1、癌症患者灵性护理需求的现癌症患者灵性护理需求的现状与响因素状与响因素胸外科 晨曦1ppt课件近年来，随着疾病谱和人类生存环境的变化，癌症已成为威胁人类生命的主要疾病之一。中国统计年鉴（2016年）显示，恶性肿瘤居我国居民死因的首位。癌症本身的病痛、愈后的不确定性及治疗所带来的一系列生理、心理、家庭、社会等问题使患者对生活失去信心，希望找到精神上的寄托。崔檬在临终关怀改善晚期癌症患者生活质量的研究 中显示，癌症患者对于生命的意义和目的、自尊、希望、宗教和宽恕等需求较高，他们渴望克服痛苦和困境，寻求生命的意义和价值，以面对自己的境遇，这也正是患者的灵性需求。2ppt课件培训内容什么是灵性护理什么是
2、灵性护理 癌症患者灵性护理需求现状癌症患者灵性护理需求现状癌症患者灵性护理需求的影响因素癌症患者灵性护理需求的影响因素分析分析如何在临床实践中实施灵性护理？如何在临床实践中实施灵性护理？41233ppt课件什么是灵性护理1998年世界卫生组织修订了健康的概念，增加了灵性健康，并提到患者需要身、心、社、灵的整体照顾。Loralee等提出灵性是护理实践的基石，解决患者现存或潜在的灵性问题是为患者提供整体护理的首选项。灵性护理是护理人员在灵性护理价值观（特别是对人类尊严、善良、慈悲、安宁、温柔、自我护理及照护他人等一些观点的认可）的引导下的态度与行为，旨在帮助患者在患病过程中寻求生命的意义、自我实现
3、、信念与信任、给予爱与宽恕，帮助他们面对死亡的恐惧，缓解治疗过程中的不确定感和不舒适，从而帮助患者恢复内心宁静。国内灵性护理还处于起步阶段，大多护士对灵性缺乏了解，往往将灵性等同于宗教信仰。当患者无宗教信仰时，护士将其视为没有灵性护理需求。目前国内癌症患者灵性护理相关的研究较少，尚未有研究调查癌症患者的灵性护理需求。4ppt课件癌症患者灵性护理需求现状李梦奇、梁寿等人在对某三甲医院肿瘤专科癌症患者的调研中，引进了Taylor教授在2005年编制的护士灵性照护量表（the Nurse Spiritual TherapeuticsScale，NSTS），对153例样本进行调研分析，结果表明，癌症患
4、者的灵性护理需求处于中等水平，表明多数癌症患者对灵性护理存在需求，与Taylor9的研究结果一致。不同年龄、子女个数、文化程度、工作状态、病程、家庭收入的癌症患者的灵性护理需求比较，差异无统计学差异（P0.05），但不同性别和是否有宗教信仰的癌症患者的灵性护理需求存在差异（P0.05）。5ppt课件灵性护理需求的影响因素分析 李梦奇、梁寿在癌症患者灵性护理需求的现状及其影响因素研究中对影响因素分析如下：条目得分 带给我一些幽默例如：分享一个笑话3.490.66为我提供安静和独处的环境3.320.76倾听我讲述我的精神顾虑2.900.95倾听我的人生故事2.810.97倾听我讲述我的精神力量2.
5、750.97 表2 癌症患者灵性护理需求得分最低的5个条目 （n=153，分，）条目得分 询问我的宗教习俗2.210.97如有需要，帮助我进行宗教修行2.221.01提供有关冥想的交谈或帮我冥想2.310.97询问我有关我的精神信仰2.370.94询问什么赋予我生命的意义2.400.93表1癌症患者灵性护理需求得分最高的5个条目（n=153，分，）6ppt课件LOREM IPSUM DOLOR1.护士幽默地言语是患者解压的良药。在李梦奇等人的研究问卷中发现，患者自述治疗过程“太痛苦”，希望护士在自己“想不开”时，能给带去一些幽默（例如讲个笑话），让自己忘掉痛苦，重拾信心Hampton等报告的癌
6、症患者希望看到微笑，接触积极的想法等一致。由于疾病的冲击，癌症患者大多会产生悲观、恐惧、失望等的心理，如何在这种心理状态下带给患者幽默，使其身心都得到放松，是护士必须具备的能力。7ppt课件LOREM IPSUM DOLOR2.适当的安静和独处环境可以平静患者内心的恐惧。Nixon等对神经肿瘤患者的质性研究显示，患者有独处的需要，患者想要护士为他们提供独处的环境以便能体验到内心的平和，与本研究结果一致。Morrison认为独处能使个体通过观察环境、看清问题、认知自我使受挫的心灵得到治疗，使个体面对并克服恐惧。癌痛及治疗的不良反应会严重影响患者的睡眠、饮食和情绪，尤其是睡眠，患者会有入睡困难、易
7、醒、醒后易疲劳等表现，所以安静的休息环境对于癌症患者来说是非常必要的。8ppt课件LOREM IPSUM DOLOR3.倾听是倾听是理解，是善解人意，也是一种陪伴。李梦奇等人研究中有64%的患者希望护士能够倾听自己讲述人生故事，与邓涤等认为的生命回顾中的愿望是一种容易被我国宁养患者接受的灵性需求的表达方式一致，并且患者希望护士参与其中。Hermann的研究也表明，癌症患者表示回顾生命可以帮助他们理解人生事件，有助于获得平和感。生命回顾是一项非常重要的灵性护理措施，能帮助患者强化积极事件，肯定患者对家庭、对他人做出的贡献，通过正向引导来肯定生命的意义；指导患者正确对待消极事件，弱化消极事件对患者
8、的影响，从而使患者能以更积极的心态去面对生命。9ppt课件LOREM IPSUM DOLOR4.宗教信仰的患者对灵性护理需求程度高。这与H魻cker等的研究结果一致。宗教需求是灵性需求的重要组成部分，其表现形式主要为祈祷、进行宗教修行及阅读相关书籍。有宗教信仰的患者可能习惯于接受他人的精神支持，也更希望接受护士的灵性护理。有研究显示，有宗教信仰的患者认为祈祷是从上帝或者神获得力量的过程，可以增强抵抗疾病的力量。但往往由于身体因素的限制导致他们的宗教需求不能被满足，所以面对有宗教信仰的患者，护士应该更加关注灵性护理需求中宗教相关的部分，根据其需要提供恰当的灵性护理措施。10ppt课件LOREM
9、IPSUM DOLOR5.文化程度越低的患者对灵性护理需求程度高。李梦奇的研究结果显示，患者文化程度越高，患者的灵性护理需求程度越低。文化程度越高的患者，对于希望护士提供安静和独处的环境的需求得分越高，即文化程度越高的患者越希望获得自己思考的时间与环境，与Bssing等研究发现文化程度越高的患者寻求内心平和的需求越高的研究结果一致。11ppt课件如何在临床实践中实施灵性护理？为了更好地为癌症患者提供灵性护理措施，真正解决患者的灵性困扰，护理人员应该从以下两方面着手：一方面，要真正了解患者，知晓其需求，不仅局限于其病情，更多的是精神、家庭、社会等方面；另一方面，护理人员应该提高自身对于灵性护理的认识及提供灵性护理的能力，才能准确地评估患者的灵性困扰，并且有能力为其提供个性化的灵性护理措施，满足其灵性护理需求。12ppt课件13ppt课件
