1、秋季常见病的护理秋季常见病的护理与预防秋季伙委会与预防秋季伙委会飞沫传播空气传播接触传播传染源易感者一、流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、传播速度快的疾病。症状、体征：发热或寒战、咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力等，部分患者（更常见于儿童）可出现呕吐和腹泻流行性感冒传染源：病人和携带者传播途径：空气飞沫传播、密切接触、污染物品潜伏期：13天隔离期：症状、体征全部消失。流感与感冒的区别流感是如何传播的？l 主要通过呼吸道飞沫传播主要通过呼吸道飞沫传播 l咳嗽l 打喷嚏l 接触被病人呼吸道飞沫污染的物体后，再接触自己的口、鼻、眼 流感患者一个喷嚏可使飞沫以流
2、感患者一个喷嚏可使飞沫以167167公里的时速，公里的时速，在一秒钟内喷射到在一秒钟内喷射到6 6米以外的地方。米以外的地方。2022-8-2小儿感冒的家庭护理小儿感冒的家庭护理 感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般34天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续23天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达3940或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。
3、小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。其一般是要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。其三，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四，居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治
4、，以免发生意外。发发 热热 正常小儿的基础体温为36.937.5。一般当体温超过基础体温1以上时，可 认为发热。其中，低热是指体温波动于 38左右，高热时体温在39以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。发热护理发热护理包被不要太紧、穿衣服不能太厚 在发高烧而身体发烫时，衣服或被子可比平时少点。只是孩子感觉得冷，手脚冷的时候，可以多穿一层出汗时需换衣服 刚开始退烧可能会出汗。如果大汗，每次可以用热水拧好的毛巾来擦身隔几天洗澡 完全退烧的第二天起给孩子洗澡，之前可以用热毛巾擦身体。让孩子多吃富含水分的食物 发烧时会感到口渴，而且身体也容易排出水分。所以要多给孩子补充水分让孩子感到凉快点儿 用凉毛
5、巾可以让身体凉快，孩子感到舒服的话，可用这种方法。如室温闷热，温度超过35度，可用空调，但温度不低于28度，最好不用电风扇吹向孩子。家庭实用物理降温法家庭实用物理降温法 头部湿冷敷：头部湿冷敷：将湿毛巾敷于发热宝宝的前额，23分钟换1次。冰枕：冰枕：把冰块捣碎，与水一起装入冰袋(或热水袋)内，排出空气后，拧紧袋口，放在发热宝宝的枕颈部。温水浴：温水浴：让发热宝宝在30左右的温水中沐浴2030分钟擦浴：擦浴：用30%50%的酒精或冷水浸湿纱布，洗擦发热宝宝的上肢、下肢、额部、颈部、腋下及腹股沟等处。咳咳 嗽嗽主要的症状主要的症状可能的原因可能的原因伴随发热、流鼻涕等症状感冒、咽喉炎、扁桃腺炎感冒
6、之后继续咳嗽支气管炎一到晚上，咽喉出现异常现象，而且咳嗽得更厉害喘息性支气管炎虽不发烧、但呼吸困难，喘气的时候、或每次呼吸时肋间陷下去支气管炎、哮喘发烧并伴有呼吸困难毛细性支气管炎发高烧的同时，脸色难看，而且呼吸困难肺炎、脓胸、支原体肺炎呼吸困难，咳嗽声似远处的狗吠急性喉炎咳嗽护理咳嗽护理咳嗽气喘时 把孩子轻拍一下背或抬起上身坐立让孩子感到舒服。另外，咳嗽的同时有呕吐，要抬高上身坐立，或为了避免吐出来的东西堵住呼吸道，要把脸朝着侧面躺。幼儿躺着的时候，把上身稍抬高 在被子底下垫一些毛巾，把上身稍微抬高些，这样咳嗽得厉害的时候，婴儿可以感到舒服一些，也可以缓解一点呼吸困难。痰堵住喉咙的时候喝水
7、因痰堵住喉咙而难受时，可以给孩子喝凉开水或果汁，而且每次要少量，分多次喝，这样有利于化痰。保持室温，在室内增加湿度 室温突然变化，或者空气干燥时，咳嗽或咽部异样会更严重。室内温度要保持一致，如果干燥可以挂湿毛或使用加湿器来保持湿度。不要起灰尘 不要起灰尘，也不要在婴儿房内吸咽。打扫卫生可用湿布轻擦或用拖布拖地。选择易于消化的食物 常有咳嗽伴随呕吐的时候，要选择易于消化的食品给孩子吃。1发热：约半数病人于发病前12天或发病的同时有发热，多在38左右培养幼儿养成良好的卫生习惯：勤洗手，不对着人咳嗽、打喷嚏，不随地吐痰，不乱扔擤鼻涕的纸巾，不抠鼻孔，养成用鼻子呼吸的习惯，因痰堵住喉咙而难受时，可以给
8、孩子喝凉开水或果汁，而且每次要少量，分多次喝，这样有利于化痰。室温突然变化，或者空气干燥时，咳嗽或咽部异样会更严重。蛋类60 奶类200300 油2530感冒是小儿最为常见的疾病之一。手足口重症可引发脑干脑炎、心肌炎、神经源性肺水肿的汹涌病情，死亡率很高。如果疱疹已被抓破出现糜烂，可用1%-2%的龙胆紫液涂擦，如无感染一般不需涂药，可让其自行愈合，勤换内衣，其次要给孩子常洗脸、清洁口腔、勤换内衣裤和尿布，勤修指甲，勤晒被褥。春季是幼儿生长发育的最佳季节，骨骼的发育需要含钙丰富的食物。疱疹性咽峡炎和手足口病病原一致，都是由肠道病毒引起的急性疾病，可能致病的肠道病毒有柯萨奇病毒A组4型、5型、9型
9、、16型以及B组2型、5型，EV71(肠道病毒71)型等等。2疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱 疹，形似露珠水滴，35mm大小，疱液透明，后转为混浊。连续发热两个星期以上称为长期发热。不要起灰尘，也不要在婴儿房内吸咽。但温度不低于28度，最好不用电风扇吹向孩子。连续发热两个星期以上称为长期发热。连续发热两个星期以上称为长期发热。应该多吃鸡蛋、苹果、梨、芝麻、萝卜、海带、虾皮等。所以要多给孩子补充水分就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、
10、传播速度快的疾病。2、病情观察：注意观察精神、体温、食欲及有无呕吐等，水痘患儿可合并发生肺炎、脑炎，如发现患儿高热不退，咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时通知医生。1、恢复皮肤的完整性。不同的食物所含的营养成分不完全相同，所以我们在制定食谱要做到五个搭配：米面搭配、粗细搭配、荤素搭配、干稀搭配、甜咸搭配等，避免食物过酸，过咸，过油腻。传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿加强皮肤的护理，保持皮肤及粘膜的清洁，严禁孩子用手搔抓。如室温闷热，温度超过35度，可用空调，疱疹性咽峡炎与手足口病的区别孩子在发热和出疹期间，要多卧床休息，多饮开水，吃容易消化、富含营养的食品。临床以皮肤粘膜分批
11、出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。（2）皮疹瘙痒厉害时，设法分散其注意力或用温水洗浴、可涂炉甘石洗剂。二、水 痘 水痘是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)原发感染引起的急性呼吸道传染病病原学：VZV 为水痘和带状疱疹两种疾病的病原体，属疱疹病毒科，为脱氧核糖核酸(DNA)病毒 水痘-带状疱疹病毒只有一个血清型水 痘传染源：病人（水痘及带状疱疹为唯一传染源传播途径：密切接触及空气飞沫传播潜伏期：1221天，平均14天临床表现：1发热：低热或中等发热及头痛、全身不适 2疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱 疹，形似露珠水滴，35mm大小，
12、疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。临床以皮肤粘膜临床以皮肤粘膜分批出现分批出现斑丘疹、斑丘疹、水疱和和结痂，而且各期皮疹结痂，而且各期皮疹同时存在同时存在为特点。为特点。水痘-预防隔离患者至全部皮疹结痂。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或水痘-带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。接种水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防。护理措施护理措施1、恢复皮肤的完整性。（1）室温适宜，衣被不宜过厚，以免造成患儿不适，增加痒感。剪短指甲，若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套
13、，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。加强皮肤的护理，保持皮肤及粘膜的清洁，严禁孩子用手搔抓。（2）皮疹瘙痒厉害时，设法分散其注意力或用温水洗浴、可涂炉甘石洗剂。如果疱疹已被抓破出现糜烂，可用1%-2%的龙胆紫液涂擦，如无感染一般不需涂药，可让其自行愈合，勤换内衣，其次要给孩子常洗脸、清洁口腔、勤换内衣裤和尿布，勤修指甲，勤晒被褥。孩子在发热和出疹期间，要多卧床休息，多饮开水，吃容易消化、富含营养的食品。不吃辛辣、刺激性的食物。护理措施护理措施2、病情观察：注意观察精神、体温、食欲及有无呕吐等，水痘患儿可合并发生肺炎、脑
14、炎，如发现患儿高热不退，咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时通知医生。如有口腔疱疹溃疡影响进食，应给予补液。如有高热，可用物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林。水痘临床进程一般顺利，偶可发生播散性水痘、应注意，及早发现，并予以相应的治疗及护理。护理措施护理措施六、手足口病传染源：患者和隐性感染者传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿潜伏期：37天临床表现：1发热：约半数病人于发病前12天或发病的同时有发热，多在38左右 2出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 疱
15、疹性咽峡炎 疱疹性咽峡炎是由肠疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或有特征性的水疱疹或白色丘疹白色丘疹(淋巴结节淋巴结节)。大多数为轻型病例。大多数为轻型病例，有自限型，有自限型(1(12 2周周)。疱疹性咽峡炎与手足口病的共性 共性共性：病因都是感染肠道病毒病因都是感染肠道病毒 发热、口腔溃疡、身上起疱疹、因为吃东西发热、口腔溃疡、身上起疱疹、因为吃东西疼而拒食疼而拒食这些都是疱疹性咽峡炎和手足口病这些都是疱疹性咽峡
16、炎和手足口病患儿的病状。疱疹性咽峡炎和手足口病病原一致，患儿的病状。疱疹性咽峡炎和手足口病病原一致，都是由肠道病毒引起的急性疾病，可能致病的肠都是由肠道病毒引起的急性疾病，可能致病的肠道病毒有柯萨奇病毒道病毒有柯萨奇病毒A A组组4 4型、型、5 5型、型、9 9型、型、1616型以型以及及B B组组2 2型、型、5 5型，型，EV71(EV71(肠道病毒肠道病毒71)71)型等等。型等等。疱疹性咽峡炎与手足口病的区别 区别区别 手足口病重症几率高手足口病重症几率高 从症状表现来看，手足口病可能在手心、脚从症状表现来看，手足口病可能在手心、脚心、口腔、臀部、膝关节皮肤等部位长疱疹，疱心、口腔、
17、臀部、膝关节皮肤等部位长疱疹，疱疹性咽峡炎主要是在咽峡部长疱疹，但它们在临疹性咽峡炎主要是在咽峡部长疱疹，但它们在临床上也可以同时发生。床上也可以同时发生。尽管两者都为可自行恢复的疾病，致病因一尽管两者都为可自行恢复的疾病，致病因一致，但两者引发重症的几率却差别很大。致，但两者引发重症的几率却差别很大。疱疹性咽峡炎与手足口病的区别 临床上还观察到，手足口病引发患儿抽风等神经临床上还观察到，手足口病引发患儿抽风等神经系统症状的案例较多，而单纯的疱疹性咽峡炎，系统症状的案例较多，而单纯的疱疹性咽峡炎，如果没有合并细菌感染，则引起抽风等重症症状如果没有合并细菌感染，则引起抽风等重症症状的几率要低很多
18、。的几率要低很多。手足口重症可引发脑干脑炎、心肌炎、神经手足口重症可引发脑干脑炎、心肌炎、神经源性肺水肿的汹涌病情，死亡率很高。现在，引源性肺水肿的汹涌病情，死亡率很高。现在，引起重症的主要为起重症的主要为EV71EV71病毒感染，而柯萨奇病毒引病毒感染，而柯萨奇病毒引发的重症、并发症要比发的重症、并发症要比EV71EV71病毒低。病毒低。（一）经常性预防措施1.创造良好的卫生条件：消毒、通风2.培养幼儿养成良好的卫生习惯：勤洗手，不对着人咳嗽、打喷嚏，不随地吐痰，不乱扔擤鼻涕的纸巾，不抠鼻孔，养成用鼻子呼吸的习惯，3.提高幼儿的免疫水平：预防接种、体格锻炼、生活习惯。针对常见病的多发，幼儿园
19、采取的措施针对常见病的多发，幼儿园采取的措施（二）幼儿园出现疫情时的预防措施1.五“早”原则：早发现早报告早隔离早诊断早治疗2.消毒：物表消毒、空气消毒针对常见病的多发，幼儿园采取的措施针对常见病的多发，幼儿园采取的措施食谱的制定食谱的制定制定食谱的原则1.制定食谱是为了保证供给幼儿所需的各种营养素，同时便于对幼儿膳食的管理。食谱以幼儿年龄特点，季节特点为依据。春季是幼儿生长发育的最佳季节，骨骼的发育需要含钙丰富的食物。2.根据国家幼儿规范的要求，每人每日膳食中供给量的标准：谷类180200 豆类及豆制品25 动物类3040 蔬菜类200250 水果类150200 鱼虾类4050 蛋类60 奶类200300 油2530不同的食物所含的营养成分不完全相同，所以我们在制定食谱要做到五个搭配：米面搭配、粗细搭配、荤素搭配、干稀搭配、甜咸搭配等，避免食物过酸，过咸，过油腻。现在是秋天，这个季节气温变化多端，幼儿抵抗力弱，容易使病毒和细菌大量繁殖，导致幼儿呼吸道反复感染，影响幼儿的健康成长，要通过合理的饮食调理加以预防。应该多吃鸡蛋、苹果、梨、芝麻、萝卜、海带、虾皮等。所以在今后食谱的午点会有冰糖梨水、蒸梨，白萝卜羊肉。
