1、医院信息化的顶层规划与实践佛山市第一人民医院段光荣2018年05月20日2Part 1Part 2Part 3佛山简介医院简介目录信息化规划与实践3佛山简介Part1 佛山简介 佛山简介4佛山-广东省第三大城市总面积3800平方公里常住人口768万人 佛山简介5佛山是历史文化名城肇迹于晋，得名于唐。明清时称中国“四名镇”之 佛山简介6佛山是“陶瓷之乡”南风古灶建于明代正德年间（1506-1521），石湾瓦 甲天下五百年来窑火不绝，生产不断，完好保存至今，是全国重点文化保护单位。建筑陶瓷年产量占全国的60%佛山简介7佛山是“武术之乡”黄飞鸿、李小龙、叶问 中国功夫、风靡全球 佛山简介8佛山是“粤
2、剧之乡”明代戏院建筑”万福台”佛山简介古老而又现代的佛山10医院简介Part2 医院简介 医院简介11公园环绕的佛山市第一人民医院医院简介12循道医院时期(1881-1953)1881年10月14日,英籍传教士查尔斯云仁来佛山,以广东医术,普济众生为宗旨在火车站附近一间大货仓内创办了广济医局,即循道医院的前身。医院简介13光绪26年(1900年)年膀胱结石手术患者赠送民国35年（1946年）重症肺心病患者何台赠送医院简介14新中国成立后(1953-1979)医院简介15改革开放时期(1979-1998)1983年，佛山地区实行地、市合并，本院更名佛山市人民医院；1984年再次更名佛山市第一人民
3、医院。1991年成为卫生部审核的全国首批、广东省首家三级甲等医院。1990年建成1.3万平方米的9层住院楼1998年，文沙旧院拆迁医院简介16现代化医院新时期（1998年至今）医院占地面积11万多平方米,建筑总面积28万平方米医院简介17集团式管理禅城医院明医院院总部脑科康复医院肤病诊疗中医院简介182017 年主要业务指标n 门、急诊量333万人次10.7万人次5.5万台n 出院病人n 住院手术n 平均住院日8.18天n 住院病人C、D率 60.9%n 药占比 35.8%数据仅指总院，不含托管医院指标医院简介19医院规模n 编制床位2000张，实际开放病床2500张n 各类员工共有4300余
4、人，其中医疗技术人员2864人数据仅指总院，不含托管医院医院简介20医院近几年业务指标情况2008-2017年门急诊人数2008-2017年出院人数医院简介21医院近几年业务指标情况2008-2017年住院手术人数2008-2017年平均住院日医院简介22光辉与荣耀全国文明单位全国卫生系统先进单位国家卫计委改善医疗服务行为示范医院国家卫计委医疗质量持续改进示范单位佛山市最佳口碑奖四联冠中国最美医院医院简介23光辉与荣耀2016及2017年,连续两年荣获广东省卫生计生委第三方评价服务满意度第一医院简介24光辉与荣耀国家卫计委财务司“全国医疗服务价格和成本监测先进机构”“节约型公共机构示范单位”国
5、家发改委财政司广东省卫计委“广东省智慧医院建设单位”医院简介25光辉与荣耀（1991年）1959年，被评为全国12家办得最好的专医院之一（2015年）1991年，成为卫生部审核的全国首批、全省首家三级甲等医院2012年，被誉为“中国医院现代化建设起点”2015年，率先成为广东省首家通过三甲复审的医院医院简介26光辉与荣耀自2011年起，在艾力彼“中国地级城市医院竞争力排行榜”中名列前茅信息化规划与实践27Part3 信息化规划与实践信息化规划与实践281 医疗信息化形势介绍2 组织保障3 我院的信息化顶层规划4 我院的信息化实践信息化规划与实践29医疗信息化形势介绍（一）党中央、国务院始终高度
6、重视信息化建设l 党的十八大将“信息化”作为国家“四化”同步发展和创新驱动战略的重要内容。l 十八届五中全会作出了推进互联网+应用，实施国家大数据战略，推进健康中国建设，促进人口长期均衡发展等一系列有关卫生计生信息化工作的重大决策。信息化规划与实践30医疗信息化形势介绍（二）中央领导同志非常关心人口健康信息化建设中共中央总书记、国家主席习近平同志亲自担任中央网络安全和信息化领导小组组长，将网络安全和信息化工作纳入国家治理体系和治理能力现代化的重要部署，深刻指出了“没有信息化就没有现代化”的新论断，明确提出了“用信息化系统提高医疗水平，叫如虎添翼。要利用好这套系统，更好为群众服务”的总要求。信息
7、化规划与实践31医疗信息化形势介绍（三）党中央、国务院部署了一系列卫生计生信息化建设重大任务近年来，国务院将信息化建设作为新一轮扩大内需的重点领域之一。李克强总理、刘延东副总理多次指示批示，先后在促进信息消费，以及“宽带中国”战略、物联网、互联网+、大数据和健康服务业、养老服务业、生产生活服务业发展等重大措施中，提出了卫生计生信息化建设的重点专项任务。信息化规划与实践32医疗信息化形势介绍（四）国家卫计委开展的标准安全体系工作p开展立法研究，编制安全规划，修订完善人口健康信息管理办法（试行）p健全标准测试、安全审查、等级保护和电子认证服务体系p推进标准化改革，研究完善信息标准体系，建立信息标准
8、应用平台信息化规划与实践33医疗信息化形势介绍2016年7月27日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了国家信息化发展战略纲要，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。信息化规划与实践34医疗信息化形势介绍国务院办公厅2018年4月发布了关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见，强调要加快医联体建设，发展“互联网+医疗”，让群众在家门口能享受优质医疗服务。n要健全“互联网+医疗健康”服务体系，推动互联网与医疗健康服务融合n要完善“互联网+医疗健康”支撑体系，加快实现医疗健康信息互通共享n要加强行业监管和安全保障，强化医疗质量监管和保障数据信息安全信息化规划与实践35组织保障调整医院信息化
9、组织架构规范信息化需求审批流程一、定期召开会议，讨论各科室提出的医疗信息化需求二、控制各信息系统的需求变更，抑制变更的随意性三、要求需求申请科室做好需求搜集和讨论，核心组签名，并在医疗软件质控管理小组会上阐述一、医院信息化建设领导委员会二、医疗软件质控管理小组三、信息科在原有医院信息化建设领导小组和医院信息部门之间，增加多一个“医疗软件质控管理小组”我院信息化的顶层规划一个目标两个体系四个平台顶层规划37一个目标建设国内一流“数字化管理、人性化流程、高科技创新、低成本运营”，在一些方面取得示范效应的现代化研究型医院。两个体系信息安全体系顶层规划39两个体系信息标准体系电子病历基本架构与数据标准
10、（试行）标准，是确保医院信息化建设可持续发展的首要基础，是实现院内、院外信息系统互联互通、信息交换的关键，也是落实国家分级诊疗、双向转诊、检查检验互认、区域卫生信息系统平台建设的基础。信息安全体系医院信息安全是数字化医院的基石，脱离了安全，谈任何功能、性能、集成、共享和应用，都是空中楼阁无根无基。我院将通过制度安全、软件安全、硬件安全、数据安全四个方面的建设，打造一个靠得住、信得过的佛山市第一人民医院的信息安全体系。ISO2008 信息安全技术风险管理顶层规划40两个体系医院信息部分标准：卫生部-20120109-电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准三级甲等医院评审标准2011版卫生部-
11、201005-电子病历基本架构与数据标准（试行）卫生部-20120325-卫生信息基本数据集编制规范卫生部-200905-健康档案基本架构与数据标准（试行）顶层规划41两个体系医院信息安全部分规范：卫生局-20120116-卫生行业信息安全等级保护工作的通知卫生部-20110420-基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案-安全保障卫生部-201107-卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见粤卫办函(2012)2号关于全面开展全省卫生行业信息安全等级保护工作的通知ISOIEC 27005：2008 信息安全技术风险管理顶层规划42利用信息技术重点打造四个平台以保障医疗安全,提高医疗质量为目标
12、的以优化患者诊疗体验，提高满意度为目标的患者服务平台临床诊疗平台以挖掘大数据利用，提高医疗科研和管理决策水平为目标的以实现精细化管理,提高运营效益为目标的知识库平台运营管理平台我院信息化的实践1 患者服务平台以优化患者就医体验、提高满意度为目标的患者服务平台1 患者服务平台44患者服务平台的主要应用实践分时段预约挂号停车场智能化管理门诊自助服务流程一站式投诉接待管理检查胶片自助打印支付宝服务窗逸导诊APP微信等移动医疗服务全院免费WiFi检查集中预约系统智能导诊机器人智慧药房管理1 患者服务平台451 患者服务平台461 患者服务平台471.1 实名制分时段预约挂号系统主要特点：1、实名制：二
13、代身份证实名注册或使用佛山健康卡者方可使用，打击黄牛党2、分时段（时点）：分时点就诊、减少提早排队、提高车位周转、减少人群滞留3、形式多样：窗口人工预约、诊间预约、自助终端预约、网站（智能健康网）、114、翼健康APP、医院微信服务号（”佛山市第一人民医院”）4、信用度管理：建立黑名单、约束违约、打击炒号5、支付便捷：微信支付、支付宝钱包、翼支付、现金、银联卡等6、统一号源池，精确分配各预约号源1 患者服务平台48预约诊疗管理多途径预约方便病人就医，后期又开通了医技检查集中预约系统门诊预约诊疗服务自助挂号机预约微信预约现场预约114电话预约智能健康网预约1 患者服务平台492014-2017年
14、失约率、取消率、迟到率明显下降。1 患者服务平台501 患者服务平台512017年我院“佛山市第一人民医院健康管理中心”公众号上线，可提供线上体检预约、检前健康状况问卷调查、对接市民健康自测数据、检后健康促进评估、以及线上体检健康档案查询和咨询，实现了“互联网+健康”。1 患者服务平台521.21 患者服务平台531.3还有“健康佛山”公众号、云医通、翼健康、医享网等其他APP做为补充1 患者服务平台54门诊诊区护士站布署迷你缴费机HiFond迷你设备，支持多方式读取处方信息，使用更流畅：支持身份证读取：加入身份证读卡模块，快捷读取身份信息支持刷卡：保留刷卡读取处方信息的功能，迎合持卡患者的刷
15、卡缴费习惯；就诊报到门诊缴费住院服务1 患者服务平台55门诊收费窗口实现扫码支付 接入当面付功能；无需绑定即可使用微信支付；满足不同使用习惯患者的在线支付需求；解决收费人员找零烦恼。当面付1 患者服务平台56举例：微信服务号一个途径的数据100万8000+人总绑卡人数日挂号量12000笔80%+日最高交易笔数预约挂号率占比据统计，患者通过使用微信平台和支付宝移动服务平台，就诊时间平均可缩短1-2小时，节约13在医院的等候时间。注：数据统计期2014年7月上线至2017年12月571 患者服务平台1 患者服务平台581.4 佛山市第一人民医院支付宝服务窗2015年10月开通。市民又多一种移动医疗
16、服务方式。1 患者服务平台591.5 基于流程导医和位置导航的逸导诊APP部位选择症状搜索智能分诊：患者可在APP上根据症状或部位，进行智能分诊，系统自动推荐就诊科目。减少预检分检前台人员工作压力。1 患者服务平台60流程导医位置导航全院布署蓝牙定位装置，系统会自动根据医生为患者开具的诊疗任务，生成就诊指引和路线导航，引导患者到下一个就诊环节。精准定位实时导航1 患者服务平台611.6 门诊自助服务门诊自助服务区集挂号/交费、医保结算、检验、病理、病历、处方、费用清单自助打印、满意度测评等功能为一体1 患者服务平台621 患者服务平台631.7 多种检查集中预约系统分时段预约同一个病人有多项检
17、查会显示1 患者服务平台641.7 多种检查集中预约系统的特点门诊医生工作站、住院医生工作站住院护士工作站、功能检查科室、客服中心工作站，可以随时查询预约情况。减少病人跑动减少送单环节减少因预约时间长导致的退单减少资源浪费缩短预约等候时间1 患者服务平台651.8 病房免费WiFi1 患者服务平台661.9 医院满意度调研和一站式投诉受理平台医院满意度调研和投诉受理平台实现与HIS患者信息对接，并根据电话号码自动拨号，填写、统计患者满意度信息，调研效率大幅提高1 患者服务平台67一站式医疗投诉平台实现了与医院OA的无缝连接，投诉可通过短信及时通知相关科室人员进行处理，门诊部负责人可以全程监控了
18、解所有的投诉处理进度，做到件件落实，不缺漏。特点：1.投诉接待统一在客户服务中心，避免投诉无门。2.统一一个投诉电话。3.投诉实行分类、分级管理。4.投诉处理设时限，超时短信提醒。5.系统自动产生分析报表。1 患者服务平台68客户服务中心 服务在您身边我院为提升患者服务，在门诊部成立新的大型客户服务中心，服务内容主要包括：预约挂号咨询、预约各种检查、术前绿色通道服务、门诊疑难病会诊、便民服务、客户满意度管理（包括投诉的处理）等，为患者提供贴心的服务。1 患者服务平台691.10 门诊智慧药房采用自动取药机后，整个摆药过程最快1分钟内就能完成，患者等候时间也由以前的平均15分钟缩短为不到3分钟。
19、改造后改造前1 患者服务平台70直发配药模式预配侯取模式直发药师加配采用斜梯出药方式发到后台配药站16个发药窗口核对发药1 患者服务平台71智慧药房的电子药篮通过将配药单与RFID电子药篮进行信息绑定，在药师在发药的过程中，只需一扫交费指引单上的诊疗卡，电子药篮上的智能指示灯会立即闪烁，引导药师快速定位到患者对应的药品篮。电子药篮系统的使用，减少发药差错，提高药房的工作效率。病人取药的指引单上有二维码电子药篮有指示灯1 患者服务平台721.11 影像报告及胶片自助打印医院影像科CT、MR室自助胶片和报告打印系统的运行标志着医院数字化、信息化建设又迈进一步，在佛山市走在了前列1 患者服务平台73
20、1.11 影像报告及胶片自助打印现在科室不再需要专人管理剩余片袋及资料，减少了前台文员的大量工作，也节省了胶片打印量，得到了用户及科室的一致好评。1 患者服务平台741.12 智能导诊服务型机器人语音、触屏点击决策、智能应答医学知识库为提高门诊导诊智能化程度，减少导诊人员回复病人重复性问题的工作量，我院引入智能导诊机器人。1 患者服务平台75小结：就医全流程信息化再造我院信息化的具体实践2 临床医护平台以保障医疗安全、提高临床医疗质量为目标的临床医护平台2 临床医护平台77临床医护平台部分应用系统电子病历与电子质控临床用血闭环管理医护数字化办公室PICC治疗追踪管理移动医护工作站手术核查系统移
21、动心电信息系统全自动化检验系统合理用药监控系统手术室辅助区管理PIVAS静脉配置中心消毒供应全程管理2 临床医护平台782.1 实施电子签名 实现无纸化病历为2400多位员工制作电子签名所用的个人数字证书，所有医疗文书加具数字证书签章2 临床医护平台79使用电子签名后，电子病历具有了法律有效性。医生无需手写签名，提高了工作效率。同时实现了病历无纸化归档。2 临床医护平台802 临床医护平台812.2 临床输血闭环管理血袋回收销毁输血科配型备血护士与输血科人员唱对护士医生抽血申请专用输血箱床边双人唱对病人身份床边双人唱对血液信息输血安全护理单用血评价2 临床医护平台822.3 PICC内置静脉治
22、疗追踪管理系统2 临床医护平台832.3 PICC内置静脉治疗追踪管理系统置管预约置管登记导管维护2 临床医护平台842.4 移动心电信息系统n 通过全院无线网络有效地实现移动心电图采集及报告反馈，减少人力传递报告过程，极大地提高了效率，而且系统还实现了在无无线网络环境下对抢救病人实现先采集后上传的功能。确保心电图采集的实效性。满足数字化医院要求，进一步减轻医生工作量，提高检查效率，节约成本。2 临床医护平台852.5 数字化医护办公室主要特点：n 对接HIS医嘱、电子病历、检查检验结果。n 方便科内业务学习、科内会诊讨论。n 显示病人床头牌、电子交接班内容。2 临床医护平台86数字化医护办公
23、室：全院实行医生/护理电子化交班一改以往每天交班厚重的交班纸张及密密麻麻的病情记录，是一种创新的交班模式。2 临床医护平台872.6 移动医疗高效便利 全院普及移动医生查房推车、移动护理查房。试点开展无线输液监控系统和护理PDA执行确认系统。全院开展手机电子病历查房系统（2014年）全院开展医护同屏护理电子交班系统(2014年)2 临床医护平台88全覆盖的信息网络(有线+无线)网络情况：有线+无线，5000多个网络节点、500多个AP、120台交换机、3000台PC,为开展临床信息系统、移动医疗提供了必要的基础设施2 临床医护平台89开展手机移动医生查房 医生查房只需带一台装有移动医生站的智能
24、手机。系统还支持移动数据网络，可以在院外使用手机医生站随时查阅患者实时的诊疗信息，提高了临床医务工作的效率。2 临床医护平台90开展手机移动医生站查房患者概要病区患者一览三测单2 临床医护平台91患者病历检验结果检查结果2 临床医护平台922.7 全院输液监控管理系统门诊移动输液监控管理及住院输液监控管理：利用二维条码技术、RFID技术、无线网络和PDA执行确认。门诊输液系统调度输液座位、核对输液资料。住院输液由PIVAS中心统一配制，配备有专门的化疗药物配置间，化疗药物的配置在生物安全柜中进行，摒弃了传统在病区治疗室混合配药的流程，降低了化疗药物给环境造成的污染及对护理人员造成的危害。移动输
25、液 二维条码PDA核对2 临床医护平台932.8 全自动化的检验系统1、全面符合实验室标准：ISO 151892、系统架构灵活、接入仪器种类齐全3、双向条码、无纸化申请单、全自动流水线4、危急值电子化通知系统2 临床医护平台94检验系统危急值直报系统住院危急值提醒程序应用：住院危急值系统用于提醒临床医生某病人所做的项目有危急值结果，方便临床医生及时发现病人的危急值情况。危急值生成：检验科在审核一份病人的检验报告时，若该份报告的项目存在危急值，则在审核后，检验系统自动将危急值推送到住院危急值系统，病人所在科室的医生工作站将会受到这个病人的危急值记录，内容包括科室、床号、病人ID，姓名，性别，危急
26、值结果等信息如果存在危急值，这时便会弹出一个窗口（该窗口是全屏显示的），然后双击一开始弹出的窗口里面的数据，便会弹出个框让你确认用户审核2 临床医护平台95检验系统危急值直报系统 点击确认后便会弹出危急值报告提示：刚才危急值数据会被审核，而且下半部分可以看到病人有危急值存在的报告单；2 临床医护平台962.9 手术辅助区智能化工程2014年9月完成电子衣、鞋柜、自助发衣机、收衣机的安装调试，并正式使用。系统通过发放IC牌及带RFID芯片的手术衣，解决手术医生身份识别、手术衣管理、医生更衣柜管理，同时结合门禁系统将整个手术室工作流程自动化，智能化。2 临床医护平台97手术辅助区智能化工程前台发放
27、IC牌自动回收污衣刷卡开电子鞋柜刷卡开更衣室门禁自助发衣归还IC牌开电子衣柜存放衣物2 临床医护平台98手术辅助区智能化工程n手术室智能辅助区的手术标本间及医疗耗材仓管RFID门禁管理n通过感应手术衣上的RFID芯片，核查人员的身份及权限进行门禁控制，达到对手术标本间、手术耗材仓库的人员进出的管控。手术标本间门禁管理手术医疗耗材仓库门禁管理2 临床医护平台99系统还通过刷卡实现就餐管理及手术排班查询功能刷IC牌查询手术排班刷IC牌就餐2 临床医护平台100手术辅助区智能化工程n 系统对医务人员不规范行为进行监督管理，实现了智能管理手术室洁净度的要求。n 自系统启用以来，2000多件的带RFID
28、芯片的手术衣未发生过一起丢失现象。通过设置管理监控显示屏，实时公示违规行为，使衣物及匙牌能及时归还。2 临床医护平台101手术辅助区智能化系统使用前101/212 临床医护平台102手术辅助区智能化系统使用后2 临床医护平台1032.10 手术安全核查系统为手术患者打印条码标签2 临床医护平台1042.10 手术安全核查系统核对手术病人身份信息无误后贴于右肩部2 临床医护平台105核查手术医生有无录入手术通知单无法完成交接的情况2 临床医护平台106手术患者进入手术室时扫手腕带核对身份病人进入术间后，PDA扫描手腕带确认该病人的手术是否安排在此手术间确认病人在该术间手术后，麻醉系统便会自动显示
29、出相关信息2 临床医护平台107扫描患者条形码发现错误病人的情况扫码后发现不是该术间手术安排的病人，电脑会弹出提示对话框2 临床医护平台1082.11 临床合理用药监控系统我院应用的合理用药监控系统以控件形式嵌入医院信息管理中（HIS），在电子处方这个环节上，借鉴杀病毒软件思路，对存在超量用药、禁忌 症配伍、相互作用等可能对 患者形成要害的多种情况处方，建立起一套用药安全监测系统，实时警告、提示，避免药害情况的发生。2 临床医护平台109临床合理用药监控流程2 临床医护平台110临床合理用药监控界面2 临床医护平台111临床合理用药监控界面2 临床医护平台1122.12 PIVAS静脉药物配置
30、中心管理系统为进一步配合临床工作，为临床提供安全、有效的静脉药物治疗，我院已建立PIVAS静脉药物配置中心，自主研发PIVAS系统，住院护士工作站及中心药房系统都实现了输液闭环管理。2 临床医护平台1132.13 消毒供应物品条形码追踪管理 清洗消毒追踪回收后消毒参数等清洗机自动导入到计算机保存）扫包内条形码分类上机电脑录入清洗机编号、批次（开机时间、清洗2 临床医护平台114 包装、灭菌、发放条码追踪包装人员电脑录入资料打印条形码包装人员进行检查包装后贴条形码装载前消毒员扫条形码入炉灭菌合格后条形码阅读发放使用时阅读器扫描条形码入电子病历2 临床医护平台115接收一次性无菌物品电脑入库打印条
31、形码贴条形码、阅读发放使用时阅读器扫描条形码入电子病历2 临床医护平台116医生工作站新增短信提醒器械厂商送植入物到供应室 根据三甲评审的相关条款，消毒供应中心是必查科室。2015年3月31日陈国强副院长、张莉主任、黄智副科长等到消毒供应中心进行督导，发现外来器械、植入物的管理与要求落实不到位，存在提前放行的现象，要求计算机中心协助解决这个问题。根据院领导及供应室提出的要求，计算机中心做了如下的整改：在医生工作站新增了短信提示的功能：针对开出手术医嘱时就弹出是否需要外来器械及植入物，需要时请选择外来器械厂商（设备科已备案，计算机基础资料有厂商及电话号码）直接短信提醒器械厂商。择期手术前一天17
32、:00将器械与植入物送达消毒供应中心处理，让CSSD有充足时间进行清洗、消毒、灭菌处理。2 临床医护平台117医生开医嘱时的提示界面2 临床医护平台118向供应商发短信预订手术植入器械 界面2 临床医护平台1192.14 全院级医学影像系统(PACS)主要特点：1、全面集成各类影像类型（内镜、超声、核医学、DR、CT、MR等）2、数据直接对接区域影像系统3、RIS统计功能强大我院信息化建设的实践3 运营管理平台以实现精细化管理、提高运营效益为目标的运营管理平台3 运营管理平台121运营管理平台主要应用系统移动办公OA系统人事招聘系统微信企业号医院HERP系统医保费用监控系统后勤运送调度系统医疗
33、设备与耗材管理电化考试系统3 运营管理平台1223.1 无纸化办公及手机移动办公n全院（包括托管医院）均采用同一平台的OA系统开展无纸化办公。n办公平台除PC端外，还支持IOS和Andriod平台，实现手机移动办公、随时随地办公3 运营管理平台1233.2 微信企业号应用n内部员工沟通n年度述职考核评分n招聘面试评分n品管圈大赛微信投票n员工商店3 运营管理平台微信企业号员工商店：124成功实施医院企业号的职工商点货品预定送货流程，医院职工可以通过手机直接订货，次日即可在食堂去到预定的货品，该项目的推出，受到了医院职工欢迎。3 运营管理平台1253.3 全流程无纸化人事招聘系统医院开展的网上人
34、事考核系统，实现所有科室的简历搜集，初筛、面试电脑或微信考核评分、视频面试、汇总结果全程无纸化。2009年至今每年面试近千人。3 运营管理平台1263.4 医院管理走向精细化-HERP目标任务后期建设规划1.规范会计核算、成本核算、预算、人力资源管理应用1.建立统一的医院经营与绩效管理信息系统平台，实现基础数据的统一维护支持会计、预算、成本核算、绩效、人力资源业务系统和佛山市卫生局的区域卫生资源监控信息系统的数据交换和业务协同2.搭建财务一体化的管理模式2.建立以财务为主线的监控管理模式3.提高各部门之间的协同和工作效率3.建立预算管理和内部控制机制.辅助建立一套完整绩效方案，完成医院战略目标
35、，让员工体验到多劳多得，优质优收，赋予全院一个积极向上充满正能量品行风貌。4.实现医院职工的人事档案、考勤管理、绩效及薪酬的信息化管理2013年10月，医院HERP项目正式启动，医院运营管理走向更精细和更科学3 运营管理平台127HISBSS（CIS）OSS(HRP)医院业务支撑系统（前台）医院运营支撑系统（后台）以外部病人为核心以内部人、财、物为核心患者管理子系统战略绩效管理收 入成 本收费管理挂号管理药房管理病人自助医院HERP系统与医疗业务管理系统的关系预算管物资财务成本临床治疗子系统医学图像检验信息放射管理麻醉管理资管理管理临床辅助子系统工作量运营监控医生护士工作站设备效益管理电子病历
36、工作站医院综合运营管理系统规范统一科目字典信息规范统一 规范统一核算单元信息 职工字典信息规范统一 规范统一供应商字典信息 时段字典信息该项目的实施有利于规范和统一医院的基础信息3 运营管理平台129医院综合运营体系结构图财务管理范畴物流管理范畴人力资源管理范畴经营分析及决策范畴总会计/经济决策部门财务部门后勤部门人事部门会计核算综合经营分及财务管理薪酬管理人事档案析评价药品管理医院综合运经管部门营分析物资固定资管理产管理成本核算管理预算及支出控制管理绩效管理及奖金分配科主任查询分析n医院综合运营管理按管理职能和归口部门划分为：财务管理范畴、物流管理范畴、人力资源管理范畴、经营分析及决策范畴。
37、3 运营管理平台130会计核算模块的界面示例:设备与固定资产库房管理物资与卫生材料接口从医用耗材的遴选准入到耗材档案证件的监管；从科室申购到耗材采购的审批、发布；从医用耗材的价格监控到临床科室耗材消耗的统计分析；从消毒灭菌品的流通监管到高值耗材的专项管理，系统都进行全方位、多层次、多角度的监控管理。在用管理计量管理科务管理库房管理HIS接口质量管理租赁管理高值耗材管理财务接口信息档案，归档管理第三方物流管理成本核算接口PDA固定资产清查网上采购及审批管理海虹集采平台资产清查接口3 运营管理平台1323.5 医疗设备和耗材信息化管理计划表、论证表等设备科统计和设备管会论证科室提出申请采购计划表等
38、政策法规入库或验收执行采购招标订货合同、合同配置清单、委托协议书等入库单等验收报告、验收配置清单等到货验收签订订货合同3 运营管理平台1333.5 医疗设备和耗材信息化管理医疗设备建账管理所有采购回来的医疗设备均需进行入库、建帐、领用出库，以及计提折旧等管理。各临床科室及设备科可以查询全院闲置医疗设备的分布情况，及时与相关科室办理短期借用或资产转移等手续。系统的应用可加强医疗设备使用效益的监管力度，规范医疗设备调配管理。3 运营管理平台1343.5 医疗设备和耗材信息化管理医疗器械报障维修管理临床科室可以通过此平台进行设备报修、查询设备维修进度、维修人员、以及维修费用。系统提供可分别设置不同的
39、维保期及巡检内容，在维保到期前弹出提示提醒维修人员进行检修，同时检修的结果会记录在设备的维修档案里备查。3 运营管理平台135医疗器械采购管理发布平台新医疗器械采购管理发布平台，增加各供应商注册证或授权书临期提醒功能。除使供应商能及时收到及反馈采购信息外，同时可督促供应商及时提供相关证件，保证我院医疗耗材采购的规范管理。135/213 运营管理平台136医用耗材准入网上审核管理n 通过与财务科、设备科三方进行讨论，建立新医用耗材准入网上审核流程。n 缓解财务物价办无法短期大批量集中审核医用耗材收费情况的工作难题和业务科室急需申领物资的矛盾。实现为临床一线服务的目标。3 运营管理平台137手术室
40、医用耗材二级库管理n 建立手术室(中心手术室和介入手术室等)二级库管理系统n 通过开发供应商医疗耗材UDI商品条码采集功能模块，由供应商采集耗材外包装上的商品码，经设备科在系统上审核确认，与医院的收费编码实行对接，从而可直接扫码完成医疗耗材的进、出过程。手术室二级库扫UDI码入库手术室二级库137/213 运营管理平台138手术室医用耗材二级库管理n 改变了手术室耗材单机管理模式n 与医院医疗器械管理一级库系统实现数据相连n 无需再打印及贴院内条码，减轻了仓管工作n 扫码收费也杜绝了使用物品与收费编码不一致的现象n 手术排班系统的实施规范了手术管理，从下手术申请单到与病区送、接手术病人都通过系
41、统发布信息沟通。医疗耗材包装上印刷的UDI码标签术中扫耗材外包装上的UDI码收费138/213 运营管理平台139口腔科医用耗材三级库管理系统改变以往手工录入为自动导入、追踪模式，运用科学的管理方式，将耗材分类为高值库领类及常用类，高值库领类的发放模式与看病拿药一样快捷，病人一经确认收费，口腔耗材二级库系统自动打单、备货，护士只需签名领用，无需再繁琐重复登记；常用类耗材医生可通过三级库实现网上申领，二级库只需导入申领单确认出库，无需二次录入。139/213 运营管理平台140口腔科医用耗材三级库管理三级库管理系统的应用不但减少了耗材申领登记的重复工作，而且还能让临床医生随时清晰了解自己的耗材支
42、出情况，以便更好地进行成本控制及耗材支出统计。在临床应用中，大大减少顾客的等候时间，减少收费失误，便于患者的追踪随访，提高了医院服务效率！3 运营管理平台1413.6 医保费用实时监控系统为解决医院医保科人力不足、患者社保费用监控实时性不足的情况，引入了一套智能医保费用监控系统，实现对各病区、各医生社保病人费用的实时监控。3 运营管理平台1423.6 医保费用实时监控系统医保基金使用情况动态监控3 运营管理平台1433.7 网络化三基考试系统电化三基考试系统医院内应用统一入口：3 运营管理平台1443.8 智能后勤运送调度系统全体运送人员通过手机收单及派单，完成病人转运。从HIS医嘱系统中自动
43、生成派单信息，调度中心生成调度单，运送人员接单及销单。3 运营管理平台1453.8 智能后勤运送调度系统3 运营管理平台1463.9 安保智能人脸识别系统为加强医院安全保卫工作，识别高风险人群，防止医闹和打击黄牛党、江湖医托等，我院在全院六百多只安防摄像枪的基础上，2017年布署了一套人脸识别系统，对接公安系统，自动识别特殊人群。在布署后分别协助公安抓获逃犯和吸毒人员若干名。我院信息化建设的实践4 知识库平台以挖掘大数据利用，提高医疗科研和管理决策水平为目标的知识库平台4 知识库平台1482016年6月21日 国务院办公厅发布了关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见国办发201647号
44、4 知识库平台149知识库平台应用探索病案缩微数码化系统病例分型系统临床数据平台临床专科随访系统医院BI数据分析系统医疗质量智能监控系统4 知识库平台1504.1 病案缩微及数码化系统我院于2011年9月起对病案实施了缩微数码工程，截止目前为止，已完成了两期病案缩微数码工程项目，累计已完成30万份病案（约1500万页）的缩微数字化加工。4 知识库平台151病案微缩数的使用效果：大大节省了存放空间病案缩微数字化后，一个标准规格（150cm60cm60cm）的胶片柜，可存储1000盒胶卷，每胶卷可存2500页，占地不到2m2左右可存储近40万份病案。4 知识库平台1524.2 病例分型质量管理系统
45、根据出院病人资料，对病人病情进行综合分析，尔后进行质量评价的终末质量管理。对入院患者病情变化实施动态跟踪，提示反馈，引导医生关注病情变化，分析原因，适时采取必要的诊疗措施，促进诊疗质量提高.4 知识库平台1534.2 病例分型质量管理系统病例分型质量管理系统的意义u 揭示了宏观医疗运行规律u 解决了微观医疗管理问题u 量化了医务人员临床实绩u 完善了质量效益评价方法u 规范了医务人员医疗行为4 知识库平台1544.2 病例分型质量管理系统住院时间30 住院时间30天比时间出院病人数92607天例数例上报率58.15%36.35%27.02%2015年2014年2013年2012年增减率%125
46、71.36%3.02%3.52%900762722844882975提升全院医疗质量与安全管理7861830353.86%21.39%36.76%17.79%-58.58%-2.50%住院时间60 住院时间60天比时间2015年2014年2013年2012年增减率%出院病人数92607天例数例上报率50.90%无数据无数据无数据2120.23%0.29%0.44%0.52%-0.29%90076265844883697861840917.79%-48.17%4 知识库平台1554.3 建立统一的医疗大数据平台4 知识库平台1564 知识库平台157门诊住院病历4 知识库平台1584 知识库平台
47、1594 知识库平台1604 知识库平台1614.4 临床专科随访应用系统4 知识库平台1624.4 临床专科随访应用系统新旧随访方式对比：右侧是旧的随访记录表（即word文本），内容长达14页，全部内容都需要手工录入填写。左侧是科研随访管理系统的界面，病人目录清晰明了，数据前后对比便于查阅。4 知识库平台1634.5 医疗质量监测系统通过大数据分析，根据三级医院评审要求，设置医院质量监控指标（共17个大项，300多个小项）建立重点疾病、重点手术数据库，批量输出多个监控指标的数据质管部用该系统生成质量监测分析报告，并发布于OA的三甲复评专栏中，大幅度提高了我院医疗质控的效率4 知识库平台164
48、4.5 医疗质量监测系统4 知识库平台165针对医疗质量、重点疾病、重点手术进行大数据监测、分析、决策与改进4 知识库平台1664.6 BI(Business Intelligence)系统应用拓展信息化应用的宽度，提升精细化管理的深度，构建基础管理的数据化、大数据分析，提升战略辅助决策能力4 知识库平台167归集各个业务系统数据，开展绩效精细化管理4 知识库平台168BI总体架构4 知识库平台169数据收集数据源数据预处理数据存储数据处理数据分析数据可视化MapReduce计算框架数据挖掘数据中心采集平台运营数据中心（ODR）分布式内存HISLIS计算系统数据挖掘建模集成、汇聚数据门户集成、
49、汇聚集成、汇聚OLAM数据标准分布式流计算系统EMPIETLOLAP汇聚汇聚数据仓库数据中心-数据处理流程ODS汇聚库基础资源库数据立方体聚合.数据追溯智能分析预测预警处理医院精细化运营BI系统HISLIS.院长驾驶舱固定资产管理分析投入产出分析资产负债分析固定资产总量分析固定资产处置分析固定资产采购分析固定资产分布分析成本收益分析.固定资产效益分析.经济运营数据分析数据服务适配器资源配置分析成本分析收入分析收益分析.物资材料分析项目成本分析与评价财务集中查询工程项目管理分析效率效益分析4 知识库平台170数据展示中心4 知识库平台171数据展示中心4 知识库平台172知识库平台未来规划临床诊疗知识库医院评价、社保支付等运营分析流行病学研究01060504 03患者健康生命周期管理02医护患诊疗行为分析精准医疗研究感 谢 聆 听感 谢 聆 听
