1、术后肺部感染及预防术后肺部感染及预防 1.术后肺部感染的原因及症状2.术后肺部感染的护理术后肺部感染的护理 3.健康指导健康指导 4.防预和控制防预和控制目录2 什么是肺部感染？什么是肺部感染？指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。引起术后肺部感染的表现？引起术后肺部感染的表现？发热 胸闷和胸痛 咳嗽和咳痰术后肺部感染的原因及症状术后肺部感染的原因及症状3引起术后肺部感染的原因？引起术后肺部感染的原因？基础疾病多基础疾病多术后怕疼术后怕疼痰液堆积痰液堆积呼吸系统呼吸系统功能退化功能退化疾病疾病身体机能身体机能 老化老化原因原因4术后肺部
2、感染的高危人群年纪过大年纪过大 本身存在肺部疾病本身存在肺部疾病抽烟抽烟 肺功能不全肺功能不全长期卧床身体虚弱长期卧床身体虚弱外伤外伤对抗生素耐药者对抗生素耐药者5住院期间肺部感染的预防住院期间肺部感染的预防住院期间住院期间肺部感染肺部感染有效咳嗽有效咳嗽减少陪护人员减少陪护人员做好口腔护理做好口腔护理加强锻炼加强锻炼术前戒烟术前戒烟保持病区整洁保持病区整洁如何正确有效的预防？如何正确有效的预防？6根据患者根据患者：体质体质、年龄、年龄、有有无基础病等因素，作出优化无基础病等因素，作出优化选择选择药物。药物。术后肺部感染的护理术后肺部感染的护理气道湿化、雾化气道湿化、雾化翻身翻身叩击震颤叩击震
3、颤有效咳嗽有效咳嗽体位引流体位引流机械排痰机械排痰用药护理用药护理营养营养和和心理心理常规护理常规护理心理护理：心理护理：针对患者的心理状态针对患者的心理状态，按护理程序按护理程序对病人进行评估，制定护理计划，对病人进行评估，制定护理计划，采取相应的护理措施使病人树立战采取相应的护理措施使病人树立战胜疾病的信心。胜疾病的信心。营养：营养：改善病人自身情况，加强营改善病人自身情况，加强营养提高机体耐受性，注重肠内营养养提高机体耐受性，注重肠内营养 7健康教育健康教育铁锈色痰铁锈色痰粉色粉色泡沫痰泡沫痰黄绿或者黄绿或者翠绿色痰翠绿色痰浓厚且伴浓厚且伴有有恶臭味痰恶臭味痰大叶性肺炎大叶性肺炎急性左心
4、衰急性左心衰绿脓杆菌感染绿脓杆菌感染厌氧菌感染厌氧菌感染8吸氧：吸入吸入氧气氧气雾化雾化+吸氧吸氧重要的辅助治疗重要的辅助治疗缓解痰液粘稠呼吸困难雾化：指使液体经过特殊装置化成小滴，成雾状喷射出去痰液粘稠不易咳出者，可先用雾化吸入（祛痰药沐舒坦等）稀释痰液 用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢。9 项项 目目 适应症适应症有效咳嗽有效咳嗽神志清醒，能够配合，痰多粘稠，不宜咳出和术神志清醒，能够配合，痰多粘稠，不宜咳出和术后病人后病人体位引流体位引流支气管支气管-肺疾病有大量痰液者肺疾病有大量痰液者扣击震颤扣击震颤长期卧床，痰液粘稠、不易咳出和长期建立人工长期卧床，痰液粘稠、不易咳出和长期建立人工气道者气道者 吸痰吸痰危重、年老体弱、新生儿、神志不清、人工气道危重、年老体弱、新生儿、神志不清、人工气道等不能进行有效咳嗽者等不能进行有效咳嗽者10 有效咳嗽深呼吸数次深吸气，至膈肌完全下降屏气3-5秒前倾，可按压胸骨下方张口短促有力连续咳嗽2-3声休息和正常呼吸几分钟后在重新开始11 目的:通过手的快速震动，使胸壁间断的压缩，利于小气道分泌物的排出。第十页12COMPANY LOGO13
