牙根两者的唇缘相连约呈弧线。约呈弧线。（6 6）单根，扁圆细长，）单根，扁圆细长，近、远中根面有浅的长形凹近、远中根面有浅的长形凹陷。根颈陷。根颈1 13 3处横切面呈圆处横切面呈圆形。根尖偏向远中。形。根尖偏向远中。口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况*3 3、上颌尖牙与下颌尖牙的区别、上颌尖牙与下颌尖牙的区别上颌尖牙上颌尖牙下颌尖牙下颌尖牙牙冠牙冠体积大，冠宽大
28、体积大，冠宽大体积小，牙冠窄长体积小，牙冠窄长唇面唇面唇颈嵴、唇轴嵴明显唇颈嵴、唇轴嵴明显唇颈嵴、唇轴嵴不明显唇颈嵴、唇轴嵴不明显舌面舌面舌轴嵴和舌面隆突明显舌轴嵴和舌面隆突明显舌轴嵴和舌面隆突不明显，舌窝较浅舌轴嵴和舌面隆突不明显，舌窝较浅近中缘近中缘近中缘自颈缘至近中切角向近近中缘自颈缘至近中切角向近中展开中展开近中缘与牙根近中相连成直线近中缘与牙根近中相连成直线牙尖角牙尖角近中斜缘与远中斜缘相交近似近中斜缘与远中斜缘相交近似直角直角成钝角成钝角牙尖牙尖牙尖顶偏近中牙尖顶偏近中明显偏近中明显偏近中冠根唇缘冠根唇缘冠、根唇缘相连不成弧线冠、根唇缘相连不成弧线冠、根的唇缘相连成弧线冠、根的唇缘
29、相连成弧线牙根牙根粗长，颈横切面成卵圆三角形粗长，颈横切面成卵圆三角形细长，颈横切面扁圆形细长，颈横切面扁圆形口腔解剖学（二）尖牙组的概况（二）尖牙组的概况*4 4、尖牙应用解剖、尖牙应用解剖 （1 1）牙冠诸面光滑，）牙冠诸面光滑，无裂沟或点隙，自洁作用无裂沟或点隙，自洁作用较好，较少发生龋坏。较好，较少发生龋坏。（3 3）牙根长，常是口）牙根长，常是口内保留时间最长久的牙，内保留时间最长久的牙，修复有关牙缺失时，多选修复有关牙缺失时，多选作基牙。作基牙。（4 4）3 33 3牙根为圆锥形单牙根为圆锥形单根较直，拔除时可用旋转力；根较直，拔除时可用旋转力；3 33 3由于根稍扁圆，拔除时可由
30、于根稍扁圆，拔除时可采用唇舌向脱位，或在松动后采用唇舌向脱位，或在松动后适当配合使用较小的旋转力。适当配合使用较小的旋转力。（2 2）3 33 3位于口角，唇面位于口角，唇面唇轴嵴、唇颈嵴较突，牙根长唇轴嵴、唇颈嵴较突，牙根长而粗状，承受较大牙合力，具而粗状，承受较大牙合力，具有支撑口角作用。该牙缺失，有支撑口角作用。该牙缺失，口角上部塌陷，影响面容。口角上部塌陷，影响面容。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况前磨牙又称双尖牙。前磨牙又称双尖牙。包括包括4 44 4、5 55 5和和4 44 4、5 55 5。上、下、左、右共。上、下、左、右共8 8个。个。牙冠呈立方形，合面有两
31、尖牙冠呈立方形，合面有两尖(5 5(5 5有三尖型者有三尖型者)。牙根为单根或双根。牙根为单根或双根。主要功能为协助尖牙撕裂食物，同时具有捣碎食物的作用。主要功能为协助尖牙撕裂食物，同时具有捣碎食物的作用。像后牙：像后牙：有四轴面和合面，有颊、舌尖和横嵴等，但颊、舌尖间距小，行有四轴面和合面，有颊、舌尖和横嵴等，但颊、舌尖间距小，行 使功能不如磨牙。使功能不如磨牙。像尖牙：像尖牙：颊尖特别长大，舌尖特别短小，髓腔亦略像尖牙髓腔。颊尖特别长大，舌尖特别短小，髓腔亦略像尖牙髓腔。位于尖牙与磨牙之间。位于尖牙与磨牙之间。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况1 1、上颌第一前磨牙、上颌第
32、一前磨牙(maxillary first premolar)(maxillary first premolar)01020203颊尖偏向远中。颊尖偏向远中。4 4 4 4为前磨牙中为前磨牙中体积最大。体积最大。有近中沟由近中点隙越过有近中沟由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面者。近中边缘嵴至近中面者。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）颊面颊面(bLiccal surface)(bLiccal surface)与尖牙唇面相似但较短小。与尖牙唇面相似但较短小。颊面中部有纵行的颊轴嵴。颊面中部有纵行的颊
33、轴嵴。颊尖是前磨牙中唯一偏向远中者。颊尖是前磨牙中唯一偏向远中者。外形高点在颈外形高点在颈l l3 3的颊颈嵴上。的颊颈嵴上。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface)(lingual surface)小于颊面，似卵小于颊面，似卵圆形，光滑而圆突。圆形，光滑而圆突。舌尖较颊尖短小、舌尖较颊尖短小、圆钝，偏向近中。圆钝，偏向近中。外形高点在中外形高点在中1 13 3。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of to
34、othcrown of tooth）3）邻面邻面(proximal surface)(proximal surface)约呈四边形。约呈四边形。近远中接触区均近远中接触区均靠牙合缘偏颊侧。靠牙合缘偏颊侧。近中面近颈部明显凹陷。近中面近颈部明显凹陷。有沟从牙合面近中边缘嵴有沟从牙合面近中边缘嵴跨过至近中面的牙合跨过至近中面的牙合1 13 3处。处。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）合面合面(occlusal surface)(occlusal surface)0102外形为六边形，颊外形为六边形
35、，颊边宽于舌边。边宽于舌边。边缘嵴边缘嵴(marginalridge)(marginalridge)：由近、远中边缘嵴和颊、舌尖的由近、远中边缘嵴和颊、舌尖的近远中牙尖嵴围成。近远中牙尖嵴围成。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）合面合面(occlusal surface)(occlusal surface)牙尖牙尖(dental cusp)(dental cusp)：牙合面有颊舌二尖，颊尖长牙合面有颊舌二尖，颊尖长大锐利，舌尖较短小圆钝。大锐利，舌尖较短小圆钝。三角嵴三角嵴(triangula
36、r ridge)(triangular ridge)：从颊、舌尖顶分别有伸向牙合面中从颊、舌尖顶分别有伸向牙合面中央的三角嵴，分别称为颊尖三角嵴央的三角嵴，分别称为颊尖三角嵴和舌尖三角嵴。和舌尖三角嵴。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）合面合面(occlusal surface)(occlusal surface)点隙点隙(pit)(pit)：其两端为近其两端为近远中点隙。由近中点隙越过近远中点隙。由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面的沟，称近中边缘嵴至近中面的沟，称近中沟，为中沟，为4 44 4
37、特有标志。特有标志。窝窝(fossa)(fossa)：牙合面中央牙合面中央低下称为中央窝，窝的周边低下称为中央窝，窝的周边由近、远缘嵴和颊、舌尖的由近、远缘嵴和颊、舌尖的近、远中牙尖嵴围成。近、远中牙尖嵴围成。沟沟(groove)(groove)：窝底窝底有近远中向的中央沟。有近远中向的中央沟。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（2 2）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）形扁，多在牙根中形扁，多在牙根中部或根尖部或根尖1 13 3处分为颊处分为颊舌二根。舌二根。颊根长于舌根，根的近颊根长于舌根，根的近远中面较平，自颈缘以下至远中面较平，自颈缘以
38、下至根分叉处有沟状凹陷。根分叉处有沟状凹陷。远中面的沟较近中面深。远中面的沟较近中面深。少数为单根，其近中面少数为单根，其近中面沟长，约占根长大部分。沟长，约占根长大部分。根尖偏向远中。根尖偏向远中。如图如图口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（2 2）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）返回返回口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况2 2、上颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙(maxillary second premolar)(maxillary second premolar)似似4 44 4，但有下列特点：，但有下列特点：1 12 2
39、3 34 45 5 （1 1）5 55 5颊面颈部颊面颈部较较4 44 4宽，牙合缘二牙宽，牙合缘二牙尖嵴交角所成颊尖圆尖嵴交角所成颊尖圆钝，偏向近中。钝，偏向近中。（2 2）舌面与颊面大小相似或）舌面与颊面大小相似或略小，舌尖圆钝偏近中。略小，舌尖圆钝偏近中。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况2 2、上颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙(maxillary second premolar)(maxillary second premolar)1 12 23 34 45 5 （3 3）邻面仍呈四边形，）邻面仍呈四边形，近远中接触区仍在近牙合缘近远中接触区仍在近牙合缘偏颊侧。但近中面颈
40、部少有偏颊侧。但近中面颈部少有凹陷，亦无沟越过近中边缘凹陷，亦无沟越过近中边缘嵴至近中面。嵴至近中面。（4 4）合面较对称，轮廓不如）合面较对称，轮廓不如4 44 4锐锐突，牙尖较圆钝。颊缘与舌缘宽度相近，突，牙尖较圆钝。颊缘与舌缘宽度相近，诸角较圆钝，颊舌尖高度、大小相近，诸角较圆钝，颊舌尖高度、大小相近，颊舌二尖均偏近中。中央窝浅，无沟跨颊舌二尖均偏近中。中央窝浅，无沟跨过近中边缘嵴至近中面。中央沟较短，过近中边缘嵴至近中面。中央沟较短，近远中点隙相距亦较近。近远中点隙相距亦较近。（5 5）多为扁形单根，牙）多为扁形单根，牙根多不分叉。根多不分叉。如图如图口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三
41、）前磨牙组的概况3 3、下颌第一前磨牙、下颌第一前磨牙(mandibular first premolar)(mandibular first premolar)颊舌尖高度差别最大。颊舌尖高度差别最大。牙合面有横嵴者，其特点如下：牙合面有横嵴者，其特点如下：5 55 5为前磨牙中体积最小。为前磨牙中体积最小。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）颊面颊面(bLiccal surface)(bLiccal surface)颊面向舌侧倾斜显著。颊面向舌侧倾斜显著。颊尖高耸、长大尖锐，偏向近中。颊尖高耸
42、、长大尖锐，偏向近中。颊轴嵴在颈颊轴嵴在颈1 13 3处显突。处显突。颊颈嵴呈新月形，外颊颈嵴呈新月形，外形高点位于颈形高点位于颈1 13 3处。处。如图如图口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface)(lingual surface)舌面较短小，颊面的舌面较短小，颊面的1 12 2。舌尖明显小于颊尖。舌尖明显小于颊尖。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）（一）（一）
43、（二）（二）约呈四边形约呈四边形近远中接触区均近远中接触区均靠牙合缘偏颊侧靠牙合缘偏颊侧3）邻面邻面(proximal surface)(proximal surface)口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）合面合面(occlusal surface)(occlusal surface)呈卵圆形。呈卵圆形。15243 最大特点是颊尖最大特点是颊尖长大而舌尖很小。长大而舌尖很小。二尖均偏近中。二尖均偏近中。颊尖三角嵴与舌尖三角嵴相颊尖三角嵴与舌尖三角嵴相连成连成横嵴横嵴，为重要解剖标志。，为重要解
44、剖标志。横嵴越过合面分成较横嵴越过合面分成较小的三角形近中窝，与较小的三角形近中窝，与较大的长圆形远中窝。大的长圆形远中窝。如图如图口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（2 2）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）单根，扁而细长，单根，扁而细长，颊侧宽于舌侧。颊侧宽于舌侧。近中面根尖部常近中面根尖部常有分叉痕迹。有分叉痕迹。根尖略为弯向远中。根尖略为弯向远中。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况4 4、下颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙(mandibular second premolar)(mandibular second premo
45、lar)(1)(1)牙冠牙冠(crown of tooth)(crown of tooth)外形方圆。外形方圆。牙冠合颈高度、牙冠合颈高度、颊舌厚度和近远中宽颊舌厚度和近远中宽度相近。度相近。舌面与颊面大小约相等。舌面与颊面大小约相等。123口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）1）颊面颊面(buccal surface)(buccal surface)颈部较颈部较4 44 4者稍宽；者稍宽；颊轴嵴较钝；颊轴嵴较钝；颊尖圆钝，略偏近中。颊尖圆钝，略偏近中。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的
46、概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）2）舌面舌面(lingual surface)(lingual surface)与颊面大小相近。与颊面大小相近。若为两舌尖者，则若为两舌尖者，则舌面宽于颊面，两尖之舌面宽于颊面，两尖之间有舌面沟通过，近中间有舌面沟通过，近中舌尖大于远中舌尖。舌尖大于远中舌尖。如为如为1 1个舌尖，则较颊尖小，牙尖偏近中。个舌尖，则较颊尖小，牙尖偏近中。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）3）邻面邻面(proximal surfac
47、e)(proximal surface)近远中接触区均近远中接触区均靠合缘偏颊侧靠合缘偏颊侧口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）合面合面(occlusal surface)(occlusal surface)2种类型种类型两尖型：两尖型：合面呈椭圆形，颊舌两尖合面呈椭圆形，颊舌两尖均偏近中，发育沟呈均偏近中，发育沟呈H H型或型或U U型。型。三尖型：三尖型：合面呈方圆型，有合面呈方圆型，有1 1个颊尖，个颊尖，2 2个舌尖，近中舌尖大于远中舌尖，发个舌尖，近中舌尖大于远中舌尖，发育沟呈育沟呈Y
48、 Y型。型。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（1 1）牙冠（）牙冠（crown of toothcrown of tooth）4）合面合面(occlusal surface)(occlusal surface)合面中央有时可见一小牙合面中央有时可见一小牙尖，称中央尖尖，称中央尖(ceiltral ctsp)(ceiltral ctsp)或或畸形中央尖畸形中央尖：易磨损使髓腔：易磨损使髓腔暴露，引起牙髓炎或根尖周炎。暴露，引起牙髓炎或根尖周炎。中央尖可见于诸前磨牙，但以中央尖可见于诸前磨牙，但以5 5 5 5多见。多见。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况（2 2
49、）牙根（）牙根（root of toothroot of tooth）单根，扁圆单根，扁圆近中面无分近中面无分叉痕迹叉痕迹 I I口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况5 5、上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别、上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别上颌前磨牙上颌前磨牙下颌前磨牙下颌前磨牙 较直，略偏牙体长轴的颊侧较直，略偏牙体长轴的颊侧 向舌侧倾斜向舌侧倾斜 颊舌径大于近远中径颊舌径大于近远中径 颊舌径与近远中径相近颊舌径与近远中径相近牙冠较狭长牙冠较狭长牙冠方圆牙冠方圆口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况6 6、前磨牙应用解剖、前磨牙应用解剖 （1 1）合面点隙、沟及邻面都是龋的
50、）合面点隙、沟及邻面都是龋的好发部位，充填或修复时要注意其正常好发部位，充填或修复时要注意其正常形态，特别是邻接区的恢复，以免造成形态，特别是邻接区的恢复，以免造成食物嵌塞。食物嵌塞。（3 3）第一磨牙萌出较早，缺）第一磨牙萌出较早，缺失机会较多，第二前磨牙常作为失机会较多，第二前磨牙常作为基牙修复第一磨牙。基牙修复第一磨牙。（2 2）牙根扁或）牙根扁或双根，拔牙时主要双根，拔牙时主要使用摇力。使用摇力。口腔解剖学（三）前磨牙组的概况（三）前磨牙组的概况6 6、前磨牙应用解剖、前磨牙应用解剖 （5 5）前磨牙可发生错位、）前磨牙可发生错位、易位或多生牙。合面中央窝内易位或多生牙。合面中央窝内可
