1、医改新形势下构建和谐医患关系的思考主要内容一二三医患关系基本情况医患关系形势分析构建和谐医患关系一、医患关系基本情况(一)医患关系相关概念医疗纠纷医疗事故一、医患关系基本情况(二)医患关系的影响因素患方层面医学科学社会舆论医疗纠纷社会层面医方层面一、医患关系基本情况(二)医患关系的影响因素医疗资源 医疗保障医疗服务服务流程资源总量优质资源总体水平质量安全服务态度医患沟通城乡差异资源分布一、医患关系基本情况(二)医患关系的影响因素医院环境医疗服务服务流程建筑布局标志标示人流分流噪音控制质量安全智能服务医患沟通候诊分区主要内容一二三医患关系基本情况医患关系形势分析构建和谐医患关系二、医患关系形势分
2、析(一)医患关系的形势二、医患关系形势分析(一)医患关系的形势二、医患关系形势分析(一)医患关系的形势医疗服务情况全国医疗机构诊疗人次数(亿次)二、医患关系形势分析(一)医患关系的形势医疗服务情况全国医疗机构出院人数(万人)二、医患关系形势分析(一)医患关系的形势医疗纠纷情况全国医疗纠纷发生数量(万件)二、医患关系形势分析(一)医患关系的形势涉医违法犯罪全国涉医刑事案件数量(件)全国涉医违法案件数量(件)2016年涉医违法案件比2015年下降14.1%。二、医患关系形势分析(一)医患关系的形势涉医违法犯罪世界卫 19个国家数据 2014年-2015年 600起暴力袭击生组织 959人死亡,15
3、61人受伤 4月28日美国医务工作者的职场暴力 2011年-2013年 职场暴力24000多件 医疗场所75%新英格兰医学杂志二、医患关系形势分析(一)医患关系面临的问题数据显示 医疗纠纷逐年降低 涉医违法犯罪呈现逐年下降趋 医患关系主流是好的主观感受 医疗纠纷高发 涉医违法犯罪频发 医患关系紧张二、医患关系形势分析(二)医患关系面临的问题-信息化程度高度发达-杀医、伤医、辱医案件具备舆论事件特点,数量减少,曝光度增加;-爱医、敬医的报道,内容形式单一,主流媒体传播为主,往往被淹没在浩瀚的信息海洋中,难以掀起波澜。二、医患关系形势分析(二)医患关系面临的问题个别扭曲事实,煽风点火,故意炒作;过
4、多渲染犯罪细节,内容严重失真,引发犯罪效仿的“破窗效应”。主要内容一二三医患关系基本情况医患关系形势分析构建和谐医患关系三、构建和谐医患关系习近平总书记强调,要关心和关爱医务工作者,为他们创造良好工作环境,让广大医务工作者安心、放心、舒心从事救死扶伤的神圣事业。李克强总理作出“相关部门要继续加强协同配合,依法处置暴力伤医事件,维护正常医疗秩序”的重要批示。刘延东副总理召开3次专题会议,研究部署相关工作,并多次作出批示。三、构建和谐医患关系u一手抓严厉打击涉医违预防为主 标本兼治法犯罪、遏制暴力伤医,维护正常医疗秩序;基本原则u一手抓医疗纠纷的预防、化解和妥善处理,减少医疗纠纷,妥善化解和处理。
5、打防并举 健全机制三、构建和谐医患关系加快形成部门协调联动机制中央综治办国家卫生计生委中宣部中国保监会中央网信办“平安医院”创建活动工作国家中医药据最高法国家工商总局最高检民政部公安部司法部三、构建和谐医患关系加快形成部门协调联动机制 协调推进医患矛盾多元化解机制综治部门 深化“平安医院”创建工作公安、法院、检察院 快捕快诉快判 集中披露典型案例 医疗纠纷人民调解 医疗责任保险司法、保监宣传、网信 加强舆论引导和舆情监测 正面宣传,形成健康舆论环境三、构建和谐医患关系稳步推进法律法规制度建设u首次将医疗工作秩序作为本罪的保护法益作出明确规定u加重对聚众扰乱社会秩序罪的刑法处罚力度u处罚对象扩展
6、到首要分子和积极参加者三、构建和谐医患关系稳步推进法律法规制度建设三、构建和谐医患关系稳步推进法律法规制度建设天津 2009年1月1日 天津市医疗纠纷处置办法2015年1月1日 天津市医疗纠纷处置条例浙江 2010年1月19日 浙江省医疗纠纷预防与处理办法湖南 2012年11月20日湖南省医疗纠纷预防与处理办法广东 2013年4月2日 广东省医疗纠纷预防与处理办法上海 2014年1月11日 上海市医患纠纷预防与调解办法湖北 2014年2月1日 湖北省医疗纠纷预防与处理办法江西 2014年3月27日 江西省医疗纠纷预防与处理条例福建 2016年5月26日 福建省医疗纠纷预防与处置办法江苏 201
7、7年3月30日 江苏省医疗纠纷预防与处理条例三、构建和谐医患关系建立打击违法犯罪法治格局全国“平安医院”创建工作暨维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动视频会议严厉打击涉医违法犯罪专项行动视频会议三、构建和谐医患关系全面提升医院安全防范能力u一是组织制度建设,包括健全组织领导,完善安全防范制度,建立应急处置机制,实现警医联动,确保恶性突发事件的及时有效处置。u二是人防队伍建设,包括配备一定数量的保卫人员,对患者加强法制教育,引导患者合理维权,对医务人员加强安全宣传教育,加强医院出入口、停车场、门(急)诊、住院部、候诊区等人员活动密集场所的巡查守护管理,定期开展安全隐患和矛盾纠纷排查等。三、构建和
8、谐医患关系全面提升医院安全防范能力u三是物防系统建设,提出了防护器械装备、安全防护设施和安全保险装备的配备要求。u四是技防系统建设,包括建立完善的入侵报警系统、视频监控系统、出入口控制系统和电子巡查系统,设置安全监控中心,加强重点部位监控等。u五是医患纠纷调处机制建设,包括做好投诉管理工作、定期梳理医患纠纷、建立涉医案事件防范联动机制。三、构建和谐医患关系建立打击违法犯罪法治格局三、构建和谐医患关系健全医疗纠纷预防处理体系投诉医疗服务医疗纠纷预防与处理解决机制人民调解风险分担医患沟通司法调解法院裁决三、构建和谐医患关系健全医疗纠纷预防处理体系双方协商司法诉讼行政调解司法调解人民调解三、构建和谐
9、医患关系健全医疗纠纷预防处理体系规范院内投诉管理,从源头上预防和减少医疗纠纷,把医疗纠纷解决在基层、解决在萌芽状态。三、构建和谐医患关系健全医疗纠纷预防处理体系遵循下列原则:当事人自愿、平等;不违背法律、法规和国家政策;尊重当事人的权利,不得因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利。三、构建和谐医患关系健全医疗纠纷预防处理体系截止2016年底,全国共有7万余家医疗机构参加医疗责任保险,新增8000余家(90%为基层医疗机构)。-医疗责任险-医疗风险互助金-医疗意外险三、构建和谐医患关系改善医疗服务保障医疗安全-医疗质量控制体系-安全事件预警机制-质量安全持续改进-优化医疗服务流程-强化人文职业精神-全程做好医患沟通三、构建和谐医患关系加强宣传-提高群众健康素养-提升依法维权意识教-广泛宣传正面典型育-加强舆情监测控制做好舆情应-及时澄清客观事实-正面进行舆论引导对-营造良好社会氛围