1、LOGO新标准指引下的消毒供应中心策划与建设Contents1234标准修改的主要内容新标准中与建设相关的条款分析全面按新标准要求精心策划依照新标准实施消毒供应中心规范化建设一、标准修改的主要内容1、宜将CSSD纳人本机构信息化建设规划，采用数字化信息系（一）统对CSSD进行管理。管理方面2、医院应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植入物与外来医疗器械的管理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。使用植入物与外来医疗器械前应由本院CSSD清洗、消毒、灭菌与监测；使用后应经CSSD清洗消毒方可交还。3、根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌及相应的监测设备。一、
2、标准修改的主要内容1、缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开（二）关。硬件方面2、应配备机械清洗消毒设备。3、应配有水处理设备。4、宜在环氧乙烷、过氧化氢低温等离子、低温甲醛蒸汽灭菌等工作区域配置相应环境有害气体浓度超标报警器。5、清洗用水：应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。一、标准修改的主要内容v（三）安全方面 工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。一、标准修改的主要内容1、CSSD应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入（四）运行方面物；依据器械供应商提供的器械清单，双方共同清点核查、确认、签名，记录应保存备查。2、使用后的外来医疗器械，应由CSSD清洗消毒后方可交器
3、械供应商。3、湿热消毒应采用经纯化的水，电导率15S/cm(25)。4、带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。一、标准修改的主要内容5、手术器械应摆放在篮筐或有孔的托盘中进行配套包装。（四）运行6、从灭菌器卸载取出的物品，冷却时间30min;方面7、消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。8、植入物应在生物监测合格后，方可发放。紧急情况灭菌植入物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测的结果应及时通报使用部门。二、新标准中与建设相关的条款分析1、建筑面积应符合医院建设方面的有关规定并与医院的规模、性质、（一）任务相适应，兼顾未来发展规划的需要。设施
4、条件2、建筑布局应分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。3、去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。4、去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗;并分别设人员出人缓冲间（带）。二、新标准中与建设相关的条款分析二、新标准中与建设相关的条款分析5、缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。（一）设施 6、检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计。条件7、工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；也面与墙面踢脚及所有阴角均应
5、为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；也面应防滑、易清洗、耐腐蚀；也漏应采用防返溢式；8、污水应集中至医院污水处理系统。二、新标准中与建设相关的条款分析二、新标准中与建设相关的条款分析1、清洗消毒设备及设施：医院应根据CSSD的规模、（二）任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备配置2、应配备机械清洗消毒设备。3、应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。4、灭菌设备及设施:应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌及相应的监测设备。二、新标准中与建设相关的条款分析5、应配有水
6、处理设备。（二）设备配置6、储存、发放设施：应配备无菌物品存放设施及运送器具等。7、宜在环氧乙烷、过氧化氢低温等离子、低温甲醛蒸汽灭菌等工作区域配置相应环境有害气体浓度超标报警器。8、去污区应配置洗眼装置。二、新标准中与建设相关的条款分析二、新标准中与建设相关的条款分析（三）环境条件控制123空气流向由洁到污；采用机械通风的，去污区保持相对负压，检查包装及灭菌区保持相对正压。工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表1要求；照明宜符合表2的要求。二、新标准中与建设相关的条款分析表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求温度/c相对湿度/%30-60换气次数/(次/h)工作区域16
7、-2120-2310104-10去污区30-60检查包装及灭菌区无菌物品存放区低于24低于70二、新标准中与建设相关的条款分析表2 工作区域照明要求最低照度平均照度最高照度工作面/功能lxlxlx50010005002007501500750300100020001000500普通检查精细检查清洗池普通工作区域无 菌 物 品 存 放 区域200300500二、新标准中与建设相关的条款分析二、新标准中与建设相关的条款分析（四）安全保障要求1、工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。2、去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。3、去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗
8、;并分别设人员出人缓冲间（带）。4、缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。二、新标准中与建设相关的条款分析（四）安全保障要求5、检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计。6、工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒；7、地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；也面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防返溢式；三、全面按新标准要求精心策划（一）1、医院的规模、性质、级别、业务（手术）量定位的分析2、一次性用品使用的比例3、需要低温灭菌和干热灭菌的需求4、腔镜和口腔器械的处理模式5、外来器械和植入物的数量6、是否承担区域化消毒供应三、全面按新
9、标准要求精心策划（二）规模的确定 1、医院床位数 2、每月开展的手术量 3、器械周转的基数 4、机械化程度三、全面按新标准要求精心策划1、是否洗浆、消毒供应一体化（三）运行模式的研判2、是否手供一体化3、是否设置消毒供应分中心4、灭菌蒸汽来源5、是否承担区域化消毒供应三、全面按新标准要求精心策划水质水压水（四）保障条件的落实饱和度气压气三、全面按新标准要求精心策划三、全面按新标准要求精心策划水电安全气（四）保障条件的落实维护设备保养与更换三、全面按新标准要求精心策划三、全面按新标准要求精心策划温度湿度（四）保障条环境质量照度件的落实清洁度噪声三、全面按新标准要求精心策划流程布局设计设备配置设计
10、人员配置设计装修工程设计四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设（一）房屋建设1、选址合理4、通道分开、运输方便5、功能用房齐备6、层高够用2、面积足够、分配恰当3、分区符合要求四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设地下室的问题：温度、湿度问题通风问题采光问题排水、排气问题四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设空气净区域划分屏障设计人流划分物流设计化及气流的设计四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设（二）设施建设1、水处理系统2、加压系统3、缓冲系统4、清洁系统5、信息系统6、环境控制系统7、安全系统四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设（三）安装与装修5、设1、地 2、墙 3、顶 4、门备安装通道面面面窗四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设（四）卫生配套设施1、卫浴间6、处置间2、更衣间3、缓冲间4、洁具间5、车辆冲洗消毒间四、依照新标准实施消毒供应中心规范化建设
