中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、中医关于“汗”的论述,说法不准确的是()。A 阳加于阴谓之汗 B 汗为心之液 C 肺主汗孔开合 D 汗血同源 E 汗液的排泄通道称为“鬼门”正确答案C答案解析卫气的功能有开合汗孔,调节体温。卫气司汗孔之开合,调节汗液的排泄,能维持体温的相对恒定,所以主汗孔开合的是卫气,而不是肺,故选择C。同时大家也要牢记其他选项的说法是正确的。其中E中的“鬼门”也称魄门,肺藏魄。张仲景治疗水肿的方法“开鬼门”即是发汗法。2、肩

2、背寒见于()。A 手阳明大肠经病证 B 手少阳三焦经病证 C 手太阴肺经病证 D 手少阴心经病证 E 手太阳小肠经病证正确答案C答案解析暂无解析。3、被毒蛇咬伤后,为了阻止蛇毒的吸收和扩散,应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎()。A 23cm B 510cm C 1215cm D 1618cm E 20cm以上正确答案B答案解析暂无解析。4、知母的治疗病症不包括()。A 肠燥便秘 B 痈肿疮疡 C 热病烦渴 D 骨蒸潮热 E 阴虚燥咳正确答案B中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e1答案解析知

3、母主治:热病烦渴。善治外感热病,高热烦渴,常与石膏同用,如白虎汤。为清泻肺、胃二经气分实热的要药。肺热燥咳。本品能清肺火,润肺燥,能治肺热或肺燥咳嗽。骨蒸潮热。本品滋阴降火,常与黄柏相须为用,如知柏地黄丸。内热消渴。治阴虚内热消渴,常配天花粉、葛根,如玉液汤。肠燥便秘。常配伍生地、玄参,如增液汤。5、下列属于足太阳经的主治特点是()。A 后头、肩胛病、神志病 B 后头、背腰病、脏腑病 C 侧头、耳病、胁肋病 D 前头、鼻、口、齿病 E 前头、口齿、胃肠病正确答案B答案解析“经脉所过,主治所及”,足太阳经主治头面五官病证,项、背、腰、下肢病证,神志病;位于背部两条侧线的腧穴主治相应脏腑及相关组织

4、器官病证。6、血瘀型经期延长的最佳选方是()。A 桃红四物汤合失笑散 B 少腹逐瘀汤 C 膈下逐瘀汤 D 身痛逐瘀汤 E 血府逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。7、患儿咳声重浊,连续不已,并有回声,日轻夜重。其诊断是()。A 顿咳 B 喉炎 C 白喉 D 咳嗽 E 肺炎喘嗽正确答案A答案解析暂无解析。8、八会穴中的脏会是()。A 中脘 B 期门 C 章门 D 京门 E 梁门正确答案C答案解析暂无解析。9、急性肺脓肿的典型X线表现是()。A 两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5db

5、bab8a6d520133e6e2 B 中下野见大团片状致密阴影,内见液平呈厚壁空洞 C 肺野边缘部见薄壁空洞 D 团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整有结节 E 大片状密度均匀、边缘模糊阴影正确答案B答案解析暂无解析。10、治疗痛经之湿热瘀阻证的代表方是()。A 少腹逐瘀汤 B 导赤散 C 圣愈汤 D 清热调血汤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。11、下列情况不宜深刺的是()。A 阴证 B 胸背部 C 久病 D 臀部 E 身强体胖者正确答案B答案解析胸背部不宜深刺,防止造成气胸。12、患者,女,36岁。证见倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,月经量多,上臂和大腿皮下有瘀斑,心

6、悸心慌。舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用的方剂是()。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 理中汤 D 当归四逆汤 E 胶艾四物汤正确答案A答案解析归脾汤的病机是思虑伤脾,导致血虚,血不养心,故而心悸心慌。脾虚不能统血,故出现月经量多。该例患者特征明显,故而容易判断。13、口中酸馊,其病机是()。A 脾胃虚弱 B 脾湿不运 C 宿食不化 D 肝胃蕴热 E 肝胆湿热中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e3正确答案C答案解析暂无解析。14、患者气短。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是

7、()。A 右侧胸腔积液 B 右侧气胸 C 肺气肿 D 右侧胸膜增厚 E 右侧肺不张正确答案A答案解析暂无解析。15、下列疾病在外周血涂片不会出现幼稚细胞的是()。A 再生障碍性贫血 B 急性失血 C 淋巴瘤晚期 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案A答案解析再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,出现全血细胞减少的一组综合征。细胞形态大致正常,以晚幼细胞和成熟细胞多见,无幼稚细胞。16、渴喜热饮而量不多,或水入即吐多为()。A 湿热内蕴 B 痰饮内停 C 营分热盛 D 阴虚津亏 E 瘀血内阻正确答案B答案解析暂无解析。17、环跳穴位于股骨大转子与()。A 尾骨连线的中点 B 骶角连线

8、的外2/3与内1/3交界处 C 骶角连线的外1/3与内2/3交界处 D 骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处 E 骶管裂孔连线的外2/3与内1/3交界处正确答案D答案解析暂无解析。18、对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是()。中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e4 A 血沉增快 B 白细胞总数增高 C 48周内总补体及C3,C5下降 D 轻度贫血 E 抗链球菌溶血素O(ASO)增高正确答案C答案解析急性期绝大多数48周内总补体及C3,C5C9下降,多于病后8周前恢复。19、患者,女,

9、29岁。外感后,突发呕吐,恶寒头痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选()。A 左金丸 B 白虎汤 C 小柴胡汤 D 藿香正气散 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析患者外感后急性起病,伴恶寒头痛、胸脘满闷为表邪犯胃之象。据此可诊断为外邪犯胃型呕吐,治宜解表疏邪,和胃降逆。选方藿香正气散。左金丸治疗肝火犯胃之吐酸热证;白虎汤治疗实热证;小柴胡汤治疗少阴病变;龙胆泻肝汤泄肝胆实火。以上均无解表之功,无和胃之力。20、患儿3岁。发热恶寒,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是()。A 风热感冒 B 时行感冒 C 感冒夹痰 D 感冒夹惊 E 感冒夹食滞正确答案

10、E答案解析暂无解析。21、下列肛查了解的范围不包括()。A 先露高低 B 宫口开大情况 C 髂耻内径长度 D 中骨盆平面大小 E 胎方位正确答案C答案解析暂无解析。22、关于抗精神病药不良反应下列不正确的是()。A 直立性低血压是氯丙嗪常见的副作用 B 长期应用氯丙嗪可在角膜沉着 C 抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍 D 抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合征中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e5 E 氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少正确答案C答案解析迟发性运动障碍是一种特殊而持久的锥体外系反

11、应,主要见于长期(1年以上)服用大剂量抗精神病药的患者,也偶见于长期服用抗抑郁药、抗震颤麻痹药、抗癫痫药和抗组织胺药的患者。因抗胆碱能药物可加重迟发性运动障碍的症状,故迟发性运动障碍一旦发生,就应该停用一切抗胆碱能的药物,如安坦、莨菪碱等。23、关于盆腔炎的描述,不正确的是()。A 慢性盆腔炎主要病理变化有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎与输卵管囊肿、慢性盆腔结缔组织炎 B 急性盆腔炎患者病情严重时可有高热、寒战,阴道分泌物增多,常呈脓性,有秽臭 C 慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏 D 急性盆腔炎患者妇科检查阴道充血,有大量脓性分泌物,宫颈举痛明显,宫体及附件区压痛明

12、显 E 慢性盆腔炎患者妇科检查子宫常呈前位,活动受限,一侧或双侧附件增厚,或有压痛正确答案E答案解析暂无解析。24、“着痹”是以什么邪气为主引起的?()A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 火邪正确答案D答案解析暂无解析。25、麻疹的基本治疗原则是()。A 辛温解表 B 清热解毒 C 益气透表 D 温肺化痰 E 辛凉透疹正确答案E答案解析麻为阳毒,麻喜辛凉,麻不厌透,故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。26、患者郑某,高热不退,面色红赤,汗出恶热,渴欲饮水,舌红,脉洪大有力。治宜选用()。A 银翘散 B 白虎汤 C 清营汤 D 竹叶石膏汤 E 麻黄杏仁甘草石膏汤正确答案B答案解析此为阳明气分

13、热盛证候。中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e627、患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(),定量10g/L。氯化物为100mmol/L,葡萄糖为2.0mmol/L,可能的诊断是()。A 流行性乙型脑炎 B 化脓性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 脑膜白血病 E 结核性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。28、中医学整体观念的内涵是()。A 人体是一个有机的整体 B 自然界是一个整体 C 时令、晨昏与人体阴阳相应 D 五脏与六腑是一个有机整体 E 人体是一个有机整体,人与自然相统一正确答案E答案解析中医学

14、非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。它认为人体是一个有机整体,同时也认识到人体与自然环境有密切关系。这种内外环境的统一性、机体自身的整体性思想称之为整体观念。整体观念的内容:人体是有机整体,五脏与六腑是一个有机整体,并与自然界相统一;时令、晨昏与人体阴阳相应。29、独活具有的功效是()。A 活血 B 行气 C 化痰 D 泻下 E 解表正确答案E答案解析独活之功效是祛风湿,止痹痛,解表。余项不正确。30、诊断再障最佳的办法是()。A 血常规检查 B 骨髓穿刺检查 C CT检查 D 临床症状 E 骨髓活检正确答案E答案解析暂无解析。31、关于国家对药品实行分类管理制度的描述下列

15、正确的是()。A 处方药和非处方药分类管理制度 B 麻醉药品和精神类药品分类管理制度 C 中成药和西药分类管理制度中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e7 D 治疗用药品和诊断用药品分类管理制度 E 放射性药品和非放射性药品分类管理制度正确答案A答案解析为了对药品实行严格管理,防止消费者因自我使用不当导致药物滥用甚至危害健康,同时引导其科学合理地使用非处方药达到自我保健的目的,药品管理法规定,国家对药品实行处方药和非处方药分类管理制度。32、五苓散中配伍桂枝的意义在于()。A 疏风止痛 B 和血止

16、痛 C 温阳化气 D 散寒解表 E 温经和血正确答案C答案解析桂枝温阳化气,兼解表邪。33、胎火胎毒之丹毒,治疗方药为()。A 普济消毒饮 B 龙胆泻肝汤 C 五神汤合萆薢分清饮 D 犀角地黄汤 E 清瘟败毒饮正确答案D答案解析胎火胎毒之丹毒,多见于新生儿,治当凉营清热解毒,方选犀角地黄汤加减。34、利凡诺羊膜腔内注射引产注入利凡诺()。A 1015mg B 50mg C 150mg D 50100mg E 100200mg正确答案D答案解析暂无解析。35、下述何方为治疗蛔虫证的首选方剂?()A 追虫丸 B 驱虫粉 C 使君子散 D 乌梅丸 E 化虫丸正确答案C答案解析暂无解析。中医病历书写规

17、范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e836、山药的功效是()。A 益气养阴,补脾肾肺 B 益气养血,补心肝脾 C 益气助阳,补肺脾肾 D 益气升阳,补肺脾肾 E 益气养阴,补脾肝肾正确答案A答案解析山药性甘平,入肺脾肾三经,既能补气又可养阴,又兼有收敛固涩之效。能益气养阴,补脾肾肺,固精止带。37、有关病毒性肝炎的描述下列不正确的是()。A 甲型肝炎多呈急性经过 B 乙型肝炎可演变为慢性 C 丁型肝炎一般不演变为慢性 D 丙型肝炎易演变为慢性 E 戊型肝炎多呈急性经过正确答案C答案解析丁型肝炎一般可演变为慢性

18、。38、新生儿期是指从出生至()。A 26天 B 28天 C 30天 D 32天 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项为目部的脾脏相关部位?()A 眼胞 B 白睛 C 黑睛 D 瞳仁 E 内、外眦的血络正确答案A答案解析暂无解析。40、患儿,男,3岁,尿频6个月。症见:小便频数,淋沥不尽,尿液不清,精神倦怠,面色苍黄,饮食不振,畏寒怕冷,手足不温,舌质淡,有齿印,苔薄腻,脉细少力。治疗的首选方剂为()。A 八正散 B 桑螵蛸散 C 缩泉丸 D 补中益气汤中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d52

19、0133e6e9 E 黄芪桂枝五物汤正确答案C答案解析暂无解析。41、属于暖肝煎组成药物中包括下列哪项?()A 桂枝、芍药 B 吴茱萸、干姜 C 荔枝核、泽泻 D 乌药、茯苓 E 香附、川楝子正确答案D答案解析暂无解析。42、茯苓不用治下列何证?()A 水肿 B 停饮心悸 C 脾虚食少便溏 D 热结便秘 E 心悸失眠正确答案D答案解析暂无解析。43、患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指,应考虑()。A 败血症 B 淋巴结结核 C 再生障碍性贫血 D 急性白血病 E 急性病毒性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。44、患者

20、曾发高热,热退而见口鼻、皮肤干燥,唇舌干燥。舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是()。A 津液不足 B 津亏血瘀 C 津枯血燥 D 津停气阻 E 气阴两亏正确答案B答案解析热盛伤津,津液亏损则见口鼻、皮肤干燥,唇舌干燥;血瘀则见肌肤甲错,舌有瘀斑、瘀点。中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e1045、“胃之关”指的是()。A 贲门 B 幽门 C 膀胱 D 大肠 E 肾正确答案E答案解析暂无解析。46、女,28岁,停经56天,阴道中等量出血2天,伴阵发性下腹痛。查子宫稍大,可见组织物堵塞于宫口,正确处理是

21、()。A 肌注黄体酮20mg B 测尿HCG C 立即输液、输血 D 紧急作凝血功能检查 E 立即行清官术正确答案E答案解析本例为难免流产,其治疗原则为刮宫。47、蛲虫病的主要特征是()。A 阵发性腹痛 B 夜寐磨齿 C 夜间肛门奇痒 D 腹部有移动包块 E 食欲异常正确答案C答案解析暂无解析。48、只有外感而无内生的邪气是()。A 寒 B 燥 C 湿 D 暑 E 火正确答案D答案解析暂无解析。49、甲胎蛋白阳性时,对下列哪一项疾病最有诊断意义?()A 慢性活动性肝炎 B 肝转移癌 C 原发性肝癌 D 肝硬化 E 原发性肝内胆管细胞癌中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9

22、/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e11正确答案C答案解析暂无解析。50、急性心包炎早期具有诊断价值的体征是()。A 奇脉 B 血压下降,脉压减小 C 心包摩擦音 D 深大呼吸 E 水冲脉正确答案C答案解析急性心包炎是心包疾病最常见的一种,早期表现为心包脏层和壁层的炎症反应,出现含有纤维蛋白沉积和多核白细胞聚集组成的粘稠液体,称为纤维蛋白性心包炎。随病程进展,渗出液增加,以后出现量多少不等的心包积液,后期可完全吸收,亦可能机化或钙化发展成为缩窄性心包炎(根据病因不同而异)。因此早期的主要症状是胸痛,主要体征是心包摩擦音,而到以后因大量心包积液出现而发生呼

23、吸困难和心包积液的体征,心包摩擦音则消失。因此答案是C。51、关于结核病化疗原则,下列哪项不正确()。A 应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药 B 临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗 C 对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗 D 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 E 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)正确答案A答案解析对于结核病的化疗原则是:应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药,并非是足量,故选项A的提法不正确。临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗;初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月);对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,

24、暂不用化疗等原则均正确;在抗结核药物中,异烟肼和利福平是属于全杀菌剂,对被吞噬在细胞内的结核菌有效。52、人工流产并发感染,中医治疗宜选()。A 清热利湿解毒 B 益气滋阴清热 C 活血化瘀,益气补肾 D 清热解毒,活血化瘀 E 活血化瘀止血正确答案D答案解析暂无解析。53、孙思邈一生为济世救人而行医,堪称中国古代医德史上的一座高峰。据史书记载:隋文帝请他当国子博士,他托病不去;唐太宗召他到京师咨询,授予爵位,他谢绝;唐高宗时,他又回绝了做谏议大夫的皇命。他对病人却从不怠慢:93岁时病归故里,他仍服务于求诊病人;仅经他亲手治疗的麻风病人就有600多名,且“莫不一一抚养”。由此,给予孙思邈的最佳

25、评价应该是()。A 药王 B 苍生太医 C 苍生大医 D 神医 E 真人中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e12正确答案C答案解析暂无解析。54、地西泮抗焦虑的作用部位是()。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。55、下列药物具有渗利兼补益特点的是()。A 木通 B 通草 C 泽泻 D 茯苓 E 猪苓正确答案D答案解析茯苓利水渗湿,健脾

26、,宁心,用于水肿痰饮脾虚泄泻心悸,失眠。56、不属于四饮范畴的是()。A 肺饮 B 痰饮 C 悬饮 D 支饮 E 溢饮正确答案A答案解析金匮要略记载:“四饮为痰饮、悬饮、溢饮、支饮”。因此答案选A。57、慢性肾功能不全有各脏器及系统的异常,但下列不是其主要特征的是()。A 水、电解质紊乱 B 代谢产物和毒素潴留 C 酸碱平衡紊乱 D 脂代谢异常 E 内分泌功能异常正确答案D中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e13答案解析临床表现1.高血压 很常见,2.水肿或胸腹水4.水、电解质、酸碱平衡失调5.

27、各系统并发症(1)心血管系统患者可并发尿毒症性心肌炎、心肌病(2)血液系统 可出现肾性贫血,即由于各种因素造成肾脏红细胞生成素产生不足,或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血(3)神经肌肉系统 出现疲乏、失眠、抑郁或兴奋、精神异常等症状。周围神经病变者表现为肢体麻木、疼痛、不宁腿综合征等。(4)胃肠道食欲不振、恶心、呕吐是常见症状。(5)皮肤症状皮肤瘙痒是常见症状,可能与继发性甲旁亢有关。(6)肾性骨营养不良症(简称肾性骨病)包括纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症。(7)内分泌失调骨化三醇降低,红细胞生成素降低,胰岛素、胰升糖素、甲状旁腺激素等肾衰时作用

28、延长。性功能障碍。(8)感染尿毒症患者易于并发严重感染。这与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关。免疫功能下降可能与尿毒症毒素、酸中毒、营养不良有关。以肺部感染为最常见。透析患者可发生动静脉瘘或腹膜入口感染、肝炎病毒感染。(9)代谢失调及其他 如体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸血症、脂代谢异常等。故选D。58、患者,女,45岁。2天前感觉胁肋部皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒状疱疹,呈带状排列,兼见口苦,心烦,易怒,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A 大椎、曲池、合谷 B 行间、大敦、阳陵泉 C 血海、隐白、内庭 D 足三里、阴陵泉、阳陵泉 E 内庭、曲池、太白正确

29、答案B答案解析根据患者症状可诊断为蛇串疮之肝经火毒证。蛇串疮治宜泻火解毒、清热利湿。取穴以局部阿是穴、相应夹脊穴及手足少阳经穴为主。肝经火毒证治疗除取主穴外,还应选用的穴位是行间、侠溪、大敦、阳陵泉、太冲。59、女患者,产后29天,恶露不止,量较多,色深红,质粘稠有臭味,面色潮红,口燥咽干。舌质红,脉虚细而数。治疗选方()。A 生化汤 B 五味消毒饮 C 保阴煎 D 丹栀逍遥散 E 以上均不可正确答案C答案解析暂无解析。60、女性患者,75岁,反复咳嗽、咳痰、喘息10余年,1个月前上述症状加重,今日来院就诊,查体:神清,双肺可闻及干、湿性啰音。X线示:两肺纹理增粗。最可能的诊断为()。A 慢性

30、单纯型支气管炎急性发作期 B 慢性单纯型支气管炎迁延期 C 慢性单纯型支气管炎缓解期 D 慢性喘息型支气管炎急性发作期 E 慢性喘息型支气管炎迁延期正确答案D答案解析暂无解析。61、防己黄芪汤治疗湿病的证型是()。A 风湿兼气虚 B 风湿兼阳虚 C 寒湿在表中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e14 D 风湿在表 E 寒湿兼阳虚正确答案A答案解析金匮要略记载:“风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。”本病由于病人素体虚弱肌表疏松,卫阳不固,又外感风湿之邪,出现太阳中风表虚之象,脉浮汗出恶

31、风;风性疏泄,风易行而湿黏滞,汗出湿不解,经络不和而身重。证候:一是太阳中风表虚,见汗出恶风、脉浮;二是湿性重着而身体沉重。辨证:风湿在表,气虚不固。治则:健脾益气,祛风除湿。62、下列哪项属于肝细胞性黄疸的特征?()A 皮肤多呈金黄色或橘黄色 B 骨髓红系细胞增生旺盛 C 尿胆原排出减少 D 急性溶血时,可有发热、寒战、头痛、呕吐和血红蛋白尿 E 粪胆素增加正确答案A答案解析肝细胞性黄疸的特征为皮肤多呈金黄色或橘黄色,有时瘙痒,尿胆原通常增多,尿胆红素阳性;大便颜色一般改变不明显。63、治疗临床表现为大量腹水,呼吸喘促,大小便不利。应采用的原则()。A 虚则补之 B 标本兼治 C 通因通用

32、D 急则治标 E 缓则治本正确答案D答案解析急则治标:指标病急重,甚则影响本病的治疗,则当先治。如病因明确的剧痛,应先止痛;如肝病基础上的臌胀腹水,肝血瘀阻为本,腹水为标,当先治标病腹水;又如大出血而危及生命,不论何种原因所形成,均应紧急止血以治标,待血止再缓治其本。故选D。64、患者,女,23岁。漏下不上,月经不调,入暮发热,手心烦热,唇口干燥。选用的治疗方剂是()。A 逍遥丸 B 柴胡疏肝汤 C 温经汤 D 血府逐瘀汤 E 以上均非正确答案C答案解析温经汤温经散寒,养血祛瘀,主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。65、下列哪项不属于滑脉所主病证?()A 痰饮 B 食滞 C 实热 D 疟疾 E 恶阻中医

33、病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e15正确答案D答案解析滑脉多见于痰湿、食积和实热等证,以及妇女的孕脉。恶阻即妊娠早期,恶心呕吐不食,恶闻食气,食入即吐。疟疾应见弦脉。66、患儿,10个月。母乳喂养,未添加辅食。近来发现食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,形体消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。查血:HGB96g/L,RBC3.31012/L。辨证为()。A 脾胃虚弱 B 心脾两虚 C 肝肾阴虚 D 气血亏虚 E 脾肾阳虚正确答案A答案解析本例为轻度贫血,除贫血证外,兼有纳呆,大便偏稀,面色萎黄,故证属

34、脾胃虚弱。67、耳鸣渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停者,多因()。A 肝胆火盛 B 阴虚火旺 C 气滞血瘀 D 肾精亏损 E 痰湿犯肺正确答案D答案解析渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停,属于虚证,肾开窍于耳,多为肾精亏损。68、下列除哪项外,均属于中医整体观念的内容?()A 人体是有机的整体 B 自然界是一个整体 C 人与社会环境的统一性 D 人体的结构互相联系 E 人和自然环境的统一性正确答案B答案解析整体观念认为人体是有机整体,人体的结构互相联系,不可分割,人体的各种功能互相协调,彼此为用;人体与自然环境之间相互影响,重视人与自然环境的关系,关注自然环境对人体的影响;认为人是社会的组成部分,人影响

35、社会,社会的变动对人体也发生影响。69、脱疽初起,患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为()。A 弦数 B 洪大 C 结代 D 减弱 E 绝正确答案D中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e16答案解析脱疽初起患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。70、患儿,4岁。有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉

36、细弱。其证型是()。A 寒性哮喘 B 热性哮喘 C 虚实夹杂 D 肺脾气虚 E 肾虚不纳正确答案C答案解析暂无解析。71、古代医家将哪一个脏喻为人身之“日”()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案B答案解析暂无解析。72、患儿,男性,4岁,患过敏性紫癜,病情反复发作,斑疹紫暗,腹痛绵绵,神疲倦怠,面色萎黄,纳少,舌淡,边尖有瘀斑瘀点,苔薄白,脉细弱。治疗宜用()。A 犀角地黄汤加减 B 四妙散加减 C 葛根黄芩黄连汤合小承气汤加减 D 茜根散加减 E 黄芪桂枝五物汤加减正确答案E答案解析综合观察其脉证,应为过敏性紫癜之气虚血瘀证,治法为益气活血,化瘀消斑,方用黄芪桂枝五物汤加减。7

37、3、心包填塞时可出现()。A 奇脉 B 水冲脉 C 洪脉 D 周围血管征 E 毛细血管搏动征正确答案A答案解析心包填塞的重要体征之一就是出现奇脉,即吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,多见于心包积液和缩窄性心包炎。74、医学伦理学基本范畴的良心是指()。A 医学关系中的主体对表现出行为的思考和负责中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e17 B 医学关系中的主体在道义上应履行的职责 C 医学关系中的主体在道义上应履行的使命 D 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价 E 医学关系中的主体在道义上

38、应享有的权利和利益正确答案D答案解析医学道德良心的含义:在伦理学上,义务与良心是密切联系的。义务是一个人对他人、集体和社会的责任;而良心是一个人对自己应尽义务的认识和感受;良心是道德情感的深化。医学道德良心是指医务人员在履行对病人、集体和社会尽义务的过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。75、“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是()。A 气能生血 B 气能化津 C 气能摄血 D 津能载气 E 津血同源正确答案E答案解析血与津液的关系是津血同源。津血同源是指血和津液都来源于水谷精气,并可相互化生,两者关系密切,盛则同盛,衰则俱衰。病理上,血和津液之间也多相互影响。灵枢营卫生会

39、所说的“夺血者无汗,夺汗者无血”之说,即是“津血同源”理论的实际应用。二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,25岁,G2P1。顺产,不哺乳,想放置宫内节育器,其最佳放置时间是()。A 产后3个月 B 产后6个月 C 停哺乳1个月 D 月经来潮后3个月 E 随时正确答案A答案解析暂无解析。2、具有强大镇吐作用的药物是()。A 苯巴比妥 B 氯丙嗪 C 哌替啶 D 阿司匹林 E 扑热息痛正确答案B答案解析氯丙嗪直接抑制延髓的催吐化学感受区,呈现强大的中枢性镇吐作用。3、女患者,49岁,近1

40、年来月经不规律,月经量增多,经期延长,测血红蛋白80g/L,妇科检查无异常发现,正确的处理方法是()。A B超检查 B 生殖激素测定中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e18 C 雄激素止血 D 诊断性刮宫 E 药物调整月经周期正确答案D答案解析患者49岁,近1年来月经不规律,月经量增多,经期延长,可能为围绝经期综合征,现测血红蛋白已降低,故应进行诊断性刮宫,排除宫颈癌或者子宫内膜癌。4、对诊断肺炎球菌性肺炎最有意义的是()。A 肺部闻及湿啰音 B 胸痛咯血色痰 C 肺部实变体征 D 白细胞总数及

41、中性粒细胞数增高 E X线示肺部片状阴影,呈肺叶或肺段分布正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪种药物主治肺胃出血?()A 大黄 B 荆芥 C 黄芩 D 紫珠 E 地榆正确答案D答案解析暂无解析。6、除下列哪项外,都与呕吐的发生有关()。A 肝 B 脾 C 心 D 肺 E 胃正确答案C答案解析暂无解析。7、属于固涩剂适用范围的病证是()。A 血热崩漏 B 肺虚久咳 C 火动遗精 D 伤食泄泻 E 热病多汗正确答案B中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e19答案解析暂无解析。8、某女。56岁。症见心

42、悸怔忡,心胸憋闷,气短,自汗,畏寒肢冷,神疲乏力,面色白,口唇发绀,舌淡胖,苔白滑,脉结代。为()。A 心血虚证 B 心阴虚证 C 心气虚证 D 心阳虚证 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。9、用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿的药物是()。A 甘露醇 B 氨苯蝶啶 C 螺内酯 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,男,49岁。继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择的术式正确的是()。A 脾肾静脉分流术 B 肠系膜上、下腔静脉分流术 C 脾切除、贲门周

43、围血管离断术 D 经颈由静脉肝内门体分流术 E 脾脏静脉分流术正确答案C答案解析贲门周围血管离断术为其首选,该术式对病人打击较小,能达到即刻止血,又能维持入肝血流,对肝功能影响较小手术死亡率及并发症发生率低,术后生存质量高,而且操作简单。11、能够化生血液的是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 心气正确答案C答案解析暂无解析。12、患者,女,26岁,初产,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结。发热的原因最可能是()。A 呼吸道感染中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/1

44、4编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e20 B 乳腺炎 C 产褥感染 D 会阴伤口感染 E 乳汁淤积正确答案E答案解析题目中其他阴性体征,再结合双乳肿胀且有硬结,所以选择乳汁淤积。13、均具有疏散风热作用的药物是()。A 金银花、连翘、菊花 B 金银花、大青叶、桑叶 C 连翘、蒲公英、薄荷 D 大青叶、蒲公英、蝉蜕 E 以上均有正确答案A答案解析金银花的功效为清热解毒,疏散风热;连翘的功效为清热解毒,消肿散结,疏散风热,清心利尿;菊花的功效为疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。14、既能疏肝破气,又能散结消滞的药物是()。A 橘皮 B 青皮 C 枳实 D

45、木香 E 香附正确答案B答案解析橘皮的功效为理气健脾,燥湿化痰,排除A项。枳实的功效为破气消积,化痰除痞,排除C项。木香的功效为行气止痛,健脾消食,排除D项。香附的功效为疏肝解郁,调经止痛,理气调中,排除E项。青皮的功效为疏肝破气,消积化滞。15、反治指的是()。A 顺从疾病的本质而治的原则 B 逆着疾病的本质而治的原则 C 采用与其疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则 D 顺从病证的外在假象而治的原则 E 反常的治疗方法正确答案D答案解析暂无解析。16、七情配伍中,可以降低药物毒副作用的配伍是()。A 相须、相使 B 相杀、相反 C 相须、相恶 D 相杀、相畏 E 相畏、相使中医病历书写规范

46、三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e21正确答案D答案解析相杀,即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用。即生姜杀半夏。相畏指药物毒性或副作用能被另一种药物消减。如半夏畏生姜。17、四肢抽搐多为()。A 风痰阻络 B 肝风内动 C 气血亏虚 D 脾胃气虚 E 以上都不是正确答案B答案解析风痰阻络可造成多样的症状。肝风内动可引起四肢抽搐。气血亏虚可引起手足拘挛。脾胃气虚可引起消化方面疾病。所以本题选择B项。18、下列不属于心血虚证表现的是()。A 心悸怔忡 B

47、 失眠多梦 C 健忘 D 心中烦躁 E 面色萎黄正确答案D答案解析暂无解析。19、按中药的配伍关系,半夏与陈皮合用可以增强燥湿化痰的作用,属于()。A 相畏 B 相杀 C 相须 D 相使 E 相恶正确答案C答案解析相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。20、患者,男,70岁。体弱,少气声低,小便清长,尿次频数,甚至有余沥不尽,夜间尤重。证属()。A 气失推动 B 气失防卫 C 气失固摄 D 气失温煦 E 气失感传正确答案C答案解析气的固摄作用表现在:一是固摄血液;二是控制汗液、尿液、唾液、胃液、肠液的分泌、排出量;三是固摄精液;四可固摄冲任。患者尿次频数,甚至有余沥不尽,

48、为气失固摄的表现。21、患者,女,70岁,反复咳喘67年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不能卧,咳痰色白清稀量多,遇冷空气刺激则病势加重,易中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e22患感冒,常兼恶寒肢冷,查体:双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗,效果不显著,遂请中医诊疗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗宜用何法?()A 清热化痰,宣肺止咳 B 清热解表,止咳平喘 C 燥湿化痰,降气止咳 D 宣肺散寒,化痰止咳 E 温肺化饮,散寒止咳正确答案E答案解析痰色白清稀量多,冷空气

49、刺激加重,易患感冒,恶寒肢冷,舌苔白滑,脉弦紧,皆寒象,当用温法。22、某男,55岁。因突发右下腹转移性疼痛入院,考虑为急性阑尾炎,立即行急诊手术,术后患者感腹胀,不能排气、排尿。此时治疗应选用的药物是()。A 呋塞米 B 阿托品 C 新斯的明 D 胃复安 E 苯海拉明正确答案C答案解析暂无解析。23、造成麻痹性肠梗阻的原因是()。A 机械因素 B 动力因素 C 血运因素 D 外伤因素 E 神经因素正确答案B答案解析由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性的肠腔狭窄,常见的如急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染引起的麻痹性

50、肠梗阻。24、过敏性紫癜患儿最易出现的内脏损害是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析过敏性紫癜患儿最易累及肾脏,引起紫癜性肾炎。25、肾气不固证的小便异常改变应除外下列哪项?()A 夜尿频多 B 小便短赤 C 小便失禁中医病历书写规范三基试题近5年精选(含答案解析)2022/9/14编号:06fc4f1bf240e5dbbab8a6d520133e6e23 D 余沥不禁 E 睡中遗尿正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字

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