1、中医养生与针灸推拿浙浙 南南 中中 医医 药药 研研 究究 所所 赵雄龙赵雄龙温州东南脊柱外科医院温州东南脊柱外科医院 第三节 针灸推拿实例1 1、失失 眠眠 第一步：失眠穴 定位：在足跟部。方法：使劲按压此穴，每天坚持数次。第二步：百会穴 定位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的 中点处。方法：用一指端，每10秒钟按揉该穴10次，先顺时针方 向，再逆时针方向。第三步：神门穴 定位：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡 侧凹陷处。方法：用左手拇指按压右手的神门穴1分钟，再换右手拇 指按压左手的神门穴1分钟，反复换手操作。1 1、失失 眠眠第四步：中脘穴、关元穴定位：中脘穴：在上
2、腹部，前正中线上，当脐中上3寸。关元穴：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。方法：将两只手的拇指分别按压在这两个穴位上，不限左 右手，调整呼吸，待呼吸平稳时，吸气时向下按压 中脘穴，呼气时向下按压关元穴。保持住节奏，呼吸 速度逐渐减慢时，按压的力量也随之减轻。2 2、记忆力减退、智力减退、免疫力低下、记忆力减退、智力减退、免疫力低下 第一步：百会定位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳 尖连线的中点处.方法：按压法、或单手握成虚拳，有节凑地击叩 打百会穴。第二步：太阳穴定位：在眉梢与眼外眦之间向后1寸的凹陷处。2 2、记忆力减退、智力减退、免疫力低下、记忆力减退、智力减退、免疫力低下 第三步
3、：涌泉穴定位：在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当 足底第2、第3趾趾缝纹头端与足跟连线 的前1/3与后2/3交点上。方法：使劲用力，用硬的木头按压3分钟，反 复数次。3 3、晕、晕 车车合谷穴 定位：位于拇指食指合并后出现的最高处。方法：以最大的力量按压合谷穴1015分钟,最好能按得麻痛难受为止。足三里穴 定位：外膝眼穴下3寸，胫骨外侧一横指处。方法：用力按压，刺激时间越长，效果更好。3 3、晕、晕 车车 关冲穴 定位：在第4指尺侧指甲角旁0.1寸。方法：对此穴进行强刺激。内关穴定位：在掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间，腕横 纹上2寸。方法：点穴刺激。4 4、月经不调、月经不调 关元穴 定位：在下腹
4、部，前正中线上，当脐中下3寸。方法：点按此穴，也可用手掌施行旋转推揉，从 肚脐开始，由下至上顺时针方向进行，反 复进行24分钟。中极穴 定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。方法：点按此穴。5、痛经-足穴疗法第一步、一手握住足前部，另手四指放在踝部前方，拇指指腹部在内踝后下方的子宫反射区推动；第二步、一手握住踝部，将足托起，另手拇指按在足跟，食指屈曲，用食指每2指节桡侧推外踝后下方的卵巢反射区；第三步、一手握住足前部，另手拇指指腹部向上推动腓骨和跟腱间的下腹部反射区；第四步、一手托起足跟，另手食指屈曲，用第一指间关节按推性腺反射区，然后按揉垂体、肾、腹腔神经丛反射区。气 海 定位：在下腹部
5、，前正中线上，当脐中下 1.5寸。方法：用大拇指使劲往下压，大约按压 1520秒左右，手指头就弹起来，不要停顿。如此反复多次。三阴交 定位：内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。方法：用大拇指使劲往下压约1分钟。6 6、落、落 枕枕 方方 法：法：第一步：用拇指指端按揉天宗、曲池、合谷、后 溪各20-30次，并慢慢左右转动头痛。第二步：用滚法在侧颈项及肩部操作5-10分钟，配合头部前屈、后伸及左右旋转活动。第三步：用拿法提拿颈项和肩背或弹拔紧张的肌 肉，使之放松，反复操作35分钟。第四步:两手从颈后侧分别插入，双手拇指抵风 池穴，食、中指略分开，托住下颌骨，稳力向上端提，并做左右旋转35次。第五步:
6、拇指点按血海、承山各10-20次，用 力由轻到重，边点按边动头颈部。第六步:以掌按揉并推擦侧颈部，以热为度。落落 枕枕-足疗法足疗法第一步:一手握住足部，另手拇指指端在脚拇指第一趾骨体内侧向远端推动颈椎反射区；第二步:然后继续用拇指指端转向足底，在脚拇指腹近侧陷沟处由外向内推动颈项反射区；第三步:一手放在足背侧，另手食指屈曲，用第一指间关节由近端向远端推动斜方肌反射区。7 7、慢性腰肌劳损、慢性腰肌劳损 按摩方法：第一步：在腰部用滚法操作10分钟左右。第二步：用拇指指端弹拨腰椎两侧的肌肉各 510次。第三步：用掌根按揉腰椎两侧的肌肉12分钟。第四步：按压肾俞、大肠俞、委中各1020次。7 7、
7、慢性腰肌劳损、慢性腰肌劳损 第五步：做腰部各方向的运动510次。第六步：以拳背扣击腰部23分钟。第七步：局部涂适量按摩乳，并擦热腰部。7 7、慢性腰肌劳损、慢性腰肌劳损 肾俞：肾俞：定位：第定位：第2 2腰椎棘突下，旁开腰椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。大肠俞：大肠俞：定位：第四腰椎棘突下，旁开定位：第四腰椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。委中：委中：定位：定位：国国横纹中央。横纹中央。慢性腰肌劳损慢性腰肌劳损-足疗法足疗法第一步:食指屈曲，另手拇指指腹按在食指第一指间关节屈面，用指间关节分别在肾上腺、肾、输尿管、膀胱反射区施行点法、按法、推法和揉法；第二步:一手握住足前部，另手手掌对着足底
8、，用拇指指腹在足内侧向足跟方向推胸椎、腰椎、骶骨反射区、重点推腰椎。第三步:拇指指腹部依次推动内踝、外踝下方的髋关节反射区。8 8、腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出症 按摩方法：按摩方法：1 1在腰部用滚法操作在腰部用滚法操作1010分钟左右。分钟左右。2 2用拇指指端弹拨腰椎两侧的肌肉各用拇指指端弹拨腰椎两侧的肌肉各1020 1020 次。次。3 3用掌根按揉腰椎两侧的肌肉用掌根按揉腰椎两侧的肌肉1212分钟。分钟。4 4按压肾俞、大肠俞、秩边、承扶、委中各按压肾俞、大肠俞、秩边、承扶、委中各 20302030次。次。8 8、腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出症 5 5拿捏委中、悬钟、昆仑、承山、足三
9、拿捏委中、悬钟、昆仑、承山、足三 里、太冲各里、太冲各10201020次。次。6 6先用掌根用力按压腰椎先用掌根用力按压腰椎5-105-10次，然后次，然后 前屈、后伸、左右旋转腰部各前屈、后伸、左右旋转腰部各510510次。次。7 7以拳背叩击腰部以拳背叩击腰部2323分钟。分钟。8 8局部涂适量按摩乳，并擦热腰部。局部涂适量按摩乳，并擦热腰部。9 9、肥胖症、肥胖症定义：体内脂肪沉积过多，体重超过标准定义：体内脂肪沉积过多，体重超过标准 体重的体重的10%10%。人体标准体重的计算公式：人体标准体重的计算公式：身高身高（cmcm）100100（女（女105105）=标准体重（标准体重（Kg
10、Kg）肥胖症肥胖症-按摩方法：按摩方法：1用拇指指端按揉脾俞、胃俞、肝俞各50-100次，以局部产生较强的酸胀感为宜。2用掌根按揉脊柱两侧的骶棘肌，上下往返35 次，然后以掌根从上向下按压脊柱23次。3以拇指指端按揉中脘、天枢、足三里50100次。肥胖症肥胖症-按摩方法：按摩方法：4逆时针摩腹约5分钟。5拿捏三阴交、内廷各2030次。6用力拿肩井、曲池2030次，以 局部有较强的酸胀感为佳。1010、肩关节周围炎、肩关节周围炎 定义：定义：是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。又称漏肩风、五十肩、冻结肩。1010、肩关节周围炎、肩关节周围炎-按摩方法按摩方法 1 1用滚法和拿捏法施于肩
11、前部及上臂内侧，往用滚法和拿捏法施于肩前部及上臂内侧，往 返返5 51010次，配合患肢外展、外旋被动活动。次，配合患肢外展、外旋被动活动。2 2在肩外侧和腋后部施滚法或拿捏法，配按、在肩外侧和腋后部施滚法或拿捏法，配按、拿肩禺和局部压痛点及患肢上举、内收等活拿肩禺和局部压痛点及患肢上举、内收等活 动，往返动，往返5 51010次。次。3 3在颈项部及肩胛部施滚法或拿捏法配合患肢在颈项部及肩胛部施滚法或拿捏法配合患肢 后弯、上抬的被动运动，反复操作后弯、上抬的被动运动，反复操作5 51010次。次。肩关节周围炎肩关节周围炎-按摩方法按摩方法 4、拿肩井、曲池、合谷各510次。5、按揉天宗、足三
12、里各1020次。6、体后拉手，双手向后，由健手拉住患 肢腕部，渐渐向上拉动，反复进行1020 次。7、摇动肩关节，并使肩臂旋转至最大允 许范围，顺、逆时针各10次左右。11 11、高血压病、高血压病 按摩方法按摩方法 1、用双手拇指桡侧缘交替推印堂至神庭30 遍。2、用双手拇指螺纹面分推攒竹至两侧太阳 穴30遍。3、用拇指螺纹面按揉百会、印堂各50次。4、用中指指端扣击头部2-3分钟。高血压病高血压病-按摩方法按摩方法 5、用双手大鱼际按揉太阳穴30次，按揉时 的旋转方向均向前。6、拿捏风池各10次，以局部有轻微的酸胀 感为佳。7、按揉肝俞、肾俞、曲池、合谷、太溪、太冲各30-50次。8、顺时
13、针摩腹3-5分钟。高血压病高血压病-按摩方法按摩方法 9、由前向后用五指拿头顶，至后头部改为 三指拿，顺势从上向下拿捏项肌3-5遍。拿肩井10-20次，拿捏上肢2-3遍。10、用双手大鱼际从前额正中线抹向两侧，在太阳穴处按揉3-5下，再推向耳后，并顺势向下推至颈部。做3遍。11、用双手掌根同时拍击下肢内、外侧2-3遍；然后擦涌泉至热，不拘次数。12、麦粒肿、麦粒肿治疗治疗-挑治挑治 在两肩胛间，第在两肩胛间，第1-71-7胸椎两侧，探寻淡胸椎两侧，探寻淡红色疹点，采用三棱针点刺，挤出少量血红色疹点，采用三棱针点刺，挤出少量血液，用棉球擦去，可反复挤液，用棉球擦去，可反复挤3-53-5次。亦可次
14、。亦可用缝衣针挑断疹点处的皮下纤维组织。用缝衣针挑断疹点处的皮下纤维组织。麦粒肿麦粒肿-耳针耳针 选穴选穴 眼眼 肝肝 脾脾 方法方法 间歇运针，留针间歇运针，留针2020分钟，每日一分钟，每日一 次。次。13、便、便 秘秘 按摩方法按摩方法 1 1、一指禅推或按揉中脘、关元、天枢各、一指禅推或按揉中脘、关元、天枢各1 1分钟。分钟。2 2、顺时针摩腹、顺时针摩腹5-105-10分钟。分钟。3 3、用滚法沿脊柱两侧从肺俞开始向下，沿脾、用滚法沿脊柱两侧从肺俞开始向下，沿脾 俞、胃俞、三焦俞、肾俞直到骶尾部，往返俞、胃俞、三焦俞、肾俞直到骶尾部，往返 治疗，时间约治疗，时间约5 5分钟。分钟。4
15、 4、然后以拇指指端按揉上述穴位各、然后以拇指指端按揉上述穴位各20302030次。次。便便 秘秘-按摩方法按摩方法 5 5、拿捏支沟、三阴交、足三里、曲池各拿捏支沟、三阴交、足三里、曲池各 20-3020-30次。次。6 6、用掌根由上向下推擦腰骶部至热。用掌根由上向下推擦腰骶部至热。7 7、擦涌泉擦涌泉100-200100-200次。次。14、近、近 视视 1、用双手拇指桡侧缘交替推印堂至神庭50遍。2、用双手拇指螺纹面分推攒竹，经丝竹空，至两侧太阳穴30-50遍。3、用大鱼际按揉太阳穴30次，即方向向后转 动。4、按揉睛明、攒竹、神庭、四白、丝竹空、瞳子廖、肝俞、肾俞、光明各50次。5
16、5、胃脘痛、胃脘痛 按摩方法按摩方法 1、以一指禅推从膻中至脐中5-10次。然 后、按揉中脘、气海、天枢穴各50100 次。2、顺时针摩腹35分钟。3、以滚法在背脊部往返操作5-10遍。胃脘痛胃脘痛-按摩方法按摩方法4 4、按揉脾俞、胃俞、肝俞、内关、足三里等、按揉脾俞、胃俞、肝俞、内关、足三里等 穴位各穴位各30-5030-50次。次。5 5、点按委中穴、点按委中穴30-5030-50次。次。6 6、点按承山、委中穴各、点按承山、委中穴各30503050次。次。7 7、掌振腹部、掌振腹部1 1分钟。分钟。8 8、横擦腰骶部，以热为度。、横擦腰骶部，以热为度。16、昏、昏 厥厥 按摩方法按摩方
17、法 1 1、用拇指指甲掐按人中、十宣、印堂各穴，不、用拇指指甲掐按人中、十宣、印堂各穴，不 拘次数，交替运用，以人中、十宣为主，至拘次数，交替运用，以人中、十宣为主，至 患者苏醒方止。患者苏醒方止。2 2、用拇指指端扣击百会各、用拇指指端扣击百会各5050次。次。3 3、用大鱼际按揉太阳穴、用大鱼际按揉太阳穴3030次。次。4 4、用双手大鱼际从印堂抹向两太阳，往返、用双手大鱼际从印堂抹向两太阳，往返1010余余 次。次。昏昏 厥厥-按摩方法按摩方法5 5、拿捏合谷、曲池、肩井、委中、拿捏合谷、曲池、肩井、委中、各各10-2010-20次。次。6 6、由前向后用五指拿头顶，至后头部由前向后用五
18、指拿头顶，至后头部 改为三指拿，顺势从上向下拿捏项肌改为三指拿，顺势从上向下拿捏项肌 3535遍。遍。7 7、按揉足三里、肾俞按揉足三里、肾俞30503050次。次。8 8、擦腰骶部，不拘次数，擦热为止。擦腰骶部，不拘次数，擦热为止。17、鼻、鼻 渊渊 治治 疗疗 1 1、鼻渊、鼻渊-针灸针灸治治 法法 ：清热宣肺，通利鼻窍。取手太阴、清热宣肺，通利鼻窍。取手太阴、阳明经穴为主。毫针刺用泻法。阳明经穴为主。毫针刺用泻法。处处 方：方：列缺列缺 合谷合谷 迎香迎香 印堂印堂 2 2、鼻渊、鼻渊-水针水针 选穴选穴 合谷合谷 迎香迎香 方法方法 采用复合维生素采用复合维生素B B注射液注射，注射液
19、注射，每穴每穴0.2-0.50.2-0.5毫升，每次选用一毫升，每次选用一 穴穴,隔日一次。隔日一次。3 3、鼻渊、鼻渊-耳针耳针选穴选穴 内鼻内鼻 下屏尖下屏尖 额额 肺肺方法方法 取取2-32-3穴间歇捻转，留针穴间歇捻转，留针20-3020-30分分 钟，或埋针一星期。钟，或埋针一星期。适用于单纯性鼻炎、过敏性鼻炎加平喘、屏间。适用于单纯性鼻炎、过敏性鼻炎加平喘、屏间。18、呕、呕 吐吐 治治 疗疗 1 1、呕吐、呕吐-针针 灸灸 治法：治法：取足阳明经穴为主。寒证留针多取足阳明经穴为主。寒证留针多 灸，热症疾出不灸；肝气犯胃，灸，热症疾出不灸；肝气犯胃，泻足厥阴经穴，补足阳明经穴；泻足
20、厥阴经穴，补足阳明经穴；中虚宜补脾气。中虚宜补脾气。处方：处方：中脘中脘 胃俞胃俞 足三里足三里 内关内关 2 2、呕吐、呕吐-水针水针 选穴：选穴：足三里足三里 至阳至阳 灵台灵台 方法方法 每次两穴，交替使用，每穴注射生每次两穴，交替使用，每穴注射生 理盐水理盐水2 2毫升，每日一次。毫升，每日一次。3 3、呕吐、呕吐-耳针耳针 选穴：胃 肝 下脚端 脑 神门 方法：每次取2-3穴，捻转强刺激，留针 20-30分钟，每日或隔日一次。19、盗汗 按摩方法按摩方法 1 1、用双手拇指桡侧缘交替推印堂至前发际、用双手拇指桡侧缘交替推印堂至前发际3030 遍。遍。2 2、用拇指螺纹面按揉心俞、肝俞
21、、肾俞各、用拇指螺纹面按揉心俞、肝俞、肾俞各5050 100 100次。次。3 3、用双手大鱼际按揉太阳穴、用双手大鱼际按揉太阳穴3030次，按揉时的旋次，按揉时的旋 转方向均向前。转方向均向前。4 4、拿捏三阴交、劳宫、太溪各、拿捏三阴交、劳宫、太溪各30-5030-50次。次。5 5、用指端叩击百会、用指端叩击百会2-32-3分钟。分钟。6 6、拿捏风池各、拿捏风池各1010次，以局部有轻微的酸胀感为佳。次，以局部有轻微的酸胀感为佳。7 7、由前向后用五指拿头顶，至后头部改为三指拿，、由前向后用五指拿头顶，至后头部改为三指拿，顺势从上向下拿捏项肌顺势从上向下拿捏项肌3-53-5遍。遍。8
22、8、用双手大鱼际从前额正中线抹向两侧，在太阳、用双手大鱼际从前额正中线抹向两侧，在太阳 穴处按揉穴处按揉3-53-5下，再推向耳后，并顺势向下推下，再推向耳后，并顺势向下推 至颈部。做至颈部。做3 3遍。遍。9 9、擦涌泉至热，不拘次数。、擦涌泉至热，不拘次数。20、耳鸣 按摩方法按摩方法 1 1、用中指指端点揉耳门、听宫、听会、翳风、用中指指端点揉耳门、听宫、听会、翳风 各各100100次，点揉时应有明显的酸胀感。次，点揉时应有明显的酸胀感。2 2、按揉百会、按揉百会5050次。次。3 3、用大鱼际按揉太阳、用大鱼际按揉太阳5050次，局部要有较强的次，局部要有较强的 酸胀感。酸胀感。4 4
23、、按揉肝俞、肾俞、按揉肝俞、肾俞100100次左右。次左右。5 5、以拇指螺纹面着力拿捏太冲、合谷、太溪、以拇指螺纹面着力拿捏太冲、合谷、太溪 各各30-5030-50次。次。耳鸣-按摩方法 6、以拇指和食、中指螺纹面相对用力拿捏 风池20次。7、由前向后用五指拿头顶，至后头部改为 三指拿，顺势从上向下拿捏项肌35 遍。8、用双手大鱼际从前额正中线抹向两侧，在太阳穴处重按3-5次，再推向耳 后，并顺势向下推至颈部。做3次。9、擦涌泉100-200次。21 21、醉、醉 酒酒 方法：先喝1市斤白开水；后点（边点边揉）腰眼穴；头痛者，再点按太冲穴。功能：解酒醒脑。定位：腰眼穴：在第四腰椎棘突下旁开
24、3.5寸处，左 右各一个。太冲穴：在足背，第一、二跖骨结合部之前凹 陷中。2222、眼睛疲劳、眼睛疲劳 方法：先闭紧双眼，再轻轻按压太阳穴，按压手部的食指和中指，用力将耳垂向下拉，松手后再拉，反复做20次，严重者再点按攒竹、睛明、行间。太阳穴太阳穴 定位：位于眉梢与眼外眦之间向后1寸 的凹陷处。功用：主治头痛、目疾。眼睛疲劳 攒 竹：定位：位于眉头凹陷处。功用：头痛、口眼歪斜，目视不明，流泪、目赤肿 痛，眼睑润动，眉棱骨痛，眼睑下垂。行 间：定位：位于第一、第二趾间缝纹端。功用：头痛、目眩、目赤肿痛，青盲、胁痛、小便 不利。睛 明：定位：目内眦旁0.1寸。功用：目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、
25、近视、夜盲、色盲。2323、呃、呃 逆（打嗝）逆（打嗝）方方 法：法：用双手拇指用力按住两侧翳风穴。按一分钟左右。一般连续操作数次，呃逆即可消失。如果未解除，再按压合谷、内关穴。翳风穴翳风穴定位：在耳后与耳垂平齐的地方，张嘴时可摸 到此处有一凹陷。合谷穴合谷穴定位：在手背，第1、第2掌骨间，约平第2掌骨的中点处。功用：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，耳聋、痄腮，咽喉肿痛，热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产 （孕妇禁用）。内关穴内关穴定位：在前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱 之间。功用：心病、心悸、胸闷、胃病、呕吐、癫痫、热病、上肢痹 病、偏瘫；失眠、眩晕、偏头痛（心脏病、心律失常急 救穴）。2424、牙、牙 痛（推拿点穴或针灸均可）痛（推拿点穴或针灸均可）下关穴：定位：在面部的耳前方，当颧弓下颌切迹所形成的凹陷 中。方法：按压力要稍重一些，自感酸胀麻为止。颊车穴：定位：在面颊部，下颌角前上方约一横指（中指），当咀 嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。大迎穴：定位：在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动 处。方法：用力按揉5分钟。牙痛 合谷穴 定位：在手背，第1、第2掌骨间，当第2掌 骨桡侧的中点处。方法：点按、掐揉5分钟。牙痛穴 定位：位于中指和无名指交叉处。方法：对此穴进行强刺激。
