1、润心心理咨询学基础知识(ppt)润心心理咨询学基础知识郭志峰 你又将迷蒙的春辉 洒满这幽谷丛林，你终于将我的灵魂 完全地解脱消溶；你将抚慰的目光 照临我的园庭，就象友人的青眼 关注我的命运。我的心感觉着 乐时与忧时的回响。摘自歌德对月前言l心理咨询无系统、统一的基础理论l心理咨询是以临床实践经验实践检验为主l但：理论不可欠缺咨询心理学知识l第一节概述l第二节历史上的几种理论观点l第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序l第四节不同年龄阶段的心理咨询l第五节婚恋、家庭心理咨询l第六节性心理咨询第一节概述l第一单元咨询心理学简史l第二单元心理咨询的基本概念l第三单元心理咨询师的基本条件l第四单元
2、我国心理咨询的历史、现状与展望第一单元咨询心理学简史心理咨询产生的学术背景l测量:高尔顿；卡特尔；比内西蒙l临床：韦特默儿童行为矫正诊所大卫学生行为指导帕森斯职业指导运动心理咨询产生的社会需求背景l心理卫生运动的开展（提升了对心理问题的认识，人道主义在心理疾患上的关注）l经济发展的作用，发达国家人民生活质量的提高l全民文化水平的提高l国家安定、发展的需要书中特别强调：l现代心理咨询的开创者或起源l帕森斯的职业指导l提供方法模式，但并非开创咨询l比尔斯l引起重视l韦特默（L.Witmer）（维特曼）l更被承认的“创立之父”韦特默（L.Witmer）l1896，在宾夕法尼亚州立大学，建立了世界上第
3、一个心理咨询室。主要对中小学生学习困难进行咨询。测定体力、视力和听力。认为学习好坏与大脑有关，教师有不适当的教育方法需要改善。建立咨询案例并回访。l1897，给学生安排为期4周的临床心理学实习，确定其应用学科的性质。l1907，第一本临床心理学杂志临床心理问世，同年，创立了第一个弱智儿童的临床心理教育学校。l1908，宾州大学开始招收临床心理学专业的研究生。l其咨询涉及教育、职业、精神保健、福利事业等。有公共心理健康事业，也有个别诊疗。l1956，悄然去世。正值弗洛伊德诞生100周年，全世界关注弗洛伊德。l后渐为人发现其巨大贡献，称为临床心理学的“创立之父”40年代以后，发展迅速l1953，学
4、会规定培养标准；参与颁发心理咨询指导员特别执照l同年，APA伦理纲领l1954，咨询心理学杂志创刊l1955，心理学会心理学会正式颁发专家执照l1956，作为一个专业分支的咨询心理学报告书作为一个专业分支的咨询心理学报告书l三方面工作l通过关心人的动机、情绪的调节，进而促进个体内在的精神世界的发展；l通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人与环境协调；l正确利用个体差异、充分考虑所有成员的发展，加深社会对心理咨询的理解。l目标l不仅是心理不适应者，每个人，实现自我。第二单元心理咨询的基本概念心理咨询师的职业定义l心理咨询师是运用心理学心理学以及相关知识，遵循心理学心理学原则，通过心理咨询的技术与
5、方法，帮助帮助求助者求助者解除心理问题心理问题的专业人员。l广义：所有干预方法。临床技术。包括咨询与治疗。l狭义：针对一般问题。非标准化手段。“心理咨询”的操作性定义l罗杰斯l威尔森l陈仲庚l心理学大词典l心理学百科全书l张人俊l马建青l赵耕源l心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。关于心理咨询与心理治疗l本质上的共同点l消除求助者的心理或行为问题l不同点l标准化l协助与矫治第三单元心理咨询师的基本条件心理咨询师的基本条件l咨询师应有的思维方式与态度l心理咨询师应有的心理素质咨询师应有的思维方式与态度（一）唯物主义观点l是科学l科学的心理观l心理是人脑的机能l心理是客观现实的反映l
6、心理是社会实践的结果莫套理论，莫瞎猜测咨询师应有的思维方式与态度（二）普遍联系的观点l心身一体l心理、生理和社会因素交互作用l整体性观点l理论需要整合l认识人也需要整合咨询师应有的思维方式与态度（三）限制性观点l职责限制l不能推卸责任l不能包揽责任l不能超越职责l时间限制l感情限制l咨询外l咨询室外l个人的，与咨询无关的情绪l咨询目标限制l心理的l有限的咨询师应有的思维方式与态度（四）历史、逻辑、现实相统一的发展观l基于历史的发展l过去现在发展l基于条件的发展l因果；如果那么；l基于现实的发展咨询师应有的思维方式与态度（五）中立性态度l以来访者的实际为参照，而不是以咨询者的标准为参照l对咨询中
7、涉及的人或事谨慎评价，表“情”不表“理”l价值中立的可能性？l所谓“价值中立”，是说，咨询师或治疗师不对来访者进行价值评判，也不强迫使来访者服从治疗师或咨询师的价值观念，而是要求治疗师对来访者所持的价值观念给予完全的接纳和充分的尊重。l“价值中立”原则可改为“价值接纳和尊重”原则。我们所接纳和尊重的是来访者作为人的自在价值，把来访者当人，而不是把他当作一个需要修理和改造的行为。而且，在这样的尊重原则的支配下，我们的心理治疗与咨询，重点不是使来访者的成长如何变得对社会有利，而是帮助他如何发挥他的个人潜能，如何适应当前的社会，如何在不给自己和他人添乱的同时，最大程度上满足他自己的需要，快乐而有意义
8、地去生活。心理咨询师应有的心理素质l品格利他l自我觉察和修复能力l平衡负面信息l平衡自己生活中的问题l自身无严重冲突l善于容纳他人l有强烈的责任心l“自知之明”l自己的能力l自己的贡献l自己的局限第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望我国心理咨询的简史l20世纪30年代，丁瓒中国第一位临床心理学家l20世纪50年代，综合快速疗法l20世纪80年代，复苏l1986，北京市朝阳医院建立第一个心理咨询中心我国心理咨询业的现状l职业化l社会化水平l社会效益l经济效益l组织建设与信息沟通l社会认可l国家职业标准出台l对心理咨询的需求与咨询力量存在差异对我国心理咨询的展望l借鉴西方“拿来主义”与“本土化”
9、l需求促使普及化l职业化l理论l能力l管理l与医学的脱离l社会舆论l艰难而有序地向前发展第二节历史上的几种理论观点l第一单元精神分析理论观点l第二单元行为主义理论观点l第三单元认知心理学观点l第四单元存在人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点l第五单元人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点第一单元精神分析理论观点关于心理结构l潜意识压抑、潜藏；本能、冲动l前意识警戒；现实经验构成l意识面向外部世界；潜意识理论潜意识理论关于人格结构l超我道德原则；来源于父母等l自我现实原则；面对超我和现实，为本我服务；主观经验是其力量l本我快乐原则；动力来源人格结构人格结构人格结构人格结构超 我自 我本 我
10、现 实关于心理动力l力比多l性驱力l其它驱力l三我的动力平衡l动力的释放途径或方式，即本我的满足方式与现实的冲突，即症状表现。超我现实自我本我动力学观点l力比多l本能（源泉、需要）l性本能（必须有极度开放的“性”概念）关于心理发展l性心理发展阶段学说本我冲动的满足途径的发展变化：依据获取快乐的时间和身体部位分l口欲期：出生-1岁 自娱自乐（自淫）l肛欲期：1-3岁 收集/排放、控制/反抗、洁净l恋母期或生殖器期：3-5岁认同、阉割焦虑、阴茎羡慕、乱伦幻想l潜伏期：5-11岁，儿童游戏、能力、道德（不是无性，是由内而外的转折期）l生殖期：12岁以后关于适应问题l变相宣泄l自我防御应付焦虑l神经症
11、焦虑本我l道德性焦虑超我l现实性焦虑现实l各类防御机制l合理l不合理自我防御机制自我防御机制l自我用来应付本我和超我压力的手段 l安娜弗洛伊德在自我和防御机制中强调“每一个人，无论是正常人还是神经症患者的某种行为或言语都在不同程度上使用全部防御机制中的一个或几个特征性的组成成份。”l只要能够运用这些防御机制来维持平衡，而没有表现出适应不良的行为，那就不能看作是病态。l只有在不适当的时机，不适当地应用防御机制以致不论在自己内心安宁方面还是与他人的交往方面都和他的生活不相称、不相和谐时才可以称之为病态。l如果一个人对任何有意识的或无意识的不愉快情感都做出刻板的、不加选择的、公式化的防御反应，便可以
12、认为他是患了神经症。自我防御机制自我防御机制l否定 l歪曲 l内射 l退行 l幻想 l潜抑 l隔离 l转移 l反向 l抵消 l补偿 l合理化 l压抑 l升华 l利他 l幽默 自我防御机制的特征自我防御机制的特征l防御机制不是蓄意使用的，它们是无意识的或至少是部分无意识的。固然，我们时常会做一些意识的努力，但真正的防御机制是无意识进行的。l防御机制是藉支持自尊或通过自我美化(价值提高)而保护自己及防护自己免于受伤害。l防御机制有自我欺骗的性质，即以掩饰或伪装我们真正的动机，或否认对我们可能引起焦虑的冲动、动作或记忆的存在而起作用。l防御机制本身不是病理的，相反，它们在维持正常心理健康状态上起着重
13、要的作用。但正常防御功能作用改变的结果可引起心理病理状态。l防御机制可以单一地表达，也可以重迭地表达。l某工人在车间受到组长批评，于是说：“我才不在乎呢!”随后在工作中有意无意地摔摔打打合理化与迁怒。中国的精神分析认识领悟疗法l钟友彬l认识潜意识和幼稚性，体验成人力量l领悟：潜意识意识第二单元行为主义理论观点l华生SRRf(S)l托尔曼Bf(S、P、H、T、A)lS：环境刺激lP：生物内驱力lH：遗传lT：训练方式lA：年龄l斯金纳Rf(S、A)A：第三变量（实验控制，人为的刺激与反应间的联系）巴甫洛夫的经典条件反射巴甫洛夫的经典条件反射1904年，巴甫洛夫意外地发现经典条件作用。巴甫洛夫的经
14、典条件反射巴甫洛夫的经典条件反射斯金纳的操作性条件反射19041990斯金纳的操作性条件反射强化安排班杜拉的社会学习理论（Albert Bandura，1925）观察学习观察学习媒体的影响l班杜拉社会学习理论l替代学习或观察学习l自行奖赏或批判l行为自控l学习理论l行为都是学会的，可学会此，则也可学会彼，即改变l皆由强化形成l沃皮（沃尔普，Wolpe）l只治疗行为l认知与情感属于内隐行为，也在外显行为上表现出来l靶行为：可观察、可测量的“关键行为”行为治疗7步骤l对靶行为进行功能分析l对靶行为严重程度的标定l矫正目标的制定l制定增加积极行为，减少消极行为的干预实施l监测、调整计划l结束阶段l检
15、验阶段。复发的处理行为治疗的6个特点l注重形成靶行为的现实原因l以可观察的行为为评价指标l依据实验研究，从中引申假设和治疗技术l治疗程序的描述客观、可操作性强l精心发现靶行为，并认真选择测量方法l因人而异，因问题而异第三单元认知心理学观点l按照认知理论模型，认知活动的整个流程，是由紧密衔接的若干阶段组成的，首先是刺激物经感觉器官成为感觉材料，再经过以往经验和人格结构的折射，赋予感觉材料具体意义，至此，构成一个知觉过程。l通过这一知觉过程，个体可以对过去事件做出评价，对当前事件加以解释，或对未来事件做出预期；这些评价、解释和预期进一步激活了情绪系统和运动系统，产生各种情绪和行为动机。第四单元存在
16、人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点l咨询：平等、自由地讨论lJ.P.查普林：人本心理学家试图建立一种主观经验心理学，目的在于探索存在、意志自由、价值观念和人的潜能等问题，不是在一种分析的、科学的意义上，而是指向个人的解放，摆脱那些阻碍个人发展的文化羁绊。第五单元人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点基本概念（一）人性人的性质l生物属性l精神属性l社会属性基本概念（二）人性心理学l心理现象是人性的表达，是人的三种基本属性的具体表现形式。l人性心理学是以人性中的精神属性为中心，进而说明心理、脑和社会这三者的关系，依据他们之间的具体关系，讨论心理自身的性质、特点以及变化的规律。基本概念（三）
17、心理动力l动力来自于内在需要l个体保存、种族延续的本能l为认识世界，向自然界索取生活必须资料和适应环境的探究本能l为生存而组成的人类社会的依存本能l生物需要精神需要社会需要基本概念（四）个性心理l差异l生物l精神l社会l情绪与健康l由需要的满足情况决定对心理诊断、咨询和治疗的认识l某种属性的问题l属性间的平衡问题l咨询中应顾及三方面第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序l第一单元心理咨询的对象、任务l第二单元心理咨询的形式分类和一般程序第一单元心理咨询的对象、任务心理咨询的对象l精神正常，但有与心理有关的现实问题l精神正常，但心理健康出现问题l临床治愈的精神病患者心理咨询的任务化解克服矫治
18、学会构建提高实现l认识自己的内外世界l改变不合理的观念l学会面对现实和应对现实(感性反应、理性反应、悟性反应)l使求助者学会理解他人l使求助者增强自知之明l协助求助者构建合理的行为模式第二单元心理咨询的形式分类和一般程序心理咨询的分类l按性质分l发展心理咨询健康心理咨询l按规模分l个体咨询团体咨询l按时程分l短程13周中程13月长期3月以上l按形式l门诊咨询电话咨询互联网咨询心理咨询的一般程序l资料的搜集l资料的分析l综合评估l诊断l鉴别诊断l咨询方案的制定第四节不同年龄阶段的心理咨询l第一单元幼儿、儿童、少年期的心理咨询l第二单元青年时期的心理咨询l第三单元中年人的心理咨询l第四单元老年人的
19、心理咨询第一单元幼儿、儿童、少年期的心理咨询幼儿、儿童期的心理咨询l安全感与个体保存本能l以行为障碍为主少年期的心理咨询l自我意识与成人的错误对待l厌学l反抗第二单元青年时期的心理咨询l自我（能力）与外界（负荷、限制）的相容问题第三单元中年人的心理咨询l心理隐患遭遇现实问题的冲击第四单元老年人的心理咨询l自我接纳价值感l被疏离l落伍（代沟、影响力弱）第五节婚恋、家庭心理咨询l第一单元恋爱问题的心理咨询l第二单元婚姻问题的心理咨询l第三单元家庭问题的心理咨询第一单元恋爱问题的心理咨询l对性、美感、依附的满足与情绪体验第二单元婚姻问题的心理咨询l三个要点l情爱l理解l相互依附l配偶是你心理问题的最
20、大现实。婚恋咨询原则l守法守德的前提，以心理学为内容l对恋爱，先判断爱情质量l用理性警示非理性的爱l恋爱是利人利已的l爱情背后同时追求性、情、道德满足的复合动机影响婚后夫妻关系的因素l结婚动机l恋爱过度情绪化l角色适应l心理相容问题第三单元家庭问题的心理咨询家庭心理咨询的主要原则l小心l将问题具体化、客观化l以求助者的看法为核心l不替l保密l双方同时参加亲子关系心理咨询l亲子关系的内涵l自然的血缘关系l人伦道德关系l养育、监护和赡养关系构建良好亲子关系的基本条件l双方对亲子关系有全面、正确的理解l对人伦道德有端正的态度l发展的眼光第六节性心理咨询l第一单元“人类性科学”概述l第二单元性心理咨询
21、的内容与方法l第三单元性行为问题第一单元“人类性科学”概述l相关五类学科：性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学l教育和咨询中首先强调的是性道德操行和性法律知识l内涵l生物因素l心理因素l社会因素人类性特征l性的普遍性l功能多样性l生殖l维系夫妻关系l满足心理需要l达到性以外目的的手段l选择性、排他性l责任性l文化社会制约性性道德l具有控制功能和调节功能l特点l多样性l一致性l继承性l标准双重性l理想期待与现实行为的脱节l男女标准不同现代性道德的特点l严肃性l婚内l爱情前提l平等l自愿l权利和义务l科学l医学卫生l生理生理条件允许l心理健康性态度l由三种因素构成：性认知、性情感、性行为l性认知l对规范的认识l对知识的理解l性情感l性行为第二单元性心理咨询的内容与方法l基本宗旨科学l基本原则综合五位一体儿童期的性心理咨询l两类咨询l对儿童l对家长l儿童期的性心理咨询内容l性别认同l性冲动l性好奇少年期的性心理咨询l1215岁是首次犯错误的高峰期l性道德咨询l正常化，莫吓唬l性法律咨询l性生理和性医学知识咨询l性心理知识咨询青年期、成年期的性心理咨询l关于恋爱l关于性生活的咨询更年期、老年期的性心理咨询l更年期l老年的性行为l影响老年性生活的心理因素l认知偏差l兴趣下降l性态度老化l对衰老的恐惧l人际关系问题
